PLAN DE GESTION INTEGRAL

DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS

SPA STETIC BE LIGTH

ESTETICISTA
 TABLA DE CONTENIDO

1 Introducción 2

2 Justificación 3

3 OBJETIVOS 3

3.1 Objetivo General 3

3.2 Objetivos Específicos 3

4 MARCO TEÓRICO 5

5 ALCANCE 9

6 PRINCIPIOS 9

7 NORMATIVIDAD GENERAL 10

7.1 GUIA AMBIENTAL 10

8. GENERALIDADES 11

8.1 Clasificación De Los Residuos 11

9. SITUACION ACTUAL 12

10. DIAGNOSTICO AMBIENTAL 12

12. SEGREGACION EN LA FUENTE 15

13. MOVIMIENTO INTERNO DE LOS RESIDUOS. 15

13.1 SELECCIÓN E IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO

Y/O DISPOSICIÓN FINAL 16

14. ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 17

15. MONITOREO AL PGIRSH – COMPONENTE INTERNO 17

15.1 INDICADORES DE DESTINACION, PRODUCCION Y BENEFICIOS 17

16. PLAN DE CONTINGENCIA 18

16. PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN 19

BIBLIOGRAFIA 22

ANEXOS 23

1
1. INTRODUCCION

El manejo integral de los residuos hospitalarios se ha constituido en una de las prioridades del
Programa de Calidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el impulso de la Política de
Residuos del Ministerio del Medio Ambiente, dirigido a formular Programas de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios, con el propósito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales
y sanitarios. Así mismo, el Plan Nacional de Salud Ambiental del Ministerio de Salud, en este
aspecto, está orientado a desarrollar Planes de Acción Sectorial para minimizar los factores de
riesgo al medio ambiente y a la salud del personal de la institución.

Los residuos generados en el spa y sala de belleza van acompañados de riesgos, particularmente
de tipo Biológico, Físico y Químico, debido al grado de contaminación que se derivan del carácter
infeccioso de algunos de los componentes presentes en los residuos hospitalarios; dichos residuos
representan un riesgo para la salud del personal, pacientes, visitantes y demás trabajadores de la
entidad y afines, además del riesgo ambiental que de ellos se generan.

El Plan de Gestión Integral de residuos hospitalarios (PGIRSH) del spa y sala de belleza tiene por
objeto establecer de manera unificada, organizada y coherente los estándares de métodos,
procedimiento y actividades que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios
generados en la empresa, fundamentalmente en el componente de la Gestión Interna y los
controles a la Gestión Externa, en cumplimiento de la normatividad vigente; además, el PGIRSH
está enfocado a diseñar e implementar buenas prácticas de gestión orientadas a la prevención de
los efectos perjudiciales para la salud y el ambiente por el inadecuado manejo de los residuos, al
igual que al mejoramiento en la gestión. La entidad debe consolidar su plan de manejo de
desechos sólidos hospitalarios (DSH) para mitigar los posibles impactos a la salud y la ambiente,
derivados del riesgo que con lleva el manejo, el tratamiento y la disposición final de dichos
residuos. Adicional a ello, como propósito fundamental de este estudio se tiene el de plantear una
política clara, precisa y aplicable para el manejo integral de los residuos hospitalarios generados
con el objeto de subsanar impactos ambiéntales y sanitarios presentes y cumplir dictámenes
normativos.

2. JUSTIFICACIÓN

El Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios debe implementarse por:

 Compromiso por el mejoramiento ambiental y proyección de la responsabilidad social

 Mejoramiento de la Imagen Institucional.

 Control del riesgo biológico: Disminución de la accidentalidad laboral y de infecciones

intrahospitalarias por inadecuada gestión de los residuos.

 Cumplimento de la legislación vigente en el tema.

3. OBJETIVOS

2
3.1 Objetivo General

Diseñar e implementar de manera permanente el Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos

Hospitalarios para el SPA STETIC BE LIGTH en cumplimiento de lo establecido en el Decreto
2.676 del 2.000, la Resolución 1.164 de 2.002 y la normatividad vigente, que la modifique, sustituya
y/o complemente.

