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AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD

GUIA DE TELEORIENTACION Y TELEMONITOREO EN EL MARCO DE TELESALUD

I. MARCO NORMATIVO:

1. Ley Nº 30421: Ley Marco de Telesalud


2. Resolución Ministerial N° 146-2020-MINSA, que aprueba Directiva Administrativa
N°286-MINSA-2020/DIGTEL Directiva para la Implementación y Desarrollo de los
Servicios de Teleorientación Y Telemonitoreo
3. Decreto Legislativo N° 1490, Decreto Legislativo que Fortalece los alcances de la
Telesalud que tiene por objeto dictar disposiciones destinadas a fortalecer los alcances
de la Telesalud
4. Resolución Ministerial N° 139-2020-MINSA, Prevención y atención de personas
afectadas por el COVID-19 en el Perú.

La pandemia ocasionada por el COVID-19 ha demostrado la importancia de utilizar la telesalud


para brindar atención, especialmente como medio de reducir el riesgo de contaminación
causada por el contacto cercano. La telesalud debe trascender la respuesta a la emergencia,
fortaleciendo la capacidad de respuesta de nuestro sistema de salud

II. DEFINICIONES

1. TELEMEDICINA: Provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de


promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y
cuidados paliativos, prestados por personal de la salud que utiliza las TIC, con el
propósito de facilitar el acceso a los servicios de salud a la población

La telemedicina tiene los siguientes servicios, establecidos por el Ministerio de Salud


mediante resoluciones ministeriales:

2. TELECONSULTA: Es la consulta a distancia que se realiza entre un profesional de la


salud, en el marco de sus competencias, y una persona usuaria mediante el uso de las
TIC, con fines de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos según sea el caso, cumpliendo con las restricciones
reguladas a la prescripción de medicamentos y demás disposiciones que determine el
Ministerio de Salud.

3. TELEINTERCONSULTA: Es la consulta a distancia mediante el uso de las TIC, que


realiza un personal de salud a un profesional de la salud para la atención de una
persona usuaria, pudiendo ésta estar o no presente; con fines de promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos
según sea el caso, cumpliendo con las restricciones reguladas a la prescripción de
medicamentos y demás disposiciones que determine el Ministerio de Salud

4. TELEORIENTACIÓN: Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional de la


salud mediante el uso de las TIC, para proporcionar a la persona usuaria de salud,
consejería y asesoría con fines de promoción de la salud, prevención, recuperación o
rehabilitación de las enfermedades.

En caso alguna persona necesite una consejería o algo similar y llame al


establecimiento de salud a al celular del profesional. La teleorientación puede ser
síncrona cuando se hace en el momento o asíncrona cuando se realiza después, por
ejemplo, si alguien envía un mensaje de texto y no se contesta inmediatamente.

a) TELEORIENTACIÓN SÍNCRONA: El teleorientador del Servicio de Teleorientación


que usa las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC), consulta o tiene
comunicación directa con el paciente en tiempo real través de una TIC.
b) TELEORIENTACIÓN ASÍNCRONA: El teleorientador del Servicio de
Teleorientación usa las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) en
tiempo diferido, no se encuentra en comunicación directa con el paciente, quiere
decir que no está en línea.
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5. TELEMONITOREO: Es la monitorización o seguimiento a distancia de la persona


usuaria, en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, en las que se
transmite la información clínica de la persona usuaria, y si el caso lo amerita según
criterio médico los parámetros biomédicos y/o exámenes auxiliares, como medio de
control de su situación de salud. Se puede o no incluir la prescripción de medicamentos
de acuerdo al criterio médico y según las competencias de otros profesionales de la
salud.

Cuando se pueda monitorear remotamente los parámetros biométricos de un paciente


por ejemplo los signos vitales, ya que el paciente tiene termómetro y sabe usarlo o
cuente con su ecografía (esto sería si se hace mediante videoconferencia).

Para poder realizar estas acciones debemos cumplir con lo siguiente:

 El profesional debe identificarse con la persona que hace la consulta (indicar


nombre y tipo de profesional).
 Informar al paciente (persona que llama) que debe dar su consentimiento para
tomar sus datos vía telefónica (puede ser grabando la respuesta de
consentimiento o debería firmar el formato de consentimiento informado para
teleorientación o telemonitoreo y escanearlo o fotografiarlo y enviarlo al
profesional).
 Llenar el formato único de atención y telemonitoreo – FUAT
 Registrar en hoja HIS según los códigos correspondientes

6. SEGUIMIENTO TELEFÓNICO: Es para los pacientes que ya tienen historia clínica en


el establecimiento y se requiere hacer seguimiento.

III. PROCEDIMIENTOS

3.1. TELEORIENTACIÓN Y TELEMONITOREO – DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD AL


USUARIO EN SALUD

La teleorientación se puede realizar habilitando los teléfonos fijos de los Establecimientos


de Salud u otro medio que permita que los usuarios en salud soliciten alguna consejería o
asesoría.
El telemonitoreo es realizado por los PROFESIONALES DE SALUD a los usuarios en
salud a fin de realizar el monitoreo o seguimiento respectivo, pudiendo tomar como base
los Padrones Nominales de niños y gestantes, listados de usuarias de Planificación
Familiar, listado de pacientes de la Estrategia de no transmisibles con diagnósticos
crónicos como Hipertensión Arterial, diabetes, Estrategia de VIH- SIDA,TBC, Salud Mental,
Cáncer, Discapacidad etc, o considerando otra fuente de información que disponga el
Establecimiento de Salud.

