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UABP2- Iara Corti
Iara Corti- UABP2

Sistema

-Los vasos linfáticos son conductos con ramificaciones convergentes, encargados de recoger y
aportar al sist. venoso 2 liq: la linfa y el quilo.

Vasos Linfáticos
-Existen en todos los tejidos irrigados v vasos sanguíneos.

-se originan en vasos capilares con extremos cerrado y forman una red drenada x vasos
linfáticos, los troncos colectores y los conductos linfáticos

-Las válvulas están implantadas x partes en los estrechamientos de los vasos linfáticos.

-Los VL están anastomosados entre sí, lo que no modifica su trayecto convergente.

Tiene una túnica media fibromuscular una adventica.

Ganglios Linfáticos
-Los ganglios son masas de tejido linfático que reciben VL aferentes y drenan por los eferentes

-Son superficiales o profundos--> algunos están aislados, pero más a menudo están dispuestos
en cadenas o grupos regionales

-Su estructura se caracteriza x1 capsula periférica de la cual parten las trabéculas que
circunscriben masas de tejido linfoide--> los folículos

-Terminación: existen 2 colectores terminales: el conducto torácico y el conducto linfático


derecho--> converge la linfa conducida x los troncos colectores linfáticos principales--> tronco
yugular, subclavio, broncomediastinico, lumbar e intestinales.

Anillo ganglionar pericraneocervical

-Grupo linfoganglionares

➡ Ganglios occipitales: 3 grupos--> superficial, subfasciales, submusculares. Drenan el


cuero cabelludo y la región de la nuca.

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➡ Ganglios mastoideos: 3 o 4 ganglios inconstantes, situados en la cara lateral de las


inserciones superiores del esternocleidomastoideo. Drenan la región parietal, el
conducto auditivo externo y el pabellón auricular.
➡ Ganglios paratiroideos: superficiales--> son 2 o 3, ubicación: preauricular. Profundo-->
es preauricular e infrauricular.

-Región frontoparietal:

➡ Ganglios submandibuares: en el borde inf de la mandíbula. Drenan las encías sup, los
dientes, los labios y los bordes de la lengua.
➡ Submentonianos: aplicados contra el m. milohioideo. Drenan el labio inf, el mentón,
las encías inf, el piso de la boca y la cara inf de la lengua.
➡ Ganglios retrofaringeos: pertenece al grupo de los ganglios linfáticos cervicales
anteriores profundos.
➡ Ganglios yugulogatricos: ubicados entre la vena yugular int y el m. digastrico.

Ganglios linfáticos del cuello

-Ganglios cervicales anteriores: x debajo del hioides

➡ Ganglios superficiales: son los de la vena yugular ant.


➡ Ganglios profundos: son los ganglios infrahioideos, prelaringeos (x delante de la
laringe), ganglios tiroideos (delante de la glándula tiroides), pretraqueales y
paratraqueales, y retrofaringeos.

-Ganglios cervicales laterales:

➡ Ganglios superficiales: son los de la vena yugular externa, recogen la linfa del pabellón
auricular.
➡ Ganglios profundos: todos drenan el tronco linfático yugular. Pueden ser superiores-->
ganglio yugulodigastrico, ganglio lat. y ganglio ant. O inferiores--> ganglio
yuguloomohioideo, ganglio lateral y ganglio ant.

-Estos ganglios están conectados entre sí x VL se reúnen en el tronco yugular

GANGLIOS LINFATICOS DEL TORAX

-Ganglios linfáticos parietales:

➡ Ganglios intercostales: están en la extremidad post. Del espacio intercostal. Los vasos
aferentes provienen de los m. intercostales y los vasos eferentes--> sup (3) se reúnen
en el trono broncomediastinico y el--->inf es el único que atraviesa el diafragma.
➡ Ganglios paraesternales: son 6 u 8 y forman una cadena de VL internos, desde la ap.
Xifoides hasta el primer cartílago costal. Drenan la vaina del m. del abdomen, los
espacios intercostales, la piel de la pared torácica y la glándula mamaria
➡ Ganglios frénicos superiores: son anteriores, intermedios y post. Drenan el diafragma.

