7 - Primer Trimestre

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA

ESPECIALIDAD DE TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACION
NEONATO – PRIMER TRIMESTRE
Mg. Luisa Lucia Quispe Valladares

TERAPEUTA FISICO
Especialista NDT - HALLIWICK
1° MES
Muchos cambios:
• Más alerta
• Mejor visión, más consciente
• Comienza a responder y adaptarse al ambiente
• Movimiento de cabeza con más propósito en supino y prono.
Es más móvil y con más extensión que en el nacimiento.
Movimientos ocasionales de extremidades en supino.
Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

TF - NDT
TF - NDT
SUPINO
Cabeza
Gira más  sugiere mayor movilidad en la columna cervical
Resultados:
• Falla de control simétrico de los músculos de cuello
• RTCA puede aparecer en los primeros 3 meses
(Egan, Llingworth and Macketh, 1959; Touwen 1976)
• Es más común en el 2° mes (Touwen, 1976)

TF - NDT
TF - NDT
TF - NDT
MIEMBROS INFERIORES
• Amplitud de cadera en abducción y rotación externa
aumenta.
• Mayor extensión de la caderas y rodillas.
Thelen (1985) sugiere que el patear del niño “no es ocasional”
y que las articulaciones no se mueven independientemente
sino como resultado de miembros sinérgicos (estructuras
coordinadas), por lo tanto no son voluntarios, pero si
organizados.
TF - NDT
TF - NDT
PRONO
• Mayor extensión de caderas y rodillas, por lo tanto se separan del

tronco.

TF - NDT
TF - NDT
Movimiento de cadera interfiere en la posición de los hombros y
columna, elevando la cadera.
Retrasa la posición de los Miembros Superiores escápula aducida,

eleva, rota para abajo y gira para adelante = húmero va para extensión
rotación interna.
• Los músculos de la cintura escapular promueven estabilidad sinérgica

para elevar la cabeza.
TF - NDT
Miembros inferiores
• Disminución del pataleo, movimientos ocasionales de
“gateo”.
• Flexión de caderas e prono disminuye  sugiere elongación
de los músculos flexores de caderas (iliopsoas, recto femoral)
 Pelvis cerca de la superficie.

TF - NDT
TF - NDT
TF - NDT
SENTADO
Igual al Neonato
Sin control de cabeza, sin resistencia a la extensión de los

Miembros Superiores.
Sin actividad abdominal y miembros inferiores.
Intenta elevar la cabeza  sugiere actividad en sistema vestibular

y enderezamiento visual.
TF - NDT
TF - NDT
SEGUNDO MES
• Es más alerta y atento al ambiente que en el 1° mes.
• Tono flexor fisiológico menor por la gravedad y por la mayor actividad
extensora asimétrica
Columna más extendida
• Mayor movilidad
• Mayor control muscular
• Más alerta
• Mejora el movimiento de cabeza con objetivo directo.
TF - NDT
TF - NDT
Movimiento de cabeza y columna cervical, interfiere
directamente en la caja torácica (con movimientos
ondulantes).
Mayor estímulo para enderezamiento de cabeza por el
sistema laberíntico y óptico.
Adelson y Fraiberg (1974)  bebé ciegos elevan cabeza en
prono más tarde que los bebés que ven.
Esto sugiere que el enderezamiento óptico es más importante
que el laberíntico para el inicio de elevación de cabeza.

TF - NDT
SUPINO
Actividad funcional en supino es limitada.
• Movimiento de extremidades semi-controlados.

• Alcance visual.

