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Glándulas Salivales

Grupo #4:

Eduardo Antonio Cabrera Serrano 20191030069


José Miguel Rubio Amaya 20193030015
Josué Argryn Chavez Sanchez 20191030018
Miguel Ángel Garay Herrera 20191030100
Estructura

01 Generalidades
04
Composición y Función
de la Secreción Salival

02 Célula Acinar Salival


05 Control Parasimpático
y Simpático

03 Célula Ductal Salival


06 Síndrome de Sjogren
01
Generalidades
¿Qué es una glándula?
Son estructuras especializadas para la
secreción de diversas sustancias que en su
mayoría suelen derivar de la invaginación
del tejido epitelial.

De acuerdo con la manera en que sus


productos son liberados, pueden ser:

- Exocrinas
- Endocrinas
¿Qué son las Glándulas Salivales?
Son Glándulas exocrinas que se organizan
estructuralmente en “acinos” y cuya secreción
es serosa y mucosa.

El parénquima de las glándulas salivales se


compone de acinos serosos y acinos mucosos
(adenómero) al igual que por células ductales.

Su estroma se compone de tejido conectivo


reticular y conductos glandulares
(conductomero) que llevan las secreciones
desde los acinos hasta la superficie de la cavidad
bucal.
¿Cuáles son las Glándulas Salivales?
Glándulas salivales:

● Mayores:(fuera de cavidad bucal)


parotida, submandibular, sublingual
(son pares)
● Menores: (en la submucosa de las
diferentes partes de la cavidad bucal)
linguales, labiales, bucales, molares y
palatinas.
¿Cuál es su secreción?
Las glándulas salivales secretan saliva.

La saliva se compone de la combinación de dos


tipos principales de secreciones:

- Secreción serosa rica en ptialina (descompone


el almidón y lo transforma en maltosa)
- Secreción mucosa abundante en mucina
-
● Secreción diaria normal: 800-1,500 ml. En
promedio: 1,000 ml
● pH salival: entre 6-7 (límites favorables para
acción digestiva de ptialina
Glándulas salivales mayores
1. Glandulas parotidas:
Son las más grandes
Su secreción es completamente serosa.
Se ubican en la parte delantera del
ángulo de la mandíbula.
El conducto parotídeo (de Stensen) se
encuentra por debajo y por delante del
oído, desemboca en la cavidad bucal
frente al segundo molar superior.
Glándulas salivales mayores
2. Glándulas submandibulares:
Son glándulas con una secreción mixta
(serosa y mucosa) pero principalmente
serosa.
Se ubican debajo de cada lado del piso
de la boca, cerca de la mandíbula.
El conducto submandibular (de
Wharton) desemboca lateralmente del
frenillo lingual en el piso de la cavidad
bucal.
Glándulas salivales mayores
3. Glandulas Sublinguales
Son glándulas con secreción mixta
principalmente mucosa.
Se encuentran en el piso de la boca,
anteriores a las submandibulares.
Sus múltiples conductos sublinguales
pequeños desembocan en el conducto
submandibular y también de forma
independiente sobre el piso de la boca.
02
Célula Acinar
Salival
Características
Son células epiteliales polarizadas especializadas en la
producción y el movimiento de grandes cantidades de
proteínas.
Cuentan con un abundante retículo endoplásmico
Rasgo más característico: abundancia de gránulos
secretores electro densos (gránulos de cimógeno o
mucinógeno) en el polo apical. (son elementos de
almacenamiento de proteínas)
Los gránulos secretores en parótida contiene α-amilasa y
mucinas en glándulas sublinguales al igual que proteínas
ricas en prolina (secreciones)
Función
Secreción de α-amilasa, proteínas
y enzimas.
La secreción de líquidos y
electrolitos es la segunda función
principal de las células acinares
salivales y representa un 90% del
total del volumen salival en
condiciones de estimulación.
α-amilasa: es una enzima que cataliza la
hidrólisis de los enlaces alfa-glucosídicos, de los
polisacáridos alfa glucosídicos de alto peso
molecular, tales como el almidón y el glucógeno,
liberando glucosa y maltosa.
Estímulo de secreción:

