UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE

HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

DERMATOLOGIA DE-403

DRA: XENIA JACQUELINE VELASQUEZ

LESIONES ERITEMATOESCAMOSAS
SECCION: 3:00 – 5:00 PM

PRESENTADO POR:
KARLA XIOMARA GARCIA PAZ 20070004370
EMERSON IVANHOE SIFONTES PADILLA 20081000490
PAOLA MARIA PINEDA SANCHEZ 20081001569
KHEYBYE LARISSA ROJAS LAINEZ 20081002657
BAYRON RAUL GUTIERREZ 20101006069

TEGUCIGALPA HONDURAS, MARTES 15 DE FEBRERO DEL

2016

1. Definición de Psoriasis.
 Trastorno crónico, con factores desencadenantes. Tiene expresiones clinicas
variadas, del 10 al 25% presentan Artropatia Psoriatica.

2. Lesión elementa en la Psoriasis

PLACAS ERITEMATODESCAMATIVAS CRONICA Y RECIDIVANTES.

3. Cual es y como se explica el Signo de Auspitz , el Signo de Koebner y el Signo del

Dedal en la Psoriasis
 Signo de Auspitz : Signo Patognomónico de la Psoriasis , se caracteriza por
una triada importante :
Descamación en vela.
Membrana desplegable.
Roció sangriento.
 Signo de Koebner: Fenómeno Isomorfico de Koebner, este consiste en que
si se da un traumatismo aparecen lesiones de la enfermedad (Psoriasis) en
esa zona. Se presenta en las siguientes enfermedades : Psoriasis
Vitíligo, Liquen Rojo Plano, Verrugas (de todo tipo).
 Signo del Dedal: Afecta las uñas, está constituido por un puntilleo fino en la
lámina ungueal, estos pequeños puntos se conocen como Pits (del inglés)
ungueales.
4. Como se clasifica la Psoriasis
Psoriasis en Gota Aguda
Psoriasis en Placas
Psoriasis Palmoplantar
Psoriasis Invertida
Psoriasis Eritrodermica
Psoriasis Pustulosa
5. Factores desencadenantes en la Psoriasis
Traumatismo Físico (FENOMENO DE KOEBNER)
Infecciones : