TEMA 9 FARMACOLOGÍA

La farmacología es la ciencia que estudia los fármacos (medicamentos) y su efecto sobre el

organismo.
Medicamento es toda sustancia medicinal que se administran a las personas (o animales) para
- prevenir
- diagnosticar
- tratar
- aliviar
- curar enfermedades o dolencias.
Su objetivo es terapéutico
Droga: sustancia que provoca un cambio en el organismo, a través de sus reacciones químicas,
modificando la actividad celular.
La diferencia entre droga y medicamente: medicamento tiene objetivo cambios positivos y
terapéuticos que buscan un fin y la droga es simplemente una sustancia que modifica algo en
nuestro organismo.
El medicamento está formado por:
El principio activo: sustancia que es responsable de la acción terapéutica.
Los excipientes o coadyuvantes: sustancias que se añaden a los principios activos para facilitar su
preparación (sabor, solubilidad, etc.)
Según su origen, los fármacos se clasifican en:
- Naturales (animales, vegetales y minerales).
- Artificiales (sintéticos y semisintéticos): se elaboran en el laboratorio.
- Fármacos de ingeniería genética: se aplican los conocimientos genéticos a la tecnología
farmacéutica.
Un medicamento genérico es un medicamento creado para ser igual a un medicamento de marca ya
comercializado en cuanto a su dosificación, seguridad, potencia, vía de administración, calidad,
características de rendimiento y uso. Estas similitudes ayudan a demostrar la bioequivalencia, lo
que significa que un medicamento genérico funciona de la misma manera y proporciona el mismo
beneficio clínico que su versión de marcaEFG
El medicamento genérico:
- Tiene que cumplir con todas las garantías de calidad exigibles
- Contiene los mismos principios activos.
- Debe demostrar que el principio activo se absorbe por el organismo de la misma manera que
su correspondiente medicamento original.
- Presenta la misma forma farmacéutica (comprimido, cápsula, pomada, etc.) y la misma vía
de administración (oral, inyectable etc.)
Los medicamentos genéricos, son fáciles de identificar, ya que el nombre que figura en el envase
incorpora siempre las siglas EFG (Equivalente Farmacéutico Genérico). Son medicamentos con la
misma calidad, seguridad y eficacia que el correspondiente medicamento de referencia.
Los medicamentos genéricos tienen un precio menor, dado que los costes de investigación del
medicamento original no se repercuten en su precio. Este menor precio hace que su utilización
reporte un doble ahorro, por un lado al Sistema Nacional de Salud que lo puede emplear en otros
recursos sanitarios, y por otro, a la propia ciudadanía que tiene que abonar un precio menor.
La forma farmacéutica forma que adquiere el medicamento para ser administrado. La forma
farmacéutica determinará la vía de administración.
La receta médica (en papel o electrónica)
Documento normalizado mediante el cual los médicos y otros profesionales cualificados (podólogos
y odontólogos), legalmente capacitados, prescriben los medicamentos al paciente.
Los datos que deben aparecer en las recetas son los siguientes:
- Datos y firma del médico o prescriptor que hace la prescripción.
- Datos del usuario.
- Datos del medicamento (nombre, forma farmacéutica, vía de administración, posología,
etc.).
- Advertencias al farmacéutico e instrucciones al usuario, cuando sea conveniente.
Prospecto
Documento informativo que acompaña siempre al medicamento y que está incluido en el envase del
mismo. Incluye las características principales del fármaco, tales como:
- Composición
- Indicaciones
- Posología (forma administración, dosis)
- Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones (con alimentos y bebidas u otros medicamentos)
- Precauciones de uso (embarazo, lactancia, niños, ancianos, conducción de máquinas…)
- Conservación

Psicotrópico: sustancia que influencia las funciones psíquicas, actúan sobre el SNC.
Negro con estupefacientes: sustancia psicotrópica, con alto potencial de producir conducta
abusiva y/o dependencia.
 VÍAS ADMINISTRACIÓN
ORAL (SÓLIDA O LÍQUIDA)
Es la vía más común de administración. El inconveniente de esta vía de administración es que no
puede ser utilizada en pacientes con problemas de deglución, vómitos o inconscientes. Además,
algunos fármacos tienen sabor desagradable pudiendo ser incómodo para el paciente. La forma de
presentación puede ser sólida o líquida. Formas:
- Comprimidos (efervescentes, masticables, sublinguales, para chupar, bucodispersables,
grageas, comprimidos recubiertos de película)
- Cápsulas (cubierta rígida o blanda donde en su interior está el fármaco)
- Polvos (se administra tras una previa preparación con agua u otra bebida)
- Gránulos (pueden tomarse directamente o bien formar parte de comprimidos o de rellenos
de las cápsulas)
- Formas de liberación modificada (Se diseñan modificando la velocidad de liberación del
fármaco. Pueden liberar el p.a de forma acelerada, retardada o continuada)
 - Líquidas: Estas son liberadas más rápidamente que los compuestos sólidos y son de elección
en niños. Hay jarabe y suspensión extemporánea que te lo preparan en el momento de
tomártelo.
-

