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  • Algoritmos de Sepsis Neonatal Temprana

    Cargado por

    Ana Carreño
    19 vistas2 páginas
    Este documento presenta las guías para el diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal temprana en neonatos mayores o iguales a 35 semanas y menores o iguales a 34 semanas. Describe los factores de riesgo que determinan si un neonato es de bajo, alto o muy alto riesgo y las acciones recomendadas como cultivos, antibióticos u observación dependiendo del riesgo y la presencia de síntomas.

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    Título original

    Algoritmos de sepsis neonatal temprana

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    Algoritmos de Sepsis Neonatal Temprana

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    Ana Carreño
    Este documento presenta las guías para el diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal temprana en neonatos mayores o iguales a 35 semanas y menores o iguales a 34 semanas. Describe los factores de riesgo que determinan si un neonato es de bajo, alto o muy alto riesgo y las acciones recomendadas como cultivos, antibióticos u observación dependiendo del riesgo y la presencia de síntomas.

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    Sepsis Neonatal Temprana en Neonatos Mayores o iguales de 35 semanas

    Ruptura de membranas >


    18 horas o Fiebre Materna
    o Triple I

    Sintomático Asintomático
    Ruptura de membranas >
    18 horas Y Fiebre Materna
    Y Triple I Y SGB inadecuado

    Tome cultivos e inicie


    Cultivo para SGB
    antibióticos

    Cultivos negativos y Cultivos Negativos, pero Positivo o


    Hemocultivos positivos Negativo
    clínica favorable clínica infecciosa desconocido

    Suspender a las Observe de 36 a 48


    Trate 5 días Clínica Favorable Clínica no Favorable horas
    36 horas

    Trate según germen Evaluar por infectología

    *Sintomático
    Definido como una combinación de signos respiratorios (apnea, quejido, taquipnea, cianosis), cardiovasculares (Llenado capilar lento, hipotensión, shock), del sistema nervioso central (letargo, hipotermia, fiebre,
    convulsiones, episodios de apnea, irritabilidad, fontanela abombada) ), o trastornos gastrointestinales (mala alimentación, distensión abdominal)
    Sepsis Neonatal Temprana en Neonatos Menores o Iguales a 34 semanas 6/7
    Bajo Riesgo Alto Riesgo Alto Riesgo
    Caja 1 Caja 2 Caja 3

    Asintomático Sintomático* Hemocultivos y antibióticos Sintomático* Asintomático

    Cultivos negativos y Cultivos Negativos, Hemocultivos Observe 48 horas sin


    Observe 48 horas sin clínica favorable pero clínica infecciosa positivos cultivos
    cultivos

    Suspender a las 36
    horas Trate 5 días Clínica Favorable Clínica no Favorable

    Evaluar por
    Trate segun germen
    infectología

    Caja 1 Caja 2 Caja 3 *Sintomático


    RNPT por causa materna (THAE, Solo Infección intramniótica/ TRIPLE I, o APP sin causa aparente Definido como una combinación de signos respiratorios
    la suma de dos o mas factores de riesgo (apnea, quejido, taquipnea, cianosis), cardiovasculares
    Insf. placentaria, Causa materna Incompetencia cervical
    (ver caja 3) independiente de cual sea. (Llenado capilar lento, hipotensión, shock), del sistema
    no infecciosa) Gemelar nervioso central (letargo, hipotermia, fiebre,
    Cesárea RPMO > 18 horas convulsiones, episodios de apnea, irritabilidad,
    RM intraparto o cerca del mismo Estado Fetal no tranquilizador fontanela abombada) ), o trastornos gastrointestinales
    inexplicado (mala alimentación, distensión abdominal)

    *Si el neonato lo amerita por otra causa, puede solicitarse hemograma, plaquetas y los demás paraclínicos pertinentes.

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