-Ganglios linfáticos mediastinicos

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➡ Ganglios anteriores: son prevasculares con una cadena prevenosa izq. y una derecha y
con una cadena transversal. Recogen la linfa del pulmón. Del pericardio, del corazón,
de la pleura y el timo
➡ Ganglios intermedios: 3 grupos--> paratraqueal derecho e izq. y el traqueobraquial inf.
Poseen aferentes en pulmonares y esofágicos.
➡ Ganglios posteriores: yuxtaesofagicos en el mediastino post. La mayor parte es
preesofagico y los otros son retroesofagicos. aferentes--> del diafragma y el esófago.

GANGLIOS LINFATICOS PELVICOS

Reciben aferentes de los miembros inf, de la región glútea y perianal, y de las vísceras
pelvianas.

➡ Ganglios iliacos externos: se encuentran dispuestos en 3 cadenas--> lateral intermedio


y medial. Reciben aferentes de la ingle, del foramen obturador y de la víscera ant.
➡ Ganglios iliacos internos: están en el ángulo de separación de los vasos iliacos, contra
la pared posterolateral de la pelvis. Reciben colectores de la región glútea y del periné.
Son drenados hacia el ganglio iliaco ext.
➡ Ganglios sacros: están detrás del recto y en la cara ant del sacro.
➡ Ganglios linfáticos comunes: hay un grupo lateral (entre la a. Iliaca y el m. iliopsoas),
intermedio (es retrovascular), uno medial (medial al paquete vascular), grupo del
promontorio y grupo subaortico. Constituyen la encrucijada de las vías periféricas y de
las vías viscerales.

GANGLIOS LINFATICOS ABDOMINALES

-Ganglios linfáticos parietales: son 25 a 30 dispuestos alrededor de la aorta abdominal.


Está formado por 3 grupos: epigástrico, lumbar y frénico.

➡ Ganglios lumbares izq.: son los ganglios aórticos laterales, preaorticos y retroaorticos.
➡ Ganglios lumbares intermedios: se hallan entre la aorta y la vena cava inferior. Son los
ganglios--> ganglio lateral a la vena cava, precavos y retocavos.
➡ Ganglios frénicos inf: situados en la parte inf del diafragma.
➡ Ganglios epigástricos inf: están situados junto a los vasos epigástricos inf.

-Ganglios linfáticos viscerales:

➡ Ganglios celiacos, picoricos, pancreáticos, esplénico, hepático y mesentérico inf

Conducto torácico
Es el tronco colector de todos los linfáticos del cuerpo con excepción al miembro sup derecho.

ORIGENES

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-Está marcado x1 ensanchamiento de la cisterna del quilo, su extremidad sup termina en el


conducto torácico

-Las paredes son delgados y frágiles

TRAYECTO

En su recorrido de 25 a30cm, el conducto torácico penetra en el mediastino post x el hiato


aórtico del diafragma

Asciende hasta la T4 o T5

X encima del arco aórtico, se hace satélite de la a. Subclavia penetra en la base del cuello.

TERMINACION:

En la confluencia yugulosubclavica o en su rama de origen donde presenta una pequeña


dilatación.

CISTERNA DEL QUILO

-Está situado a la altura de L1 x detrás de la aorta, entre los pilares del diafragma

-Puede ser múltiple o faltar (es los más común)

-Recibe las vías provenientes de los ganglios lumbares, de la región celiaca

-Afluentes: en su parte sup el conducto recibe

➡ Tronco yugular izq.


➡ El o los troncos subclavios izq., el tronco broncomediastinico izq.

Bazo
-El bazo es un órgano linfático secundario, ricamente vascularizado y drenado por el sist porto
hepático.

-Está situado a la izquierda, x detrás del estómago, x arriba de la flexura cólica izq.

-Se desarrolla en el tubo digestivo y comparte con el vaso, pero no forma parte de la digestión.

CONFIGURACION EXTERNA

Se proyecta en dirección a la 10 costilla

-se observan 2 caras:

➡ Cara diafragmática: es más extensa y lateral


➡ Cara visceral: posee impresiones--> impresión gástrica: contra la convexidad del
estómago, en su poción post del hilio del bazo. Impresión renal--> orientada hacia
abajo y se aplica contra el riñón. Impresión cólica--> en contacto con el colon
transverso.