3.2 Objetivos Específicos

 Realizar el diagnóstico de la gestión interna y externa del manejo de Residuos

Hospitalarios.

 Capacitar constantemente al personal de la entidad, en el manejo de los Residuos de

acuerdo al PGIRSH propio, y a los lineamientos definidos por la legislación.

 Evaluar de manera periódica el desarrollo del PGIRSH, con el fin de realizar los ajustes
que sean del caso.

 Establecer los lineamientos y las políticas necesarias de mitigación de riesgos asociados

con los residuos sólidos hospitalarios y lograr disminuir la incidencia de infecciones y
accidentes en el centro, así como de mejorar las condiciones laborales de los trabajadores
relacionados con los servicios a la salud y al manejo y disposición de los residuos
hospitalarios.

 Desarrollar e Implementar el programa de formación y educación sobre

el tema de residuos sólidos.

4. MARCO TEÓRICO

DEFINICIONES: En la aplicación del presente manual se tendrán en cuenta las siguientes

definiciones establecidas en el Decreto 2676 de 2000, y en Manual De Procedimientos Para La
Gestión Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRSH, del Ministerio de
Salud y Medio Ambiente:

ALMACENAMIENTO TEMPORAL: Es la acción del generador consistente en depositar segregada

y temporalmente sus residuos.

APROVECHAMIENTO: Es la utilización de residuos mediante actividades tales como separación

en la fuente, recuperación, transformación y rehúso de los mismos, permitiendo la reincorporación
en el ciclo económico y productivo con el fin de generar un beneficio económico y social y de
reducir los impactos ambientales y los riesgos a la salud humana asociados con la producción,
manejo y disposición final de los residuos.

3
CENIZAS: Es todo material incombustible que resulta después de haber incinerado residuos y
combustibles, ya sea que se presenten en mezcla o por separado.

DESACTIVACIÓN: Es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los residuos

hospitalarios y similares peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan
transportar y almacenar, de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario para su
disposición final, todo ello con objeto de minimizar el impacto ambiental. En todo caso, la
desactivación debe asegurar los estándares de desinfección exigidos por los Ministerios del Medio
Ambiente y Salud. La desactivación dentro de las áreas o ambiente internos del servicio de salud
debe ser ejecutada por el generador; la desactivación fuera de las áreas internas del servicio de
salud y dentro de la institución podrá ser ejecutada por particulares y en todo caso dentro de las
instalaciones del generador.

DISPOSICIÓN FINAL CONTROLADA: Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo en

formas definitivas y estables, mediante técnicas seguras.

GESTIÓN: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por la

Gerencia, Dirección o Administración del generador de residuos hospitalarios y similares, sean
estas personas naturales y jurídicas y por los prestadores del servicio de desactivación y del
servicio público especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre
residuos hospitalarios y similares.

GESTIÓN INTEGRAL: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividades
relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde su generación hasta su
disposición final.

GENERADOR: Es la persona natural o jurídica que produce residuos hospitalarios y similares en

desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestación de servicios de
salud, incluidas las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación; la docencia e investigación con organismos vivos o con cadáveres; los
bioterios y laboratorios de biotecnología; los cementerios, morgues, funerarias y hornos
crematorios; los consultorios, clínicas, farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios
veterinarios, centros de zoonosis, zoológicos, laboratorios farmacéuticos y de producción de
dispositivos médicos. .

INCINERACIÓN: Es el proceso de oxidación térmica mediante el cual los residuos son convertidos,
en presencia de oxígeno, en gases y restos sólidos incombustibles bajo condiciones de oxígeno
estequiometrias y la conjugación de tres variables: temperatura, tiempo y turbulencia. La
incineración contempla los procesos de pirolisis y termólisis a las condiciones de oxígeno
apropiadas.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRALDE RESIDUOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES (MPGIRSH)

Es el documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, mediante el cual se
establecen los procedimientos, procesos, actividades y estándares de microorganismos, que deben
adoptarse ,realizarse en la gestión interna y externa de los residuos provenientes del generador.

4
MICROORGANISMO: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo bacterias,
virus, levaduras, hongos, actinomiceto, algunas algas y protozoos.

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES PGIRSH: Es el

documento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivación y especial
de aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que
garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los
lineamientos del presente manual.

