Revisión de Artículos - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (Epoc)

MANEJO Y CUIDADOS ESPECÍFICOS EXTRAHOSPITALARIOS A PACIENTES
CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)
LAURA MARCELA CUERO GUTIÉRREZ

CC. 1006203288
LILYAN ESPERANZA DAZA BOLAÑOS
CC.1144081628
LESDY DANIELA GONZÁLEZ MINA
CC. 1002946434
LESLY TATIANA TORO MINA
CC. 1007380413
VALENTINA ZAPATA MARTÍNEZ
CC. 1002857877
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
CALI, VALLE DEL CAUCA
2020B
MANEJO Y CUIDADOS ESPECÍFICOS EXTRAHOSPITALARIOS A
PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
(EPOC)
LAURA MARCELA CUERO GUTIÉRREZ

CC. 1006203288
LILYAN ESPERANZA DAZA BOLAÑOS
CC.1144081628
LESDY DANIELA GONZÁLEZ MINA
CC. 1002946434
LESLY TATIANA TORO MINA
CC. 1007380413
VALENTINA ZAPATA MARTÍNEZ
CC. 1002857877
TRABAJO FINAL PRESENTADO EN LA PRÁCTICA DE CUIDADO DE

ENFERMERÍA EN EL TRATAMIENTO REHABILITACIÓN Y READAPTACIÓN
ERIKA MILENA CORRALES DUCUARA

ENFERMERA
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
CALI, VALLE DEL CAUCA
2020B
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA – CAMPUS PAMPALINDA
V SEMESTRE ENFERMERÍA 2020 B
EL CUIDADO ENFERMERO EN EL
TRATAMIENTO, REHABILITACIÓN Y READAPTACIÓN
CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………...Pág 4
2. OBJETIVOS………………………………………………………………………Pág
5
2.1 OBTETIVO GENERAL……………………………………………………...Pág

5
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS……………………………………………….Pág
5
3. METODOLOGÍA…………………………………………………………………Pág 6
4. CONCLUSIONES………………………………………………………………..Pág 7
5. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………….…Pág 8
6. ANEXOS………………………………………………………………………...Pág 10
FACULTAD DE SALUD
1. INTRODUCCIÓN
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una enfermedad

pulmonar caracterizada principalmente por una reducción persistente del flujo de
aire. La principal causa de la EPOC es la exposición al humo del tabaco tanto en
fumadores activos como pasivos. También se puede ocasionar por la
contaminación del aire de interiores y exteriores y la exposición laboral de polvos y
productos químicos. Muchos casos de la EPOC se podrían evitar dejando el
hábito del tabaquismo evitando que los jóvenes la adquieran.
De acuerdo con el Estudio de la Carga Mundial de Morbilidad, la prevalencia de la

EPOC en 2016 fue de 251 millones de casos. Se estima que en 2015 murieron por
esta causa cerca de 3,17 millones de personas en todo el mundo, lo cual
representa un 5% de todas las muertes registradas de ese año. Anteriormente la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica se consideraba típicamente como una
enfermedad de los hombres, pero la prevalencia está aumentando entre las
mujeres (Raghavan y Jain, 2015).
En los pacientes con enfermedad pulmonar crónica el papel de enfermería es

fundamental ya que se encarga de fomentar la educación sanitaria en el paciente.
Nuestro trabajo en cuanto a esta patología se centra en un primer lugar en
estabilizar al paciente mejorando la saturación de oxígeno, enseñarles a utilizar la
oxigenoterapia y los inhaladores en casa, disminuyendo al mismo tiempo la
sensación de ansiedad, también derivarlos a los centros de atención primaria para
que continúen evaluando el desarrollo del paciente y conseguir así mejorar la
calidad de vida del mismo y evitar posibles exacerbaciones.
Como profesionales de enfermería en formación de la Universidad Santiago de

Cali conocemos el impacto de esta patología en la sociedad y como afecta a la
calidad de vida, por ello mediante este estudio de investigación de artículos se
quiere fomentar la importancia del autocuidado brindándole al paciente apoyo y las
herramientas necesarias para que pueda realizar el cuidado de manera autónoma,
con el fin de obtener un progreso continuo y efectivo por parte del paciente.
4
FACULTAD DE SALUD
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL:
Identificar por medio de la revisión de los artículos los cuidados y actividades

extrahospitalarios que van enfocados al paciente con EPOC, con el propósito de
mejorar el bienestar físico y mental de los pacientes que cursan por esta patología,
evitando así el deterioro y/o progreso de la enfermedad.
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Análisis y lectura crítica de la revisión de los artículos de acuerdo al manejo

de la EPOC de manera extrahospitalaria.
 Selección de los cuidados y manejos de la EPOC más importantes.
 Divulgación a través de tres infografías.
5
FACULTAD DE SALUD
3. METODOLOGÍA
Revisión científica y lectura crítica, la cual nos permitió realizar el desarrollo del
marco de la investigación cualitativa, el cual tiene un enfoque en los cuidados y
métodos utilizados de manera extrahospitalaria en el manejo de la EPOC. Esta
información se obtiene a través del análisis de varios artículos los cuales trataban
y nos daban respuesta a este estudio.
Se realizó un registro de todos los artículos encontrados en las diferentes bases

de datos que nos brinda la Universidad Santiago de Cali, entre estas están:
Scopus, ScienceDirect y PubMed. Todos los hallazgos se organizaron en una
tabla la cual incluía fecha, ecuación, resultados relevantes, primera lectura,
segunda lectura y revisión final (Anexo 1, 2 y 3). De esta manera, escogimos los
artículos que más se adecuaban a la búsqueda, realizando así también dos
matrices de análisis donde se incluían las variables de nombre del artículo,
autor/autores, año, lenguaje y aspecto relevante. Estas matrices tienen como
finalidad organizar de manera sistemática y analítica en base a los aspectos
relevantes de los artículos (Anexo 4 y 5). De cada artículo se realizó el análisis en
un formato de lectura crítica (Anexo 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13).
La revisión de los artículos sobre la EPOC, tuvo un gran impacto en los pacientes
hospitalizados, con rehabilitación y extrahospitalarios brindando así un adecuado
uso de oxígeno como ayuda para la prevención de la hipoxia y así evitar el riesgo
de ventilación – perfusión. Nos enseña además como personal de la salud
(enfermería) como brindar un buen manejo del EPOC en las diferentes
poblaciones. Estas llevan sumergidas el tratamiento farmacológico, la importancia
de la actividad física, la nutrición y un buen manejo de la EPOC en casa.
Enseñándonos el tipo de actividad física que deben realizar, la terapia respiratoria,
la dieta que deben llevar a cabo, etc.
Realizamos tres infografías con ayuda de la página web https://www.easel.ly/ ,

donde se incluyen las generalidades del EPOC, los cuidados de una adecuada
administración de O2 en casa y las intervenciones para el manejo de la EPOC
desde casa en el momento que es diagnosticado el paciente como seguir una
dieta rica en proteínas, realizar actividad física 30 min diarios y pausadas, seguir el
régimen terapéutico, apoyo ante el nuevo estilo de vida y manejo de oxígeno, etc.
(Anexo 14, 15 y 16).
6
FACULTAD DE SALUD
4. CONCLUSIONES
Con base al análisis realizado en cada uno de los artículos, pudimos deducir que,
cada una de las afirmaciones planteadas por los diversos autores recae en la
importancia del manejo de la EPOC donde se pudo evidenciar el efecto que tiene
en el paciente y como puede afectar su calidad de vida.
La importancia del autocuidado y la creación de conciencia fomentando nuevas

prácticas las cuales van enlazadas con un nuevo estilo de vida más favorable
donde ellos logren comprender su patología y los determinantes a manejar en ella.
En el momento de realizar la búsqueda en las bases de datos fue un poco

compleja, ya que debíamos acertar con la ecuación planteada para poder
encontrar los resultados encaminados hacia lo que realmente estábamos
buscando, para la realización de nuestro trabajo. En medio de esta búsqueda se
obtuvieron múltiples dificultades ya que los artículos más relevantes y/o que más
aportarían a nuestro estudio no estaban disponibles o debíamos pagar para poder
adquirirlos. Fue un poco complicado el manejo del formato de lectura para ciertas
compañeras ya que a lo largo del semestre no habían utilizado dicho formato, pero
al final obtuvimos un resultado satisfactorio ya que logramos cumplir con todos los
objetivos que nos habíamos propuestos.
Teniendo en cuenta los aspectos relevantes de los artículos analizados se puede

deducir que todos llevan a un aporte positivo en cuanto a la práctica clínica, estos
llevan en común un mismo enfoque, pero con diferente perspectiva lo cual hace
que se dividan en diversos subgrupos enfocados en actividad física, tratamiento
farmacológico, administración de oxígeno, alimentación, etc.
Con el desarrollo de esta investigación buscamos crear conciencia en los futuros

profesionales de salud, sobre el gran impacto que se genera al brindar un cuidado
íntegro y eficaz ya que esta patología afecta al paciente de manera física y
psicológicamente, donde estos pueden conllevar a una mejora en su calidad de
vida.
7
FACULTAD DE SALUD
5. BIBLIOGRAFÍA
Pubmed. Home managemen of COPD. [Sitio web] 2020. [Fecha de acceso

17/11/2020] Dirección de enlace: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?
term=Home+managemen+of+COPD&filter=simsearch2.ffrft&filter=pubt.review&filte
r=years.2009-2020
Pubmed. Actualización sobre el tratamiento de la enfermedad pulmonar

obstructiva crónica estable [Sitio web] Septiembre 2019 [Fecha de acceso
14/11/2020] Dirección de enlace: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31632757/
USC. Scopus. Un estudio cualitativo de las experiencias de las mujeres al vivir con
EPOC [Sitio web] 4 Octubre de 2017 [Fecha de acceso 14/11/2020] Dirección de
enlace: https://usc.elogim.com:2092/record/display.uri?eid=2-s2.0-
85062115993&origin=resultslist&sort=plf-
f&src=s&st1=A+qualitative+study+of+women
%27s+experiences+of+living+with+COPD&st2=&sid=9fcb18aa013aab7c7c5a0ffbe
3952e56&sot=b&sdt=b&sl=77&s=TITLE-ABS-KEY
%28A+qualitative+study+of+women%27s+experiences+of+living+with+COPD
%29&relpos=0&citeCnt=2&searchTerm=
USC. Elservier. Consenso para el manejo de pacientes con EPOC según el índice
CODEX [Sitio web] Diciembre de 2019 [Fecha de acceso 17/11/2020] Dirección de
enlace: https://usc.elogim.com:2119/science/article/abs/pii/S0014256519300967
USC. Scopus. La ingesta de grasas saturadas se asocia con la función pulmonar

en personas con obstrucción del flujo de aire: resultados de NHANES 2007-2012
[Sitio web] USA. 2019 [Fecha de acceso 16/11/2020] Dirección de enlace:
https://usc.elogim.com:2092/record/display.uri?eid=2-s2.0-
f&src=s&st1=Saturated+Fat+Intake+Is+Associated+with+Lung+Function+in+Indivi
duals+with+Airflow+Obstruction%3a+Results+from+NHANES+2007--
2012&st2=&sid=ce4ab1a611dabdff6fa9d79cd0679d79&sot=b&sdt=b&sl=140&s=TI
TLE-ABS-KEY
%28Saturated+Fat+Intake+Is+Associated+with+Lung+Function+in+Individuals+wit
h+Airflow+Obstruction%3a+Results+from+NHANES+2007--
2012%29&relpos=0&citeCnt=0&searchTerm=
USC. Scopus. Implementación de un protocolo de oxígeno titulado en el ámbito

