Pirámide de Kelsen

 Educación

 P

 - Definista

Es un sistema jurídico graficado en forma de pirámide, el cual es usado para representar

la jerarquía de las leyes, unas sobre otras y está dividida en tres niveles, el nivel
fundamental en el que se encuentra la constitución, como la suprema norma de un estado y
de la cual se deriva el fundamento de validez de todas las demás normas que se ubican por
debajo de la misma, el siguiente nivel es el legal y se encuentran las leyes orgánicas y
especiales, seguido de las leyes ordinarias y decretos de ley, para luego seguir con el nivel
sub legal en donde encontramos los reglamentos, debajo de estos las ordenanzas y
finalmente al final de la pirámide tenemos a las sentencias, y a medida que nos vamos
acercando a la base de la pirámide, se va haciendo más ancha lo que quiere decir que hay
un mayor número de normas jurídicas.
Hans Kelsen creador de la pirámide de kelsen, jurista, político y profesor de filosofía en
la Universidad de Viena, definió este sistema como la forma en que se relacionan un
conjunto de normas jurídicas y la principal forma de relación entre estas dentro de un
sistema, es sobre la base del principio de jerarquía. Esto quiere decir que las normas o
leyes que componen un sistema jurídico, se relacionan unas con otras según el principio de
jerarquía, por lo que una ley que se encuentra por debajo no puede contradecirse con otra
que esté por encima ya que la misma no tendría efecto jurídico o no debería tenerlos.

En la aplicación de la pirámide de Kelsen en el ordenamiento jurídico venezolano se

pueden apreciar los tres niveles.

En el nivel fundamental tenemos a la constitución, en la cual se podría mencionar

el preámbulo, la dogmática y la orgánica, tres partes fundamentales de la constitución.
Luego seguimos con el nivel legal, donde están contenidas las leyes orgánicas que según
el artículo 203 de la constitución de ese país, son las que se dictan órdenes para organizar
los poderes públicos o para desarrollar los derechos constitucionales y las que sirvan de
marco normativo para otras leyes. Luego tenemos a los decretos de ley que son normas con
rango de ley dictadas por el poder ejecutivo sin intervención de ningún congreso o
parlamento, en este nivel se encuentran también las leyes ordinarias y especiales. En el
último nivel el sub legal tenemos a los reglamentos, ordenanzas y sentencias y se
encuentran englobados en este nivel ya que no tienen el rango de una ley formal.

Piramide de Kelsen
23 DE FEBRERO DE 2011 - 21:57
 

La pirámide de Kelsen,  es un método jurídico estricto, mediante el cual

quiere eliminar toda influencia psicológica, sociológica y teológica en la
construcción jurídica, y acotar
la misión de la ciencia del derecho al estudio exclusivo de las formas
normativas posibles y a las conexiones esenciales entre las mismas. La
pirámide kelsiana, es categorizar las diferentes clases de normas 
ubicándolas en una forma fácil de distinguir cual predomina sobre las
demás,  ej. Constitución, ley, decreto ley, ordenanza etc.

La pirámide kelseniana representa gráficamente la idea de sistema

jurídico escalonado. De acuerdo con Kelsen, el sistema no es otra cosa
que la forma en que se relacionan un conjunto de normas jurídicas y la
principal forma de relacionarse éstas, dentro de un sistema, es sobre la
base del principio de jerarquía. O sea, las normas que componen un
sistema jurídico se relacionan unas con otras de acuerdo con el principio
de jerarquía. Imaginemos una pirámide escalonada: pues en la cúspide de
la pirámide se situaría la Constitución de un Estado, en el escalón
inmediatamente inferior las leyes, en el siguiente escalón inferior los
reglamentos y así sucesivamente hasta llegar a la base de la pirámide,
compuesta por las sentencias (normas jurídicas individuales).

            Cuanto más nos acercamos a la base de la pirámide, el escalón es

más ancho, es decir, hay un mayor número de normas jurídicas. Así, el
escalón superior es muy pequeño, pues Constitución sólo hay una, el
escalón por debajo es más ancho (porque hay más leyes que
"constituciones"), el siguiente más ancho que el anterior (porque hay más
reglamentos que leyes) y así sucesivamente. Ahora bien, por encima de
la Constitución y, por ende, fuera de la pirámide, se encontraría la
Grundnorm (norma básica o fundamental). La pirámide sirve para
reflejar la idea de validez (cada escalón es una especie de eslabón de la
cadena de validez) dentro del sistema, pero quien otorga validez al
sistema en sí es la norma fundamental. Ésta no es una norma positiva,
sino una norma hipotética, una norma presupuesta o, en última instancia,
una norma ficticia. Es una ficción para evitar que la cadena de validez
produzca una regresión hasta el infinito (de otra manera cabría la
pregunta "¿y qué hay por encima de la norma fundamental?). Esta norma
presupuesta vendría a decir: "La Constitución y el resto de normas
emanada de ella son obligatorias"

            En el caso de la aplicación de la pirámide Kelsiana al

ordenamiento jurídico en Venezuela podríamos mencionar tres niveles,
los cuales son el Fundamental; Legal y Sublegal.

            En el nivel fundamental tenemos a la Constitución de la

República Bolivariana de Venezuela, que es la cristalización del acto
constituyente, en este nivel podemos destacar tres partes trascendentales ,
el Preámbulo que se refiere a los principios que rigen la constitución,
la Dogmatica que se refiere a la forma del Estado y los regímenes de los
derechos, deberes y las garantías constitucionales y la Orgánica que
establece la organización del Estado, Poderes Públicos, los entes que los
representan, la función de ésos órganos, protección de la constitución y
modalidades para su reforma. En este nivel es importante señalar que se
encuentran los Tratados Internacionales en materia de derechos
humanos, puesto que ellos a través del artículo 23 de la CRBV
adquieren rango constitucional.

            En el nivel Legal ubicamos lo que conocemos como leyes

formales, entre las cuales están, las Leyes Orgánicas, que según lo
dictamina la CRBV en su artículo 203 y la sentencia de la sala
constitucional del Tribunal Supremo de Justicia que las que se dictan
para organizar los poderes públicos o para desarrollar los derechos
constitucionales y las que sirvan de marco normativo a otras
leyes, Tratados Internacionales, es un instrumento jurídico reconocido
entre países u entes internacionales, en Venezuela, según la CRBV en
sus artículos 154 y 155, dichos tratados deben ser aprobados por la
Asamblea Nacional, para así ser ratificado por el Poder Ejecutivo, Leyes
Generales, Instrumentos Jurídicos de rango legal, sancionado por el
Poder Legislativo, representado por la Asamblea Nacional, de
conformidad con la facultad de legislar que le consagra la constitución y
cuya finalidad no es otra que la de regular o normar una determinada
rama del derecho, Códigos, Son las leyes que reúnan sistemáticamente
las normas relativas a una determinada materia según el Artículo 202
CRBV, decretos leyes, según la Constitución en su artículo 236 Numeral
8 plantea que son Actos administrativos dictados por el poder ejecutivo
(Presidente o presidenta) fundamentado y en el otorgamiento previo de
una Ley Habilitante por medio de la cual, la rama legislativa delega
temporalmente la potestad de legislar sobre aquellas materias
establecidas en el marco normativo de la Ley (habilitante) en virtud de
alguna excepción circunstancial o permanente,
determinada, Constituciones Estadales, son las que regulan el Poder
Publico Estadal según los plasmado en la CRBV, Ordenanzas
Municipales, Son los actos sancionados por las cámaras municipales o
cabildos, cuya aplicación son para regular las actividades del municipio,
entre otras.