PRESTADORES DEL SERVICIO PUBLICO ESPECIAL DE ASEO: Son las personas naturales o
jurídicas encargadas de la prestación del Servicio Público Especial de Aseo para residuos
hospitalarios peligrosos, el cual incluye entre otras, las actividades de recolección, transporte,
aprovechamiento, tratamiento y disposición final de los mismos, mediante la utilización de la
tecnología apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientos
establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de acuerdo a sus competencias,
con el fin de efectuar la mejor utilización social y económica de los recursos administrativos,
técnicos y financieros disponibles en beneficio de los usuarios de tal forma que se garantice la
salud pública y la preservación del medio ambiente.

PRESTADORES DEL SERVICIO DE DESACTIVACIÓN: Son las personas naturales o jurídicas

que prestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, o fuera de el,
mediante técnicas que aseguren los estándares de desinfección establecidos por los Ministerios
del Medio Ambiente y de Salud de conformidad con sus¡ competencias.

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES: son las sustancias, materiales o subproductos

sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida
por el generador. De conformidad con la clasificación establecida en el decreto 2676 de 2.000.

RECOLECCIÓN: Es la acción consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar
de almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador.

SISTEMA: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actúan articuladamente

cumpliendo una función específica.

SEGREGACIÓN: Es la operación consistente en separar manual o mecánicamente los residuos

hospitalarios y similares en el momento de su generación, conforme a la clasificación establecida
en el presente Decreto 2676.

TRATAMIENTO: Es el proceso mediante el cual los residuos hospitalarios y similares provenientes

del generador son transformados física y químicamente, con objeto de eliminar los riesgos a la
salud y al medio ambiente.

ACONDICIONAMIENTO: Proceso al que deben ser sometidos todos los residuos, tales como
secado, rotulado, empacado, para garantizar el manejo seguro y la disposición sanitaria adecuada.
CULTIVOS Y CEPAS: Agentes infecciosos de productos biológicos y elementos asociados,
incluyendo cultivos de laboratorios médicos y patológicos, cajas de siembra en medios de cultivo y
mecanismos para transferir, inocular y mezclar, vacunas vivas y/o atenuadas.

DESPERDICIO: Residuo de tipo animal o vegetal procedente de la preparación de alimentos que

por su naturaleza y composición están sujetos en corto tiempo a una rápida degradación con
generación de malos olores, facilitando la proliferación de microorganismos.

5
ESTERILIZACIÓN: Proceso físico o químico que se utiliza para destruir bacterias, hongos, virus
hidrófilos y lipófilos y demás microorganismos de tipo patógeno.
FLUIDOS CORPORALES: Líquidos derivados de los seres humanos: sangre, líquidos
cefalorraquídeos, sinovial, pleural, peritoneal, semen, secreciones, otros.

EMISIÓN: Productos de la combustión de materiales que genera gases y partículas los que son
vertidos a la atmósfera por las chimeneas de fuentes de combustión o equipos como los
incineradores.

EMPLAZAMIENTO EN EL SUELO: Es el proceso con el cual los residuos sólidos se colocan en

forma definitiva en el suelo en celdas de seguridad, siguiendo la técnica de relleno sanitarios.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD: Medidas de prevención que deben ser aplicadas por los
trabajadores de las áreas asistenciales que manipulan sangre, secreciones, fluidos corporales o
tejidos provenientes de todo paciente, independiente de su diagnóstico.
RECIPIENTE O CONTENEDOR: Caneca plástica para almacenar los residuos segregados en la
fuente o para recolectar y transportar los residuos recogidos en los diferentes servicios. Deben ir
identificados y rotulados dependiendo del tipo de residuo.

5. ALCANCE
El presente documento aplica al manejo integral de los residuos hospitalarios para todos los
servicios asistenciales y administrativos, donde se generen, trasporten, manipulen, o almacenen,
residuos del consultorio de fisioterapia. Comprende desde la segregación, movimiento interno,
desactivación y almacenamiento, hasta la entrega a los gestores externos y el respectivo control
del tratamiento y disposición final de los mismos, e involucra todos los espacios físicos en donde se
manejan este tipo de residuos.