extrahospitalario [Sitio web] USA. 2014 [Fecha de acceso 15/11/2020] Dirección
de enlace: https://usc.elogim.com:2092/record/display.uri?eid=2-s2.0-
f&src=s&st1=Implementation+of+a+Titrated+Oxygen+Protocol+in+the+Out-of-
Hospital+Setting&st2=&sid=fe09ec1a73f614a8bb10747b5097f47f&sot=b&sdt=b&sl
8
FACULTAD DE SALUD
=90&s=TITLE-ABS-KEY
%28Implementation+of+a+Titrated+Oxygen+Protocol+in+the+Out-of-
Hospital+Setting%29&relpos=0&citeCnt=5&searchTerm=
USC. Scopus. Actividad física entre adultos canadienses con enfermedades

respiratorias obstructivas [Sitio web] Canadá 2018 [Fecha de acceso 15/11/2020]
Dirección de enlace: https://usc.elogim.com:2092/record/display.uri?eid=2-s2.0-
f&src=s&st1=Physical+activity+among+Canadian+adults+with+obstructive+respirat
ory+diseases&st2=&sid=baa18d5a8e23f1a7c1d9f7737dd41a1b&sot=b&sdt=b&sl=
92&s=TITLE-ABS-KEY
%28Physical+activity+among+Canadian+adults+with+obstructive+respiratory+dise
ases%29&relpos=3&citeCnt=1&searchTerm=
USC. Scopus. La experiencia del paciente en la identificación y manejo de las

exacerbaciones en la EPOC: un estudio cualitativo [Sitio web] Reino Unido.
Septiembre de 2014 [Fecha de acceso 17/11/2020] Dirección de enlace:
https://usc.elogim.com:2092/record/display.uri?eid=2-s2.0-
84928078071&origin=resultslist&sort=plf-f&src=s&st1=Patients
%27+experience+of+identifying+and+managing+exacerbations+in+COPD
%3a+a+qualitative+study&st2=&sid=d39387b18b68380f4134e174ecb99159&sot=
b&sdt=b&sl=106&s=TITLE-ABS-KEY%28Patients
%27+experience+of+identifying+and+managing+exacerbations+in+COPD
%3a+a+qualitative+study%29&relpos=0&citeCnt=28&searchTerm=
USC. Elservier. Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Tratamiento

farmacológico de la EPOC estable [Sitio web] Julio de 2012 [Fecha de acceso
16/11/2020] Dirección de enlace:
https://usc.elogim.com:2119/science/article/pii/S0212656712001850
Organización mundial de la salud. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

(EPOC) [Sitio web] Suiza. 2020 [Fecha de acceso 15/11/2020] Dirección de
enlace: https://www.who.int/respiratory/copd/es/
9
FACULTAD DE SALUD
6. ANEXOS
Anexo 1. BITÁCORA SCOPUS

BITÁCORA
BÚSQUEDA
BIBLIOGRÁFICA
Número Resultados 1a 2a Revisión

Fecha Ecuación resultados relevantes Lectura Lectura Final
05/11/2020 General COPD 42 6 3 2 2
COPD out-of-
05/11/2020 hospital care 4 2 2 1 1
Home
management of
05/11/2020 COPD 13 3 2 1 1
Managing
05/11/2020 COPD at home 30 4 3 2 1
Anexo 2. BITÁCORA PUBMED

BITÁCORA
BÚSQUEDA
BIBLIOGRÁFICA
Numero Resultados 1ra 2da Revision
Fecha Ecuación resultados relevantes lectura lectura final
Home
managemen of
7/11/20 COPD 14 4 2 1 1
Anexo 3. BITÁCORA SCIENCEDIRECT

BITACORA
BUSQUEDA
BIBLIOGRAFICA
Número Resultados 1a 2a Revisión

Fecha Ecuación resultados relevantes Lectura Lectura Final
EPOC
05/11/20 generalidades 4 2 1 1 1
COPD
05/11/20 overview 16 3 2 2 0
EPOC
6/11/20 tratamiento 16 3 1 1 1
10
FACULTAD DE SALUD
Anexo 4. MATRIZ DE BUSQUEDA GRANDE
Año de Aspecto
Título del publicació Lenguaj Relevante
artículo Autor/Autores n e País
El EPOC es una
de las principales
muertes del
mundo para el
2030 segun la
OMS se dice que
es una
enfermedad
irreversible y
progresiva. Los
pacientes con
EPOC debido a
la alta carga de
síntomas y la
naturaleza
frecuentemente
progresiva de la
Andrew Bugajski, Susan K. EPOC, estos
1. "Effects of a Frazier, Lakeshia Cousin, pacientes deben
Digital Self-care Kaitlyn Rechenberg, Jaelyn realizar tareas de
Intervention Brown, Alexander J. autocuidado
in Adults with Lengerich, complicadas y
COPD: A Pilot Debra K. Moser, and Terry Estados exigentes del
Study" A. Lennie 2020 Inglés Unidos hogar.
Por primera vez
se incluyó el
concepto
Delaware
fenotipo clínico
paraca orientar el
tratamiento
Delaware forma
más
Marc Miravitlles, Myriam
personalizada
Calle, Juan José Soler-
Esta editorial solo
Cataluña
pretende resumir
algunos
Delaware los
2. GesEPOC aspectos más
2021: un paso novedosos What
más en la se deben afrontar
personalización en laelaboración
del tratamiento Delaware la
de la EPOC 2020 español España nueva guia
3. Consesus for R. Boixedaa, J. Díez- Este artículo nos
managing Manglanob, M. Gómez- 2019 español España muestra la escala
11
FACULTAD DE SALUD
diseñada por
CODEX donde
nos indica los
pacientes
hospitalizados
por EPOC, está
diseñada para
predecir el riesgo
de mortalidad
con la ayuda de
especialistas e
investigación
médica a
establecido
búsquedas en
literaturas con el
fin de dar
recomendaciones
y consejos
básicos sobre el
manejo
terapéuticos a
estos pacientes.
Por lo tanto a
recogió una serie
de datos que les
permitió mostrar
patients with que la
chronic enfermedad del
obstructive EPOC es una de
pulmonary las
disease Antúnezc, F. López- enfermedades
according to the Garcíad, J. Recioe, con mayor
codex xsP. Almagrof riesgo.
4. Kinesiterapia T.bonneviemkde, 2019 español España El artículo nos
y síndrome Mscabg.prieurmkde, habla sobre la
ventilatorio Mscbcf.-e.graviermkde, importancia en el
obstructivo, en Mscay.combretmkde, manejo de
fase estable Mscdec.médrinalmkde terapias y
tratamientos a la
atención de
pacientes. A la
rehabilitación
trastornos
ventilatorios a
causa de factores
como el hábito de
fumar,
kinesiterapia
incrementa
terapias de
actividad física e
12
FACULTAD DE SALUD
intervenciones en
educación en la
toma de
medicamentos y
contando
también con un
apoyo nutricional
con la finalidad
de que el
paciente mejore y
obtenga una muy
buena calidad de
vida.
Analiza las
prácticas y las
actitudes de la
atención primaria
en los pacientes
con EPOC. Lo
realizan mediante
la educación
dirigida para
mejorar el
Elaine Mehaan, Catherine conocimiento que
Sweeney, Tony Foley, ellos tienen sobre
5. Advance care Elaine Lehane, Art Burgess la enfermedad y
planning in Kelleher, Ruth M. Hally, para generar
COPD: Guidance Deirdre Shanagher, Bettina confianza entre
development for Korn, Mary Rabbitte, Karen los pacientes y
healthcare Margaret Detering y Nicola los profesionales
professionals Cornally 2019 Inglés Irlanda de salud.
Este artículo nos
muestra que
realziaron un
modelo de
atención
transitoria
6. Effects of integrada entre el
hospital - hospital y la
community comunidad
integrated puede mejorar la
transitional care calidad de vida
on quality of life de los pacientes
on patients with con EPOC y
chronic eficientemente sí
obstructive se puede mejorar
pulmonary Min Liu, Guo - Hong Li y la calidad de
disease Yan - Hong Liu 2019 Inglés China vida.
7. Update on Ritwick Agrawal, Jhahiam La Iniciativa

