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El Aborto

Sara Larico

Mayly Apaza

Facultad de Farmacia, Institución Educativa Superior Cimac

Comunicación Efectiva – ll

Lic. Elizabeth Arapa Quispe

28 de diciembre del 2023

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I. INTRODUCCION

El aborto es definido por la OMS, como la pérdida de un feto hasta las 22 semanas de
embarazo o un peso hasta 500 g. La práctica del aborto era ya conocida muchos siglos
antes de nuestra era. En los pueblos primitivos, de patriarcado absoluto, el jefe de la
familia podía vender e incluso matar a sus hijos, aún antes de nacer. En esas
circunstancias, el aborto no tenía carácter punible. El feto pertenecía al cuerpo femenino,
y dado que la mujer tenía un estado de minoridad, el padre o el jefe de la familia ejercía
absolutos derechos sobre el fruto de la concepción (Bearak J, Paredes A, Ganatra B,
Buenabentura C., 2020)

En la literatura consultada asegura que anualmente 600 000 mujeres arriesgan sus vidas y
su salud para poner fin a embarazos no deseados. Plantean algunos estudiosos, que cada
día se efectúan aproximadamente 55 000 abortos en condiciones de riesgo y cerca del
95% se realizan en países en vías de desarrollo que conducen a la muerte a más de 200
mujeres diariamente. Una gran parte realizados en condiciones de riesgo que representan
un porciento importante de todas las muertes maternas, sin tener en cuenta el subregistro
que existe en países donde el aborto es prohibido. (Ganatra B, Garcia C, Rossell C,
Johnson Jr BR,, 2018) Todo médico sabe que las enfermedades crónicas avanzadas con
grave daños de varios sistemas requieren un tratamiento individual y que más que
interrumpir un embarazo, el cual es un procedimiento quirúrgico, requiere que el médico,
la familia y la comunidad le brinden el apoyo psicológico, social y espiritual para
mantener la homeostasis y lograr la recuperación. Esto, por supuesto, no se logra con la
interrupción del embarazo.
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OBJETIVO GENERAL
 Conocer las características del aborto y las consecuencias en mujeres embarazadas
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Determinar la atención de un aborto sus beneficios y evacuación del producto
 Identificar los tipos de aborto

II. MARCO TEÓRICO

II.1. Aborto Un aborto es la interrupción del embarazo, ya sea voluntaria o no. Existen
abortos espontáneos, que ocurren cuando no se generan todas las condiciones para que el
proceso de gestación se desarrolle de forma adecuada, y abortos que se producen de
forma .

II.2. Decisión

una mujer decide que no quiere ser madre. (Say L, Chou D, Gemmill A, Mollinedo A,
2017) El aborto es seguro si se utiliza un método recomendado por la OMS que resulta
también adecuado teniendo en cuenta el tiempo de embarazo y lo practica una persona que
posee los conocimientos necesarios

II.3. Abortos Provocados

cuando una mujer que está embarazada sin haberlo deseado encuentra obstáculos para que se
le presten servicios de atención al aborto oportunos, seguros, asequibles, de calidad,
respetuosos, no discriminatorios y a una distancia razonable se expone a riesgos si decide
abortar. De acuerdo con los cálculos, el 45% de los abortos provocados en el mundo entre
2010 y 2014 fueron peligrosos y, de ellos, una tercera parte tuvieron lugar en condiciones de
gran peligrosidad, es decir fueron practicados por personas sin formación mediante métodos
dañinos y cruentos. (Ahman E, Shah , 2011)
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II.4. CONSECUENCIAS DE UN ABORTO

Cuando una mujer no recibe una atención para el aborto segura, asequible, oportuna y
respetuosa y se la estigmatiza por abortar, su bienestar físico y psíquico puede verse
afectado durante toda la vida. (Vlassoff J. , 2018)

La imposibilidad de recibir una atención para el aborto de calidad infringe varios

derechos humanos de las mujeres y las niñas, como el derecho a la vida, el derecho a
gozar del grado máximo de salud física y mental que se pueda lograr, el derecho a
beneficiarse del progreso científico y de su puesta en práctica, el derecho a decidir libre y
responsablemente el número de hijos y el espaciamiento entre los partos, y el derecho a
no sufrir torturas ni tratos o castigos crueles, inhumanos o degradantes. (González de
León D, Billings D, Gasman N, Ramírez R. , 2020)

II.5. RIESGOS PARA EL BIENESTAR FÍSICO ASOCIADOS AL

ABORTO PELIGROSO
 Aborto incompleto (no se retiran o se expulsan del útero todos los tejidos
embrionarios)
 Hemorragias (sangrado abundante)
 infecciones
 Perforación uterina (cuando se atraviesa el útero con un objeto afilado)
 Daños en el aparato genital y en órganos internos debidos a la introducción de
objetos peligrosos en la vagina o el ano.

II.6. ATENCION DE ABORTO

Los datos demuestran que las políticas restrictivas no solo no reducen el número de
abortos en las mujeres y las niñas sino que también afectan a la posibilidad de que se
practiquen de forma digna y sin riesgos. La proporción de abortos peligrosos es
significativamente más elevada en los países que imponen leyes muy restrictivas que en
aquellos dónde estas leyes son más laxas. (Ganatra B, Garcia C, Rossell C, Johnson Jr
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BR,, 2018) Algunos obstáculos que dificultan que los abortos se practiquen de forma
respetuosa y sin riesgos son su costo elevado, la estigmatización de las personas que lo
solicitan y del personal de salud que lo practica y la negativa de algunos trabajadores de
la salud a realizar estas intervenciones basándose en sus creencias religiosas o en
consideraciones éticas.
Otros impedimentos pueden ser las exigencias jurídicas y las leyes restrictivas que no
tienen justificación médica, entre ellas la consideración del aborto como delito, la
obligatoriedad de esperar un tiempo para abortar, la prestación de información o
asesoramiento sesgados, la exigencia de obtener la autorización de terceras personas y las
restricciones que afectan al tipo de profesionales o establecimientos de salud donde se
pueden ofrecer estos servicios. (Say L, Chou D, Gemmill A, Mollinedo A, 2017)

II.7. TIPOS DE ABORTO

 Aborto Espontáneo
Se considera aborto espontáneo a la pérdida de la gestación antes de las 26
semanas, cuando el feto no está aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera del
útero materno. Un aborto espontáneo ocurre cuando un embarazo termina de manera
abrupta. Un 8 y 15 por ciento de los embarazos.La mayoría de los abortos espontáneos,
tanto conocidos como desconocidos. Pasan en las primeras 12 semanas de embarazo y en
ocasiones no requieren de ningún tipo de intervención. De manera análoga, también la
mayoría de los abortos inducidos se dan con anterioridad a las 12 semanas. (Bearak J,
Paredes A, Ganatra B, Buenabentura C., 2020)
 Aborto Terapéutico
Cuya finalidad evacuar científicamente, por medio de maniobras regladas, la cavidad
uterina, vaciándola de todo sus contenidos Este aborto lo verifica un médico específico y
se toman las medidas precisas para salvaguardar la vida de la paciente, seriamente
amenazada. Se lleva a cabo cuando la vida del feto se considera perdida. O en caso de
pueda ser un gravísimo peligro para la madre. (Ahman E, Shah , 2011)
 Aborto Frustro
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La retención del embrión en la cavidad uterina por lo menos durante 4 semanas después
de su muerte, se conoce como aborto frustro. Definir el tiempo entre la muerte y el
diagnóstico es difícil.
Según la edad gestacional, la paciente observará primero que los movimientos fetales han
desaparecido. Que el crecimiento uterino se para y que después disminuye, los cambios
mamarios propios del embarazo regresan y el sangrado es escaso, de color café negruzco,
el cual persiste por varios días. (Bearak J, Paredes A, Ganatra B, Buenabentura C., 2020)

II.8. MÉTODOS DE ABORTO

Los métodos comunes para inducir el aborto son:
 Evacuación instrumental del útero después de la dilatación cervical
 Inducción médica (fármacos para la estimulación de las contracciones uterinas)

El método utilizado depende en parte de la edad gestacional. La evacuación instrumental

se puede utilizar en la mayoría de los embarazos. Se pueden usar fármacos en algunos
embarazos < 11 o > 15 semanas. El aborto con medicamentos realizado antes de las 11
semanas puede realizarse en forma ambulatoria. Las pacientes que se someten a un aborto
con medicamentos después de las 11 semanas deben ser observadas porque puede ocurrir
un sangrado abundante. (Say L, Chou D, Gemmill A, Mollinedo A, 2017)

La cirugía uterina (histerotomía o histerectomía) es un último recurso, que generalmente

se evita y se asocia con tasas de mortalidad más altas. La histerotomía produce cicatrices
uterinas, que pueden romper el útero en embarazos posteriores

 EVACUACIÓN INSTRUMENTAL
Por lo general, a edades gestacionales < 14 semanas, se utiliza el legrado por dilatación y
aspiración, generalmente con una cánula de aspiración de gran diámetro insertada en el
útero. (Say L, Chou D, Gemmill A, Mollinedo A, 2017) En gestaciones < 9 semanas, se
puede utilizar la aspiración manual endouterina (AMEU). Los dispositivos de AMEU son
portátiles, no requieren de una fuente eléctrica, y son más silenciosos que los dispositivos
eléctricos de aspiración por vacío (EVA). La técnica AMEU también se puede usar para
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manejar un aborto espontáneo durante el embarazo temprano. Después de las 9 semanas,

se utiliza aspiración eléctrica por vacío; se trata de fijar una cánula a una fuente de vacío
eléctrica. (González de León D, Billings D, Gasman N, Ramírez R. , 2020) Entre las 14 y
las 24 semanas, en general se usa dilatación y evacuación. Se usan pinzas para
desmembrar y eliminar el feto, y una cánula de aspiración para retirar el líquido
amniótico, la placenta y los restos fetales. La dilatación y la evacuación requieren más
habilidades y más entrenamiento que los otros métodos de evacuación instrumental. El
misoprostol dilata el cuello uterino mediante la estimulación de la liberación de
prostaglandinas. Por lo general se administra misoprostol por vía vaginal u oral 2 a 4 h
antes del procedimiento. (González de León D, Billings D, Gasman N, Ramírez R. ,
2020) Los dilatadores osmóticos se pueden insertar en el cuello del útero y se dejan
durante ≥ 4 h (a menudo durante toda la noche si el embarazo es > 18 sem). Los
dilatadores osmóticos se utilizan generalmente en embarazos > 16 a 18 semanas.

 ABORTO CON MEDICAMENTOS

El aborto con medicamentos puede usarse para embarazos de < 11 o > 15 semanas. Si las
pacientes tienen anemia grave, la inducción médica a una edad gestacional > 15 semanas
solo se debe realizar en un hospital para asegurar la disponibilidad de transfusión de
sangre. (Bearak J, Paredes A, Ganatra B, Buenabentura C., 2020) En los Estados Unidos,
de 2014 a 2017, el aborto con medicamentos fue responsable del 53% de los abortos
realizados en embarazos < 11 semanas 1. Para embarazos < 10 semanas, los regímenes
incluyen al bloqueante del receptor de progesterona mifepristona (RU 486) y el análogo
de la prostaglandina E1 misoprostol, como sigue:

 Mifepristona 200 mg por vía oral, seguida de 800 mcg de misoprostol por vía yugal a las
24 a 48 horas (para los embarazos de 9 a 11 semanas, se toma una dosis adicional de
misoprostol 800 mcg por vía yugal 4 horas después de la dosis inicial de misoprostol)
(Ganatra B, Garcia C, Rossell C, Johnson Jr BR,, 2018) Tanto la mifepristona como el
misoprostol pueden ser autoadministrados por la paciente y no es necesario que los reciba
en una clínica u hospital. La mifepristona en dosis de 200 mg y el misoprostol en una
dosis única de 800 mcg tienen una eficacia aproximada del 95% en embarazos de 8 a 9
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semanas y del 87 al 92% en embarazos > 9 a11 semanas (2). La eficacia después de 9
semanas de edad gestacional mejora con una dosis adicional de 800 mcg de misoprostol.
(Ahman E, Shah , 2011)

III.CONCLUSIÓN

El aborto evolucionó históricamente de la prohibición absoluta con punición

criminalística hasta la aceptación legal en las condiciones que la salud lo aconseja. Se
manifiestan los cambios operados en la actitud social ante el aborto, como fenómeno
natural a tono con el desarrollo científico-técnico y sociocultural contemporáneo a pesar
de la controversia sobre la legitimidad del derecho al aborto y su autorización como
aspectos contrarios a los principios de la fe como sucede con la Iglesia Católica. El aborto
legal como resultado del reconocimiento a los derechos femeninos y el desarrollo social
han influido en el comportamiento de la natalidad y reflejan una tendencia del desarrollo
cuyos derechos se deben tener en cuenta en el trabajo de educación en valores de las
generaciones actuales de niños y adolescentes. Persiste una baja percepción de riesgo
entre las féminas que eligen la práctica abortiva y el sentido de responsabilidad
compartida en la reproducción de la sociedad manifestada con ausencia en muchos de los
actos de la interrupción, de cuantos tienen responsabilidad educativa, familiar, sanitaria y
material en orden socioeconómico y cultural insuficiencia con posibilidades de ser
superadas legalmente .Se deben promover nuevas normas legales en la conceptualización,
diagnóstico y práctica de la interrupción del embarazo en función de la garantía de forma
armónica de los derechos de la mujer, la responsabilidad compartida ante la práctica
reproductiva por placer y los intereses sociales en el reemplazo necesario de las fuerzas
productivas.La educación sexual de los niños y adolescentes exige tomar en cuenta la
castidad, fidelidad, seriedad, responsabilidad y honestidad, como principios que
determinan la conducta sexual responsablemente compartida para garantía de seguridad y
resultados sociales progresivamente superiores.
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IV. BIBLIOGRAFÍA

Ahman E, Shah . (2011). Nuevas estimaciones y tendencias con respecto a la mortalidad por
abortos inseguros. Int J Gynaecol Obstet vol 115(2): pp121-126.
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Bearak J, Paredes A, Ganatra B, Buenabentura C. (2020). Embarazo no deseado y aborto por

ingresos, región y situación legal del aborto: estimaciones de un modelo integral para
1990-2019. Lancet Glob Salud. Vol 8(9) pp 1152-1161.

Ganatra B, Garcia C, Rossell C, Johnson Jr BR,. (2018). Clasificación global, regional y

subregional de abortos por seguridad, 2010-2014: estimaciones de un modelo jerárquico
bayesiano. Vol 5 (7) pp 123-154.

González de León D, Billings D, Gasman N, Ramírez R. . (2020). Incorporación de la salud

sexual y reproductiva y del enfoque de la atención integral a la mujer con aborto en los
programas de licenciatura en medicina. México vol 3(4) pp 45-75 .

Say L, Chou D, Gemmill A, Mollinedo A. (2017). Causas globales de muerte materna: un

análisis sistemático de la OMS. ; Vol 2(6): pp 45-78.

Vlassoff J. . (2018). Impacto económico de la morbilidad y mortalidad relacionadas con el aborto

inseguro: desafíos de evidencia y estimación. Brighton, Instituto de Estudios del
Desarrollo, (IDS Research Reports 59) vol 12(5) pp 23-56.