6. PRINCIPIOS
El manejo de los residuos Hospitalarios del consultorio de estética se rige por los siguientes
principios básicos:

6
7. NORMATIVIDAD GENERAL

En Colombia la Gestión integral de los residuos sólidos hospitalarios y similares están bajo los
lineamientos de los Decretos 2676/00, 2763/01, 1669/02 (el cual modifica el 2676 de 2000) y el
4126/05 el cual modifica parcialmente los Decretos antes mencionados y las Resoluciones
2763/01, 1164/02, 1609 / 02 además del Plan Nacional Ambiental, con el Programa Nacional para
la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios. Este plan contiene tres aspectos fundamentales que
se encuentran representados en el Decreto 2676 y sus modificaciones, la divulgación y
sensibilización la cual está enfocado hacia el sector salud y autoridades sanitarias y ambientales
de todas las regiones y finalmente el Manual Guía de Procedimientos para la Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia (MPGIRH) elaborado y ajustado a las necesidades
del país. Los residuos hospitalarios y similares de acuerdo con el Decreto 2676 de 2000 de los
Ministerios de Ambiente y Salud en el Artículo 2, se refieren a aquellos que generan todas las
“personas naturales o jurídicas que presten servicios de salud a humanos y/o animales e
igualmente a las que generen, identifiquen, separen, desactiven, empaquen, recolecten,
transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o dispongan
finalmente los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de las actividades, manejo e
instalaciones relacionadas con:

 La prestación de servicios de salud, incluidas las acciones de promoción de la salud,

prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

 La docencia e investigación con organismos vivos o con cadáveres.

 Bioterios y laboratorios de biotecnología.

 Cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios.

 Consultorios, clínicas, farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes, laboratorios

veterinarios, centros de zoonosis y zoológicos.”

a. GUIA AMBIENTAL

Como soporte técnico para el decreto 2676 y a fin de facilitar su implementación, el Ministerio del
Medio Ambiente en conjunto con el Ministerio de Salud y con la colaboración del DAMA, la CAR, la
Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, el Hospital Pablo Tabón Uribe y el Hospital San Blas, han
diseñado un manual, el cual debe servir como base para ejecutar el sistema de gestión ambiental y
sanitario para los residuos hospitalarios y demás con características similares.

8. GENERALIDADES

Residuos hospitalarios constituyen riesgo particularmente de tipo biológico. Los residuos

hospitalarios sometidos a proceso de selección, clasificación y manejo no ofrecen peligro. Los
riesgos derivados del inadecuado manejo exponen:

 Personal interno y externo.

7
  Resto población hospitalaria: paciente.

 Población general y medio ambiente.

a. Clasificación De Los Residuos

9. SITUACION ACTUAL

 Se carece de conciencia por parte del personal sobre los diversos riesgos que del manejo
inapropiado se derivan.

 El uso creciente de productos desechables ha causado aumento en la cantidad de

residuos de origen médico a un ritmo amenazante

 No se conoce el volumen promedio día de desechos producidos y menos cantidad de

residuos infecciosos.

 Se carece de estadísticas.

 Se carece de elementos básicos para adecuada gestión de residuos hospitalarios.

10. DIAGNOSTICO AMBIENTAL

El consultorio de estética cuenta con instalaciones ubicadas en la avenida libertadores edif.

Florimar Nº 10BN - 36. Cuenta con los servicios de estética en horario de lunes a viernes de 2:30
pm a 6:00 pm. El manejo de residuos pertenecientes a estos servicios descritos se hace a través

8
de depósitos plásticos de diferentes tamaños. La recolección de residuos ordinarios se hace todos
los días por el personal de aseo y se deposita en contenedores los cuales son recolectados por el
servicio municipal de aseo de lunes a viernes durante el mes.
Los residuos que se generan en menor cantidad corresponden a residuos ordinarios generados en
las áreas comunes por el personal y los visitantes esporádicos (acompañantes, o proveedores), en
mayor cantidad son generados residuos de tipo Biosanitario por la esteticista que realiza los
procedimientos.