management of Moghtaider, Uma Ayala, Estados Global para la
stable chronic Venkata Bandi, Amir 2019 Inglés Unidos Enfermedad
13
FACULTAD DE SALUD
Pulmonar
Obstructiva
(GOLD), una guía
internacional para
el diagnóstico y
tratamiento de la
EPOC, comenzó a
utilizar este
enfoque desde la
revisión de 2011.
La gestión de
acuerdo con este
esquema se ha
desarrollado y
está en uso. El
manejo integral de
la EPOC es
multifacético.
Incluye manejo
farmacológico,
educación del
paciente, dejar de
fumar, vacunación
antigripal y
neumocócica,
manejo de la
depresión y la
ansiedad,
rehabilitación
pulmonar y, si
obstructive está indicado,
pulmonary oxigenoterapia
disease Sharafkhanen domiciliaria.
8. Digital health Hany Ding, Farhad Fatehi, 2019 Inglés El uso de
for COPD care: Andrew Maiorana, Nazli tecnologías
the current state Bashi, Wenbiao Hu, Lain digitales para la
of play Edwards. salud, ha sido
reconocida como
una solución
potencial para
mejorar la
atención de la
EPOC a escala.
Esta revisión
tiene como
finalidad
proporcionar una
descripción
general de las
intervenciones de
salud digital en la
atención de la
14
FACULTAD DE SALUD
EPOC. Los
enfoques
emergentes
incluyeron
programas de
atención
domiciliaria
habilitados con
tecnología digital,
registros
electrónicos,
análisis de big
data y
aplicaciones de
monitoreo
ambiental.
Se realiza un
estudio en cual
se llama servicio
piloto de
transiciones de
atención (TOC)
donde se
incluyen a
pacientes adultos
ingresados por
EPOC, con este
estudio el
objetivo era
medir los
9. Impact of a ingresos en los
transitions of ultimos 30 días
care pilot que habian
service tenido aquellos
established by pacientes y como
pharmacy Emily A. O'Reilly, Amanda habia sido la
residents within K. Kuszmaul, Andrea M. evolución con los
an academic Carter, Kayla N. Kreft, Estados farmacos
medical center Catherine A. Spencer 2019 Inglés Unidos administrados.
10. P.Sobradillo 2019 ingles Disminuir y
Bronchodilator EcenarroaJ.L.García- controlar el
therapy in the RiverobJ.C.López Caroc número de
prevention of exacerbaciones
COPD es uno de los
exacerbations objetivos
principales del
tratamiento de la
enfermedad
pulmonar
obstructiva
crónica. Entre los
tratamientos
15
FACULTAD DE SALUD
actuales, tiotropio
es el principio
activo que
dispone de la
evidencia más
sólida en la
reducción de
exacerbaciones
moderadas/grave
s, acompañado
de un buen perfil
de seguridad y
tolerabilidad
El número de
estudios que se
centraron en la
preservación de
la salud mental
en la EPOC
grave fue muy
limitado; es decir,
ninguno se
refiere
directamente a
los tratados con
insuficiencia
respiratoria. La
mejora de la
autoeficacia de
los pacientes dio
efectos
prometedores a
11. Psychosocial la aceptación de
Interventions for los cuidados
Patients with paliativos, la
Severe COPD-An finalización de la
Up-to-Date rehabilitación
Literature Marta Rzadkiewicz y Jacek pulmonar y la
Review Nasi-owsky 2019 Inglés Polonia salud mental.
12. Development Roberto P Benzo MD MSc, 2018 Inglés Con base al
and Feasibility Kevin M Kramer PhD, conocimiento
of a Home Johanna P Hoult MA actual de la
Pulmonary CCRP, Paige M Anderson, rehabilitación
Rehabilitation Ivonne M Begue, and Sara pulmonar, puede
Program With J Seifert MPH este realizarse en
Health Coaching casa. También es
eficaz para
mejorar la salud
física y la calidad
de vida de los
pacientes con
EPOC. Como
16
FACULTAD DE SALUD
programa
tradicional se
debe basar en un
centro para
pacientes con
EPOC, esto
puede
reemplazar a los
centros de
relaciones
públicas que
actualmente
carecen de
adopción
suficiente debido
a multiples
factores. A pesar
de los posibles
beneficios de la
vivienda
Relaciones
públicas, falta de
sistema de
relaciones
públicas
familiares lo cual
se puede adoptar
fácilmente en la
práctica clínica.
13. Physical David Jagroop y Shilpa 2018 Inglés Canadá Este artículo es
activities among Dogra un estudio sobre
Canadian adults la importancia de
with obstructive la
respiratory implementación
diseases de la actividad
física en
pacientes con
enfermedades
respiratorias, las
cuales trata el
asma, la
bronquitis crónica
y la enfermedad
pulmonar
obstructiva
crónica (EPOC).
Es importante
que el paciente
vaya restaurando
poco a poco la
actividad física ya
sea en
17
FACULTAD DE SALUD
excursiones,
salidas con la
familia siempre y
cuando esto
logre un objetivo
de disfrute.
el estado
nutricional es un
indicador de
pronóstico bien
reconocido en el
EPOC, por eso
este artículo trata
sobre la
14. Saturated fat influencia y los
intake is daños que causa
associated with la ingesta de
lung function in grasas saturadas
individuals with Kasey Cornell, Morshed en los pacientes
airflow Alam, Elizabeth Lyden, que presentan
obstruction: Lisa Wood, Tricia D. Le enfermedad
results from Van, Tara M. Nordgren, pulmonar
NHANES 2007- Kristina Bailey y Corrine Estados obstructiva
2012 Hanson 2018 Inglés Unidos crónica.
Esta dirigido a
pacientes con
enfermedad
respiratoria
crónica
principalmente a
pacientes con
EPOC donde
evalúan la
deficiencia y
discapacidad.
Con la ayuda de
15.
profesionales en
Rehabilitacion
psicología y
respiratoria
nutrición,
adoptan los
aspectos
funcionales a la
rehabilitación
respiratoria. Con
la finalidad que a
largo plazo hallan
conductas que
favorezcan la
S.StelianidesaJ,M.Grosbois salud del
bc 2018 Ingles Francia paciente.
16. Chronic Tamara Bystrak y Christine 2018 Inglés Estados Como enseñarles
18
FACULTAD DE SALUD
paso a paso el
manejo de los
inhaladores en el
obstructive adulto mayor con
pulmonary EPOC ya que
disease in older pueden tener
adults part II: dificultades o
Considerations hacerlo de
for inhaler manera
selection Eisenhower Unidos incorrecta
En este estudio
se examina el si,
y cómo, las
revisiones
publicadas
consideran y
discuten la
influencia en los
resultados de
diferentes
factores, que
incluyen: entorno,
objetivo e
intensidad de la
intervención;
compromiso del
paciente; la
perspectiva de
17. How does it pacientes,
work? Factors cuidadores y
involved in profesionales de
telemedicine la salud; el
home- Chiara Bertocello, modelo
interventions Massimiliano Colucci, organizacional;
effectiveness: A Tactjana Baldovin, educación y
review of Alessandra Buja, Vincenzo apoyo al
reviews Baldo. 2018 Inglés paciente.
18. COPD Care Rachel N Criner, Meilan k 2018 Inglés Estados la dependencia
in the 21st Han Unidos del tabaco, es la
Century: A principal causa
Public Health de EPOC, sigue
Priority siendo frecuente.
Además,
encontramos que
las mujeres y las
personas con un
nivel
socioeconómico
bajo continúan
compartiendo
una carga de
esta enfermedad
19
FACULTAD DE SALUD
relativamente
mayor. Los
pacientes
experimentan
con frecuencia
exacerbaciones y
contribuyen a las
altas tasas de
visitas al
departamento de
emergencias y
las admisiones y
readmisiones de
pacientes
hospitalizados,
así como los
altos costos
médicos para la
economía de los
Estados Unidos.
19. la Los tratamientos
EPOCFuturo de denominados
los tratamientos «biológicos» o
biológicos en la «modificadores
EPOC Delawarela
respuesta
biológica» (MRB)
pretender actuar
sobre la
inflamación para
la neutralización
y modulación
funcional
Delaware dianas
moleculares
Joaquim Gea 2018 español España concretas
20. Incorporating 2018 Inglés Italia La telemedicina
telemedicine tiene un gran
into the potencial para
integrated care expandir y
of the COPD mejorar la
patient a atención de
summary of an nuestros
interdisciplinary pacientes con
workshop held EPOC, su
in Stresa aplicación aún
está en
observación. Si
bien los estudios
han demostrado
su eficacia en
algunos
20
FACULTAD DE SALUD
resultados
centrados en el
paciente, los
resultados no son
de ninguna
manera
consistentemente
positivos. Si bien
esta herramienta
puede reducir
potencialmente
los costos de
atención médica
al trasladar
algunas
intervenciones
médicas desde
ubicaciones
centralizadas al
hogar del
paciente.
21. COPD, what se realizó una
is the búsqueda en
best treatment? Medline
(Pubmed) para
analizar los
estudios
comparativos De
la terapia
A.L Aguilar
inhaladora en
paciente con
EPOC y la
asociación de la
Enfermedad con
la exacerbación y
ingles y el tratamiento
2018 español España crónico
Se dice que el
EPOC como
enfermedad
crónica es una de
las principales
causas de
muerte por
morbi-mortalidad
22. A qualitative la cual tenia
study of Simen A. Steindal Jane mayor incidencia
women’s Österlind Kristin Halvorsen en los hombres
experiences of Teresa Schjelderup Ellen pero con el pasar
living with Kive LivWergeland Sørbye del tiempo esto
COPD Alfhild Dihle 2017 Inglés cambio
21
FACULTAD DE SALUD
La gestión de
acuerdo con este
esquema se ha
desarrollado y
está en uso. El
manejo integral
de la EPOC es
multifacético.
Incluye manejo
farmacológico,
educación del
paciente, dejar
de fumar,
23. Clinical- vacunación
effectiveness of antigripal y
self- neumocócica,
management manejo de la
interventions in depresión y la
chronic ansiedad,
obstructive Linda A. Murphy, Patricia rehabilitación
pulmonary Harrinhton, Stephanie Jc pulmonar y, si
disease: An Taylor, Cono Teljur, Susan está indicado,
overview of M Smith, Hilary Pinnock, oxigenoterapia
reviews Mairin Ryan. 2017 Inglés domiciliaria.
Los juegos serios
son simulaciones
basadas en
computadora que
combinan el
desarrollo de
conocimientos y
habilidades con
aspectos del
juego de video
para permitir un
Hege Mari Johnsen, aprendizaje
24. Developing a Mariann Fossum, activo,
Serious Game Pirashanthie Vivekananda- experiencial,
for Nurse Schmidt, Ann Fruhling, situado y basado
Education Ashild Slettebo. 2017 Inglés en problemas.
25. Tratamiento Grupo de Trabajo de 2017 español España La reducir los
de la EPOC GesEPOC síntomas
Estable crónicos de la
enfermedad,
disminuir la
frecuencia y la
gravedad de las
agudizaciones y
mejorar el
pronóstico. Se
deben alcanzar
tanto los
22
FACULTAD DE SALUD
beneficios a corto
plazo (control de
la enfermedad)
como los
objetivos a medio
y largo plazo
Se puede decir
los pacientes con
EPOC
comprenden el
mayor volumen
de readmisiones.
Combinadas,
estas dos
condiciones
representan la
mayor cantidad
26. Effect of de devoluciones
Melissa Walter 2017 Inglés
Early Follow-Up al departamento
After Hospital de emergencias.
Discharge on El seguimiento
Outcomes in oportuno de los
Patients With pacientes dados
Heart Failure or de alta se ha
Chronic relacionado con
Obstructive tasas reducidas
Pulmonary de reingreso, uso
Disease: A del departamento
Systematic de emergencias y
Review muerte.
27. Expert Describir el
Statement on the acuerdo entre
Single-Agent expertos basado
Use of Inhaled en la evidencia
Bronchodilator científica y en la
in the Treatment Juan antonio riesco experiencia sobre
of Stable Mild- miranda, bernandino el uso de
Moderate alcazar, broncodilatadore
Chronic Bartolome celli,juan de 2017 ingles s inhalados en
Obstructive torres, monoterapia en
Pulmonary Carlos jimenez ruiz pacientes con
Disease ciro casanova enfermedad
pulmonar
obstructiva
crónica (EPOC)
Estados estable leve-
unidos moderada.
28. A review of Michelle E Brooke, 2017 Inglés zonas Los estudios han
the availability Nicolaos Spiliopoulos, rurales demostrado que
and cost Mangaret Collins. de las personas que
effectiveness of Australia viven con EPOC
23
FACULTAD DE SALUD
fuera de las
áreas urbanas
tienen tasas más
altas de
hospitalizaciones.
Dos revisiones
internacionales
han demostrado
una reducción de
los ingresos
hospitalarios y la
duración de la
estadía en