            Y por ultimo encontramos el nivel sublegal que son todas

aquellas normas jurídicas que no tienen el rango de una ley formal como
son Reglamentos, en el articulo 236 N°10 se plantea que son Actos
administrativos de efectos generales emanados por el órgano
representativo de la rama ejecutiva de cualquiera de los Poderes Públicos
(Nacional, Estadal, Municipal) en ejercicio de su competencia y cuya
finalidad es de desarrollar los contenidos expresos en la ley sin alterar el
espíritu, propósito y razón del legislador venezolano, Decretos
Ejecutivos,  Son actos administrativos de efectos generales dictados por
los entes ejecutivos de cualquiera de las ramas del Poder Público, en
atribución de sus facultades legales, Acuerdos, Actos administrativos de
efecto particular, emanados del órgano representativo de la rama
Legislativa del Poder Público (Nacional, Estadal, Municipal) en el
ejercicio de sus competencias , Resoluciones, son actos administrativos
de efectos particulares, emanados del órgano representativo de la rama
Ejecutiva del Poder Público Nacional en el ejercicio de sus
competencias,Contratos, según el artículo 1133 del Código Civil “Es un
convenio celebrado entre dos o más personas que permite constituir,
reglar, modificar o transmitir entre ellos un vínculo legal. Siempre tiene
aplicación preferente a la Ley, nunca pueden violar el contenido de la
misma” entre otras. Para culminar es importante señalar que en este nivel
no se puede reglamentar ningún hecho que contravenga al Nivel Legal
Historia de la resonancia magnética

Raymond Damadian Vahan, un americano-armenio médico e inventor de la primera RM

(resonancia magnética) de la máquina de exploración - una de las herramientas de
diagnóstico más útiles de nuestro tiempo. Su investigación en sodio y potasio en las
células vivas lo llevó a sus primeros experimentos con resonancia magnética nuclear
(RMN), que le llevó a proponer el primer escáner de cuerpo MR en 1969. Damadian
descubrió que los tumores y el tejido normal se pueden distinguir en vivo por resonancia
magnética nuclear (RMN) a causa de sus tiempos de relajación. Damadian fue el primero
en realizar una exploración completa del cuerpo de un ser humano en 1977 para
diagnosticar el cáncer. Damadian inventó un aparato y método para el uso de RMN con
seguridad y precisión para explorar el cuerpo humano, un método ahora conocido como la
resonancia magnética. La resonancia magnética nuclear fue descrita y medida en rayos
moleculares por Isidor Rabi en 1938. Ocho años después, en 1946, Félix Bloch y Edward
Mills Purcell refinan la técnica usada en líquidos y en sólidos, por lo que compartieron el
Premio Nobel de física en 1952.

La resonancia magnética nuclear (RMN) es un fenómeno físico basado en las propiedades

mecánico-cuánticas de los núcleos atómicos. RMN también se refiere a la familia de
métodos científicos que explotan este fenómeno para estudiar moléculas (espectroscopia
de RMN), macromoléculas (RMN biomolecular), así como tejidos y organismos completos
(imagen por resonancia magnética).

MANSFIELD, (Peter). Físico británico. Es catedrático emérito de física de la Universidad de

Nottingham. Cuenta entre otros con el Premio Europeo de Resonancia Magnética y la
Medalla de Oro del Congreso Europeo de Radiología y de la Asociación Europea de
Radiología, en 1995. Ha sido pionero en la utilización de las imágenes de la resonancia
magnética en el campo de la medicina. En la década de los setenta empezó a investigar en
este campo en la Universidad de Nottingham. Desarrolló el proceso necesario para
aprovechar los gradientes en un campo magnético, demostrando cómo las señales podían
ser evaluadas matemáticamente y analizadas informáticamente para poder plasmarlas en
imágenes. LAUTERBUR, (Paul C) recibió el Premio Nobel de Medicina y Ciencias Fisiológicas
en el 2003, compartido con Peter Mansfield, por el desarrollo de la técnica de la imagen
por resonancia magnética. Lauterbur fue uno de los primeros científicos en utilizar la
espectroscopia de resonancia magnética nuclear en el estudio de moléculas, soluciones y
sólidos.
 COMPONENTES DEL EQUIPO DE RESONANCIA

 Componentes del Equipo

 El magneto
 Bobinas de Gradiente
 Bobinas de RF
 Detector de RF
 Seguridad
 Fantomas
 Problemas

Componentes del Equipo

Los equipos de IRM han evolucionado considerablemente desde que las primeras
unidades comerciales fueran introducidas en la década de 1980. Este capítulo
describe los componentes básicos de los actuales equipos y presenta algunos
detalles de los equipos de primera generación

La ventana gráfica despliega una representación esquemática de los principales

componentes de un equipo de imágenes por resonancia magnética y sus
principales interconexiones. Este resumen define brevemente la función de cada
componente. Algunos se describirán detalladamente más adelante en este
capítulo 

En la parte superior de la representación esquemática encontrarán los

componentes del resonador que se sitúan dentro de la sala donde se realiza el
examen. El magneto produce el campo Bo para el proceso de obtención de
imágenes. Dentro del magneto, se encuentran las bobinas de gradiente que
generan los gradientes de Bo en las direcciones X, Y y Z. Dentro de las bobinas
de gradiente está la bobina de RF. La bobina de RF produce el campo magnético
B1 necesario para que los espines roten 90º, 180º o cualquier otro valor
seleccionado según la secuencia de pulsos. La bobina de RF también detecta la
señal de los espines del cuerpo. El paciente es posicionado dentro de la abertura
del magneto mediante una camilla controlada por computadora. La camilla tiene
una precisión de posicionamiento de 1 mm. La sala de examen está cubierta por
una protección contra la RF. Este blindaje evita que los pulsos de RF de alta
potencia se irradien por todo el hospital. También evita que las diversas señales
de RF, provenientes de estaciones de radio y televisión, sean detectadas por el
resonador. Algunas salas de examen también están rodeadas de un blindaje
magnético que evita que el campo magnético se extienda demasiado lejos. En los
nuevos resonadores, la protección magnética es parte integral del magneto.

El corazón del equipo de resonancia es la computadora. Esta controla todos los

componentes del sistema. Los componentes de RF que controla la computadora
son la fuente de radio frecuencia y el programador del pulso. La fuente produce
una onda senoidal de la frecuencia deseada. El programador del pulso modula los
pulsos de RF en pulsos apodizados tipo sinc. El amplificador de RF aumenta la
potencia de los pulsos de milivatios a kilovatios (kW). La computadora también
controla el programador del pulso de gradiente que establece la forma y amplitud
de cada uno de los tres gradientes de campo. El amplificador de gradiente
aumenta la potencia de los pulsos de gradiente a niveles suficientes para operar
las bobinas de gradiente.

El procesador de matrices, ubicado en algunos equipos de resonancia, es un

dispositivo capaz de relazar una transformada bidimensional de Fourier en
fracciones de segundo. La computadora delega la transformad a de Fourier a este
dispositivo ultra rápido

El operador del equipo ingresa los datos a través de una consola de control. La
secuencia para la obtención de la imagen se selecciona y modifica desde la
consola. El operador puede ver las imágenes en un monitor de video ubicado en
la consola, o realizar copias de las imágenes mediante una impresora fotográfica

Las siguientes tres secciones de este capítulo proporcionan más detalles sobre el
magneto, las bobinas de gradiente, las bobinas de RF, y el detector de RF de un
equipo de imágenes por resonancia magnética.

El magneto

El magneto del equipo es el componente más caro del sistema de imagen por
resonancia magnética. La mayoría de los magnetos son del tipo superconductor.
La siguiente es una foto de un magneto superconductor de 1.5 Tesla de primera
generación, de un equipo de resonancia.   Un magneto superconductor es un
electroimán hecho con alambre superconductor. Un alambre superconductor tiene
una resistencia aproximadamente igual a cero cuando se enfría a una temperatura
cercana al cero absoluto (-273.15º C ó 0 K), mediante inmersión en helio líquido.
Cuando se hace pasar una corriente por la bobina, la misma continuará
circulando siempre que la bobina se mantenga a las temperaturas del helio
líquido.   Sin embargo, algunas pérdidas ocurren con el transcurso del tiempo
debido a una resistencia infinitamente pequeña de la bobina. Estas pérdidas
pueden ser del orden de una ppm del campo magnético principal por año).

La longitud del alambre superconductor en el magneto es generalmente de varios

miles de metros. La bobina de alambre se mantiene a una temperatura de 4.2 K,
mediante inmersión en helio líquido. La bobina y el helio líquido se ubican en un
gran receptáculo que proporciona aislamiento térmico (recipiente Dewar). El
Volumen característico de helio líquido en un magneto de IRM es de 1700 litros.
En los primeros equipos, este receptáculo se encerraba en un recipiente Dewar
con nitrógeno líquido (77.4 K) que actúa como buffer térmico entre la
temperatura ambiente (293 K) y el helio líquido. Observe en la ventana de
animación una vista transversal de una magneto superconductor de primera
generación para la obtención de imágenes.