Tabla 1. Descripción cualitativa de los residuos generados en la entidad

Áreas o Servicios Residuos que genero Tipo de Residuo

Sala de belleza Papel, plástico, vasos, Residuo no peligroso

Botella. (ordinarios y comunes,
inertes, reciclajes)
Residuos Peligrosos –
infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de espera en spa Papel, plástico, vasos

Y sala de belleza. desechables, botella, cartón, Residuos No peligrosos
periódico, empaques de (ordinarios y comunes,
comida. inertes, reciclables)

Baño Mujeres y Papel higiénico, toalla

hombres higiénica Residuos Peligrosos
,infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de atención 1 Guantes, toallitas, pañitos,

algodón, tapa bocas, gorro Residuos Peligrosos –
desechable infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de atención 2 Guantes, toallitas, pañitos,

algodón, tapa bocas, gorro Residuos Peligrosos –
desechable infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de atención 3 Guantes, toallitas, pañitos,

algodón, tapa bocas, gorro Residuos Peligrosos –
desechable infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de atención 4 Guantes, toallitas, pañitos,

algodón, tapa bocas, gorro Residuos Peligrosos –

9
 desechable infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Sala de atención 5 Guantes, toallitas, pañitos,

algodón, tapa bocas, gorro Residuos Peligrosos –
desechable infeccioso o de riesgo
biológico (Biosanitario)

Se cuenta con 5 canecas, todas de plástico distribuidas así (ver anexo 1):

Caneca Capacidad Ubicación Color

C1 25 Litros Sala de espera con bolsa y tapa sala Gris
belleza
C2 25 Litros Área administrativa con bolsa y tapa en Verde
sala de belleza
C3 25 Litros Baño mujeres y hombres con bolsa y tapa Roja
C4 25 Litros Sala de atención con bolsa y tapa en sala Roja
belleza
C5 25 Litros Sala de atención con bolsa y tapa en sala Roja
de belleza

C1 25 Litros Sala de espera con bolsa y tapa en Spa Verde

C2 25 litros Espacio entre las sala 1 y sala 5 en spa Gris
C3 25 Litros Área de administración con bolsa y tapa Verde
en Spa
C3 25 Litros Sala de atención 1 bolsa y tapa en Spa Roja
C4 25 Litros Sala de atención 2 con bolsa y tapa en Roja
Spa
C5 25 Litros Sala de atención 3 con bolsa y tapa en Roja
Spa
C6 25 litros Sala de atención 4 con bolsa y tapa en Roja
Spa
C7 25 litros Sala de atención 5 con bolsa y tapa en Roja
Spa
C8 25 litros Sauna con bolsa y tapa en Spa Roja
C9 25 litros jacuzzi con bolsa y tapa en Spa Roja

La recolección de los residuos ordinarios se realiza todos los días, los residuos peligrosos cada
mes; en ambos casos se cuenta con un almacenaje temporal donde diariamente son llevados los
residuos generados hasta el día de su recolección. (Ver anexo 2)
El estimado de producción semanal es el siguiente: sala de belleza

Caneca Residuos Peligrosos (Kg) Residuos NO peligrosos (Kg)

Biosanitario Ordinarios

10
 C1 0 1.6 kg
C2 0 2.8 kg
C3 1.9 kg
C4 1.3 kg
C5 1.3 kg
Total 1.5 kg 2.4 kg
La cantidad estimada de residuos por semana es el siguiente:

No peligrosos (ordinarios) Peligrosos (Biosanitario)

6 kg 4.4 kg

En Spa

Caneca Residuos Peligrosos (Kg) Residuos NO peligrosos (Kg)

Biosanitario Ordinarios
C1 0 2.6 kg
C2 0 3.0 Kg
C2 0 2.8 kg
C3 1.9 kg
C4 1.3 kg
C5 1.3 kg
C6 1.2kg
C7 1.1kg
C8 0.8kg
C9 0.7kg
Total 6.0 kg 8.4 kg

Producción aproximada semanal:

No peligrosos (ordinarios) Peligrosos (Biosanitario)

6 kg 8.4 kg

11. SEGREGACION EN LA FUENTE

Se describe como se realiza la separación inicial de los residuos procedentes de los servicios o
áreas de la entidad, de acuerdo con la clasificación establecida.
Como en la entidad solo se generan de tipo No peligroso y de tipo Biosanitario, se manejan dos
tipos de recipientes. (Ver anexo 1)

11
12. MOVIMIENTO INTERNO DE LOS RESIDUOS.