personas con
EPOC que
participan en un
programa
integrado de
manejo de
enfermedades. El
propósito de esta
revisión es
explorar el tipo y
chronic la rentabilidad de
obstructive las
pulmonary intervenciones de
disease (COPD) manejo de la
management EPOC ubicadas
interventions in en entornos
rural Australia rurales o remotos
and New y Nueva de Australia y
Zealand Zelanda Nueva Zelanda.
29. Nichole Bosson, MD, MPH, Tener una buena
Implementation Marianne Gausche-Hill, administracion de
of a Titrated MD; William Koenig, MD oxigeno para
Oxygen Protocol tener una buena
in funcion celular y
the Out-of- para ayudar a
Hospital Setting 2014 Inglés evitar la hipoxia
30. Patients Veronika Williams, Maxine 2014 Inglés Reino Entrevistas a
experience of Hardinge, Sara Ryan y Unido pacientes con
identifying and Andrew Farmer EPOC que
managing manejas desde
exacerbations in casa las
COPD: a exacerbaciones y
qualitative study los sintomas. Los
pacientes
refieren que ya
saben como
actuar, ya saben
reconocer los
sintomas, ya
24
FACULTAD DE SALUD
saben
adelantarse
antes de que
presenten un
episodio, y
practican la
automedicación
siempre por
medio de su
médico tratante.
Refieren que
cuando no
pueden con la
situación llaman
a su médico, su
enfermera
respiraatoria o
directamente su
ambulancia.
Marc Miravitllesa,b,∗, Juan Sugerir un
José Soler-Cataluñac, abordaje
Myriam Called, Jesús terapéutico
31. A qualitative Molinae, Pere Almagrof, especifico,
study of José Antonio Quintanog, describiendo la
women’s Juan Antonio Riescoh, clasificación de
2017 Español
experiences of Juan Antonio Triguerosi, gravedad y el
living with Pascual Piñeraj, Adolfo tratamiento
COPD Simónk, José Luis López- farmacológico del
Camposl,b, Joan B. EPOC
Sorianom y Julio
Ancochean Noruega
Este artículo nos
habla sobre los
pacientes con
enfermedad
respiratoria la
cual está
regulada con el
ministerio de
trabajo y asuntos
32. Evaluating
sociales, tienen
Respiratory
como finalidad
Patient Disability
dar respuestas a
aquellos
pacientes con
esta dicha
JuanRuiz Manzano, enfermedad,
Inmaculada Alfageme, teniendo en
Michavila Eusebi, Chiner cuenta la
Vives y Cristina Martínez incapacidad
González 2012 Español España laboral.
25
FACULTAD DE SALUD
la mayor parte de
los estudios es-
tablece como
objetivo principal
el aumento del
FEV1 como
variable medida
de forma
objetiva. Sin
Gonzalo Lumbreras embargo, tanto la
2011 español
Garcíaa,JesúsMolina París sintoma-tología
como el nivel de
calidad de vida
33. ¿Los relacionado con
tratamientos la salud tienen
farmacológicos una escasa
pueden cambiar correlación con el
el pronóstico en grado de
pacientes con obstrucción del
EPOC? España flujo aéreo.
La medición de la
obstrucción
crónica al flujo
aéreo y su grado
de reversibilidad
no está exenta
de complejidad.
La riqueza de
matices de su
etiología
asociada al
tabaco, la
Martin escudero 2011 español
heterogeneidad
de esta
enfermedad
sistémica cuya
34. "Complejidad víctima principal
de la EPOC. es el pulmón, no
Tratamiento se puede
individualizado, expresar sólo con
nuevas el volumen
aproximaciones, espiratorio
fenotipos, forzado en el
comorbilidades" España primer segundo
35. Quality of Felipe burgos 2011 ingles España diagnóstico de la
Forced EPOC se basa
Spirometry in en la detección
Primary Care, de obstruc-ción
Impact on the de la vía aérea y
COPD Treatment para ello uno de
los instrumentos
más útileses
26
FACULTAD DE SALUD
implementación
de la EF a nivel
de la Atención
Primaria (AP).
Diversos estudios
demuestran de la
utilidad de la EF
en la detec-ción
de sujetos de alto
riesgo de
desarrollar EPOC
36. Toward julio ancochea, Teresa 2011 ingles España El EPOC se basa
personalized gomez garcia, javier de en la medida de
and integrated miguel diez la limitación al
treatment of flujo aéreo
patients with mediante
COPD espirometría.Sin
embargo, hoy
sabemos que la
EPOC incluye
una compleja
variedad de
manifestaciones
celulares,
anatómicas,
funcionales y
clínicas que
pueden permitir
definir diferentes
fenotipos de la
enfermedad. Por
otra parte, la
gravedad de la
EPOC no sólo
depende de la
función pulmonar
valorada
mediante
espirometría,
sino también de
otras variables
como la
sintomatología
clínica, las
exacerbaciones y
la presencia de
complicaciones y
comorbilidades,
aspectos que
contribuyen a
definir estos
diferentes
27
FACULTAD DE SALUD
fenotipos.
la mayor parte de
los estudio
establece como
objetivo principal
el aumento del
FEV1 como
variable medida
de forma
objetiva. Sin
embargo, tanto la
2011 español
sintomatología
como el nivel de
calidad de vida
37. "¿Los relacionado con
tratamientos la salud tienen
farmacológicos una escasa
pueden cambiar correlación con el
el pronóstico en grado de
pacientes con Gonzalo lumbreras y Jesus obstrucción del
EPOC?" molinas paris España flujo aéreo.
En la actualidad,
las guías clínicas
recomiendan la
terapia
escalonada y
progresiva para
el tratamiento de
la enfermedad
38. Moving pulmonar
Towards a New obstructiva
Focus on COPD. Myriam Calle, Celia Pinedo crónica (EPOC),
The Spanish Sierra y Juan Luis 2010 ingles que consiste en ir
COPD Rodríguez Hermosa añadiendo
Guidelines fármacos en
(GESEPOC) función de la
gravedad de la
obstrucción al
flujo aéreo, de los
síntomas y del
número de
agudizaciones en
los pacientes
España graves
39. Service Bridget Candya, Stephanie 2005 Ingles Reino Se dice que el
implications J.C. Taylorb, Jean Unido EPOC es una de
from a Ramsayb, Glenda las quinta causas
comparison of Esmondc, de mortalidad en
the evidence on Chris J. Griffithsb, el mundo por
the Rosamund M. Bryar ende la
effectiveness implementación
28
FACULTAD DE SALUD
de de nuevos
modelos de
atencion los
cuales sean los
adeacudos para
los pacientes con
EPOC. El
profesonal de
enfermeria son
and a survey of los encargados
provision in de las funciones
England and especializadas,
Wales son los
of COPD encargados de
specialist nurse los nuevos
services in the modelos de
community servicios.
40. Self- Equipo de actualizaciones 2018 Inglés Reino Las personas con
management de la Guía NICE Unido EPOC tienen una
interventions, calidad de vida
education and reducida, debido
telehealth a la dificultad
monitoring: para respirar y
Chronic otros síntomas
obstructive relacionados, y
pulmonary corren el riesgo
disease in over de
16s: diagnosis exacerbaciones,
and que pueden
management requerir
hospitalización
con
empeoramiento
de la disnea o
insuficiencia
respiratoria. La
telesalud está
destinada a
reducir el impacto
de las
exacerbaciones
al permitir la
detección e
intervención más
tempranas,
mejorando así la
calidad de vida
de la persona
con EPOC y
reduciendo el uso
de recursos para
el sistema de
29
FACULTAD DE SALUD
salud. En esta
revisión, nuestro
objetivo es
determinar si el
monitoreo de
telesalud es
efectivo para
lograr estos
objetivos.
El impacto de las
herramientas
electrónicas en la
adherencia al
tratamiento y los
resultados de
eficacia. Las
áreas de
enfermedad
cubiertas
incluyen
esclerosis
múltiple,
diabetes,
hipertensión,
41.Connected receptores de
drug delivery trasplantes de
devices to hígado y riñón,
complement tuberculosis,
drug treatments: hepatitis C,
potential to Beate Bittner, Chantal síndrome
facilitate disease Schmit Chiesi, Saifuddin clínicamente
management in Kharawala, Gavneet Kaur, aislado, asma y
home setting Johannes Schmidt 2019 Inglés EPOC.
42.Organizationa Martijn A Spruit, Emiel F M 2019 Inglés Los programas
l aspects of Wouters de rehabilitación
pulmonary pulmonar
rehabilitation in muestran una
chronic gran variación en
respiratory el ámbito, el
diseases contenido, la
frecuencia y la
duración. Los
proyectos futuros
deben luchar por
un conjunto
estándar de
medidas de
evaluación para
identificar a los
pacientes
elegibles para la
rehabilitación
30
FACULTAD DE SALUD
pulmonar,
teniendo en
cuenta la
complejidad de la
enfermedad.
Brindar atención
a nivel
hospitalario en el
43. Home domicilio del
Hospitalization paciente
for Acute presenta una
Decompensated alternativa
Heart Failure: confiable, con
Opportunities múltiples
and Strategies beneficios tanto
for Improved para el paciente
Health Konstantinos V Voudris, como para el
Outcomes Marc A Silver 2018 Inglés sistema de salud.
Se dice que, en
los países de
Europa central y
oriental, no hay
un apoyo para
los pacientes con
EPOC, esto
afecta más que
todo a todas
aquellas
personas que
viven en
ciudades
pequeñas y en
44. Acceptance Iwona Damps-Konstańska, las áreas rurales.
of home support Lidia Werachowska, Piotr No se ve una
and integrated Krakowia,Małgorzata buena
care among Kaczmarek, Bogumiła cooperación
advanced COPD Cynowska, Dorota entre médicos y
patients who live Górecka,Malgorzata enfermeras y el
outside large Krajnik, Jerzy Kozielski, acceso al apoyo
medical centers Ewa Jassem, 2016 Inglés Polonia social es limitado.
45.Reducing Carmen McGill, DNP, 2020 Inglés Estados Se dice que los
COPD APRN, AGPCNP-BC Unidos pacientes que
Rehospitalizatio son reingresados
ns después de una
hospitalización
por causa de una
exacerbación de
la EPOC donde
hay un mayor
riesgo de
mortalidad y
31
FACULTAD DE SALUD
malos resultados
de salud
El
acompañamiento
de las familias a
Nakken, N., Abeto, MA a , estos pacientes
van den Bogaart, EHA a , con EPOC es de
van Vliet, M. b , de Vries, gran importancia,
GJ c , Custers, FL b , ya que
46. Health Status Vercoulen, JH d , Asijee, desempeñan un
and Morbidities GM e , Muris, JW f , papel importante
in Resident Vanfleteren, LEGW a , para que estos
Relatives of Franssen, FME a , lleven un buen
Patients With Wouters, EFM a , g , Estados estilo de vida
COPD Janssen, DJA a , 2016 Inglés Unidos saludable.
Se educa al
paciente para el
buen uso de los
inhaladores, una
47. Discharge buena fisioterapia
coordinator respiratoria. Se
intervention Lainscak, M. a , bAutor de evalúa la
prevents correo electrónico, situación del
hospitalizations Kadivec, S. c , Kosnik, M. c paciente y las
in patients with , Benedik, B. c , Bratkovic, necesidades que
COPD: A M. c , Jakhel, T. c , Marcun, puede llegar a
randomized R. c , Miklosa, P. c , Stalc, Alemani presentar en su
controlled trial B. c , Farkas, J. c , 2013 Inglés a domicilio.
Los pacientes
con EPOC
presentan un
gran desafío y
48. Transitional tienen una gran
case demanda para el
management: A profesional de
method for enfermería,
establishing educándolos
self-advocacy sobre el manejo
and reducing de medicamentos
hospital y otros aspectos
readmissions in Estados de la atención
COPD patients Kilgore, MDC 2010 Inglés Unidos que se les brinda.
49. Early Considine, J. , Botti, M. , 2011 Inglés Australia Se realizo un
predictors of Thomas, S. estudio con el fin
hospital de identificar el
admission in ingreso
emergency hospitalario de
department los pacientes con
patients with EPOC. Se realiza
chronic una comparación
obstructive de las
32
FACULTAD DE SALUD
características de
los pacientes, el
triaje y las
características
pulmonary del sistema de
disease urgencias.
Se crea un plan
de egreso para
medir antes y
después las
competencias
50.Efecto del para el cuidado
programa Plan del hogar y las
de egreso en la cargas que
díada persona poseen los
con enfermedad Melo Melo, B.G.aEmail cuidadores de
crónica y sus Author, Vargas Hernández, estos, este plan
cuidadores Y.a, Carrillo, G.M.b, Colombi se realizó
familiares. Alarcón Trujillo, D.K.c 2018 Español a durante 1 mes.
Anexo 5. MATRIZ DE BUSQUEDA PEQUEÑA
Año de Aspecto Relevante