En los magnetos más recientes, el contenedor de nitrógeno líquido fue

reemplazado por un recipiente enfriado mediante un líquido criogénico o
refrigerante. Hay un sistema de refrigeración por fuera del magneto, con líneas de
enfriamiento que conducen a un cabezal de refrigeración en el helio líquido. Este
diseño elimina la necesidad de añadir nitrógeno líquido al magneto, y aumenta el
tiempo de mantenimiento del helio líquido a 3 ó 4 años. La ventana de animación
contiene una vista transversal de este tipo de magneto   Los investigadores están
trabajando actualmente sobre un magneto que no requiere helio líquido.

Otro avance de la tecnología de imanes lo constituye el magneto blindado. Este

magneto tiene un campo de menor alcance. La potencia del campo cae a 0.5 mT
a los cuatro metros de distancia del magneto. Esto es importante por razones de
seguridad (que se discutirán más adelante en este capítulo) y facilita la ubicación
del magneto. El blindaje se logra con un segundo juego de alambres
superconductores, por fuera de los alambres principales y por donde circula
corriente en sentido contrario, que reduce así el alcance del campo

Bobinas de Gradiente

Las bobinas de gradiente producen los gradientes en el campo magnético B o.   

Son bobinas que funcionan a temperatura ambiente y, por su configuración,
generan el gradiente deseado. Como la abertura central del imán superconductor
es generalmente horizontal, el sistema de gradientes se describirá para esta
configuración del magneto

Asumiendo el sistema de coordenadas estándar de un equipo de resonancia

magnética, un gradiente de Bo en la dirección Z se logra con una bobina anti-
Helmholtz. Por las dos bobinas circula corriente en direcciones opuestas, creando
un gradiente de campo magnético entre ambas. El campo B de una bobina se
suma al campo Bo, mientras el campo B en el centro de la otra bobina se resta del
campo Bo. 

Los gradientes X e Y del campo Bo se crean con un par de bobinas con otro
diseño. Las bobinas del eje X crean una gradiente de B o en la dirección de X
debido a la dirección de la corriente que circula a través de las bobinas.   En
forma similar, las bobinas del eje Y proporcionan un gradiente de B o a lo largo
del eje Y 

La tecnología de las bobinas de gradiente también ha evolucionado

considerablemente desde la introducción de los equipos de primera generación.
Los primeros sistemas tenían gradientes con una potencia máxima de 10 mT/m y
poca velocidad de cambio. Los equipos modernos pueden alcanzar una potencia
máxima de 100 mT/m y una mayor velocidad de cambio (en inglés slew rates) de
150 mT/ms. Estos valores permiten que el sistema pueda obtener cortes de 0.7
mm de espesor para adquisiciones 2D y de 0.1 en 3D Bobinas de RF.

RF Coils

Las bobinas de RF   producen el campo B1 que rota la magnetización neta en una
secuencia de pulsos. También detectan la magnetización transversal mientras
precesa en el plano XY. Las bobinas de RF pueden ser dividas en tres categorías
generales; 1) bobinas de transmisión y recepción, 2) bobinas de recepción,
únicamente, y 3) bobinas de transmisión únicamente. Las bobinas de transmisión
y recepción funcionan como transmisores de los campos B 1 y receptores de la
energía de RF del objeto estudiado. La bobina de transmisión se utiliza para crear
el campo B1 y, conjuntamente, se utiliza una bobina de recepción para detectar o
recibir la señal de los espines del objeto estudiado. Existen diversas variedades
de bobinas. La bobina de RF de un equipo puede compararse a los lentes de una
cámara. Un fotógrafo usará un lente para una toma cercana y otro para una toma
más amplia a mayor distancia. Así como un buen fotógrafo tiene varios lentes, un
buen equipo debe contar con varias bobinas para manejar la variedad de
situaciones que pueden surgir en la producción de imágenes.

Una bobina debe resonar, o almacenar energía de forma eficiente, a la frecuencia

de Larmor. Todas las bobinas de un equipo de resonancia están compuestas de un
inductor, o elementos inductivos, y un conjunto de elementos capacitivos. La
frecuencia de resonancia, ?, de una bobina de RF está determinada por la
inductancia (L) y la capacitancia (C) del circuito de inductores y capacitores
Algunos tipos de bobina para equipos de resonancia necesitan ser adaptadas a
cada paciente, haciendo variar un capacitor variable.   El otro requerimiento de
la bobina de un equipo de resonancia es que el campo B 1 debe ser perpendicular
al campo magnético Bo.

Existen muchos tipos de bobinas para los equipos de resonancia. Las bobinas de
volumen rodean al objeto a representar mientras que las bobinas de superficie se
colocan encima del objeto a representar. Las bobinas internas se diseñan para
obtener información de regiones externas a la bobina, como la bobina tipo catéter
que se inserta en un vaso sanguíneo. Algunas bobinas se diseñan solo para recibir
la señal de RF. Cuando se utiliza una bobina receptora, se debe usar una bobina
más grande para transmitir la energía de RF que produzca los pulsos de 90º o
180º. El siguiente cuadro enumera algunas de las bobinas más utilizadas en los
equipos de resonancia, con la clasificación de su tipo, forma de operar
(transmisión/recepción: TR, o solo recepción:R), un diagrama y literatura de
referencia. El diagrama muestra la dirección del campo B 1.

Bobinas de RF para equipos de Resonancia Magnética

Nombre de la bobina Tipo Modo Diagrama Referencia

Alderman-Grant Coil Volumen T/R

Bird Cage Volumen T/R

Butterfly Coil Surface R

Dome Resonator Surface T/R See Ref.

Gradiometer Surface T/R

Implantable Internal T/R See Ref.

Inside Out
Internal/Surface T/R See Ref.
(Schlumberger Coil)

Intravascular Coil Internal R See Ref.

Ladder Surface T/R

Litz Volumen T/R

Loop-Gap Resonator Volumen R See Ref.

 Loop-Stick Surface T/R See Ref.

Meanderline Surface R

Mouse Coil Surface R

Multi-Turn Solenoid Volumen T/R

Phased Array Surface R  , 

Phased Array Volumen Volumen R

Ribbonator Volumen T/R

Saddle Coil Volumen T/R

Scroll Coil Volumen T/R See Ref.

Single Turn Solenoid Volumen T/R

Surface Coil Surface R

Spiral Coil Surface R

Superconducting Coil Surface R See Ref.

Transmission Line (TEM)

Internal T/R
(Slotted Tube)

Truncated Spiral Surface R

3-Axis Volumen T/R

Las bobinas de superficie son muy populares porque son bobinas de recepción
únicamente y tienen una buena relación señal/ruido para los tejidos adyacentes a
la bobina. En general, la sensibilidad de una bobina de superficie disminuye
considerablemente al aumentar la distancia a la bobina.   Aquí hay un ejemplo
de una imagen de la columna lumbar obtenida con una bobina de superficie 

Aquí hay fotografía de una bobina de superficie circular con su cable conector.   
El cable conecta la bobina al equipo de resonancia. Esta es una fotografía de una
bobina de superficie que se adapta a la parte posterior de la rodilla. 

La bobina tipo jaula es la bobina de volumen de uso más común. Es la bobina de

elección para la obtención de imágenes de cabeza y cerebro. Aquí hay una
fotografía de una cabeza en una bobina tipo jaula   Todas las imágenes de cabeza
incluidas en este texto se obtuvieron con una bobina tipo jaula.
El solenoide de única espira es útil para obtener imágenes de extremidades, como
las mamas o la muñeca. La ventana de animación muestra una bobina solenoide
de única espira rodeando una muñeca.   El icono de detalle le proporcionará más
información sobre la construcción de un solenoide de única espira. 

Detector de RF

Los detectores de RF de los equipos de IRM han evolucionado

considerablemente desde la década de 1980. Inicialmente, se utilizaban
detectores analógicos lineales y digitalizadores de un solo canal. Estos se
reemplazaron por detectores analógicos de cuadratura con digitalizadores de
doble canal. Recientemente, con la disponibilidad de digitalizadores veloces, es
más común el uso de digitalizadores de un solo canal y un detector digital de
cuadratura.