Reutilizable
RECICLABLES
No Peligroso GRIS
Vidrios, papel,
cartón, plástico

Los residuos son recolectados por el personal de aseo, esta recolección se realiza todos los días.
Los residuos ordinarios de disponen en las áreas de recolección dispuestas por la empresa
recolectora, los peligrosos se entregan al furgón de residuos hospitalarios y similares al final de la
semana o mes.
El municipio se encarga de la recolección de los residuos generados en las instalaciones, esta se
realiza todos los días.(Ver anexo 3)

13. SELECCIÓN E IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN

FINAL

Los residuos generados en las instalaciones son dispuestos en el relleno sanitario Guayabal por el
operador municipal donde van a la celda de ordinaria y son compactados. Los residuos Biosanitario
son llevados al relleno sanitario donde pasan al incinerador y son tratados.

OPERACIÓN QUIEN QUE DONDE COMO CUANDO

SEGREGACION: El personal de DSH En los Colocando cada En el momento

Separar y depositar salud y afines comunes y servicios tipo de residuo de la
los DSH de acuerdo Peligrosos generadore en su recipiente generación de
con sus segregados s, y otros correspondiente, los R.H.
características de correctamen sitios (Común bolsa
peligrosidad te donde se verde,

12
 generen. Reciclable bolsa
gris y peligroso
bolsa roja)

ETIQUETADO: El personal La bolsa y el En las Llenando la Al sellar una

Cada recipiente y que genera el recipiente fuentes de etiqueta de la bolsa o
bolsa debe tener su RH debe que generación bolsa o en la guardián que
correspondiente rotular las contienen misma bolsa con debe ser
rotulación de bolsas con la los R.H los datos que la enviado a
acuerdo al tipo de información identifican almacenamient
residuo. base: Tipo de o temporal o
residuo, central
numero de
bolsa y área
de generación

ALMACENAMIENT El personal de Los residuos En los Cerca de las Después de ser

O INTERMEDIO: limpieza señalados y almacena fuentes de sellados y
Colocar los residuos etiquetados mientos generación. etiquetados
hospitalarios que poseen Intermedio Traslado con
sellados y rotulados RH. s vehículo
en lugares diseñados apropiado por
apropiados para su en el tipo de residuos
almacenamiento. PGIRSH. y
almacenamiento
en contenedor
cerrado desde la
fuente de
generación
hasta el
almacenamiento
intermedio

OPERACIÓN QUIEN QUE DONDE COMO CUANDO

RECOLECCION Y El personal Los En vehículos Respetando Según los

TRANSPORTE: de limpieza residuos específicos las rutas y los horarios y
Trasladar los señalados de tracción procedimiento frecuencias de
residuos desde el y manual. s de evacuación
lugar de generación etiquetado bioseguridad
hasta el s que establecidos
almacenamiento poseen
central o intermedio. RH.
(Ver Ruta)

13
ALMACENAMIENT El personal Los En un Respetando la Luego de su
O CENTRAL: de limpieza residuos almacén separación recolección y
Acumular los RH en señalados donde se básica entre transporte
un sitio apropiado y dividan los comunes y interno
de acuerdo a la etiquetado residuos peligrosos y
norma, para la s que comunes de de los
espera de su poseen los peligrosos
recolección RH. peligrosos entre sí.
definitiva. hospitalarios

14. ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES.

Se realiza un almacenamiento de tipo central donde se depositan temporalmente los residuos para
su posterior entrega a la empresa prestadora del servicio público y servicio especial de aseo.(Ver
anexo 2

15. MONITOREO AL PGIRSH – COMPONENTE INTERNO

Con el fin de garantizar el cumplimiento del PGIRH, se establecerán mecanismos y procedimientos

que permitan evaluar el estado de ejecución del Plan y realizar los ajustes pertinentes. Entre los
instrumentos que permiten esta función se encuentran los indicadores y las auditorias de gestión.
(Ver anexos 4,5,6)

a. INDICADORES DE DESTINACION, PRODUCCION Y BENEFICIOS

Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión interna de residuos
hospitalarios, se calcularán los siguientes indicadores:

INDICADORES DE DESTINACIÓN: Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a

desactivación de alta eficiencia, incineración, reciclaje, disposición en rellenos sanitarios, u otros
sistemas de tratamiento dividido entre la cantidad total de residuos que fueron generados.