Tanto los neurotransmisores colinérgicos como los adrenérgicos pueden


estimular la exocitosis de las células acinares salivares.
Tanto el AMPc como el Ca2+ median la secreción acinar salival
03
Célula Ductal
Salival
Características
- Las células ductales salivales son células epiteliales polarizadas
especializadas en el transporte de fluidos y electrolitos a través de la
membrana apical y basolateral.
-
- Contienen transportadores de membrana específicos y abundantes
mitocondrias y muestran grados variables de plegamiento de la
membrana basolateral.
-
- El transporte de iones está regulado por estímulos neuro humorales
que actúan a través de receptores específicos localizados en la
membrana basolateral.
Función de las Células Ductales
- En las glándulas salivales los conductos modifican la composición
de la secreción primaria isotónica, parecida a plasma, producida
por las células acinares.
-
- Las células ductales salivales absorben Na+ y Cl− y, en menor
cuantía, segregan K+ y HCO3
-
- Como el epitelio no es muy permeable al agua, la luz se vuelve
hipotónica. Por lo que, las células ductales salivales producen un
fluido hipotónico pobre en NaCl y rico en KHCO3
Procesos en la Célula Ductal
En la célula ductal salival ocurren varios procesos a lo largo de todo el
conducto, que son en su mayoría transcelulares. Los cuales involucran
la reabsorción y secreción de sustancias e iones. Dichos procesos son
los siguientes:
● La reabsorción de Na+
● La reabsorción de Cl-
● La secreción de HCO3-
● La secreción de K+
La reabsorción de Na+
Tiene lugar en dos pasos:

1. El Na+ penetra en la célula a partir de la luz


por medio de canales epiteliales apicales de
Na+ (ENaC).
2. La bomba Na-K basolateral elimina dicho
Na+.

La elevación de la [Na+]i proporciona inhibición


por retroalimentación, al disminuir la actividad
de los ENaC.
La reabsorción de Cl-
Tiene lugar en dos pasos:

1. La entrada de Cl− a través de la membrana


apical tiene lugar a través de un
intercambiador de Cl-HCO3 y el CFTR.
2. Hasta cierto punto, el CFTR apical también
recicla Cl− absorbido por el intercambiador de
Cl-HCO3. Así, el CFTR puede facilitar tanto la
secreción de HCO3− como la reabsorción de
Cl− a través del movimiento bidireccional de
Cl− a través de la membrana apical.

La salida de Cl− a través de la membrana


basolateral de las células ductales tiene lugar
mediante canales de Cl− rectificadores de entrada
(ClC-2).
La secreción de HCO3-
Tiene lugar por vías similares a las de los
conductos pancreáticos y en ella participan
intercambiadores apicales de Cl-HCO3 y el
CFTR, así como cotransportadores
basolaterales Na/HCO3
La secreción de K+
Tiene lugar por medio de la captación
basolateral de K+ a través de la bomba Na-K. El
mecanismo de salida de K+ a través de la
membrana apical es desconocido.
Regulación de los procesos de
transporte de las células ductales
● La estimulación parasimpática disminuye la absorción de Na+,
mientras que la aldosterona aumenta la absorción de Na+ por las
células ductales.
● En la célula ductal, los agonistas colinérgicos, que actúan a través de
receptores muscarínicos (principalmente M3), aumentan la [Ca2+]i y
activan vías reguladoras dependientes de Ca2+. Las dianas efectoras
de esta vía de señalización de Ca2+ son desconocidas.
● La activación del receptor β-adrenérgico aumenta la [AMPc]i y activa
el canal de Cl− CFTR.
● La función de la célula ductal salival también está regulada por las
hormonas circulantes.
Las células ductales salivales también segregan y
captan proteínas.
Las células ductales procesan las proteínas de tres formas. Algunas proteínas
sintetizadas por las células ductales son segregadas a la luz, otras son
segregadas al torrente sanguíneo y otras son reabsorbidas de la luz a la célula.
La secreción ductal de proteínas está regulada principalmente por la división
simpática.
● Proteínas acumuladas para ser secretadas: El EGF (El Factor de
Crecimiento Epidérmico), el factor de crecimiento nervioso y la calicreína.
● Síntesis, almacén y segregación de las enzimas digestivas: α-amilasa y
ribonucleasas.
● Síntesis de receptores poliméricos de inmunoglobulina A (IgA).
● Procesos de endocitosis reguladas por receptores de transferrina.
04
Composición y
Función de la
Secreción Salival
Composición Salival
Dependiendo de la composición proteica, la secreción
salival puede ser serosa, seromucosa o mucosa.
La definición de estos tres tipos salivales se basa en el
contenido de glucoproteínas del producto secretor final
glandular.
Glándula Parótida: Serosa
Glándula Submandibular y Sublingual: Seromucosa
Glándula Salivares Menores: Mucosa
Las secreciones serosas son ricas en α-amilasa y las
secreciones mucosas son ricas en mucina.
Proteínas Ricas en Prolina
Caracterizadas porque un tercio de todos sus
aminoácidos son prolina.
Pueden presentarse en forma ácida, básica o glucosilada.
Poseen propiedades antimicrobianas y pueden
desempeñar un papel importante en la neutralización de
los taninos de la dieta, que pueden dañar las células
epiteliales.
Contribuyen a la lubricación de los alimentos ingeridos y
pueden ayudar a la integridad de las piezas dentales por
sus interacciones con el Ca2+ y la hidroxiapatita.
Funciones de la Saliva
Evitar la deshidratación de la mucosa bucal y
proporcionar lubricación para la masticación y la
deglución de los alimentos ingeridos.
El sentido del gusto y, en menor grado, el del olfato
dependen de un aporte adecuado de saliva.
La saliva desempeña un papel muy importante para
mantener una higiene bucal adecuada.
En caso de insuficiencia pancreática, la amilasa salival
y la lipasa lingual pueden compensar parcialmente la
maldigestión que resulta de la disfunción
pancreática.
Composición Electrolítica de la Saliva
La composición de la secreción primaria de la
célula acinar salival en reposo es parecida a la
del plasma.
Su osmolalidad es de ∼300 mOsm y depende
principalmente del Na+ y el Cl−.
La única diferencia significativa con respecto al
plasma es que la [K+] de la secreción salival
primaria siempre es ligeramente superior a la
del plasma.
Composición Electrolítica de la Saliva
Cuando la tasa de flujo es baja (basal), el Na+ y el Cl− son
absorbidos de la luz y el K+ es segregado a la luz por las células
ductales de la mayoría de las glándulas salivales
Estos procesos de transporte generan una secreción salival
hipotónica rica en K+ en condiciones de reposo.
Las uniones estrechas del epitelio ductal inhiben el movimiento
de agua paracelular y contribuyen, por tanto, a la formación de
un producto secretor hipotónico.
Cuando la tasa de flujo es más elevada, la composición del
producto secretor final comienza a aproximarse a la de la
secreción primaria parecida al plasma
Composición Electrolítica de la Saliva
La saliva humana siempre es hipotónica y la [K+]
salival siempre es más elevada que la [K+]
plasmática.
El aumento del flujo salival alcaliniza la saliva y
aumenta su [HCO3−].
Esta alcalinización salival y la secreción neta de
HCO3− neutralizan el ácido gástrico que
normalmente refluye hacia el esófago
05
Control
Parasimpático y
Simpático
Control Parasimpático
La inervación parasimpática de las glándulas salivales se
origina en los núcleos salivatorios (el núcleo salival superior y
el núcleo salival inferior) del tronco del encéfalo (tegmento
pontino). Las entradas locales y centrales de información a los
núcleos salivatorios pueden regular las señales parasimpáticas
transmitidas a las glándulas.
El gusto y los estímulos táctiles de la lengua se transmiten
hasta el tronco del encéfalo, donde sus señales pueden excitar
los núcleos salivatorios y estimular la secreción de la glándula
salival.
Control Simpático
Las glándulas salivales también son inervadas por fibras simpáticas
posganglionares procedentes del ganglio cervical superior que viajan
junto con vasos sanguíneos hasta las glándulas salivales.