TF - NDT
CABEZA
Difícil estar en línea media.
Mentón  acromion u hombro
Mayor extensión de cabeza y elevación del mentón
Rotación de cabeza  reacción de enderezamiento cervical (Capute, 1978;
Crutchfield y Hariza, 1978).
Más tarde
Rotación de cuerpo o rolar como unidad para un lado

Este rolar es limitado por la movilidad rotacional límite de disociación
limitada entre las vertebras.
TF - NDT
TF - NDT
• Rolado segmentario ocurre más tarde cuando
aumenta la movilidad espinal.
• RTCA ocurre influenciando las extremidades
• Visión y control de los músculos de los ojos están
relacionadas con la posición y control de cabeza
(Nash,1991)
• Músculos de los ojos se mueven más rápido que la
cabeza (Vogle e Alberte, 1985)
• Con 2 meses, queda por poco tiempo en la línea
media. Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares
TF - NDT
Imput sensorial de los pies importante para el desarrollo de
conciencia corporal, preparando para reacciones avanzadas en
los pies.
Cuerpo – cuerpo  conciencia corporal
Imagen corporal
(Quinton 1976, 1977, 1978)
TF - NDT
PRONO
Cabeza
Mayor movilidad cervical  la oreja apoya en la superficie.
Extensión de columna cervical y torácica, cabeza 45°
Contracción unilateral de los músculos extensores.

• Rotación leve para un lado
• Contracción simétrica
Comienza mantener cabeza en línea media.

TF - NDT
TF - NDT
Miembros superiores
Inicio de empujarse
Todavía primitivo: codo atrás de los hombros
Húmero  abducción más extensión y rotación interna
Asociación con aducción escapular, elevación, rotación para abajo y girada

para adelante.
Aducción bilateral de escápula con extensión de espina = estabilidad
sinérgica para elevación de cabeza y hombros
Consecuencia: peso va caudalmente y pecho presionando en la superficie.
TF - NDT
TF - NDT
SENTADO
Cabeza sin control  intenta compensar para estabilidad de cuelo con
fijación visual en el examinador.
Extensión de las costillas es mayor y extensión cervical + flexión cervical
se tornan más activas – se equilibran.
Estabilizan espina cervical en cuanto flexionadas llevan el mentón para
adentro (Calliet, 1994; Kapandji, 1974)
Menor hiperextensión de cabeza  elonga el cuello

TF - NDT
TF - NDT
TF - NDT
TF - NDT
TERCER MES
Está más adaptado al ambiente.
Mejor acción visual  sigue objetos y juguetes de un lado a

otro.
Intercambia visualmente en supino y con el protector.

TF - NDT
TF - NDT
Control motor ocular asociado al control de cabeza
especialmente cabeza en flexión y en la línea media.
Convergencia
Ajuste

TF - NDT
PRONO
CABEZA:
Mejoró su control y elevación 45° a 90° en la línea media, aumento
efecto de la reacción óptica, laberíntica y enderezamiento.
• Elevación  extensión de la columna torácica y lumbar.
Extensión lumbar permite sinergia para estabilizar el tórax y elevar la

cabeza.
Movimiento en flexión transfiere peso anteriormente y para abajo.
Rotación transferencia lateral.

TF - NDT
TF - NDT
TF - NDT
SEDENTE

TF - NDT
TF - NDT

7 - Primer Trimestre

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

7 - Primer Trimestre

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA

NEONATO – PRIMER TRIMESTRE

Mg. Luisa Lucia Quispe Valladares

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

• Mayor extensión de caderas y rodillas, por lo tanto se separan del

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Retrasa la posición de los Miembros Superiores escápula aducida,

• Los músculos de la cintura escapular promueven estabilidad sinérgica

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Sin control de cabeza, sin resistencia a la extensión de los

Sin actividad abdominal y miembros inferiores.

Intenta elevar la cabeza  sugiere actividad en sistema vestibular

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Actividad funcional en supino es limitada.

• Movimiento de extremidades semi-controlados.

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Rotación de cuerpo o rolar como unidad para un lado

Cuerpo – cuerpo  conciencia corporal

Contracción unilateral de los músculos extensores.

Comienza mantener cabeza en línea media.

Húmero  abducción más extensión y rotación interna

Asociación con aducción escapular, elevación, rotación para abajo y girada

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Mejor acción visual  sigue objetos y juguetes de un lado a

Intercambia visualmente en supino y con el protector.

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

• Elevación  extensión de la columna torácica y lumbar.

Extensión lumbar permite sinergia para estabilizar el tórax y elevar la

Movimiento en flexión transfiere peso anteriormente y para abajo.

Rotación transferencia lateral.

Mg. Luisa Lucía Quispe Valladares

También podría gustarte