Planificación familiar

Métodos anticonceptivos temporales

• Los métodos temporales son aquellos que
brindan protección anticonceptiva
únicamente mientras la usuaria o el usuario
los utiliza.
• Entre ellos se encuentran los métodos
hormonales, los métodos de barrera y los
métodos naturales
Métodos anticonceptivos hormonales
• Son los métodos temporales de
anticoncepción que contienen estrógenos y
progestinas (combinados) o sólo progestina,
se usan por vía oral, intramuscular,
transdérmico, transvaginal o subdérmico
 Anticonceptivos orales combinados
(AOC)
• Descripción o tipo:
1.Sobre o paquete con 21 pastillas que
contienen hormonas.
2.Sobre o paquete con 28 pastillas: 21 pastillas
que contienen hormonas y 7 pastillas sin
contenido hormonal.
3.Sobre o paquete con 28 pastillas: 24 que
contienen hormonas y cuatro sin contenido
hormonal
 USO DEL MÉTODO
Una mujer puede empezar a utilizar el método en cualquier momento que
lo desee si existe una certeza razonable de que no está embarazada:
1. Ha estado usando el MELA.
2. No ha tenido relaciones sexo coitales, desde el último periodo menstrual.
3. Tiene menos de 30 días posparto.
4. Sí ha visto regla cinco días antes.
5. Ha tenido un aborto en los últimos siete días.
6. Ha estado usando correctamente otro método anticonceptivo.
 Conducta a seguir por uso incorrecto
del método
✓ Si la usuaria olvidó tomar 1 ó 2 pastillas en días consecutivos, tomar las
pastillas lo antes posible puede tomar 1 ó 2 tabletas al mismo tiempo o en
el mismo día, y seguir tomándolas como siempre una cada día

✓ En caso de olvido de 3 ó más píldoras seguidas se debe tomar una pastilla

lo antes posible y debe usarse un método de respaldo (condón) durante
los siguientes siete días.

✓ En caso de que el olvido haya sido en las últimas 7 pastillas que llevan
hormonas, deberá continuar ininterrumpidamente con un nuevo sobre,
obviando el período de descanso o las pastillas sin contenido hormonal.

✓ En caso de olvido de alguna pastilla sin contenido hormonal se debe

descartar las píldoras que no se tomó y se debe continuar tomando las
restantes hasta Terminarlas
 Manejo de efectos secundarios

❖Cefalea
❖Nausea, mareos y vómitos
❖Sensibilidad mamaria
Anticonceptivos inyectables
combinados (AIC)
 Uso del método
Inicio
➢ Se recomienda iniciar entre el primero y el séptimo día
del ciclo menstrual, dependiendo de la presentación
escogida. Sí se inicia después de este período utilizar un
método de barrera o abstinencia por 7 días.
➢ En mujeres postparto que no se encuentren
amamantando, puede iniciar a partir de la tercera
semana.
➢ En el postaborto: Podrá usarse de inmediato o dentro de
los 7 días posteriores a un aborto ya sea del primer o del
segundo trimestre haya sido séptico o no.
 Criterios de elegibilidad médica para anticonceptivos
hormonales combinados: orales, inyectables, parche y anillo
vaginal.
No hay riesgo con su uso en las siguientes condiciones (Categoria1)
1) Desde la menarquia hasta los 40 años.
2) Nulíparas, multíparas.
3) A partir de los 42 días postparto, en mujeres no lactantes.
4) Postaborto inmediato ya sea por aborto del primer trimestre, segundo trimestre o posterior
a un aborto séptico.
5) Embarazo ectópico anterior.
6) Cirugía pélvica anterior.
7) Cirugía menor sin inmovilización.
8) Venas varicosas.
9) Cefalea no migrañosa leve o moderada.
10) Epilepsia (algunas drogas antiepilépticas disminuyen la acción de AOC, tales como:
carbamacepina, fenitoina, primidona, topiramato y barbitúricos como clobazam y diazepan).
11) Períodos menstruales irregulares con o sin sangrado abundante.
12) Endometriosis.
13) Tumores benignos de ovario (incluye los quistes).
14) Dismenorrea severa.
 Pueden usarse: beneficios superan riesgos en las siguientes
condiciones (Categoría 2):
1) Las mayores de 40 años.
2) Mayor o igual a 21 días, hasta 42 días post parto, sin riesgo de trombosis
venosa, si no está lactando.
3) Lactancia materna después de 6 meses postparto debido a que acorta la
duración de la lactancia.
4) Tabaquismo en mujeres menores de 35 años.
5) Historia de hipertensión inducida por el embarazo (pre-eclampsia) ya que
puede haber un aumento en el riesgo de infarto del miocardio y trombo
embolismo venoso.
6) Historia familiar (parientes en primer grado) de trombosis venosa
profunda y embolia pulmonar.
7) Cirugía mayor sin inmovilización prolongada.
8) Trombosis venosa superficial.
9) Cardiopatía valvular no complicada.
10) Cefalea no migrañosa severa.
11) Sangrado vaginal sin explicación hasta que se tenga un diagnóstico
definitivo.
No son usualmente recomendados: riesgos superan beneficios
en las siguientes condiciones (Categoría 3):