Título del artículo Autor/Autores publicación Lenguaje País
Este artículo nos
muestra la escala
diseñada por CODEX
donde nos indica los
pacientes hospitalizados
por EPOC, está
diseñada para predecir
el riesgo de mortalidad
con la ayuda de
especialistas e
investigación médica a
establecido búsquedas
en literaturas con el fin
de dar
recomendaciones y
consejos básicos sobre
1. Consesus for el manejo terapéuticos a
managing estos pacientes. Por lo
patients with R. Boixedaa, J. tanto, a recogió una
chronic Díez-Manglanob, serie de datos que les
obstructive M. Gómez- permitió mostrar que la
pulmonary Antúnezc, F. enfermedad del EPOC
disease López-Garcíad, J. es una de las
according to the Recioe, P. enfermedades con
codex Almagrof 2019 Español España mayor riesgo.
33
FACULTAD DE SALUD
Roberto P Benzo Con base al

MD MSc, Kevin M conocimiento actual de
2. Development Kramer PhD, la rehabilitación
and Feasibility of Johanna P Hoult pulmonar, puede este
a Home MA CCRP, Paige realizarse en casa.
Pulmonary M Anderson, También es eficaz para
Rehabilitation Ivonne M Begue, mejorar la salud física y
Program With and Sara J Seifert Estados la calidad de vida de los
Health Coaching MPH 2018 Inglés Unidos pacientes con EPOC.
Este artículo es un
estudio sobre la
importancia de la
implementación de la
actividad física. Es
importante que el
paciente vaya
restaurando poco a
3. Physical poco la actividad física
activities among ya sea en excursiones,
Canadian adults salidas con la familia
with obstructive siempre y cuando esto
respiratory David Jagroop y logre un objetivo de
diseases Shilpa Dogra 2018 Inglés Canadá disfrute.
el estado nutricional es
un indicador de
pronóstico bien
4. Saturated fat reconocido en el EPOC,
intake is por eso este artículo
associated with Kasey Cornell, trata sobre la influencia
lung function in Morshed Alam, y los daños que causa
individuals with Elizabeth Lyden, la ingesta de grasas
airflow Lisa Wood, Tricia saturadas en los
obstruction: D. Le Van, Tara pacientes que
results from M. Nordgren, presentan enfermedad
NHANES 2007- Kristina Bailey y Estados pulmonar obstructiva
2012 Corrine Hanson 2018 Inglés Unidos crónica.
Está dirigido a pacientes
con enfermedad
respiratoria crónica
principalmente a
pacientes con EPOC
donde evalúan la
5. Rehabilitacion S.Stelianidesa deficiencia y
respiratoria J,M.Grosboisbc 2018 Ingles Francia discapacidad.
6. A qualitative Simen A. Steindal 2017 Inglés Noruega Se dice que el EPOC
study of women’s Jane Österlind como enfermedad
experiences of Kristin Halvorsen crónica es una de las
living with Teresa principales causas de
COPD Schjelderup Ellen muerte por morbi-
Kive mortalidad la cual tenía
LivWergeland mayor incidencia en los
34
FACULTAD DE SALUD
hombres pero con el

Sørbye Alfhild pasar del tiempo esto
Dihle cambio
7. Nichole Bosson, Tener una buena
Implementation MD, MPH, administración de
of a Titrated Marianne oxígeno para tener una
Oxygen Protocol Gausche-Hill, buena función celular y
in MD; William para ayudar a evitar la
the Out-of- Koenig, MD Estados hipoxia
Hospital Setting 2014 Inglés Unidos
Entrevistas a pacientes
con EPOC que manejas
desde casa las
exacerbaciones y los
síntomas. Los pacientes
refieren que ya saben
cómo actuar, ya saben
8. Patients reconocer los sintomas,
experience of ya saben adelantarse
identifying and Veronika antes de que presenten
managing Williams, Maxine un episodio, y practican
exacerbations in Hardinge, Sara la automedicación
COPD: a Ryan y Andrew Reino siempre por medio de
qualitative study Farmer 2014 Inglés Unido su médico tratante.
Este artículo nos habla
sobre los pacientes con
enfermedad respiratoria
la cual está regulada
con el ministerio de
JuanRuiz trabajo y asuntos
Manzano, 2012 sociales, tienen como
Inmaculada finalidad dar respuestas
Alfageme, a aquellos pacientes
Michavila Eusebi, con esta dicha
9. Evaluating Chiner Vives y enfermedad, teniendo
Respiratory Cristina Martínez en cuenta la
Patient Disability González Español España incapacidad laboral.
35
FACULTAD DE SALUD
Anexo 6. FORMATO DE LECTURA CRÍTICA
Título del articulo A qualitative study of women’s experiences of living with

COPD
Autores Simen A. Steindal Jane Österlind Kristin Halvorsen

Teresa Schjelderup
Ellen Kive LivWergeland Sørbye Alfhild Dihle
Año 2017
Cita (estilo WILEY – Un estudio cualitativo de las experiencias de

Vancouver) las mujeres al vivir con EPOC [Articulo de
investigación] 2017 [Investigado el 08/11/2020]
Disponible en:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/nop2.860
Relevancia del tema A-Se dice que el EPOC como enfermedad crónica es una
de las principales causas de muerte por morbi-mortalidad,
(introducción) años atrás se decía que tenía mayor incidencia en
hombres, pero con el pasar de los años se notó un
a) Relevancia
aumento considerable en las mujeres ya que con el
clínica
aumento del tabaquismo en ellas las lleva a un riesgo de
b) Escenario
daño pulmonar causado por el humo del tabaco y a
clínico
desencadenar un EPOC.
B- Hospital Diakonhjemmet, Clínica ambulatoria, Oslo,

Noruega
Descripción estudio A- Grupo de mujeres con EPOC

(diseño) B- Se hace una recolección de datos mediante una
entrevista donde previamente a ella se realiza
a) Población documento con las preguntas a evaluar las cuales
b) Intervención se basan de su estado de salud y si su respiración
c) resultados es normal o presenta alguna complicación, también
como se puede afrontar el vivir con EPOC, si a la
hora de estar solas en casa sentían seguras con
EPOC, como había sido su experiencia en
hospitalizaciones anteriores, entre otras. Algunas
36
FACULTAD DE SALUD
entrevistas se hicieron vía telefónica.
C- Hubo tres componentes importantes los cuales se

trataron, de cómo ellas pueden a llegar a tener una
buena vida teniendo tantas limitaciones por el
EPOC, la confianza para buscar ayuda y el cómo
llegar a tener un buen equilibrio entre el
conocimiento y el cumplimiento sobre un buen
manejo del EPOC, lograron un buen afrontamiento
ante la enfermedad lo cual las llevo a un buen estilo
de vida.
Análisis crítico A- Este artículo nos orientó en la aplicabilidad clínica a

(discusión) un plan de intervenciones donde nosotras con
personal de Enfermería damos una orientación más
a) aplicabilidad específica a esas amas de casa que conviven con el
práctica EPOC, identificando los factores de riesgo que
clínica presentan y como darles una solución oportuna a
b) comentario estas. Aquellas intervenciones también estaban
conclusiones orientadas a tener un mejor régimen terapéutico ya
personales que se preocupan más por su apariencia que por un
adecuado uso del régimen terapéutico, se dio a
conocer la importancia de un buen autocuidado.
B- Este artículo fue de gran importancia ya que nos
indica como amas de casa pueden llevar su vida
cotidiana normal presentando una enfermedad
como es el EPOC la cual le limita ciertos tipos de
actividades, pudieron encontrar soluciones a esto
para continuar normalmente con sus actividades.
Sabemos que es una enfermedad la cual requiere
de importantes cuidados para evitar complicaciones,
desde enfermería es importante intervenir con estos
pacientes para implementar uno buenos hábitos
saludables los cuales le ayudaran a mejor su estilo
de vida, y su calidad de vida se verá
satisfactoriamente en aumento.
37
FACULTAD DE SALUD
Abstract
Aim: To explore women’s experiences of living with chronic obstructive
pulmonary disease (COPD) at home.
Design: An explorative and descriptive qualitative design. Methods: A
consecutive sample of nine women with COPD living at home. Data were
collected in 2014 using semi-structured interviews and analysed using a
qualitative content analysis.
Results: Three main themes were identified: having a good life with COPD
despite limitations; predictability and confidence in getting help; and the struggle
to achieve a balance between insight and compliance with management of
COPD. These women experienced limitations related to the traditional female
role and felt unable to fulfil their own expectations. They experienced a good life
despite limitations arising from adaptation and coping strategies. To feel safe,
they needed to feel confident that they would receive the necessary help in case
of exacerbation of their disease. To enhance compliance with COPD
management, the women wanted education that provided specific suggestions.
KEYWORDS COPD, female, home-care, nursing, patient’s experience,
qualitative research
Título del articulo Implementation of s Tirated Oxygen

Protocol in the Out-of-Hospital Setting
Autores Nichole Bosson, MD, MPH, Marianne
Gausche-Hill, MD; William Koenig,
MD
Año 2014
Cita (estilo Vancouver) Implementación de un protocolo de
titulación de oxígeno en el ámbito
extrahospitalario [Articulo de
investigación – reporte especial] 2014
– California EEUU [Investigado el
08/11/2020]
38
FACULTAD DE SALUD
Relevancia del tema A-Se dice que se utiliza el oxígeno

(introducción) como el intermediario terapéutico más
A. Relevancia clínica utilizado por el personal de salud, por
B. Escenario clínico lo tanto, se tiene en cuenta que se
necesita para tener una buena función
celular normal y este ayuda a evitar
episodios de hipoxia, es la tercera
causa de muerte en los Estados
unidos.
B- Agencia de Servicios Médicos de

Emergencia del Condado de
Los Ángeles, Los Ángeles, California,
EE. UU.
Descripción estudio (diseño) A-Población de EE. UU