IDd Indicadores de destinación desactivación Kg. / mes

ÍDR Indicadores de destinación para reciclaje.
RR Cantidad de residuos reciclados en Kg. / mes.

ÍDI Indicadores de destinación para Incineración.

RI Cantidad de residuos incinerados en Kg. / mes.

ÍDRS Indicadores de destinación para relleno sanitario.

RRS Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg. / mes.

ÍDos Indicadores de destinación para otros sistemas de disposición final aceptada por la
legislación.
RT Cantidad total de Residuos producidos por el establecimiento en Kg. /mes.

14
Rd Cantidad de residuos sometidos a desactivación en Kg. /mes.

Ros Cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia, incineración,

otros sistemas de tratamiento, reciclaje y enviados a rellenos sanitarios

El formato para el control de estos indicadores se encuentra en los anexos, junto con el formato
para el control diario de generación de residuos.

16. PLAN DE CONTINGENCIA

Con el fin de enfrentar las eventualidades, se establece el siguiente plan de contingencia.

 Re empaque en caso de ruptura de bolsas o recipientes y limpieza y desinfección de los

mismos.

 Cuando la Empresa prestadora del servicio público especial del aseo incumpla con la
recolección según las frecuencias establecidas, se verificara telefónicamente con los
coordinadores de la Ruta Ordinaria y se determinará el tiempo en el cual se solucionará la
no-recolección.

 Si se presentan plagas o roedores se coordinará para hacer fumigaciones, extraordinarias

o hacer los controles respectivos con las sustancias definidas y que sean permitidas por la
ley.

 En caso de inundaciones y/o movimientos telúricos, una vez hayan cesado, se verificará el
estado de orden de los recipientes, en especial los de riesgo químico y riesgo biológico,
seguidos de los ordinarios y reciclables, y se procederá al manejo de los derrames y/o
rupturas en este mismo orden de prioridad.

 Cuando por alguna razón, el Almacenamiento en la entidad no pueda cumplir con su

función de almacenaje, los residuos serán llevados a un cuarto de almacenamiento
temporal o se adecuara un sitio transitorio que pueda recibir los residuos, hasta tanto el
primer almacenamiento solucione su situación de inhabilidad. Los residuos serán
transportados en recipientes herméticos debidamente rotulados con el tipo de residuos que
transportan.

 En caso de suspensión del servicio de acueducto, la entidad cuenta con tanques plásticos
para almacenamiento de agua, que garantizan la continuidad de los procesos de asepsia.

 En caso de incendio, se cuenta con extintores tipo ABC y con comunicación inmediata con
el cuerpo de bomberos del municipio. (Ver anexo 7)

17. PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EDUCACIÓN

Para un excelente control de todos estos riesgos de contaminación se necesita una adecuada
preparación e instrucción del personal que labora en la entidad, por lo tanto se da la debida
instrucción y supervisión por parte del personal responsable del diseño y ejecución de los planes

15
de Gestión y control ambiental creados por la administración, previo cumplimiento de las normas.
La capacitación consiste en dar a conocer los aspectos relacionados con el manejo integral de los
residuos; en especial los procedimientos específicos, funciones, responsabilidades, mecanismos
de coordinación entre las diferentes áreas funcionales, trámites internos, etc. Es necesaria la
concientización de cada una de las personas que hacen parte dela entidad, tanto empleados,
pacientes, usuarios externos e internos. Los temas mínimos que se deben contemplar en
desarrollo de este programa: Temas de formación para todos los involucrados en general:

 Legislación ambiental y sanitaria vigente

 Riesgos ambientales y sanitarios por el inadecuado manejo de los residuos hospitalarios y

similares

 Seguridad industrial y salud ocupacional.

 Conocimiento del organigrama y responsabilidades asignadas.