Los detectores analógicos lineales producen una única señal en función del
tiempo (S(t)), en base a la magnetización M x' ó Mx'. La señal es luego digitalizada.
La detección lineal requiere que la velocidad de digitalización de la señal sea al
menos dos veces mayor que la frecuencia más rápida de la señal. El factor de dos
se debe a que la mitad de la señal se descarta para diferenciar entre las
frecuencias positivas y negativas en la señal. Se recomienda al lector que relea el
capítulo sobre Transformada de Fourier para verificar este enunciado.

Los detectores analógicos de cuadratura   separan las señales Mx'' y

My' provenientes de la bobina de RF. Por esta razón, se puede considerar como un
conversor del sistema de referencia de laboratorio al sistema de referencia
giratorio. Ambas señales Mx' y My' son digitalizadas produciendo una señal
compleja en función del tiempo. Por esta razón, la velocidad de digitalización
solo requiere ser igual a la frecuencia más rápida de la señal. Nuevamente, se
recomienda al lector revisar el capítulo sobre Transformada de Fourier para
verificar este enunciado.

El corazón de un detector analógico lineal o de cuadratura es un dispositivo

denominado mezclador doble balanceado (DBM). El mezclador doble
balanceado tiene dos entradas y una salida. Si las señales de entrada son Cos(A)
y Cos(B), la salida será 1/2 Cos(A+B) y 1/2 Cos(A-B). Por esta razón, el
dispositivo se llama con frecuencia detector de producto ya que la salida es el
producto de Cos(A) por Cos(B). .   

El detector analógico lineal está compuesto por un DBM, un filtro y un

amplificador. La frecuencia de referencia es ν o,, la frecuencia de resonancia en el
isocentro.   Ingresan las frecuencias ν and νo, y sale la componente MX o MY de la
magnetización transversal.

El detector de cuadratura comúnmente contiene dos mezcladores dobles

balanceados, dos filtros, dos amplificadores, y un corrector de fase de 90º.   
Existen dos entradas y dos salidas en el dispositivo. Ingresan las frecuencias ν
and νo, y se obtienen las componentes MX o MY de la magnetización transversal.   
Algunos problemas potenciales pueden ocurrir con este dispositivo y provocar
artefactos en la imagen. Nos ocuparemos de ellos en el capítulo sobre Artefactos
de la Imagen, .

Es muy común encontrar el siguiente esquema de detección en los detectores

modernos. Las señales de RF a la frecuencia ν de la bobina de RF son mezcladas
con (νo + νo') para producir una frecuencia intermedia ν i utilizando un DBM. Esta
frecuencia es digitalizada o sobremuestreada utilizando un digitalizador de alta
velocidad. Una vez digitalizada, se generan las señales del esquema giratorio
(Mx'(t) and My'(t)) utilizando un detector digital de cuadratura y un filtro digital.
Esto lo realiza íntegramente un programa de computación, utilizando las
ecuaciones para un detector de producto.

Cos(2π νi t) Cos(2π νo' t) = 1/2 Cos(2π νi t - 2π νo' t) + 1/2 Cos(2π νi' t + 2π νo' t)

Sin(2π νi t) Cos(2π νo' t) = 1/2 Sin(2π νi t + 2π νo' t) + 1/2 Sin(2π νi' t - 2π νo' t)

y un filtro digital en el dominio del tiempo con la forma de una función sinc en el
domino del tiempo. El uso de un detector digital de cuadratura descarta la
posibilidad del artefacto de cuadratura, que se discutirá en el Capítulo sobre
Artefactos.

La frecuencia intermedia y de la digitalización es generalmente de 1 MHz, lo

cual produce un sobremuestreo y genera demasiados datos para almacenar
convenientemente. El filtrado digital elimina los componentes de alta frecuencia
de los datos, y la decimación reduce el tamaño del grupo de datos. El siguiente
esquema resume los efectos de los tres pasos, mostrando el resultado de realizar
una TF después de cada paso 

Una evaluación más detallada del sobremuestro, el filtrado digital, y la

decimación puede explicar como la combinación de estos pasos puede reducir el
problema del enrollamiento

Sobremuestreo
El sobremuestreo es la digitalización de una señal en el dominio del tiempo a una
frecuencia mucho mayor que la necesaria para obtener el campo de visión
deseado. Por ejemplo, si la frecuencia de muestreo, fm, se incrementa en un
factor de 10, el campo de visión será 10 veces mayor, eliminando así el
enrollamiento. Desafortunadamente, la digitalización a una velocidad 10 veces
mayor también aumenta la cantidad de datos crudos en un factor de 10,
incrementando así los requerimientos de almacenamiento y el tiempo de
procesamiento .

Filtrado Digital
El filtrado es la eliminación de una banda particular de frecuencias de una señal.
Para un ejemplo de filtrado, considere la siguiente señal en el dominio de la
frecuencia.   Las frecuencias superiores a fo se pueden eliminar del domino de
frecuencias, multiplicando la señal por una función rectangular.   En IRM, este
paso equivale a obtener una imagen con un FOV grande y después llevar a cero
la intensidad de aquellos píxeles que se encuentran a cierta distancia del
isocentro.

El filtrado digital es la remoción de estas frecuencias utilizando la señal en el

dominio temporal. Recuerde del capítulo sobre Transformada de Fourier que si
dos funciones se multiplican en un dominio (p.ej. de la frecuencia), las TFs de las
dos funciones se deben convolucionar en el otro dominio (el temporal). Para
filtrar las frecuencias superiores a fo de la señal en el dominio temporal, esta se
debe convolucionar con la TF de la función rectangular, una función tipo sinc.
(Ver el capítulo sobre Transformada de Fourier.)   Este proceso elimina las
frecuencias mayores a fo de la señal en el dominio temporal. Aplicando la TF a la
señal resultante en el dominio temporal, se obtiene una señal en el dominio de la
frecuencia sin las frecuencias más altas. En IRM, este paso elimina las
componentes que se encuentran a fo / 2 γ Gf del centro de la imagen..

Decimación
La decimación es la eliminación de ciertos datos de un conjunto de datos. Una
tasa de decimación de 4/5 significa que 4 de cada 5 datos son eliminados, o que
el quinto dato se almacena. La decimación de los anteriores datos, sometidos a
filtrado digital y luego a una transformada de Fourier, reducirán el conjunto de
datos en un factor de cinco . 

Para la realización de este proceso, se utilizan digitalizadores de alta velocidad,

capaces de digitalizar a una velocidad de 2 MHz, y circuitos integrados de alta
velocidad capaces de realizar la convolución en el dominio temporal de los datos
mientras se obtienen los mismos.
Seguridad

Con frecuencia me preguntan cuán segura es la IRM. Como en toda tecnología,

existen riesgos y beneficios. Aquellas tecnologías de uso muy difundido
generalmente tienen un elevado índice de beneficio versus riesgo, mientras que
aquellas con un escaso beneficio frente al riesgo, se usan más moderadamente.
Aunque la IRM no utiliza radiación ionizante para la producción de imágenes,
existen ciertas consideraciones importantes en cuanto a la seguridad con las que
hay que familiarizarse. Estas están relacionadas al uso de un potente campo
magnético, energía de radiofrecuencia, campos magnéticos variables, líquidos
criogénicos y gradientes de campo magnético. .

En 1982, la FDA de EE.UU. estableció pautas para la realización de estudios de

IRM que contemplan el campo Bo máximo, las variaciones del campo magnético
respecto del tiempo (dB/dt), la absorción de la energía de radiofrecuencia, y los
niveles de ruido acústico.   Las mismas se resumen en la ventana de animación   
En 1997, la FDA modificó dichas pautas debido a la creciente acumulación de
datos sobre IRM.     Los límites fueron modificados nuevamente en el 2003 y se
resumen en el siguiente cuadro 

USA FDA MRI Guidelines (2003)

Adultos, Chicos, y Bebes > 1 month 8T

Bo
neonatos (Bebes menores < 1 mes) 4T

dB/dt Sin discomfor, dolor, o estimulación nerviosa

cuerpo, promedio, mas >15 min 4 W/Kg

cabeza, promedio, mas >10 min 3 W/Kg

SAR
cabeza o torso, por gr de tejido, en >5 min 8 W/Kg

extremidades, por gr de tejido, en >5 min 12 W/Kg

Nivel  Pico 140 dB

Acustico A-weighted rms con protección 99 dBA

El personal de IRM olvida a veces los peligros asociados con los objetos
ferromagnéticos cercanos al imán del equipo de IRM. Los campos magnéticos en
el centro de los grandes magnetos pueden, literalmente, levantar y arrastrar
grandes objetos ferromagnéticos dentro de la abertura central del magneto. Se
deben mantener TODOS los elementos ferromagnéticos lejos del imán por dos
razones principales. La primera es que pueden lastimar o matar a un individuo
que se encuentre en el magneto. La segunda razón es que pueden causar daños
severos al imán y las bobinas. La fuerza ejercida sobre un gran objeto metálico,
como un cubo de limpieza, puede dañar al receptáculo concéntrico criogénico
(dewars) del equipo. La energía cinética de tal objeto al ser succionado por el
imán puede destruir una bobina de RF.