RECTAL
Administración rectal: Son utilizados en pacientes con problemas de deglución, vómitos o
inconscientes. Pueden tener tanto una acción local como sistémica. Las f.f en las que puede
presentarse son:
- Enemas: f.f líquida. Tiene una biodisponibilidad muy elevada
- Supositorios: f.f sólida que al fundirse en el recto libera los principios actvidos. Tienen una
absorción más lenta.
- Espuma: f.f semilíquida. (efecto antiinflamatorio)
RESPIRATORIA
Se administra en vías respiratorias altas en forma de:
- gas
- polvo
- aerosol
- líquido volátil
De rescate: efecto más inmediato
De mantenimiento: Efecto más suave pero más prolongado
Hay humidosis (la medicación va en capsula cada vez que usos el broncodilatador metes la capsula,
la pincha e inhalas el polvo) o multidosis (ya tiene una cantidad de gas o polvo y cada vez que
presionas vas gastandoventolin)
TÓPICA:
- Cutánea o tópica propiamente dicha: Se aplica el fármaco sobre la piel buscando un efecto
local. Es la vía que suele usarse en caso de trastornos que afectan a algunas áreas de la piel
como eccema, psoriasis, infecciones, etc. Formas farmacéuticas: ungüentos, cremas,
lociones, geles…
- Percutánea o transdérmica: Determinados medicamentos se introducen en el organismo
mediante parches que se colocan en la piel.
 Estos liberan el principio activo de forma regular y paulatina, puede oscilar entre las 24
horas y los siete días, pasa al torrente sanguíneo y se mantiene constante en la sangre sin que
sea necesaria una inyección.
Efecto sistémico, vía transdérmica, ya que van a tener un efecto general a nivel de todo el
organismo. Esta vía de administración es especialmente útil para conseguir un efecto
mantenido en el tiempo y evita que hayan de tomarse con mucha frecuencia, lo que facilita
el cumplimiento. Por ejemplo, la nicotina (para dejar de fumar), anticonceptivos, o el
fentanilo (para el alivio del dolor).
A través de mucosas
- Conjuntival, ocular u oftálmica: son preparados administrados a nivel ocular, tienen una
acción local y su absorción es rápida. Pueden presentarse en forma de gotas o cremas pero
siempre serán estériles.
- Nasal: Pueden tener un efecto local o sistémico. Pueden ser gotas o nebulizadores.
- Ótica: son preparados líquidos aplicados en el conducto auditivo y ejercen una acción local.
Se presentan en forma de gotas óticas.
- Intravaginal: Para acción local y sistémica. Soluciones, geles, cremas y espumas, óvulos,
comprimidos, anillos vaginales… Para tratamiento de infecciones vaginales (fúngicas y
bacterianas), tratamientos hormonales, tratamiento anticonceptivo…

ADMINISTRACIÓN VIA PARENTERAL

Administración por vía parenteral: el medicamento es introducido en el organismo atravesando
la piel mediante una aguja o catéter. La f.f se denomina inyectable y pueden ser disoluciones,
suspensiones o emulsiones estériles.
Pueden ser intravasculares o extravasculares:
- Intravasculares, ofrece una respuesta rápida, sistémica e intensa. Intraarterial, intravenosa,
intracardiaca (directamente al vaso sanguíneo, arteria, vena o cardiaca)
- Extravascular: no directamente al vaso sanguíneo pero va a acabar llegando. Intramuscular,
subcutánea, intradérmica, intraarticular-intraósea, intraperitoneal, epidural.
FARMACINÉTICA
Es la parte de la farmacología que se ocupa del estudio de la evolución del fármaco en el
organismo, desde que se administra hasta que es eliminado.
Estudia por lo tanto los procesos y factores que hacen que la concentración de fármaco varíe desde
su administración hasta su eliminación.
Su administración puede ser local (actúa en el lugar donde se administra) o sistémica (pasa al
torrente sanguíneo).
Comprende los siguientes procesos: liberación (manera que el principio activo es liberado),
absorción (paso medicamento a sange), distribución, metabolismo (reacciones químicas que lo
transforman), excreción del fármaco (vía renal, sudor) y respuesta del organismo
(LADME/LADMER).
LA VELOCIDAD DE ABSORCIÓN DEPENDE DE VARIOS FACTORES:
- La vía de administración y la dosis del fármaco: la absorción es más rápida cuando se
administra por inyección o punción. (más lenta vía oral)
- Las características fisicoquímicas del fármaco: si es hidrosoluble o liposoluble
- El grado de vascularización del lugar de absorción: si está muy vascularizado más velocidad
de absorción hay (vía sublingual).
- De factores fisiológicos (edad, peso corporal y sexo) y patológicos del usuario (diferentes
tipos de enfermedades).
DISTRIBUCIÓN Proceso en el cual el p.a se distribuye por el organismo atravesando las
membranas celulares hasta llegar al órgano o tejido diana.
METABOLISMO Proceso por el cual el p.a sufre una transformación química que facilita su
asimilación, inactivación o excreción. Este proceso es llevado a cabo mayoritariamente por el
hígado mediante la acción de las enzimas.
EXCRECIÓN Proceso por el cual el p.a o sus metabolitos activos o inactivos son eliminados.
Principalmente es eliminado por vía biliar (bilis), vía renal (orina) y vía digestiva (heces), pero
también puede ser eliminado por la piel, glándulas sudoríparas, salivales, mamarias y lagrimales.
LA FARMACODINAMIA

