El aborto

EL ABORTO (titulo 1)
Es definido como la terminación del embarazo, cualquiera que sea su
causa, antes de que el producto esté capacitado para la vida extrauterina.

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 El aborto

En México, la mayor parte de los abortos practicados son abortos

clandestinos, y eso implica que podrían ser inseguros, sin las condiciones ni la
información necesarios, poniendo en riesgo la vida y la salud de las mujeres. Los
abortos clandestinos son consecuencia de las leyes restrictivas que existen
actualmente.

Legalizar el aborto es una forma contundente de responder a las

necesidades reales de las mujeres y no incrementa el número de procedimientos
realizados.

Es importante señalar, que lo que se debe reducir es el número de

embarazos no deseados, esto se puede lograr a través del acceso a información e
insumos de anticoncepción, sexualidad y servicios de salud.

Incluso si todas las personas que utilizan métodos anticonceptivos lo

hicieran perfectamente todo el tiempo, existirían cerca de 6 millones de embarazos
no planeados anualmente. Por lo tanto, los embarazos no deseados ocurrirán y las
mujeres buscarán finalizarlos mediante un aborto inducido.

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 Problema de salud publica

El aborto como problema de salud

pública (titulo 1)
Miles de mujeres mueren cada año por abortos practicados en condiciones
de riesgo por personas sin capacitación o experiencia, o en un ambiente que
carece de los estándares médicos mínimos. Según el Consejo Nacional de
Población, el aborto es la tercera causa de muerte entre las mujeres
embarazadas.

De la misma manera, según los registros de la Secretaría de Salud, las

enfermedades relacionadas con el embarazo son
la novena causa por la que las mujeres son
internadas en servicios hospitalarios.

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 El aborto como problema de derechos
humanos
El aborto como problema de derechos
humanos (titulo 1)
Para evitar las muertes y problemas de salud asociados con el aborto, se
requiere de una atención especial al derecho a decir de las mujeres. La
prevención de embarazos no deseados y el acceso a servicios de aborto legal y
seguro son aspectos importantes para la disminución de la mortalidad materna.

Proteger la maternidad implica el respeto a la elección de ser madres o no y

asegurar la generación de las condiciones óptimas para que los embarazos
lleguen a buen término. Ello es tan importante
como proteger la decisión de interrumpir
un embarazo no deseado y las
condiciones para llevarlo a cabo.

En una situación de aborto están

además involucrados directamente el
derecho a la salud y a la vida.

Todos estos derechos han sido

reconocidos ya por el Estado mexicano en lo nacional y en diversos acuerdos
internacionales, como la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (El
Cairo, 1994) y la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer (Pekin, 1995).

El aborto como problema de justicia social

Sabemos que aunque la mayoría de las mujeres que se inducen abortos

son adultas unidas con más de un hijo, cuando analizamos las cifras encontramos
que la mayor parte de las que mueren como consecuencia de un aborto son las
más jóvenes, con menos escolaridad y con menos recursos.

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 El aborto como problema de derechos
humanos
Esto nos indica que las mujeres que viven en situaciones de más
vulnerabilidad social, tales como pobreza, marginación, violencia, discriminación y
minoría de edad; están expuestas a un mayor riesgo de morir o sufrir un daño
grave a la salud. La falta de acceso a servicios de salud con personal capacitado
y/o a métodos anticonceptivos, la violencia dentro de la familia y las escasas redes
sociales debilitan las oportunidades que las mujeres tienen para desarrollarse y
buscar su bienestar individual, familiar y social.

Leyes de aborto (titulo 2)

En nuestro país, hay ocho circunstancias en las que no se considera al
aborto como delito, cuando:

El embarazo es resultado de una violación

El aborto es provocado por accidente (aborto imprudencial)

A juicio del médico, el embarazo pone en riesgo la vida de la mujer

El feto tiene malformaciones genéticas (aborto embriopático)

De continuar con el embarazo se provocaría un grave daño a la salud de la

mujer

El embarazo es producto de una inseminación artificial no deseada, y

La mujer tiene razones económicas para interrumpir el embarazo y es

madre de tres hijos.

Por libre decisión de la mujer, hasta la semana 12 de embarazo

El embarazo puede interrumpirse extirpando quirúrgicamente el contenido

del útero o tomando ciertos medicamentos.

No es habitual que haya complicaciones cuando el aborto se practica en un

hospital o en una clínica a cargo de un profesional de la salud capacitado.

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 El aborto como problema de derechos
humanos
El aborto inducido no supone
un riesgo añadido para el feto o
para la mujer en embarazos
posteriores.

En Estados Unidos,
alrededor del 50% de los
embarazos son no deseados. Alrededor del 40% de los embarazos no deseados
terminan con un aborto inducido, lo que convierte a este procedimiento quirúrgico
en uno de los más frecuentes. Alrededor del 90% de los abortos se realizan
durante el primer trimestre. Los Estados pueden establecer restricciones (como los
períodos de espera obligatorios, la edad del feto o el consentimiento notarial para
menores). Estas restricciones pueden retrasar o impedir el acceso al aborto.

En los países donde el aborto es legal, las complicaciones son poco

frecuentes. En todo el mundo, cerca del 13% de las muertes de mujeres
embarazadas se deben a abortos. La mayoría de estas muertes ocurren en países
donde el aborto está altamente restringido o es ilegal.

Métodos de aborto (titulo 2)

Aborto quirúrgico (evacuación quirúrgica): extracción del contenido del útero

a través del cuello uterino

Medicamentos para provocar (inducir) el aborto: uso de medicamentos para

estimular las contracciones del útero, que expulsan el contenido del útero

El método utilizado depende en parte de lo avanzado del embarazo. Se

suele realizar una ecografía para evaluar el tiempo de embarazo. El aborto
quirúrgico se puede practicar en la mayoría de los embarazos hasta las 24
semanas de gestación. Se pueden administrar fármacos cuando el periodo de

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humanos
gestación no supera las 11 semanas (lo que se denomina a menudo aborto
terapéutico) o supera las 15 semanas (lo que se denomina aborto inducido).

Si se encuentra en las primeras semanas de embarazo, basta administrar

un anestésico local. También se puede usar sedación consciente (medicamentos
que alivian el dolor y ayudan a las mujeres a relajarse, aunque les permiten
permanecer conscientes). Con muy poca frecuencia, se necesita anestesia
general.

Después de cualquier aborto (quirúrgico o médico), las mujeres con sangre

Rh negativa reciben una inyección de anticuerpos Rh llamados inmunoglobulina
Rho(D). Si el feto tiene sangre Rh positiva, la madre que tiene sangre Rh negativa
puede producir anticuerpos contra el factor Rh. Estos anticuerpos pueden destruir
los glóbulos rojos del feto. El tratamiento con inmunoglobulina Rho(D) reduce el
riesgo de que el sistema inmunitario de la mujer produzca estos anticuerpos y
ponga en peligro embarazos posteriores. El tratamiento con inmunoglobulina
puede ser opcional antes de las 8 semanas de embarazo.

Aborto quirúrgico

El contenido del útero se extrae por la vagina. Consta de distintas técnicas

que dependen del tiempo del embarazo. Entre estos factores se incluyen los
siguientes

Dilatación y legrado (D y L) con

aspiración

Dilatación y evacuación (D y E)

La dilatación se refiere a ensanchar el

cuello uterino. Se pueden usar diferentes
tipos de dilatadores, según la duración del
embarazo y el número de hijos que haya

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 El aborto como problema de derechos
humanos
tenido la mujer. Para reducir la posibilidad de lesiones en el cuello uterino durante
la dilatación, se pueden emplear sustancias que absorben los líquidos, como tallos
de algas marinas desecadas (laminaria) o un dilatador sintético. La laminaria se
introduce en el orificio cervical y se deja allí al menos 4 horas, algunas veces toda
una noche. Cuando los dilatadores absorben grandes cantidades de líquido del
cuerpo, aumentan de tamaño y ensanchan la abertura del cuello uterino. También
se pueden administrar fármacos como misoprostol (una prostaglandina) para
dilatar el cuello uterino.

En embarazos de menos de 14 semanas se utiliza habitualmente un

procedimiento denominado dilatación y legrado (D y L) mediante aspiración. El
médico emplea un espéculo que introduce en la vagina para visualizar el cuello
uterino. Se inyecta un anestésico local (como la lidocaína) en el cuello uterino para
reducir el malestar y se dilata el cuello
uterino. Luego, se introduce en el
útero un tubo flexible conectado a
una fuente de vacío para extraer el feto
y la placenta. La fuente de vacío
puede ser una jeringa de mano o un instrumento similar o una máquina de
aspiración eléctrica. A veces se introduce un instrumento pequeño, afilado y con
forma de pala (cureta) para eliminar cualquier tejido restante. Este procedimiento
se realiza con cuidado para reducir el riesgo de cicatrización e infertilidad.

embarazo. La mifepristona también hace que el útero sea más sensible al

segundo medicamento que se administra (la prostaglandina).

Los médicos confirman la finalización del aborto mediante una de las

acciones siguientes:

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 El aborto como problema de derechos
humanos
Ecografía (titulo 3)
Un análisis de orina para medir la gonadotropina coriónica humana (hCG) el
día que se administra el medicamento y 1 semana después (la hCG se produce al
principio del embarazo)

En el caso de abortos en embarazos que han durado menos de 11

semanas, el régimen más común consiste en tomar mifepristona en comprimidos,
seguida de misoprostol tomado 1 o 2 días después. El misoprostol se mantiene
junto a la mejilla hasta que se disuelve o se coloca en la vagina. La mujer puede
tomar mifepristona y misoprostol sola o pedirle a un médico que se lo administre.
Este régimen provoca el abrto en aproximadamente

95% de los embarazos que han durado de 8 a 9 semanas

Del 87 al 92% de los embarazos que han durado de 9 a 11 semanas

Una dosis adicional de misoprostol mejora la efectividad en embarazos que

han durado más de 9 semanas.

Síntomas psicológicos antes del embarazo (titulo 3)

Apoyo social limitado o una sensación de desaprobación en su círculo de
apoyo

Aborto espontáneo

El aborto espontáneo es aquel que no se da de forma intencionada, sino a

causa de una serie de complicaciones en el feto o en la madre. Generalmente
ocurre durante las 12 primeras semanas de gestación y no precisa de ningún tipo
de intervención quirúrgica, pero a partir de la semana 20 pasa a denominarse
muerte fetal. La tasa de aborto espontáneo se encuentra entre el 15 y el 20%
entre aquellas mujeres que saben que están embarazadas. Según datos
recogidos en el último Congreso Anual de Hiteroscopia, 3 de cada 10 mujeres que
se quedan embarazadas por primera vez sufren un aborto natural, algo que
plantea muchas preguntas y dudas sobre las posibles causas.

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 El aborto como problema de derechos
humanos
Causas de un aborto espontáneo

Hay que tener en cuenta que más de la mitad de los óvulos fecundados no
son viables y se expulsan de forma espontánea; para la mayoría de las mujeres.

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