A. Población
B. Intervención B-Se administra grandes cantidades
C. resultados de oxigeno cuando el cuerpo no es
capaz de producirlo por sí mismo,
esto se utiliza con el fin de aumentar
la Sa02 del paciente. Se utiliza para
prevenir o tratar la deficiencia de
hipoxia.
C-Para ver buenos resultados primero

se debe cambiar algunos estilos de
vida como lo es el consumo de
cigarrillo, pero una buena
administración de oxigeno aporta un
buen aumento de este a los tejidos y
si está cursando por una hipoxia este
ayuda a tratarla.
Análisis crítico (discusión) A-Este artículo nos orientó en la
A. aplicabilidad práctica aplicabilidad clínica a una buena
clínica administración de oxigeno
B. comentario identificando primeramente la
conclusiones necesidad del paciente, se dice que
personales para el manejo de pacientes con
terapia de oxigeno titulada el objetivo
39
FACULTAD DE SALUD
de esta es de 94% a 98%. Cuando se

hace una buena administración de
este llega a aliviar la vasoconstricción
pulmonar crónica y restituye la
hipoxemia tisular.
B-Este artículo fue de gran

importancia ya que nos indica como
una buena administración de oxigeno
puede restablecerle el patrón
respiratorio al paciente, cuando el
oxígeno se metaboliza en el cuerpo
activa ya que es una sustancia
altamente reactiva, los cuales
producen radicales libres, se dice que
estos radicales libres causan un daño,
cuando hay excesiva concentración
de oxígeno en el cuerpo causa
anomalía en la ventilación perfusión.
Abstract: Oxygen is one of the most frequently-used therapeutic agents in

medicine and the most commonly administered drug by prehospital personnel.
There is increasing evidence of harm with too much supplemental oxygen in
certain conditions, including stroke, chronic obstructive pulmonary disease
(COPD), neonatal resuscitations, and in postresuscitation care. Recent
guidelines published by the British Thoracic Society (BTS) advocate titrated
oxygen therapy, but these guidelines have not been widely adapted in the out-of-
hospital setting where high-flow oxygen is the standard. This report is a
description of the implementation of a titrated oxygen protocol in a large urban-
suburban Emergency Medical Services (EMS) system and a discussion of the
practical application of this out-of-hospital protocol.
Título del artículo: Patients experience of identifying and managing

exacerbations in COPD
Autores: Verónica Williams, Maxine Hardinge, Sara Ryan y
Andrew Farmer]
Año: Recibido: 20/05/2014
Aceptado: 16/07/2014
Cita (Estilo Vancouver): Patients experience of identifying and managing
40
FACULTAD DE SALUD
exacerbations in COPD (1)

Relevancia del tema Relevancia clínica: Este artículo nos relata la
(Introducción) experiencia de pacientes con EPOC que manejan las
a. Relevancia clínica exacerbaciones desde casa. El estudio se enfoca en
b. Escenario Clínico realizar entrevistas en los hogares a los pacientes donde
c. Pregunta investigación preguntaban que como actuaban ellos ante
exacerbaciones, agravamiento de los síntomas y como
realizan dicho manejo.
Escenario Clínico: Este artículo no cuenta con un caso

clínico en específico.
Descripción estudio Población: 44 pacientes entre 55 – 85 años

(Diseño)
a. Población Intervención: Se les realizó entrevistas a cada uno de
b. Intervención los pacientes donde se centraban en la experiencia
c. Resultados. desde cada, se les preguntaban que cómo actuaban
ante una exacerbación y como la identificaban. Estas
entrevistas duraron entre 20 – 55 minutos.
Resultados: Todos explicaron como actuaban, cada

uno tenía maneras de manejos diferentes, por ejemplo,
uno dijo que primero intentaba ponerse como,
aferrándose en el respaldo del sillón porque hace que se
estiren sus pulmones, y que a continuación realizo
ejercicios de respiración. Otro paciente comentó que lo
hacía mediante sus medicamentos que entre estos
estaban los antibióticos y si estos no funcionaban
tomaba esteroides. Y también comentaba que ya
reconocía como debía ser el esputo.
Análisis Crítico (Discusión) Aplicabilidad práctica clínica: Es de suma importancia
a. Aplicabilidad práctica este estudio ya que nuestro trabajo se enfoca en la
clínica. importancia y el manejo del EPOC desde casa, por
b. Comentario: conclusiones ende, podemos observar la disposición que tienen estos
personales pacientes en querer y poder manejar los síntomas ellos
mismos y desde la comodidad. Nos muestra este
artículo que ellos ya saben identificar y manejarla.
Describe que saben reconocer los síntomas como lo son
la tos, el esputo, que cuando realizan actividad física
sienten el pecho pesado, opresión, dolor, falta de
aliento, etc. También expresaban la necesidad de ser
autónomos y poder tratarse ellos mismos y este artículo
41
FACULTAD DE SALUD
nos demuestra que la mayoría de las veces si lo logran.
Comentario: Como mencioné antes este artículo es

muy importante para nuestro estudio que tiene como
objetivo eso, hacer que el paciente se vuelva un poco
autónomo, sepa reconocer, identificar y manejar los
episodios de decaimiento de su enfermedad. Nos ayudó
mucho a entender y reconocer todos esos factores que
influyen ya que podemos evidenciar que mientras el
paciente tenga la disposición siempre van a poder ellos
mismos con el manejo de su enfermedad.
BACKGROUND: Effective self-management in chronic obstructive pulmonary disease

(COPD) is crucial to reduce hospital admissions and improve outcomes for patients.
This includes early detection and treatment of exacerbations by patients themselves.
AIMS: To explore patients’ current understanding and experience of managing and
identifying COPD exacerbations at home.
METHODS: A qualitative, interview-based study was carried out in patients’ homes.
Interviews were audio-recorded, transcribed and analysed using a grounded theory
approach. Forty-four patients (17 women, 27 men; age range 55–85 years), with
moderateto-very-severe COPD, were recruited to the interview study from primary and
secondary care settings in Oxford, UK, during 2012–2013.
RESULTS: Patients identified exacerbations on the basis of measurable, ‘visible’
symptoms, such as cough and sputum and ‘invisible’ symptoms, such as chest
sensations and bodily knowledge. Most patients seemed to use a combination of these
approaches when identifying exacerbations, according to the symptoms that had the
most impact on their well-being. Patients used additional self-management strategies
during an exacerbation, such as self-medication (antibiotics and steroids) and monitored
their recovery. Contact with health-care professionals usually occurred when patients
felt no longer able to manage themselves.
Título del artículo: Saturated fat intake is associated with lung function
in individuals with airflow obstruction: results from
NHANES 2007-2012
Autores: Kasey Cornell, Morshed Alam, Elizabeth Lyden,
Lisa Wood, Tricia D. Le Van, Tara M. Nordgren,
Kristina Bailey y Corrine Hanson]
42
FACULTAD DE SALUD

Publicado: 01/02/2019
Cita (Estilo Vancouver): Saturated fat intake is associated with lung function
in individuals with airflow obstruction: results from
NHANES 2007-2012 (1)
Relevancia del tema Relevancia clínica: Como menciona el artículo el
(Introducción) estado nutricional es un indicador de pronóstico
A. Relevancia clínica bien reconocido en el EPOC, por eso este artículo
B. Escenario Clínico trata sobre la influencia y los daños que causa la
ingesta de grasas saturadas en los pacientes que
presentan enfermedad pulmonar obstructiva
crónica.
Escenario Clínico: Este artículo no cuenta con un

caso clínico en específico.
Descripción estudio Población: Adultos de 19 años o más de la

(Diseño) NHANES (2007-2009). Pero al final del estudio solo
A. Población quedaron 11.180 la cual la mayoría eran hombres
B. Intervención entre los 44 años.
C. Resultados.
Intervención: Se les realizó entrevistas donde se
trataba de averiguar cómo era la dieta de estas
personas y realizarles un plan alimenticio en el cual
se enfocaba en retirar todas las grasas posibles.
También se tuvieron en cuenta las covariables de
edad, sexo, raza, altura, IMC, estatus de fumador,
etc.
Resultados: Se observó que la ingesta de grasas

era menor en mujeres y en personas de bajos
recursos económicos. También se observó que
hubo un aumento en la demanda de
macronutrientes en pacientes con EPOC. Se
demostró que siempre y cuando los pacientes con
EPOC tengan una menor capacidad para exhalar
CO2, el metabolismo de energía de ellos de los
ácidos grasos y la reducción del CO2 puede reducir
las consecuencias negativas como la disnea y las
exacerbaciones.
Análisis Crítico (Discusión) Aplicabilidad práctica clínica: Como mencioné
43
FACULTAD DE SALUD
A. Aplicabilidad práctica anteriormente quedó demostrado que siempre que

clínica. haya una disminución de grasas saturadas en los
B. Comentario: pacientes con EPOC estos van a presentar una
conclusiones mejoría en los síntomas como lo son la disnea, el
personales dolor, en el pecho, etc. También recomiendan el
consumo de pescado ya que estos son ricos en
omega 3 ya que estos ayudan a reducir el colesterol
y a reducir los triglicéridos. Recalcar la importancia
de este artículo ya que como bien sabemos la
buena alimentación ayuda a los pacientes con
EPOC a conservar nutrientes ya que es una
enfermedad que causa desequilibrio nutricional e
inflamación crónica de tejidos.
Comentario: Es de gran importancia este artículo

ya que como bien nos explicó, un cuidado
fundamental y un buen manejo en pacientes con
EPOC es el estado nutricional del paciente, ya que
esta causa un desequilibrio. Por ello debemos
procurar que el paciente esté bien alimentado, que
siga una dieta rica en proteínas y que se reduzcan
en su totalidad las grasas saturadas.
Abstract: Nutritional status is a well-recognized prognostic indicator in chronic obstructive pulmonary

disease (COPD); however, very little is known about the relationship between lung function and
saturated fat intake. We used data from the cross-sectional National Health and Nutrition
Examination Surveys (NHANES) to assess the relationship between saturated fatty acid (SFA)
intake and lung function in the general US adult population. Adults in NHANES (2007–2012) with
pre-bronchodilator spirometry measurements and dietary SFA intake were included. Primary
outcomes were lung function including forced expiratory volume in one second (FEV1), FEV1,
forced vital capacity (FVC), FEV1/FVC ratio, percent predicted FEV1 and percent predicted FVC.
Multivariable regression models in the general population as well as those with spirometry-defined
airflow obstruction were used to assess the relationship between lung function measurements and
dietary SFA intake after adjustment for confounders. 11,180 eligible participants were included in
this study. Univariate analysis revealed a statistically significant positive association between total
SFA intake and lung function outcomes; however, these relationships were attenuated after
adjustment for covariates. A secondary analysis of individuals with spirometry-defined airflow
obstruction (FEV1/FVC < 0.7) revealed that a lower intake of SFA was associated with reduced
FEV1 (β = −126.4, p = 0.04 for quartile 1 vs. quartile 4), FVC (β = −165.8. p = 0.01 for quartile 1 vs.
quartile 4), and percent predicted FVC (β = −3.3. p = 0.04 for quartile 1 vs. quartile 4), after
adjustment for relevant confounders. No associations were observed for the FEV1/FVC ratio and
percent predicted FEV1. It is possible that characteristics such as food source and fatty acid chain
44
FACULTAD DE SALUD
Anexo 10. FORMATO LECTURA CRÍTICA
Título del artículo: Physical activities among Canadian adults with

obstructive respiratory diseases
Autores: David Jagroop y Shilpa Dogra
Cita (Estilo Vancouver): Physical activities among Canadian adults with
obstructive respiratory diseases (1)
Relevancia del tema Relevancia clínica: Este artículo es un estudio sobre la
(Introducción) importancia de la implementación de la actividad física
A. Relevancia clínica en pacientes con enfermedades respiratorias, las cuales
B. Escenario Clínico trata el asma, la bronquitis crónica y la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC). A estos pacientes
se le tendrá en cuenta la edad, el sexo, el historial de
tabaquismo, IMC…). También se les preguntó con qué
frecuencia realizaban actividad física y como empleaban
su tiempo libre a lo que respondieron que realizaban
actividades recreativas y domésticas siempre y cuando
se encontraban en la capacidad de realizarlas.
Escenario Clínico: Este estudio no cuenta con un

escenario clínico en específico.
Descripción estudio Población: Se obtuvieron los datos de 4.293 personas