DA pesar de las diversas advertencias emitidas por los fabricantes, las sociedades
de profesionales, y el gobierno, he escuchado numerosas historias sobre objetos
ferromagnéticos arrastrados hacia el magneto del equipo. La más común es
parecida a esta historia. Un balde metálico con ruedas, lleno de agua y con un
trapeador adentro, se colocó aproximadamente a 3 metros del centro de un imán
de 1.5 T. El imán lo arrastró por el piso y lo levantó a casi 1 metro del suelo hasta
el magneto. El recipiente causó daños severos al imán ya que aumentó el punto
de ebullición criogénico y disminuyó la homogeneidad del campo magnético. La
bobina de cabeza situada en la abertura central del imán fue destruida.

La historia más trágica fue la muerte de un niño de seis años en un equipo de

IRM. Esta historia debería servir como ejemplo y recordatorio de la
responsabilidad del personal y los administradores del equipo de IRM en cuanto
a la seguridad de la instalación. En julio 2001, un niño resultó herido en un
equipo de IRM y murió más tarde cuando un tanque de oxígeno ferromagnético
fue ingresado a la sala del resonador y arrastrado hacia el magneto donde se
estaba estudiando al niño.

Otra terrible historia fue la de un oficial de justicia, a quien se le permitió

acercarse al magneto con un arma cargada. El arma fue arrastrada desde su funda
hacia el magneto. Debido a la fuerza del impacto con el imán, el arma se disparó.
Felizmente, nadie salió herido del incidente. Además del daño al equipo de IRM
y de la bala alojada en la pared de la sala de estudio, el arma se magnetizó. Los
objetos mecánicos, en general, no funcionan apropiadamente cuando se
magnetizan. Por favor, respeten las leyes físicas de la naturaleza que dictan que
los objetos ferromagnéticos sean atraídos por los imanes.

Fuerzas similares actúan sobre los implantes o elementos extraños de metal

ferromagnético en las personas sometidas a un estudio. Estas fuerzas pueden
atraer fuertemente estos objetos, cortando y comprimiendo el tejido sano. Por
estas razones, no se deben estudiar individuos con cuerpos metálicos extraños
como esquirlas o implantes ferromagnéticos antiguos. Existen advertencias
adicionales con relación al efecto de los campos magnéticos sobre los circuitos
electrónicos, especialmente los marcapasos. Un individuo con un marcapaso que
camina por un potente campo magnético puede inducir corrientes en el circuito
del marcapaso que provocarán desperfectos y, posiblemente, la muerte. Los
campos magnéticos también borran las tarjetas de crédito y los dispositivos de
almacenamiento magnético.

Las pautas sobre seguridad de la Administración de Alimentos y Medicamentos

de los Estados Unidos (FDA) establecen que no se pueden utilizar campos
superiores a 2.0 Tesla en estudios de rutina. Las personas con marcapasos no
deben ser expuestas a campos magnéticos mayores de 5 Gauss. Un campo
magnético de 50 Gauss borra los dispositivos de almacenamiento magnético.

La energía de radiofrecuencia de una secuencia de resonancia puede provocar el

calentamiento de los tejidos del cuerpo. La FDA recomienda limitar la
exposición a la energía de RF. La tasa de absorción de energía (SAR) es la
medida limitante.

SAR = Joules de RF / Segundo / kg de peso corporal = Watts/kg

Las limitaciones recomendadas de la SAR dependen de la anatomía a ser

estudiada. La SAR para cuerpo completo debe ser menor a 4 W/kg. Debe ser
menor a 3.2 W/kg para la cabeza. Ninguna secuencia puede elevar la temperatura
en más de 1º Celsius y no más de 38º C en la cabeza, 39º C en el tronco, y 40º en
las extremidades

Algunas bobinas de RF, como las bobinas de superficie, pueden funcionar con
desperfectos y causar quemaduras al paciente. La ventana de animación contiene
una foto de una quemadura por RF en el codo de un individuo.   El brazo del
paciente se encontraba en contacto con la bobina de body que operaba en modo
transmisión, con una bobina de superficie como receptor. Un mal funcionamiento
de la bobina de body causó una quemadura por RF de tercer grado. La
quemadura primero pareció una simple ampolla que empeoró progresivamente
hasta una carbonización que debió ser extirpada quirúrgicamente. El cirujano
extirpó un volumen de aproximadamente 3 cm de diámetro y 2.5 cm de
profundidad. Por lo tanto, si usted esta operando un equipo de resonancia y su
paciente o voluntario refiere una sensación de quemazón, detenga el estudio.
Además, se deben mantener las bobinas de RF en correctas condiciones de
funcionamiento.

Las recomendaciones de la FDA en cuanto a la variación de campo magnético

establecen que la dB/dt del sistema debe ser menor que la requerida para producir
estimulación nerviosa periférica.
Los gradientes producen un alto nivel de ruido acústico. La Administración de
Seguridad y Salud Ocupacional estadounidense (OSHA, por sus siglas en inglés)
limita el pico de ruido acústico a 200 pascales o 140 dB tomando como unidad
referencia 20 micropascal. Aquí hay algunos ejemplos de los ruidos producidos
por el encendido y apagado de los gradientes de campo magnético en varias
secuencias de imágenes

Secuencia TR (ms) TE (ms) Cortes Sonido

35 1

Spin-Echo 500 200 1

15 10

Echo-Planar 120 54 10

Gradient Echo 16.7 4 19

Todo sala de IRM con un magneto superconductor debe tener un monitor de

oxígeno. Estos dispositivos miden el porcentaje de O 2 en el aire y hacen sonar
una alarma cuando el nivel cae por debajo de cierto umbral. Estos dispositivos
son necesarios porque una fuga del sistema de ventilación que regula el punto de
ebullición criogénico puede crear una situación donde el exceso de N 2 o He en el
aire de la sala haga disminuir el porcentaje de O 2 a niveles peligrosos..

Fantomas

Un fantoma de IRM es un objeto antropogénico del cual se puede obtener una

imagen para evaluar el funcionamiento del equipo de resonancia magnética. Se
utilizan fantomas en vez de un modelo humano porque es mucho más fácil ubicar
un fantoma en todos los equipos de IRM del mundo que enviar un modelo
humano de sitio en sito para su evaluación. Los fantomas están compuestos de
materiales que pueden producir una señal de resonancia magnética. Se han
utilizado muchos materiales que pueden emitir señal en los fantomas de IRM   
Algunos son soluciones acuosas paramagnéticas; geles de gelatina, agar, alcohol
polivinílico, silicona, poliacrilamida o agarosa; geles dopados con moléculas
orgánicas; geles dopados con partículas paramagnéticas; y soluciones micelares
inversas

El agua se usa frecuentemente como la sustancia que emite la señal en el fantoma

de IRM. En general, se ajustan los tiempos de relajación espín-red (T 1)) y espín-
espín (T2)) de las soluciones acuosas para que se puedan obtener las imágenes en
períodos de tiempos razonables (es decir, TR cortos). Habitualmente se utilizan
iones metálicos paramagnéticos para ajustar los tiempos de relajación de los
hidrógenos del agua. A continuación se enumeran los valores aproximados de
TT1) y TT2) de soluciones acuosas de varias especies paramagnéticas a 1.5 T

Solución Acuosa de Níquel

T1(s) = 1/(632 [Ni (mole/L)] +0.337) 

T2(s) = 1/(691 [Ni (mole/L)] + 1.133)