Parte de la farmacología que estudia los mecanismos de acción y los efectos de los fármacos sobre
el organismo.
Los principios activos del medicamento tienen afinidad por unos receptores celulares.
Las reacciones adversas: son aquellos efectos nocivos y no intencionados que aparecen tras la
administración de un medicamento a dosis terapéuticas. Pueden ser:
- Previsibles: A dosis terapéutica (efectos secundarios) o Sobredosis (toxicidad)
- Imprevisibles: no dependen de la dosis, sino de factores relacionados con el paciente, como
las reacciones alérgicas y las idiosincrásicas (determinadas genéticamente).
Las contraindicaciones: Son las situaciones fisiológicas o patológicas en las cuales un medicamento
no debe ser administrado. Se trata de situaciones especiales en las cuales se encuentra el paciente
que le impiden tomar la medicación ya que aparecen efectos indeseados. Ejemplo: el paracetamol
está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática.
Tolerancia: Reducción de la respuesta a un fármaco tras su administración repetida.
Psicolepticos: deprimen snc
Psicoanalepticos: estimulan snc

PREPARACIÓN DE LA MEDICACIÓN. NORMAS GENERALES

● El GE se encarga de administrar la medicación, aunque en algunos casos delegue esta tarea en el
TCAE (medicación rectal, tópica, oral, etc.).
● Lavarse las manos, ponerse los guantes y preparar la medicación, comprobando la fecha de
caducidad y las características organolépticas del fármaco.
● Comprobar en la gráfica si el paciente sufre algún tipo de alergia a medicamentos. Si no se
especifica, preguntarle directamente.
● Tras cada administración, se deben registrar: hora, nombre del fármaco, vía, dosis y cualquier tipo
de observación o incidencia.
● Utilizar el carro de medicación, la bandeja o el sistema habitual para su distribución.
- El carro de medicación se prepara en el SFH (Servicio de Farmacia Hospitalaria); consta de una
serie de bandejas o cajones individuales, uno para cada paciente, lo que facilita el reparto de los
fármacos y los protege de la contaminación.

• Colocar al paciente en la posición adecuada en función del medicamento que se vaya a

administrar.
• Observar las reacciones del paciente después de la administración.
• Anotar en la hoja de registro de medicación: hora, nombre del fármaco, vía, dosis y cualquier tipo
de observación realizada.
• Si se produce algún error, debe comunicarse inmediatamente.
ADMINISTRACIÓN VÍA ORAL
- Fowler
- No tocar el medicamento
ADMINISTRACIÓN VÍA SUBLINGUAL
El fármaco se administra a través de la boca, pero se coloca debajo de la lengua del paciente para
que se disuelva y se reabsorba a través de la mucosa lingual hasta los vasos sanguíneos. Es una vía
de absorción muy rápida, debido a la rica vascularización de la zona, y evita el paso del fármaco a
través del tracto gastrointestinal.
- No masticar, ni ingerir el líquido
- Posición Fowler
- No tocamos el medicamento
ADMINISTRACIÓN VÍA INALATORIA
1. Sistema presurizado: coordinarse
2. Sistema presurizado con cámara de inhalación/cámara espaciadora, con o sin mascarilla: no
coordinarse
3. Inhaladores de polvo seco unidosis: dosis viene en cápsulas, cada vez que tengo que inhalar la
meto en el inhalador y se libera.
4. Inhaladores de polvo seco multidosis: inhaladores que ya llevan varias dosis y se van gastando.