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-presenta 2 bordes:

➡ Borde sup: es ant. Está marcada x3 escotaduras. Se ubica entre la impresión gástrica y
la cara diafragmática.
➡ Borde inf: situado entre a cara diafragmática y la impresión renal

-Se distinguen 2 extremidades:

➡ Extremidad posterior: se encuentra deprimida en su región media


➡ Extremidad ant: puede formar un extremo muy marcado

PERITONEO

-El bazo se desarrolla en el mesogastrico post.

-El órgano se encuentra reunido adelante con el estómago, detrás con la cola del páncreas.

El peritoneo que tapiza el conjunto del bazo se encuentra alrededor del hilio del páncreas y se
acerca al hilio del bazo formando la hoja ant del lig pancreatoesplenico.

-El lig gastroesplenico se vuelve transversal cuando se tracciona del estómago hacia la derecha
y si se tracciona del bazo a la izq.

-El lig. Pancreatoesplenico es grueso porque contiene la cola del páncreas que está en
contacto con el bazo y la a. y vena esplénica

Estos ligamentos se unen arriba y abajo:

➡ Arriba: las hojas ant y post se unen p/formar el lig frenoesplenico


➡ Debajo: las 2 hojas profundas se unen p/ cerrar x abajo la transcavidad de los
epiplones, llega al mesocolon y forma el lig esplenocolico.

ARTERIA ESPLENICA

-La arteria esplénica es la a. primitiva del estómago y del mesogastrico post, pero durante su
desarrollo se desvía de su destino gástrico en provecho del bazo.

-La a. se origina en el tronco celiaco frente a L1, lejos del bazo.

-Después transcurre transversalmente, sigue e borde sup del páncreas, pasa x delante de la
cola y llega al hilio del bazo donde se divide en 2 ramas terminales

-Ramas colaterales:

➡ Ramas pancreáticas: a. pancreática dorsal.


➡ Rama gástrica: a. gástrica post. Llega a los cardias
➡ A. extremidad post: llega a la extremidad del bazo

-Ramas terminales:

➡ Rama sup: da de 4 a 6 ramas que entran en el bazo.


➡ Rama inf: a. de la extremidad ant., a. gástrica corta y a. gastro epiploica izq.

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ANATOMÍA FUNCIONAL

➡ •Composición química y celular de la sangre.


➡ •Reservorio de sangre capaz de vaciarse por esplenocontracción.
➡ •Interviene en la destrucción de los hematíes, liberando sus pigmentos.
➡ •Es activo en la linfopoyesis (fabricación de glóbulos blancos).
➡ •Interviene activamente en la lucha contra la infección
➡ •Participa en el metabolismo del hierro, del colesterol, de los hidratos de carbono, etc.

Timo
-Es un órgano cervicotorácico impar y mediano, situado en la base del cuello

-Se asemeja a las glándulas endocrinas xq tiene la estructura de secreción interna y tiene
función de secreción de hormonas.

CONFIGURACION EXTERNA

➡ Cuerpo: tiene 2 lóbulos apilados uno contra otro y separados x1 plano conjuntivo.
➡ Una extremidad sup: con 2 cuernos que ascienden hasta la proximidad de la glándula
tiroides.
➡ Una extremidad inf: bastante ancha

CELDA TIMICA

El timo está contenido en un espacio o celda, cuyas paredes se encuentran constituidas x


elementos anatómicos con los que se relaciona

➡ Lateralmente: vasos carotideos y fascia endotoracica.


➡ En sentido vertical: la celda timica es una de las vías de comunicación
cervicomediastinicas---> esta ant a la hoja tiropericardica

ARTERIAS

➡ 2 a timicas sup: provienen de la arteria tiroidea inf.


➡ 2 A. timicas laterales: originadas de la A. torácica int
➡ A timica post: es la A timica central. Procede del tronco braquiocefálico

Las venas emergen de la superficie del órgano y terminan en las venas torácicas int.

LINFATICO

Los eferentes se originan debajo de la capsula y son:

➡ Superiores: tributarios de los ganglios cervicales profundos


➡ Ant: terminan en los ganglios paraesternales.
➡ Post: alcanzan los ganglios prepericardicos

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Mama
- La mama son 2 formaciones situadas simétricamente en relación a la línea media.