(Diseño) con asma, 3.118 personas con EPOC y 1,569 personas
A. Población que cursaban con ambas patologías.
B. Intervención
C. Resultados. Intervención: A los encuestados se les realizó unas
preguntas, como mencioné anteriormente de cada
cuánto realizaban actividad física y qué actividades
realizaban en su tiempo libre la cual respondieron que
45
FACULTAD DE SALUD
hacían actividades recreativas, deportivas e incluso

domésticas. Las actividades físicas se agruparon en
actividades como caminar, actividades de resistencia
(natación, correr, trotar, ciclismo y patinar), las
actividades de recreación incluían floristería, pesca,
baile, etc.), otros ejercicios más y también ninguna
actividad física. Para todo esto se tuvieron en cuenta las
variables ya mencionadas y además de esas se
incluyeron el gasto energético diario.
Resultados: Se obtuvo que tanto las personas que

tenían asma como EPOC el 66% eran mujeres y el
69,2% eran hombres los cuales fueron categorizados
como físicamente inactivos. También se evidenció que
el gasto de energía en personas con ambas patologías
era más bajo que las que no tenían ningún tipo de
obstrucción pulmonar. Por último, se evidenció que los
pacientes con EPOC no tenían mucha participación en
las actividades tanto hombres como las mujeres.
Análisis Crítico (Discusión) Aplicabilidad práctica clínica: Este artículo nos
A. Aplicabilidad práctica demuestra la importancia de darle un enfoque basado
clínica. en la actividad física en pacientes con enfermedades
B. Comentario: respiratorias obstructivas, obviamente nos sirve ya que
conclusiones trata pacientes con EPOC. Cabe resalta que el estudio
personales nos dice que es importante que el paciente vaya
restaurando poco a poco la actividad física ya sea en
excursiones, salidas con la familia siempre y cuando
esto logre un objetivo de disfrute. Nos demostró por
medio de la intervención que la mayoría de los
pacientes con EPOC fueron clasificados como
físicamente inactivos, pero al igual se evidencia y se
demuestra basado en la literatura que la actividad física
por mínima que fuese (30 min) puede contribuir a la
mejora de los síntomas en pacientes con enfermedades
respiratorias obstructivas.
Comentario: Este artículo es de suma importancia para

nosotras como grupo ya que estamos manejando el
cuidado extrahospitalario de pacientes con EPOC y
podemos ver que la actividad física de manera regulada
y progresiva puede mejorar al manejo de los síntomas,
teniendo en cuenta así mismo la importancia de que el
paciente se integre y se relacione con personas que
cuentan con su misma patología viéndolo así como un
46
FACULTAD DE SALUD
apoyo emocional por parte de los otros pacientes y un

apoyo físico por parte del personal sanitario a cargo.
Todo esto siempre y cuando sea para contribuir a la
mejora de la enfermedad.
Abstract: The objective of this study was to investigate the amount and modes
of physical activity in which adults with obstructive respiratory disease engage.
Data from respondents with self-reported asthma (n = 4293), chronic
obstructive pulmonary disease (COPD) (n = 3118), both diseases (n = 1569),
and neither obstructive respiratory disease (n = 64 175); these data are from
the Canadian Community Health Survey (2011–2012). Logistic regressions
were used to assess associations between modes of physical activity and type
of respiratory disease. Linear regressions were used to investigate the
association between daily energy expenditure and respiratory disease. Adults
with COPD and both diseases had the lowest participation in all modes of
physical activity. Those with both diseases were less likely to report walking
(odds ratio (OR) = 0.74, 95% confidence interval (CI) = 0.63–0.88), while those
with COPD were less likely to report participation in endurance activities (OR =
0.79, 95% CI = 0.68–0.92), compared with those with neither obstructive
respiratory disease. Those with asthma had similar daily energy expenditure
levels and physical activity preferences compared with those with neither
obstructive respiratory disease. In conclusion, adults with COPD and both
asthma and COPD were less likely to engage in common activities such as
walking, while physical activity levels among adults with asthma did not differ
from the general population.
Título del artículo: Development and Feasibility of a Home Pulmonary

Rehabilitation Program With Health Coaching
Autores: Roberto P Benzo MD MSc, Kevin M Kramer PhD,
Johanna P Hoult MA CCRP, Paige M Anderson, Ivonne M
Begue, and Sara J Seifert MPH. ]
Año: 2018
47
FACULTAD DE SALUD
Cita (Estilo Vancouver): Development and Feasibility of a Home Pulmonary

Rehabilitation Program With Health Coaching (1)
Relevancia del A. Con respecto al conocimiento actual de la
tema rehabilitación pulmonar, puede este realizarse en
(Introducción) casa, También es eficaz para mejorar la salud física y
a. Relevancia clínica la calidad de vida de los pacientes con EPOC. Como
b. Escenario Clínico programa tradicional se debe basar en un centro para
pacientes con EPOC, esto puede reemplazar a los
centros de relaciones públicas que actualmente
carecen de adopción suficiente debido a múltiples
factores. A pesar de los posibles beneficios de la
vivienda Relaciones públicas, falta de sistema de
relaciones públicas familiares lo cual se puede
adoptar fácilmente en la práctica clínica.
B. Fue un estudio piloto el cual se realizo en múltiples
ciudades de Estados unidos
Descripción estudio (Diseño) A. Este estudio se produjo solo en participantes que
a. Población estaban activamente involucrados en su cuidado
b. Intervención B. Se realizo un entrenamiento en salud el cual,
c. Resultados. surgía de las entrevistas planteadas anteriormente
para así poderle dar continuidad a este análisis, lo
cual disminuyo las rehospitalizaciones por epoc.
C. Con base a lo anterior se puede decir que se
produjo una mejora la cual iba sostenida de la
calidad de vida que manejaran los pacientes con
esta patología, las entrevistas realizadas tuvieron
como finalidad guiar a estos pacientes hacia un
cambio en su comportamiento el cual se sostendría
unido al entrenamiento, promoviendo así un mejor
apoyo en la autogestion y en su calidad de vida.
Análisis Crítico (Discusión) A. Con base a la realización del estudio piloto, se
a. Aplicabilidad práctica evidencian algunos Hallazgos fundamentales para
clínica. la investigación de las relaciones públicas y la
b. Comentario: eficacia de una intervención que combina la
conclusiones asistencia a domicilio RRPP con entrenamiento de
personales salud. Los temas expresados en ambos pilotos
tratan de hacer un compromiso con ellos mismos
y al entrenador, un hallazgo que se apoya en los
anteriores estudios aleatorios sobre el
asesoramiento en materia de salud. Sumergiendo
el apoyo tecnológico y personal adecuado
fortaleciendo su adhesión a medida que pasa el
tiempo.
48
FACULTAD DE SALUD
B. El articulo es de suma importancia ya que nos

brinda un amplio análisis sobre como poder lograr
a través, de un estudio piloto grandes resultados
los cuales se han venido evidenciando desde un
predestinado periodo en los pacientes que
presentan esta patología, siendo este de suma
importancia para su cuidado y así poder evitar
múltiples complicaciones si no es bien controlada.
BACKGROUND: Pulmonary rehabilitation (PR) is an effective intervention for

COPD. However, traditional center-based PR programs suffer from low uptake.
Home-based PR is a viable solution, but few studies have shown the effectiveness
of remote PR, as there is a scarcity of systems that can be easily adopted in
clinical practice. The aim of this report is to communicate the development and
feasibility of a home PR program that includes commercially available technology
that allows the PR health coach to follow the patient through his or her PR process
and to present the design of a prospective clinical trial. METHODS: We developed
a home PR system that includes a computer tablet, an activity monitor, and an
oximeter connected to a cloud server. The home PR consists of 12 min of walking
and 6 full-body exercises, to be completed 6 d/week, plus weekly telephone calls
with the PR health coach. Two pilot studies were conducted in subjects with
moderate-to-severe COPD. The first aimed to fine-tune the system development (N
3), and the second tested the program feasibility of the 8-week program (N 12).
RESULTS: In pilot study 1, PR monitoring data from the subjects’ home PR
sessions were transmitted to the health coach application successfully. On a 10-
point scale, participants rated the system as helpful (median 8, interquartile range 8
Anexo
–9) and 12. FORMATO
simple DE LECTURA
to use (median CRÍTICA range 9 –10). In pilot study 2,
10, interquartile
adherence SD for prescribed use was 87 0.24%. Overall, participants gave the
home PR system a rating of 6.2 0.94 on a 7-point scale. CONCLUSIONS: A home
PR program was developed that integrated health coaching and a home PR
system that facilitated remote monitoring. Pilot testing indicated that the program is
Título del articulo Consensus for managing patients with

chronic obstructive pulmonary disease
according to the CODEX
Autores R. Boixedaa, J. Díez-Manglanob, M. Gómez-

Antúnezc, F. López-Garcíad, J. Recioe,
49
FACULTAD DE SALUD
xsP. Almagrof
Año 2019
Cita (estilo Vancouver) Consensus for managing patients with
chronic obstructive pulmonary disease
according to the CODEX
(1)
Relevancia del tema A- Se ha demostrado que CODEX es una
(introducción) escala indicativa que nos permite ver el
A. Relevancia clínica riesgo de mortalidad e ingresos a pacientes
B. Escenario clínico hospitalizados con (EPOC) enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, debido a esto
el consejo de investigación médica a
establecido búsquedas en literaturas con el
fin de dar recomendaciones y consejos
básicos sobre el manejo terapéuticos a estos
pacientes. Por lo tanto, a recogió una serie
de datos que les permitió mostrar que la
enfermedad del EPOC es una de las
enfermedades con mayor riesgo. Debido a
esto se establecido un tratamiento y
evaluación aquellos pacientes después de la
atención hospitalaria.
B- No cuenta con escenario en específico.
Descripción estudio (diseño)