En la Teleorientación y Telemonitoreo la comunicación puede ser a través de llamada


telefónica, videollamadas u otro medio de comunicación que se disponga, debiendo
registrar los siguientes formatos.

 Formato Único de Atención de Teleorientación o Telemonitoreo (FUAT).


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 Consentimiento Informado (Por el estado de emergencia se permite la grabación de


audio o mensaje de texto)
 Consentimiento para Tratamiento de Datos (Por el estado de emergencia se permite
la grabación de audio o mensaje de texto)
 Solo en caso, que el profesional de salud prescriba algún medicamento a un
asegurado SIS se genera un FUA 909 (Teleorientación) o FUA 910 (Telemonitoreo)
 La Teleorientación o Telemonitoreo realizado se registra en el HIS MINSA.
 Reportar diariamente sus actividades de Telemedicina (Teleorientación y
Telemonitoreo) en el link MINSA de Registro de Actividades de Telemedicina:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSePDlsg1LEfbNuVEV37_eMT5D5JklqoB7u
907ef0J6ViKUKNg/viewform

3.2. TELEORIENTACIÓN Y TELEMONITOREO – PLATAFORMA WEB MINSA:


 El usuario de salud solicita Teleorientación o Telemonitoreo en la Plataforma Web
MINSA a través del link: https://teleatiendo.minsa.gob.pe
 El Coordinador de Telesalud asigna las solicitudes a los PROFESIONALES DE LA
SALUD registrados en la Plataforma, según la dirección del usuario de salud.
 El profesional de la salud revisa su bandeja de entrada, ingresando al link:
https://teleatiendo.minsa.gob.pe/login/ , en caso el profesional de salud ingrese por
primera vez, su USUARIO y CONTRASEÑA será su Número de DNI.
 El profesional de la salud se comunica vía telefónica con el usuario en salud, recaba
información sobre la necesidad de salud y estado del paciente, brinda la atención y
recomendaciones correspondientes.
 El profesional de la salud, completa los campos del Formulario de la Plataforma:
RELATO, DIAGNOSTICO Y RECOMENDACIONES y selecciona el botón GUARDAR.
 NO ES NECESARIA LA GENERACIÓN DE CONSENTIMIENTOS, NI FUAT
 Solo en caso, que el profesional de salud prescriba algún medicamento a un
asegurado SIS se genera un FUA 909 (Teleorientación) o FUA 910 (Telemonitoreo)
 La Teleorientación o Telemonitoreo realizado se registra en el HIS MINSA (una vez
atendida la solicitud).
 Reportar diariamente sus actividades de Telemedicina (Teleorientación y
Telemonitoreo) en el link MINSA de Registro de Actividades de Telemedicina:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSePDlsg1LEfbNuVEV37_eMT5D5JklqoB7u
907ef0J6ViKUKNg/viewform

3.3. SEGUIMIENTO CLNICO DE CASOS COVID -19: El seguimiento clínico a distancia deberá
de ser realizado por profesionales médicos, se realiza a todo los casos leves con o sin
factor de riesgo, en aislamiento domiciliario y a sus contactos.

IV. REGISTRO HIS MINSA

4.1. Codificación HIS MINSA Telemedicina:

4.2. Registro HIS MINSA:

Se registra:
 El diagnóstico CIE 10 del paciente vinculado al motivo de la teleorientación o
telemonitoreo, en caso corresponda.
 Las actividades realizadas durante la teleorientación o telemonitoreo, como
consejerías y otras actividades, mantienen la codificación HIS MINSA según los
Manuales HIS establecidos, por etapa de vida y/o Estrategia Sanitaria.
 El código de teleorientación o telemonitoreo, según corresponda.
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Ejemplo llenado de HIS: telemonitoreo, teleorientación, seguimiento telefónico, teleinterconsulta.


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Ejemplos de llenado de FUAS teleinterconsulta: 056 teleconsultante


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Reverso:

Ejemplos de llenado de FUAS teleinterconsulta: 907 teleconsultor

Reverso:
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Ejemplos de llenado de FUAS teleorientación: 909

Reverso:
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Para cualquier consulta comunicarse con:

 DRA. MAGALY FLORES MATOS - COORDINADORA REGIONAL DE REFERENCIA Y


CONTRAREFERENCIA / TELESALUD- DIRESA JUNIN cel: 956000959.
 ING. SIST: FELIX JOSÉ CÁRDENAS BUJAICO- OFICINA DE TECNOLOGÍA DE
INFORMACIÓN, cel: 947486556.
 ING LUIS ALBERTO PAITAN LAZARO INFORMATICO DE LA UNIDAD DE SEGUROS -
DIRESA JUNIN, cel: 959958508.

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