1) En los primeros 21 días postparto en mujeres no lactantes.

2) Entre 21 y 42 días post parto con riesgo de trombosis venosa.
3) Fumadoras de menos de 15 cigarrillos diarios, con edad mayor o igual a
35 años (Anticonceptivo Inyectable Combinado es categoría 2).
4) Hipertensión Arterial:
a)Historia de hipertensión cuando esta no se puede evaluar.
b)Hipertensión arterial controlada.
c)Niveles elevados de presión arterial: Sistólica: 140-159 o diastólica: 90-99 mm
de Hg.
5) Dislipidemias conocidas con otros factores de riesgo para enfermedad
vascular.
6) Migraña sin aura en mujeres mayores de 35 años. Si persiste con el uso
continuado del método
No deben ser usados en las siguientes condiciones (Categoría 4)

• Embarazo. No se conoce ningún daño para la mujer o el feto, si se usa

accidentalmente este método durante la gestación.
• Antes de 6 semanas post parto en mujeres lactantes.
• Menos de 21 días post parto, en mujeres sin lactancia materna, cuando
hay riesgos de trombosis venosa.
• Cardiopatía isquémica actual o antecedente.
• Mayores de 35 años y que fuman más de 15 cigarros diarios
• Hipertensión arterial con niveles de presión sanguínea de: sistólica de 160
mm de Hg o más, o diastólica de 100 mm Hg o más, o con enfermedad
vascular subyacente por el riesgo aumentado de una trombosis arterial.
• Historia o padecimiento actual de trombosis venosa profunda, embolia
pulmonar o cirugía mayor con inmovilización prolongada.
• Historia de accidente cerebrovascular
 Dispositivos Intrauterinos: de cobre y hormonales (DIU)
Descripción o tipo
Los DIU son pequeños dispositivos fabricados de polietileno
flexible con hilos que facilitan su colocación y extracción.
• Los DIU más utilizados actualmente en el país son los
medicados, de los cuales el más usado es el de polietileno en
forma de T recubierto de cobre (TCu-380A).
 Mecanismo de acción:
• El cobre contenido en el dispositivo genera una reaccion a
cuerpo extraño en el endometrio lo que afecta la viabilidad y
la motilidad de los espermatozoides, impidiendo la
fecundación.
• No hay evidencia científica que sustente que los DIU actúan
como abortivos.
Duración del efecto anticonceptivo
• La protección anticonceptiva se inicia inmediatamente
después de su inserción y el efecto de la TCu-380A dura hasta
12 años. La duración de los DIU hormonales es de cinco años.
Retorno de la fertilidad
• Es inmediato al retiro del dispositivo
 Beneficios
• Protege contra riesgo de embarazo
• Puede proteger contra cáncer endometrial
Signos de alarma
• Dolor abdominal severo con o sin fiebre
• Secreción vaginal purulenta
• Hemorragia vaginal
• Amenorrea de 6 semanas o más
• Hilos no visibles, ni palpables
 Uso del método
a. El DIU puede insertarse en cualquier día del ciclo
menstrual cuando se esté razonablemente seguro de
que no hay embarazo, de preferencia en los primeros
7 días del ciclo menstrual., si han transcurrido más de
7 días desde el inicio del sangrado menstrual no
necesita utilizar método anticonceptivo adicional.
b. A partir de la cuarta y sexta semana postparto y post-
cesárea respectivamente.
c. La inserción del DIU solamente debe ser realizado por
personal de salud debidamente capacitado
• No hay riesgo con el uso de este método en las siguientes condiciones :