Gel, Níquel 10%

T1(s) = 1/(732 [Ni (mole/L)] +0.817) 

T2(s) = 1/(892 [Ni (mole/L)] + 4.635)

Solución Acuosa de Oxígeno

T1(s) = 1/(0.013465 [O2 (mg/L)] + 0.232357)

Solución Acuosa de Manganeso

T1(s) = 1/(5722 [Mn (mole/L)] +0.0846) 

T2(s) = 1/(60386 [Mn (mole/L)] + 3.644)

Solución Acuosa de Cobre

T1(s) = 1/(606 [Cu (mole/L)] +0.349) 

T2(s) = 1/(850 [Cu (mole/L)] + 0.0357)

Hay cuatro tipos básicos de fantomas en IRM que evalúan: resolución, linealidad,
homogeneidad y señal. El último se usa para verificar la señal o alguna propiedad
medible de la señal resultante de alguna secuencia específica. Ejemplos de este
tipo son el fantoma T1 y el fantoma de coeficiente de difusión. Los fantomas de
homogeneidad se pueden usar para medir la homogeneidad de B o y de la RF. Los
fantomas de resolución, linealidad y homogeneidad pueden ser utilizados para
medir la homogeneidad de Bo, pero de forma diferente que con el fantoma de
homogeneidad. Los siguientes párrafos describan estas diferencias en más
detalle.

Fantomas de Resolución y Linealidad

El fantoma de resolución y linealidad se puede usar para evaluar diversas
propiedades espaciales de un equipo de imágenes. Las propiedades espaciales
incluyen la resolución, el espesor del corte, la linealidad y la relación señal/ruido
en función de la posición. Los fantomas de resolución están generalmente hechos
de plástico. Ciertas porciones del fantoma son removibles para crear patrones de
evaluación. El fantoma se llena con una solución acuosa. La imagen que se
obtiene corresponde a la señal del agua que ocupa las porciones removibles de
plástico. Algunos fantomas de resolución también contienen patrones con valores
conocidos de T1, T2 y densidad protónica para evaluar la relación contraste/ruido.

Aquí hay un ejemplo de un fantoma de resolución.   Una imagen axial de este

fantoma con un FOV de 24 cm presenta las siguientes características.   La serie
de cuadrados de idéntico tamaño se utiliza para verificar la linealidad. La
resolución se determina mediante un grupo de barras delgadas que producen una
señal. Tres patrones contienen un líquido con valores conocidos de T 1, T2 y
densidad protónica. El espesor de corte (Thk) se mide con una cuña recortada en
el plástico. El ancho de la imagen de esta cuña aumenta a medida que el espesor
de corte aumenta. Los siguientes diagramas de la imagen del fantoma obtenido
con un espesor de corte fino  , y grueso   lo ayudarán a ver como esta forma
permite medir el espesor de corte. Aquí hay imágenes del fantoma de resolución
obtenido con espesores de corte de 3  , 5  , y 10 mm   slice thickness. Observe
el cambio en el ancho de corte.

Un problema con el anterior fantoma de resolución es que no permite evaluar la

resolución de todo el volumen sin reposicionar al mismo. El siguiente fantoma de
resolución permite determinar la linealidad de un volumen de 10 por 10 por 10
cm, y la resolución en múltiples puntos a lo largo y ancho del volumen.   Este
contiene tres juegos de tubos paralelos, ortogonales entre sí. Dependiendo del
espesor de corte, la imagen obtenida en cualquier plano da por resultado una
matriz de puntos, o puntos y líneas     La linealidad a lo largo del campo de
visión se puede determinar a partir de la rectitud de las líneas o la linealidad de
los puntos. La resolución se puede determinar a partir del tamaño de los puntos o
del ancho de las líneas 

Fantomas de Homogeneidad
Los fantomas de homogeneidad se utilizan para evaluar la uniformidad espacial
del campo magnético estático, y también de los campos magnéticos de
radiofrecuencia que se transmiten y reciben. Primero nos concentraremos en su
uso para monitorear la homogeneidad del campo magnético B o

El ancho de la banda de frecuencias de RMN (Γ) de un único conjunto de espines

es

Γ = (π T2)-1.

porque, por definición, se aplica un campo magnético uniforme. A medida que

aumenta el volumen de material que emite señal, el ancho se transforma en
 Γ = (π T2*)-1.

porque el campo magnético varía de una ubicación a otra. Cuanto menor es esta
variación, menor es la distorsión en la imagen. Un espectrómetro por RMN de
alta resolución puede tener un ancho de banda de 0.5 Hz para un tubo de muestra
de 5 mm. En un equipo de imágenes para uso clínico, la variación de B o para un
fantoma esférico de 27 cm de diámetro, relleno con agua, genera un ancho de
banda de 30 a 40 Hz. Esto se debe a que existe una amplia distribución de
frecuencias de resonancia entre los espines de la muestra. El ancho de la línea de
absorción para un fantoma de gran volumen es, por lo tanto, una medida de la
distribución de los valores de campo magnético a lo largo y ancho del volumen
del fantoma.

Los fantomas de homogeneidad también se usan para evaluar la uniformidad

espacial de los campos magnéticos de radiofrecuencia transmitidos y recibidos.
El campo de RF transmitido (B1T) es el campo B1 que se utiliza para rotar la
magnetización. El campo de RF recibido (B 1R) representa la sensibilidad de la
bobina de RF a las señales de los espines que están precesando. La situación
ideal para las bobinas de transmisión/recepción es un B 1T espacialmente uniforme
para asegurar una rotación uniforme de los espines, y un B1R espacialmente
uniforme para asegurar una sensibilidad uniforme a lo largo y ancho del objeto
evaluado. Aquí hay una foto de un fantoma de homogeneidad de 27 cm de
diámetro   También se puede usar una serie de esferas para medir la
homogeneidad para un volumen mayor. Aquí hay un fantoma de homogeneidad
en serie que se puede utilizar para medir la homogeneidad del campo B 1R de una
bobina de superficie usada para obtener imágenes de la columna. 

El desafío en la construcción de un fantoma de homogeneidad consiste en

rellenarlo con un material que tenga una constante dieléctrica pequeña, para
minimizar los artefactos de onda estacionaria,   y una resistividad moderada para
no generar artefactos por conductividad.   El artefacto de onda estacionaria se
observa cuando la longitud de la onda de RF en el fantoma es aproximadamente
el doble del diámetro del fantoma. La RF refleja el borde aire/fantoma causando
una onda estacionaria. El artefacto por conductividad se observa cuando la
conductividad del fantoma es alta y hace que la RF se concentre sobre la
superficie del fantoma.

Se deben utilizar varias imágenes de un fantoma de homogeneidad para calcular

B1T y B1R. Presione el icono de detalle para recibir más información sobre estos
cálculos. 
Fantomas de Difusión
Los fantomas para difusión se usan para evaluar el funcionamiento de una
secuencia de difusión. Algunos consisten en viales de líquidos con diferentes
coeficientes de difusión 

Como una solución es isotrópica, el fantoma presentará el mismo coeficiente de

difusión en x, y, z. Los fantomas de difusión geométrica se basan en geometrías
especiales para crear difusión anisotrópica. Por ejemplo, un grupo de tubos
paralelos tendrán difusión no restringida a lo largo del eje del tubo, y difusión
restringida a lo ancho del diámetro del tubo. Un grupo de placas paralelas
tendrán difusión no restringida paralela a las placas, y difusión restringida
perpendicular a las placas. Existe un fantoma de difusión que contiene fibras
hidratadas paralelas 

Fantomas de Saturación Grasa

Fantomas de Saturación Grasa Los fantomas para saturación grasa contienen
líquidos con dos desplazamientos químicos, uno para el agua y otro para la grasa.
Estos contienen generalmente emulsiones de aceite y agua. Como la grasa
corporal tiene múltiples picos, los mejores fantomas de saturación grasa
contienen aceites con múltiples picos similares a la grasa corporal. . 

Fantomas de T1 y T2
Los fantomas para T1 y T2 contienen líquidos con valores específicos de T 1 y T2.
Estos líquidos son generalmente soluciones que contienen materiales
paramagnéticos.

