República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad de los Llanos ¨Rómulo Gallegos¨ Área de la Salud
Núcleo Territorial Calabozo – Edo – Guárico

Sistema de Atención Médica

Doctor: Bachilleres:
Juliet Arcia Nayer Castrillo 31.348.440
Cristhian Guzmán 31.479.829
Héctor Peña 31.261.550
Edgar Hernández 31.501.516
Cesar Suarez 30.669.547
Luis Guzmán 27.211.602
Gismar Colina 31.231.055
 1. Sistema de Atención medica:
El sistema de atención médica, hace referencia a la estructura existente en un
determinado territorio para brindar asistencia sanitaria a la población. Este
sistema se encarga de prevenir enfermedades y de atender clínicamente a las
personas. En él, se encuentran los niveles de atención, cuya clasificación es una
idealización técnica y administrativa, que define objetivos específicos para cada
nivel de acuerdo a su ubicación y su nivel de complejidad. Entonces, cada nivel se
construye de la siguiente manera:

2. Niveles de atención médica:

La clasificación por niveles de atención es una concepción de tipo técnica y
administrativa, basada en la organización del contacto de las personas y
comunidades con el sistema de salud, que define objetivos específicos para cada
nivel de acuerdo a su ubicación, su nivel de complejidad y las particulares
experticias que ha desarrollado (OPS / OMS, 1986).

Entonces, la atención en salud se organiza en tres niveles diferentes:

 Primer Nivel de Atención
Abarca a los efectores que brindan atención ambulatoria y se dedican a la atención,
prevención y promoción de la salud y son reconocidos por la población como
referentes locales de salud.
Por lo tanto, en este nivel se realizan acciones de promoción y protección de la
salud, diagnóstico temprano del daño, atención de todos aquellos problemas de
salud percibidos por la población por los que realiza la consulta –demanda
espontánea de morbilidad percibida-. Como así también, la búsqueda activa de las
personas que nunca llegan a atenderse en el centro de salud -demanda oculta- que
habitualmente se trata de la población en condiciones de mayor vulnerabilidad
social.
Para cumplir con calidad con el objetivo de cobertura total de la población a cargo,
el equipo de salud define sus tareas teniendo en cuenta las características de la
población y sus problemas de salud más frecuentes, pero también revisa las
prácticas y los dispositivos de atención como pautas de mejora de la calidad.
Dentro de este nivel están comprendidos: los centros de salud, las postas y
unidades sanitarias, las salas de primeros auxilios y los CIC s. En nuestro país,
también se ha incluido en algunos casos a los consultorios externos de hospitales
de baja complejidad en zonas rurales, cuando tienen a su cargo un área
programática. La mayor parte de los problemas de salud que se consultan por la
población se pueden resolver allí, por lo general son aquellos que se presentan con
mayor frecuencia en la población y son habitualmente el 90% de los llamados
problemas prevalentes de salud.
  Segundo nivel de atención
Se trata de instituciones de salud, con internación en servicios básicos: Clínica
Médica, Pediatría, Cirugía General, Guardia y Maternidad, además de la
infraestructura necesaria para realizar exámenes complementarios y los
diagnósticos básicos correspondientes a este nivel.
Incluye la atención ambulatoria de especialidades para problemas de salud más
específicos como: neurología, traumatología, cardiología, etc.
Es el lugar que recibe a las personas que consultaron en el primer nivel de atención,
y que por el problema de salud que presentan, requieren de una derivación, sea
para interconsultas con otros especialistas o para internación por parto o cirugías
simples. Cuando derivamos a una persona al segundo nivel hablamos de referencia
y lo hacemos con el acompañamiento correspondiente, personal o a través de
documentación que pueda ser de utilidad.
Dentro de este nivel de atención se encuentran los hospitales generales, algunos
hospitales regionales y las maternidades.

 Tercer nivel de atención

Comprende las instituciones de salud equipadas con alta complejidad para la
atención de problemas de salud que requieren mayor tecnología y mayor
aparatología. Estas instituciones cuentan con salas de internación, cirugía, clínica
médica, especialidades quirúrgicas específicas; (traumatología, neurocirugía,
cirugía cardiovascular, y otras) infraestructura para la realización de estudios
complementarios más complejos; unidad de terapia intensiva y unidades
coronarias.
Debe recibir las derivaciones del segundo nivel de atención.
Los efectores de salud pueden ser de jurisdicción municipal, provincial o nacional,
y de administración pública, de la seguridad social o privada.
No deben verse estos Niveles de Atención de manera aislada, sino como parte del
Sistema Sanitario, donde el paciente transita en dependencia de sus necesidades de
salud y a criterios del equipo de salud, en una estrecha interrelación, a través de un
sistema de referencia y contrarrefencia.
a) Ambulatorios Rurales: Prestan atención integral, general y familiar a
nivel primario, puede haber observación pero no hay hospitalización; se
encuentran ubicados en poblaciones menores a 10.000 habitantes.
b) Ambulatorios Urbanos: Prestan atención integral, general y familiar,
puede haber observación pero no hay hospitalización; se encuentran
ubicados en poblaciones mayores de 10.000 habitantes.