a) Edad mayor de 20 años.

b) Multiparidad.
c) Postparto ≥ a 4 semanas con o sin lactancia.
d) Postparto antes de 48 horas, con o sin lactancia. Excepto DIU-LNG que es
categoría 2 si está lactando.
e) Postaborto del primer trimestre, en los primeros 7 días.
f) Embarazo ectópico anterior.
g) Historia de cirugía pélvica.
h) Tabaquismo a cualquier edad y número de cigarrillos.
i) Obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2)
 Métodos de barrera
Los métodos de barrera impiden la entrada de
esperma a la vagina.

Existen los preservativos femeninos y los masculinos (condones)

 Métodos Anticonceptivos Naturales

Coitus Método
Método de la
Interruptus Sintotérmico
Temperatura
Basal Corporal

Método del Método del Método de

Calendario Moco Cervical la Lactancia
Materna
 MELA
• Definición
• El MELA es un método anticonceptivo que se
basa en la infertilidad natural postparto cuando
se cumplan los 3 criterios siguientes.
• Amenorrea
• Lactancia exclusiva o casi exclusiva, requiere
amamantar con frecuencia durante el día y la
noche.
• Dentro de los primeros 6 meses postparto
 Métodos anticonceptivos
permanentes
• Son aquellos que evitan de manera definitiva
el embarazo
• Esterilización femenina
• Esterilización masculina (vasectomía)
Esterilización quirúrgica femenina
• Momento de realización:
– Postparto
– Intervalo
• Por la vía de acceso utilizada:
– Mini laparotomía
– Laparoscopía
– Laparotomía
 Esterilización masculina: Vasectomía
• Es un método permanente que evita la
fertilidad en el hombre. Es un procedimiento
de cirugía menor que consiste en la oclusión
bilateral de los conductos deferentes, con el
fin de evitar el paso de los espermatozoides
hacia el semen; por consiguiente, el semen es
eyaculado sin espermatozoides
Método ¿Cuántas parejas que utilizan este método ¿Qué tan eficaz es el método
anticonceptivo quedarán embarazadas en un año? para evitar un embarazo?

Abstinencia Ninguna Totalmente eficaz

Parches 5 de cada 100 Muy eficaz

Píldora anticonceptiva 5 de cada 100 Muy eficaz

(la Píldora)
Anillo vaginal 5 de cada 100 Muy eficaz

Capuchón cervical 16 de cada 100 Moderadamente eficaz

Condones 15 de cada 100 Moderadamente eficaz

Diafragma 16 de cada 100 Moderamente efectivo

Duchas vaginales 40 de cada 100 Ineficaz

Anticoncepción de 2 de cada 100 Muy eficaz

urgencia
DIU Menos de 1 cada 100 Muy eficaz

Método del ritmo 25 de cada 100 No muy eficaz

Espermicida 29 de cada 100 No muy eficaz

Retiro antes de la 27 de cada 100 No muy eficaz

eyaculación
No utilizar ningún 85 de cada 100 Ineficaz
método
anticonceptivo