Temas de formación específica: Dirigidos al personal directamente involucrado con la gestión

interna y manejo de residuos hospitalarios y similares:

 Aspectos de formación general relacionados anteriormente.

 Manual de Conductas Básicas de Bioseguridad, Manejo Integral, expedido por el Ministerio

de Salud o guía que lo modifique o sustituya.

 Técnicas apropiadas para las labores de limpieza y desinfección.

 Talleres de segregación de residuos, movimiento interno, almacenamiento, simulacros de

aplicación del Plan de Contingencia, etc.

 Desactivación de residuos: procedimientos utilizados, formulación y aplicación de

soluciones desactivadoras, materiales utilizados y su debida manipulación.
Es importante que cada persona esté consciente del riesgo potencial que puede correr por el
inadecuado manejo de los residuos hospitalarios y similares, a pesar de que sea un riesgo
controlado si se siguen adecuadamente las especificaciones de manejo.

16
 Numero
Fecha Tema de Objeto Indicador Metodología
sesiones

Mayo/  Legislación Capacitar y El 80% de los Se utilizara

25/2013 ambiental y sensibilizar trabajadores ayudas
sanitaria vigente al personal conozcan y didácticas,
en el manejo practiquen el diapositivas,
 Riesgos adecuado manejo fotocopias
ambientales y de residuos adecuado de
sanitarios por el sólidos los residuos
inadecuado sólidos
manejo de los hospitalarios y
residuos similares.
hospitalarios y
similares

 Seguridad
industrial y salud
ocupacional.

 Conocimiento del
organigrama y
responsabilidade
s asignadas.
Oct/10 /
2013  Manual de 4 Capacitar al Se pretende Se utilizara
Conductas personal en que el100% del ayudas
Básicas de manejo de personal esté didácticas,
Bioseguridad, residuos capacitado y diapositivas,
Manejo Integral, sólidos preparado para fotocopias
expedido por el peligrosos y darle un buen Carteleras
Ministerio de similares manejo a los informativas
Salud o guía que residuos
lo modifique o sólidos
sustituya. peligrosos y
similares
 Técnicas
apropiadas para
las labores de
limpieza y
desinfección.

 Talleres de
segregación de
residuos,
movimiento
interno,

17
 almacenamiento,
simulacros de
aplicación del
Plan de
Contingencia, etc.

 Desactivación de
residuos:
procedimientos
utilizados,
formulación y
aplicación de
soluciones
desactivadoras,
materiales
utilizados y su
debida
manipulación.

18
BIBLIOGRAFIA

 Decreto 2676 de 2000, por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares, de Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial y
Ministerio de Protección Social.

 Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares,

adoptado por Resolución 01164 de 2002 de Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo
Territorial y Ministerio de Protección Social.

 Ley 99 de 1993. “Por la cual se crea el Ministerio del Medio Ambiente, se reordena el
sector público encargado de la gestión y conservación del medio ambiente y los recursos
naturales renovables, se organiza el Sistema Nacional Ambiental, SINA y se dictan otras
disposiciones”. Congreso de la República de Colombia Bogotá, D. C., 1993.

 GUÍA TÉCNICA COLOMBIANA GTC 24. Gestión Ambiental. Residuos sólidos. Guía para
la separación en la fuente y la recolección selectiva. 2003-12-19

 Kunitoshi, Sakurai. Método sencillo del análisis de Residuos Sólidos .Lima C.E.P.I.S. 1983.
Segunda versión.

 Tchobanoglous George, eds. Gestión Integral de Residuos Sólidos. Madrid. Mc-Graw-

Hill.1998.

 Manual de Implementación de planes de manejo de residuos hospitalarios. Ministerio del

medio ambiente año 2002.

19
20
ANEXO
FORMULARIO RESIDUOS HOSPITALARIOS
FUENTES DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS

Spa stetic be ligth NUMERO DE PACIENTES:

Calle 3# 9-51 bellavista PROFESIONAL
Municipio de villa del rosario RESPONSABLE:
Teléfono: 5708222 CARGO:
Cúcuta NIVEL DE ATENCION:

TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS

ME ORDINARIOS RECICLABLES BIOSANITARIOS

S (KG) KG
KG

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