3. Sistema de atención por especialidades:

  Medicina Familiar
Los médicos de medicina familiar trabajan tanto con niños como con pacientes
adultos. Por lo general, trabajan en un entorno ambulatorio, diagnosticando y
tratando una variedad de enfermedades. También realizan exámenes físicos,
exámenes de salud y brindan atención preventiva general. Los médicos de familia
reciben una amplia capacitación para tratar la mayoría de las afecciones y brindar
atención médica integral para todos, independientemente de su edad.
Mientras que otros especialistas trabajan con un grupo de edad, enfermedad u
órgano en particular, la medicina familiar sirve a toda la unidad familiar. Desde los
niños pequeños hasta los adultos mayores, junto con una amplia gama de
afecciones.
 Medicina Interna
La medicina interna es otra especialidad dentro de la familia de atención primaria.
Los médicos de medicina interna, también llamados internistas, trabajan con
pacientes adultos en muchas enfermedades comunes, como diabetes, obesidad o
presión arterial alta. También brindan exámenes de salud y medicina preventiva
general. Algunos trabajan en hospitales, mientras que otros trabajan en clínicas o
consultorios médicos.
Los internistas continúan tratando todo tipo de enfermedades de adultos en la
actualidad, desde dolencias comunes hasta enfermedades crónicas graves y
afecciones raras y complicadas.
 Pediatría
Los pediatras son médicos de atención primaria capacitados para diagnosticar y
tratar a bebés, niños y adolescentes. Se especializan en brindar atención para
enfermedades y lesiones comunes a pacientes más jóvenes. También manejan
vacunas, exámenes físicos y medicina preventiva general. Al atender a pacientes
más jóvenes, los pediatras aconsejan a los padres sobre el crecimiento y desarrollo
de sus hijos.
Algunos pediatras inician su propia práctica privada, mientras que otros trabajan
en una clínica u hospital. La demanda de pediatras sigue creciendo junto con el
crecimiento de la población.
 Obstetra / Ginecólogo
No todo el mundo considera al obstetra / ginecólogo una especialidad de atención
primaria. Pero a pesar del debate del campo médico, los obstetras y ginecólogos
desempeñan un papel fundamental en el servicio de las necesidades de atención
médica de la población femenina.
Los ginecólogos son médicos que diagnostican, tratan y cuidan los órganos
reproductores femeninos de pacientes desde la adolescencia hasta la edad adulta.
Los obstetras son médicos que brindan atención antes, durante y después del
embarazo. También supervisan el trabajo de parto y el parto.
 Geriatría
La geriatría es otra área de la medicina que no siempre se considera atención
primaria. A pesar de que se necesita cada vez más a medida que envejece la
población del baby boom.
Los geriatras están especialmente capacitados para atender a adultos mayores de
60 años. Diagnostican y tratan una variedad de enfermedades y lesiones comunes
entre los adultos mayores, incluidas las relacionadas con caídas y problemas de
memoria. También ayudan con el manejo de la medicación, ya que los pacientes
mayores tienden a tener más recetas para enfermedades crónicas y agudas.
Trabajar en geriatría implica un mayor enfoque en el bienestar del paciente y el
mantenimiento de su funcionamiento independiente. Los geriatras trabajan en
consultorios privados, consultorios grupales, centros de atención a largo plazo y
hospitales.

4. Características del sistema de atención medica:

De acuerdo al Instituto de Medicina, el sistema de salud debe proporcionar

atención con las siguientes características:
• Segura. Evitar que los pacientes sean dañados debido a las intervenciones
médicas que se supone intentan ayudarlos.
• Oportuna (a tiempo). Que se reduzcan las esperas y las demoras dañinas para el
paciente y el personal médico.
• Efectiva. Proveer servicios basados en el conocimiento científico, a todos aquellos
que puedan ser beneficiados y no a aquellos que no puedan beneficiarse.
• Eficiente. Que disminuya el desperdicio de equipo, insumos, ideas y energía.
• Equitativa. Asegurar que el cuidado brindado no varíe en calidad, debido a
características personales del paciente, tales como género, etnia, localización
geográfica o estatus socioeconómico.
• Centrada en el paciente. Proveer servicio médico que sea respetuoso y que
responda a las preferencias, necesidades y valores de los pacientes, asegurándose
de tomarlos en cuenta en todas las decisiones clínicas.

Se conoce por sintomatología al conjunto de síntomas que presenta una persona en un

momento dado y que obedecen a la presencia de un trastorno específico de la salud. Los
síntomas a su vez, son manifestaciones objetivas que corresponden a la forma en que el
organismo responde a un determinado estímulo.