-Los hombres también tienen glándula mamaria, pero se estudia la de la mujer

GENERALIDADES

-Situación: las mamas están situadas en la parte ant de c/hemitórax entre el borde lateral del
esternón y la línea axilar ant., suele extenderse de la 3 a 7ma costilla

-Las mamas toman su aspecto normal en la pubertad

-Su límite inf con la cav. torácica subyacente forma un surco submamario.

ESTRUCTURA

-Revestimiento cutáneo: la mayor parte de la mama está cubierta x1 piel fina

➡ Areola mamaria: es una zona cutánea regularmente circular, su coloración varia. Su


superficie está marcada por ciertos puntos elevados, constituyendo las glándulas
areolares--> estas protrusiones están determinadas x la presencia de glándulas
sebáceas.
➡ Pezón: es cilíndrico o cónico. A veces es aplanado y otras está situado en una
depresión excavada en la glándula subyacente--> pezón umbilicado. Entre las fibras
musculares lisas de la areola se encuentran las glándulas anexas a la piel--> sudoríparas
y sebáceas. Las fibras m del pezón están atravesadas x el conducto galactóforo.

-Tejido subcutáneo: la capa adiposa de tejido subcutáneo se extiende por toda la cara
profunda de la piel excepto la areola y el pezón. Esta tabicado x hojas conjuntivas fibrosas-->
están + desarrolladas en la parte sup de la mama y contribuyen al soporte del tejido mamario--
> lig. Suspensorio de la mama--> limitan las fosas adiposas.

Glándulas mamarias: se presenta como una más con un eje mayor transversal. Su cara ant
esta erizada por salientes que constituyen crestas fibroglandulares adonde llegan los lig.
Suspensorios. La circunferencia emite prolongaciones, la+ constante es el proceso axilar.

Capa adiposa retromamaria: en la cara post de la glándula existe una capa de tejido
adiposo (+ delgada que la capa pre mamaria). Detrás de esta capa de encuentra la capa
membranosa del tejido subcutáneo--> se relaciona con la glándula x trabéculas y está separada
del pectoral mayor x el tejido adiposo

ARTERIAS

➡ A axilar y sus ramas: llega x el proceso axilar


➡ A torácica int: se origina de 2, 3 o 4 espacio intercostal y llegan a la glándula x su polo
supero medial
➡ A intercostales

LINFATICOS

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-Conductos linfáticos: tienen doble origen: cutáneos y glandulares, drenan la linfa de la piel
convergen hacia la cara profunda areolar formando el plexo subareolar

-Conductos eferentes: se pueden distinguir troncos colectores:

➡ Una vía principal: está formado x 3 a 4 troncos superficiales, llegan al ganglio axilar
pectorales a ganglios paramamarios
➡ Vías accesorias: en la fosa axilar los troncos colectores están anastomosados con otros
linfáticos axilares desde los ganglios subescapular, braquial y central y llegan hasta los
ganglios axilares apicales

-otros parten del plexo retromamario. Son linfáticos transpectorales:

➡ Vía transpectoral: atraviesa el pectoral mayor y menor, termina en el grupo pectoral o


ganglios apicales
➡ Vía interpectoral: puede llegar a un ganglio intrapectoral mayor y los drena
➡ Vías pectoroaxilares: termina en los ganglios pectorales

Linfáticos procedentes de la glándula mamaria pueden perforar los espacios intercostales y


llegar a los ganglios paraesternales

Miembro superior

RED LINFATICA SUPERFICIAL

-Los vasos linfáticos superficiales recogen la linfa de la piel y de tejido subcutáneo y la


conducen hacia la raíz del miembro sup., donde alcanzan los vasos del hombro

➡ A nivel de la mano y los dedos: forman una red en la cara palmar y llegan a la cara ant.
Del antebrazo.
➡ A nivel del antebrazo: se recogen en 3 grupos de vasos: 1 ant. o mediano y 2 laterales.
Alcanzan la región ant. del codo
➡ A nivel del brazo: los vasos se concentran en la cara antero medial, atraviesa la fascia
braquial y se hacen profundos. Otros alcanzan la axila.