Aunque la estimulación simpática (adrenérgica) aumenta el flujo salival,


la interrupción de los nervios simpáticos de las glándulas salivales
ejerce poco efecto sobre la función de la glándula salival in vivo. Sin
embargo, el SN simpático es el principal estimulador de las células
mioepiteliales asociadas con células de los acino y de los conductos
proximales (intercalares).
06
Síndrome
de Sjögren
El síndrome de Sjögren es una enfermedad
autoinmune crónica y progresiva que afecta a
la secreción salival. Los pacientes con
síndrome de Sjögren generan anticuerpos
que reaccionan principalmente con las
glándulas salivales y lagrimales.
Los linfocitos infiltran las glándulas y la lesión
inmunológica posterior de los acinos se
acompaña de una disminución de la función
secretora neta. Las células ductales estriadas
de la glándula salival pierden la expresión del
intercambiador de Cl-HCO3.
El síndrome de Sjögren puede ser una enfermedad primaria (disfunción
únicamente de las glándulas salivales y lagrimales) o una manifestación
secundaria de una enfermedad autoinmune sistémica, como la artritis
reumatoide. La enfermedad afecta principalmente a las mujeres; por lo general
no llega a evolucionar a un cuadro sistémico.
Síntomas
Los pacientes con síndrome de Sjogren
presentan:
- Xerostomía (sequedad de boca)
- Queratoconjuntivitis seca (sequedad
ocular)

La pérdida de la función salival provoca:


- Alteraciones del gusto
- Dificultad para masticar y deglutir
alimentos secos
- Dificultad para hablar continuamente
- Sensación de quemazón crónica en la boca
Tratamiento
Una de las proteínas objeto del ataque
inmunológico en el síndrome de Sjogren es el
canal de agua AQP5.

No existe un tratamiento específico, pero se


recomienda:
- Instalarse colirios
- Beber líquidos con frecuencia
- Uso opcional de estimulantes de la
secreción salival
- En casos graves se usan corticoides e
inmunosupresores
Gracias Por
Su Atención

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