A. Población
B. Intervención A-Pacientes hospitalizados con EPOC
C. resultados
B-Se ha realizado un estudio a pacientes
hospitalizados con la enfermedad EPOC es
una enfermedad compleja con numerosas
variables de mortalidad ya que es la tercera
causa de mortalidad en el mundo. Debido a
esto 62 expertos realizaron 180
recomendaciones una de ellas bajo a los
estudios e investigaciones de CODEX, donde
realizaron pruebas como BODE, ADO entre
otras donde se realizaban a pacientes de
medicina interna y externa bajo los estudios
ha dado un impacto positivo a su tratamiento
por lo tanto ha tenido un mejor enfoque para
50
FACULTAD DE SALUD
poder tarar esta enfermedad.
C-Bajo investigaciones de búsqueda de

lecturas en estudios publicados desde 2012
como guías de práctica clínica, documentos,
revisiones sistemáticas indicaron que el panel
de expertos invitados 91 respondieron
(91,9%), los cuales 62 cumplieron con los
criterios de inclusión también hubo la
participación de varios especialistas como de
neumología, especialistas de medicina
interna donde realizaron varias
recomendaciones relativas a enfermedades
tanto renales como cardiovasculares donde
incluyeron recomendaciones a aquellos
pacientes asociados con enfermedades
pulmonares.
Análisis crítico (discusión) A-Con respeto al análisis del artículo se pudo
A. aplicabilidad evidenciar las variables asociadas al
práctica clínica aumento mortalidad en la enfermedad EPOC
B. comentario por medio de este análisis e investigaciones
conclusiones realizadas por un grupo de especialistas
personales implementan estrategias para mejorar la
calidad de vida del paciente, a través de
terapias sobre el cuidado y tratamiento a la
rehabilitación del paciente. Mediante un
seguimiento de acuerdo con las necesidades
de cada paciente y los recursos disponibles
B-Para finalizar concluimos este artículo fue

de mayor interés ya que nos muestra todas
aquellas herramientas de apoyo que
debemos tener al momento de tratar una
patología en este caso EPOC, nos permitió
encontrar un numero de factores de riesgos
asociados en el paciente. Con la ayuda de
especialistas y el manejo de índice de
CODEX logran implementar
recomendaciones dirigidas a especialistas y
pacientes con el fin de mejorar su calidad de
vida.
51
FACULTAD DE SALUD
Abstract The comorbidity, obstruction, dyspnea, exacerbations (CODEX) index is the

first multicomponent scale designed to predict the risk of readmissions and mortality
at 1 year for patients hospitalised for chronic obstructive pulmonary disease
(COPD). The index includes the comorbidities (C) (measured by the Charlson
index), the degree of obstruction (O) (assessed by the forced expiratory volume in 1
second percentage), dyspnea (D) (stratified according to the modified Medical
Research Council scale) and exacerbations (EX) in the previous year. Our objective
was to prepare recommendations based on the index’s various components for
personalized therapeutic management. To this end, we performed a literature search
based on guidelines, consensuses and systematic reviews, as a basis for preparing
recommendations on basic concepts, comorbidities, dyspnea, pulmonary
obstruction, exacerbations and follow-up. The recommendations were then
subjected to an external assessment process by a multidisciplinary group of 62
experts. In total, 108 recommendations were created, 96 of which achieved
consensus, including the recommendation that COPD be considered a high-risk
cardiovascular disease, as well as several specific recommendations on managing
the various comorbidities. A consensus was reached on the recommended
treatments in the guidelines forthe various levels of obstruction, dyspnea and
exacerbations, adapted to the CODEX scores. Advice is also offered for patient
Anexo 13. FORMATO LECTURA CRÍTICA
Título del artículo: Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Tratamiento

farmacológico de la EPOC estable
Autores: Marc Miravitllesa,b, Juan José Soler-Cataluñac, Myriam Called,
Jesús Molinae, Pere Almagrof, José Antonio Quintanog,]
Año: 2012
Cita (Estilo Vancouver): Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Tratamiento
farmacológico de la EPOC estable (1)
52
FACULTAD DE SALUD
Relevancia La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se

del tema caracteriza esencialmente por una limitación crónica al flujo
(Introducció aéreo
n) A: identificar los abordajes terapéuticos específicos dirigidos por
a. Relevancia clínica los llamados fenotipo clínico de la enfermedad
b. Escenario Clínico B: Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer
c. Pregunta (IDIBAPS), Hospital Clínic, Barcelona, España b CIBER de
investigación Enfermedades Respiratorias (CIBERES) c Unidad de
Neumología, Servicio de Medicina Interna, Hospital de Requena,
Requena, Valencia, España d Servicio de Neumología, Hospital
Clínico San Carlos, Madrid, España e Centro de Salud Francia,
Dirección Asistencial Oeste, Madrid, España f Servicio de
Medicina Interna, Hospital Universitario Mutua de Terrassa,
Terrassa, Barcelona, España g Centro de Salud Lucena I,
Lucena, Córdoba, España h Servicio de Neumología, Hospital
San Pedro de Alcántara, Cáceres, España i Centro de Salud
Menasalbas, Toledo, España j Servicio de Urgencias, Hospital
General Universitario Reina Sofía, Murcia, España k Servicio de
Urgencias, Hospital General Yagüe, Burgos, España l Unidad
Médico-Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias, Instituto de
Biomedicina de Sevilla (IBiS), Hospital Universitario Virgen del
Rocío, Sevilla, España m Fundación Caubet-CIMERA Illes
Balears, Bunyola, Illes Balears, España n Servicio de
Neumología, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de
Investigación Sanitaria Princesa (IP), Madrid, España
Descripción estudio A: población de España los cuales se encuentran en el área

(Diseño) intra hospitalaria.
a. Población B: la implementación de los índices BODE/BODEx,
b. Intervención complementado con escala de riesgo
c. Resultados. C: Estos avances obligan a replantear la aproximación al
tratamiento de acuerdo con una estrategia basada en los
fenotipos clínicos que caracterizan y agrupan a los pacientes
EPOC que presentan una determinada respuesta al tratamiento
planteamiento nuevo implica necesariamente una serie de
recomendaciones que aún no están respaldadas por un alto
grado de evidencia, pero tal como especifica la nueva guía
GOLD,
Análisis Crítico (Discusión) A: Se le implementaron los índices de bode y de factores de

a. Aplicabilidad práctica riesgo de acuerdo a sus resultados se clasifico el estadio, donde
clínica. de acuerdo a este se le realiza un cuidado personalizado
b. Comentario : B: se pudo identificar la importancia del cuidado especializado y
la importancia de un diagnostico donde se trata de acuerdo a la
53
FACULTAD DE SALUD
conclusiones necesidad ubicándolos en un estadio adecuado de acuerdo a

personales sus signos y síntomas
Resumen El reconocimiento de la heterogeneidad clínica de la EPOC sugiere un

abordaje terapéutico específico dirigido por los llamados fenotipos clínicos de la
enfermedad. La Guía Espanola ˜ de la EPOC (GesEPOC) es una iniciativa de la
Anexo 14. INFOGRAFÍA
SEPAR que, conjuntamente con las sociedades científicas implicadas en la atención a
pacientes con EPOC y el Foro Espanol ˜ de Pacientes, ha elaborado una nueva guía
de práctica clínica. En el presente artículo se describe la clasificación de gravedad y el
tratamiento farmacológico de la EPOC estable. La GesEPOC identifica 4 fenotipos
clínicos con tratamiento diferencial: no agudizador, mixto EPOC-asma, agudizador con
enfisema y agudizador con bronquitis crónica. La base del tratamiento farmacológico
de la EPOC es la broncodilatación, a la que se anaden ˜ diversos fármacos según el
fenotipo clínico y la gravedad. La gravedad se establecerá por las escalas
multidimensionales BODE/BODEx. Una aproximación a la gravedad también se puede
conseguir a partir de la obstrucción del flujo aéreo, la disnea, el nivel de actividad física
y la historia de agudizaciones. La GesEPOC supone una nueva aproximación al
tratamiento de la EPOC más individualizada según las características clínicas de los
pacientes. © 2012 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
54
FACULTAD DE SALUD
Anexo 14.
INFOGRAFIA
55
FACULTAD DE SALUD
56
FACULTAD DE SALUD
57
FACULTAD DE SALUD
58

Revisión de Artículos - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (Epoc)

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Revisión de Artículos - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (Epoc)

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MANEJO Y CUIDADOS ESPECÍFICOS EXTRAHOSPITALARIOS A PACIENTES

CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)

LAURA MARCELA CUERO GUTIÉRREZ

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

LAURA MARCELA CUERO GUTIÉRREZ

TRABAJO FINAL PRESENTADO EN LA PRÁCTICA DE CUIDADO DE

ERIKA MILENA CORRALES DUCUARA

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

2.1 OBTETIVO GENERAL……………………………………………………...Pág

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una enfermedad

De acuerdo con el Estudio de la Carga Mundial de Morbilidad, la prevalencia de la

En los pacientes con enfermedad pulmonar crónica el papel de enfermería es

Como profesionales de enfermería en formación de la Universidad Santiago de

2.1. OBJETIVO GENERAL:

Identificar por medio de la revisión de los artículos los cuidados y actividades

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Análisis y lectura crítica de la revisión de los artículos de acuerdo al manejo

 Selección de los cuidados y manejos de la EPOC más importantes.

 Divulgación a través de tres infografías.

Se realizó un registro de todos los artículos encontrados en las diferentes bases

Realizamos tres infografías con ayuda de la página web https://www.easel.ly/ ,

La importancia del autocuidado y la creación de conciencia fomentando nuevas

En el momento de realizar la búsqueda en las bases de datos fue un poco

Teniendo en cuenta los aspectos relevantes de los artículos analizados se puede

Con el desarrollo de esta investigación buscamos crear conciencia en los futuros

Pubmed. Home managemen of COPD. [Sitio web] 2020. [Fecha de acceso

Pubmed. Actualización sobre el tratamiento de la enfermedad pulmonar

USC. Scopus. La ingesta de grasas saturadas se asocia con la función pulmonar

USC. Scopus. Implementación de un protocolo de oxígeno titulado en el ámbito

USC. Scopus. Actividad física entre adultos canadienses con enfermedades

USC. Scopus. La experiencia del paciente en la identificación y manejo de las

USC. Elservier. Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Tratamiento

Organización mundial de la salud. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Anexo 1. BITÁCORA SCOPUS

Número Resultados 1a 2a Revisión

Anexo 2. BITÁCORA PUBMED

Anexo 3. BITÁCORA SCIENCEDIRECT

Número Resultados 1a 2a Revisión

Anexo 4. MATRIZ DE BUSQUEDA GRANDE

7. Update on Ritwick Agrawal, Jhahiam La Iniciativa

Anexo 5. MATRIZ DE BUSQUEDA PEQUEÑA

Año de Aspecto Relevante

Roberto P Benzo Con base al

hombres pero con el

Anexo 6. FORMATO DE LECTURA CRÍTICA

Título del articulo A qualitative study of women’s experiences of living with

Autores Simen A. Steindal Jane Österlind Kristin Halvorsen

Ellen Kive LivWergeland Sørbye Alfhild Dihle

Cita (estilo WILEY – Un estudio cualitativo de las experiencias de

B- Hospital Diakonhjemmet, Clínica ambulatoria, Oslo,

Descripción estudio A- Grupo de mujeres con EPOC

entrevistas se hicieron vía telefónica.

C- Hubo tres componentes importantes los cuales se

Análisis crítico A- Este artículo nos orientó en la aplicabilidad clínica a

Anexo 7. FORMATO DE LECTURA CRÍTICA

Título del articulo Implementation of s Tirated Oxygen

Relevancia del tema A-Se dice que se utiliza el oxígeno

B- Agencia de Servicios Médicos de

Descripción estudio (diseño) A-Población de EE. UU

C-Para ver buenos resultados primero

de esta es de 94% a 98%. Cuando se

B-Este artículo fue de gran

Abstract: Oxygen is one of the most frequently-used therapeutic agents in