-Ganglios linfáticos superficiales:

➡ Ganglios superotrocleares: situado arriba del cóndilo medial, debajo de la piel, en


contacto con la vena basílica y el nervio cutáneo anterobraquial medial
➡ Ganglios deltopectorales: ocupan la parte sup de surco deltopetoral

RED LINFATICA PROFUNDA

-Vasos linfáticos profundos: drenan la linfa de los músculos, de los espacios celulosos, de los
nervios, de los huesos y del periostio. Siguen los ejes vasculares principales:

➡ En la mano: VL metacarpianos y arcopalmares

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➡ En el antebrazo: eje radial, cubital e interóseo.


➡ En el brazo: se sitúan a lo largo de las venas braquiales. Drenan los ganglios axilares.

-Ganglios linfáticos profundos:

➡ Ganglios periféricos: existen cientos de ganglios pequeños. Ej.: ganglio de la fosa del
codo, ganglio bicipital lateral o ganglio braquial
➡ Ganglios linfáticos auxiliares: hundidos en el tejido celuloadiposo de la fosa axilar. Se
divide en 5 grupos:
o Grupo ganglionar braquial: recibe casi todos los VL del miembro superior.
Están por debajo de la vena axilar. Los eferentes van al ganglio central
o Grupo ganglionar subescapular: situado entre el m dorsal ancho y el m
subescapular. Le llegan los vasos linfáticos de la nuca, de la cara post del
hombro y la glándula mamaria (a veces)
o Grupo ganglionar pectoral: agrupados alrededor de los VL torácicos laterales.
Reciben los VL de la pared torácica, la parte sup. De la pared del abdomen y la
glándula mamaria.
o Grupo ganglionar central: 10 GL en el tejido celuloadiposo y debajo del eje
axilar. Recibe los eferentes de los precedentes y los drenan el grupo siguiente.
o Grupo ganglionar apical: en contacto con el decidero subclavio. Ocupan el
vértice de la fosa axilar. Ocupan el vértice de a fosa axilar. Son drenados x el
tronco subclavio y desemboca en el conducto torácico izq.
➡ Ganglios linfáticos supraescapulares: situados en la fosa supraespinosa. Drenan la linfa
de los m. vecinos y son drenados x los GL supraclaviculares post.

Miembro inferior

RED LINFATICA SUPERFICIAL

-Vasos linfáticos recogen la linfa de la piel y del tejido subcutáneo

➡ En los dedos del pie: forman una red plantar y llegan al dorso del pie
➡ En la pierna y el muslo: tienen 2 destinos--> ganglios linfáticos laterales y mediales
➡ En la región glútea: se distinguen vías mediales y laterales

-Ganglios linfáticos iliolinguales superficiales: ocupan la región del triángulo femoral--> está
limitado por el lig. Lingual, el m. sartorio y el m. aductor largo y esta perforado x el arco de la
vena safena magna. Se diferencia en 4 grupos

➡ 2 grupos inf: lat. y medial t reciben los VL superficiales


➡ 1 grupo supero lateral: (+voluminoso) reciben aferentes de la región glútea
➡ 1 grupo supero medial: (+pequeños) reciben afluentes de la pared afluentes de la
pared abdominal, de los órganos genitales externos.

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RED LINFATICA PROFUNDA

-Vasos linfáticos profundos: drenan la linfa de los músculos, de los espacios celulosos, de los
nervios, de los huesos y del periostio.

➡ Vía principal: con sus segmentos dorsales y plantares, tibial ant y post, llega a los
ganglios inguinales profundos.
➡ Vía accesoria: de los vasos obturadores, glúteos inf y sup. Llegan a los ganglios
pelvianos.

-Ganglios linfáticos profundos:

➡ Ganglio tibial ant: + pequeño e inconstante.


➡ Ganglios poplíteos: existen de 4 a 6. Reciben aferentes de la pierna. Son drenados x
eferentes femorales.
➡ Ganglios inguinales profundos: se encuentran en el conducto femoral. Esta el ganglio
inguinal femoral proximal en el anillo femoral. Reciben VL del miembro inf y los
colectores del glande y clítoris, sus aferentes llegan a los ganglios iliacos externos-

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