Problemas

1. Una bobina tiene una frecuencia de resonancia de 63.85 MHz. Se observa

que tiene un capacitor de 50 picofaradays. ¿Qué tamaño tiene el inductor
en unidades de Henrys? 
2. Las dos bobinas anti-Helmholtz de una bobina de gradiente en Z están
separadas 1 metro. Si cada bobina produce un campo magnético de 50
Gauss en su centro, ¿cuál es la magnitud del gradiente? 
3. Will the following pulse sequence adhere to the3. Verifique si la siguiente
secuencia de pulsos cumple con las recomendaciones de la FDA (EE.UU.)
sobre SAR para la cabeza
Secuencia = multi-corte, espín-eco 
TR = 500 ms
 TE = 25 ms
Grosor = 5 mm
Número de cortes = 10
Energía por pulso de 90o = 5 J
Ancho del pulso de 90o = 50 µs
Tiempo de adquisición = 10 ms 
Peso del paciente = 72 kg

4. El detector de cuadratura de su equipo tiene una señal de referencia de

63.85 MHz que ingresa a uno de los canales. El canal de señal tiene una
señal de 63.86 MHz que ingresa en el mismo ¿Que frecuencia o
frecuencias saldrá/n del detector? 
5. Cuál es la frecuencia de resonancia de una bobina que tiene un inductor
de 1x10-7 Henry y un capacitor de 100 picofaradays? ¿Cómo se puede
diseñar esta bobina para que resuene a 63.85 MHz?
6. Las dos bobinas anti-Helmholtz de una bobina de gradiente en Z están
separadas 120 cm. Si esta configuración de bobinas permite producir un
gradiente de campo magnético de 2 G/cm, ¿cuál es la magnitud del
campo magnético en el centro de cada bobina?
7. Verifique si la siguiente secuencia de pulsos cumple con las pautas de la
FDA (EE.UU.) sobre SAR para la cabeza
Secuencia = multicorte, espín eco
TR = 600 ms
TE = 25 ms
Grosor = 3 mm
Número de cortes = 17 
Energía por pulso de 90o = 10 J
Ancho del pulso de 90o = 50 µs
Tiempo de adquisición = 10 ms 
Peso del paciente = 80 kg 
8. El detector de cuadratura de su equipo tiene una señal de referencia de
63.85 MHz que ingresa a uno de los canales. El canal de señal tiene una
señal de 63.84 MHz que ingresa en el mismo ¿Que frecuencia o
frecuencias saldrá/n del detector?
La Resonancia Magnética (RM)

La Resonancia Magnética (RM) es una forma no invasiva para ver los órganos, tejidos,
huesos, y otras estructuras dentro del cuerpo. Utiliza fuertes campos magnéticos y ondas de
radio para producir imágenes internas del cuerpo. Al contrario de los rayos-X y las
tomografías computarizadas, las máquinas de RM producen transversalmente imágenes en
3D del cuerpo sin hacer uso de la radiación. Los doctores usan frecuentemente la RM para
ver partes del cuerpo que son difíciles de observar con otras técnicas para crear imágenes,
tales como los rayos-X, el ultrasonido, o tomografías computarizadas (CT). La RM se usa
para diagnosticar muchos tipos diferentes de enfermedades incluyendo enfermedades del
corazón y vasculares, accidentes cerebrovasculares, trastornos musculares y esqueléticos
(de los huesos) y cáncer.12
Abajo se encuentra una lista de información incluída en esta sección:

 Instrumentos de RM
 Preparación y Precauciones para la RM
 Qué Esperar Durante una RM
  El Proceso del Examen de RM
 Resultados de la RM
 Beneficios y Desventajas de RM
 RM Específica del Cáncer: Cáncer de Mama

Instrumentos de RM
Una máquina de RM es grande, de forma cilíndrica que contiene un imán muy fuerte con
forma de dona. Los imanes se miden por lo general usando gauss y un imán de IRM puede
ser de hasta 20,000 gauss (los imanes de un refrigerador común están entre 10 gauss). Sin
embargo, incluso un imán de 20,000 gauss no es dañino para humanos (imanes mucho más
fuertes han sido probados con ningún efecto secundario). El paciente está en una cama que
se mueve dentro y fuera de la máquina durante el proceso. La máquina está conectada a una
computadora que recibe señales de la unidad de RM. La computadora interpreta las señales
y genera imágenes en 3-D del cuerpo del paciente.12

RM, al contrario que los Rayos-X y una tomografía computarizada, no usa radiación de
ionización. En lugar, usa ondas de radio que interactúan con moléculas específicas en el
cuerpo (protones, el núcleo de átomos de hidrógeno.3Durante el examen, las señales de
radio se prenden y apagan repetidamente. La energía en las ondas de radio es absorbida por
diferentes átomos en el área objetivo y se reflejan de nuevo fuera del cuerpo. Cuando las
ondas son reflejadas fuera de los tejidos del cuerpo del paciente, se generan señales que son
detectadas por la máquina de RM. Estas señales se envían a la computadora de IRM, la que
colecta las señales de la bobina y las combina para crear una imagen en 3-D.4
Preparación y Precauciones para la RM
La unidad de RM es un imán extremadamente fuerte, así que los pacientes deben evitar usar
joyería y otros accesorios, pues podrían interferir con el campo magnético de la máquina.
Los siguientes artículos no son permitidos en la sala:

 Joyería, relojes, tarjetas de crédito, aparatos auditivos (todos ellos se pueden dañar)
 Seguros, pasadores, cierres de metal, y artículos metálicos similares (pueden alterar las
imágenes tomadas)
 Trabajo dental removible
 Plumas, navajas, lentes1

La mayoría del tiempo, la RM es segura para los pacientes que tienen implantes hechos de
metal. Sin embargo, el médico debe saber si el paciente tiene aparatos médicos/electrónicos
en su cuerpo, incluyendo:

 marcapasos
 implantes de puertos para infusión de medicamentos
 implantes de aparatos electrónicos
 miembros artificiales o prótesis
 implantes de estimuladores de nervios
 tornillos metálicos, placas, o grapas quirúrgicas 3

Si existe alguna duda acerca de la presencia de metal en el cuerpo del paciente, una
radiografía de Rayos-X debe ser tomada.
Muy rara vez, los tintes de los tatuajes contienen metal que puede calentarse durante la RM,
así que el paciente debe comunicar cualquier molestia a su médico.
Otras cosas que se tienen que tomar en cuenta cuando se realiza una RM:

 Los pacientes con claustrofobia o ansiedad pueden requerir un sedante leve de sus
médicos.3
 Si una RM incluirá un agente contrastante, el paciente debe decir al médico sobre alguna
alergia incluyendo la fiebre, urticaria, asma alérgica, o alergia a medicamentos o comida.5
 El radiólogo debe de ser informado también sobre problemas severos de salud del
paciente, tales como problemas de riñon, o anemia falciforme porque puede afectar o no
al agente contrastante cuando se usa la RM.
 A las mujeres que puedan o estén embarazadas se les puede pedir una muestra de orina
antes ya que los riesgos de la RM para un feto son aún desconocidos. Las mujeres
embarazadas no deben de realizarse una RM a menos del beneficio potencial que pueda
tener la RM sea mayor que los riesgos potenciales posibles para el feto.1
 Continuar tomando medicamentos normales antes del examen a menos que su médico le
indique lo contrario..

Aquellos que tengan un marcapasos, desfibrilador, o implantes de oídos no se pueden

escanear en lo absoluto y se debe tener precaución de no introducirlos en el imán ya
que puede ocasionar problemas severos.1
Qué Esperar Durante una RM
Durante un examen de RM, el paciente se coloca en una tabla que entra a la unidad de RM.
Durante el examen, el radiólogo y médico dejarán la sala de RM a un cuarto que está a un
lado de ella para observar.1
La prueba consiste usualmente en dos de 6 imágenes en "secuencia", cada secuencia con
una duración de menos de 15 minutos. Dependiendo del tipo de imagen requerida, los
pacientes pasan por una serie de escáneres para obtener imágenes de diferentes ángulos y
perspectivas. Una sesión de RM puede producir cientos de imágenes del cuerpo; de lado a
lado, de arriba a abajo, y de frente a la parte de atrás.4Cuando las imágenes son combinadas
por la computadora, una imagen detallada es creada que permite al radiólogo ver dentro de
las diferentes áreas del cuerpo.
En algunos casos, un médico puede decidir usar un agente contrastante conocido como
Gadolinio DTPA para ayudar a estimular la calidad de la imagen de la RM. Este agente
contrastante no radiactivo mejora la fuerza y claridad de las imágenes al enfatizar las
cualidades de los tumores de cualquier masa sospechosa. 52Pregunte a su médico sobre los
efectos secundarios del material contrastante basado en Gadolinio si usted tiene problemas
de riñón.
Si un agente contrastante es utilizado, una línea intravenosa (IV) se insertará en la mano o
brazo del paciente, lo que permitirá al radiólogo inyectar la sustancia contrastante
directamente al cuerpo del paciente en el momento indicado. El agente contrastante crea
frecuentemente una sensación de enfriamiento en el sitio de inyección y a lo largo del
cuerpo. El paciente también podría experimentar un poco de inconformidad en el sitio de
inyección.1

El Proceso del Examen de RM

Durante una RM por escaneo el paciente escuchará sonidos fuertes que son generados
dentro de la unidad del RM mientras las imágenes son producidas. El paciente usualmente
puede pedir tapones para oidos para reducir el sonido del escáner de RM. Algunos de los
nuevos escáneres tienen música para ayudar al paciente a pasar el tiempo. También pueden
tener aire acondicionado y tener luces dentro.3
Aunque la mayoría de los pacientes pasan entre 30 y 60 minutos en la máquina de RM,
tienen permitido tomar descansos entre secuencias para que no tengan que permanecer
quietos todo el tiempo.1A lo largo del examen el paciente puede hablar tanto con el
radiólogo como con el tecnólogo, aunque ellos estarán en un cuarto adyacente para
observar los resultados durante el proceso para crear imágenes. Además, algunas de las
facilidades permiten que un pariente o amigo cercano se quede cerca del paciente durante el
examen.
La RM normalmente es un proceso sin dolor que no requiere de un periodo de recuperación
posterior. Algunas veces los pacientes sufren de efectos secundarios por el contraste de
material como náuseas y dolor local, y muy, muy rara vez los pacientes pueden tener una
reacción alérgica al agente que resulta en urticaria y picazón en los ojos. Las madres
lactantes deben evitar la lactancia materna por 36-48 horas después de someterse a un
escaneo de RM usando el agente de contraste.5Aquéllos con problemas de riñones deben
evitar materiales de contraste basados en gadolinio. La mayoría de las personas que tienen
un escaneo de IRM son capaces de regresar a sus actividades normales y a su dieta
inmediatamente después de su examen.1

Resultados de la RM
La Resonancia Magnética ayuda a identificar tumores mediante la magnificación de las
diferencias en el contenido del agua y flujo de sangre entre tejidos. Los tumores malignos
crecen en su propia red de los vasos sanguíneos vía angiogénesis; esto le da una reserva de
sangre más grande que la del tejido cercano. El material de contraste resalta la
concentración de sangre en los vasos sanguíneos para ayudar a marcar los crecimientos
malignos.1
Cuando el agente contrastante no es usado en una RM se puede ver:

 La forma, el tamaño, la apariencia, y la localización de órganos, huesos y articulaciones

 La presencia de crecimientos anormales
 Signos de inflamación o infección3

Cuando el agente contrastante es utilizado se puede ver:

 Tamaño y localización de crecimientos benignos o malignos

 Agrandamiento de los ganglios linfáticos
 Cambios en el flujo de la sangre
 Volumen extracelular 15

Tan útil como la RM puede resultar, ésta no puede diferenciar exactamente entre lesiones
cancerígenas de las no-cancerígenas. Como ejemplo la RM no puede detectar
microcalcificaciones, los que pueden ser indicadores de la etapa primaria del cáncer de
mama. 4Así que es muy importante que los pacientes consulten a sus médicos acerca del
método de escaneo que más les convenga.

Beneficios y Desventajas de RM
Beneficios de la IRM:

 La IRM es no invasiva y no usa radiación.

 La IRM no incluye radiación.
 El agente contrastante de la RM es menos probable que produzca una reacción alérgica
que pueda ocurrir cuando las sustancias de base de yodo son usadas para los rayos-X y las
tomografías computarizadas.
 La IRM da imágenes extremadamente claras y detalladas de las estructuras de los tejidos
suaves que otras técnicas para ver imágenes no pueden lograr.
  LaI RM puede crear fácilmente cientos de imágenes desde casi cualquier dirección y en
cualquier orientación.
 Al contrario de otras técnicas que examinan las partes pequeñas del cuerpo (p.e.
ultrasonido o mamografía), la IRM puede cubrir partes más grandes del cuerpo.
 La IRM puede determinar si un cáncer se ha extendido, y ayuda a determinar el mejor
tratamiento.

Desventajas de la IRM:

 La IRM es costosa ($1000-$1500 dls).

 La IRM no será capaz de encontrar todos los cánceres (p.e. los cánceres de mama
indicados por microcalcificaciones).
 La IRM no siempre puede distinguir entre tumores malignos o enfermedades benignas
(como fibroadenomas del busto), lo que puede llevar a resultados falsos-positivos.
 La RM no es dolorosa, pero el paciente debe permanecer quieto en una máquina
encerrada, lo que puede ser un problema para pacientes claustrofóbicos
 Un implante metálico sin detectar en el cuerpo de un paciente puede ser afectado por el
fuerte imán de la unidad de la RM
 Hay un riesgo pequeño de que el paciente pueda desarrollar una reacción alérgia al agente
contrastante, o que una infección de la piel se desarrolle en el sitio de la inyección
 Si un paciente decide ser sedado durante el escaeno, existe un pequeñísimo riesgo
asociado con el uso del medicamento para sedar

RM Específica del Cáncer: Cáncer de

Mama
Actualmente se está conduciendo una investigación sobre los beneficios de la IRM como
una herramienta de escaneo para la detección del cáncer de mama (acompañado de la
mamogrfía, ultrasonido, y otras técnicas). Aunque la IRM no es recomendada como
sustituta para la mamografía, un estudio realizado en 2004 encontró que en las mujeres con
una susceptibilidad hereditaria de cáncer (la historia de cáncer de mama en la familia), la
RM demostró ser más sensible que la mamografía en la detección de tumores.6

Otro estudio del 2001 encontró que la IRM para busto era capaz de encontrar cáncer de
mama con una sensibilidad de 94%-100%. Además, de 196 mujeres que estaban en riesgo
de desarrollar cáncer por herencia, la IRM fue capaz de encontrar seis etapas I de cánceres
invasivos, la mamografía encontró dos, y la exploración médica identificó dos. Este estudio
proporcionó evidencia de que la mamografía puede ser menos sensible que la RM
detectando cáncer de mama para las mujeres que tienen las mutaciones BRCA1 y BRCA2.7

Hartman et al. realizaron un estudio en 2004 en el que compararon la IRM con la

mamografía en mujeres que tenían un gran riesgo genético de adquirir cáncer de mama.
También encontraron que la IRM de busto era capaz de detectar el carcinoma ductal de alto
grado iin situ (CDIS) y lesiones de alto riesgo que la mamografía no detectaba. Lesiones
malignas fueron encontradas por la RM en 3 de 41 mujeres mientras que la mamografía no
detectó alguna.8Estos estudios indican que en algunas mujeres, la IRM es un mejor método
de escaneo que la mamografía. Es importante recordar que la baja especifidad de la IRM
(que en la mayoría de los estudios está entre 50%-70%) es una desventaja mayor porque
resulta en procedimientos posteriores innecesarios.9
En los últimos 10 años, la tecnología de la IRM ha ayudado significativamente a mejorar el
rendimiento de la resolución de las imágenes y a mejorar el potencial de las biopsias.
Debido a que los médicos han adquirido más experiencia con la IRM de busto, ahora son
más hábiles a la hora de interpretar las imágenes.

Además, en el pasado, han habido casos en los que los médicos sospecharon que
la metástasis de sus pacientes se originaron inicialmente de un cáncer de mama. Sin
embargo, si los médicos eran incapaces de detectar el tumor con un exámen físico o
mamografía, los pacientes tenían que realizarse masectomías. La disponibilidad de
imágenes con una mayor resolución de la IRM significa que estos tumores primarios
pueden ser encontrados con mayor facilidad, y los bustos de las pacientes pueden ser
conservados.
vvvv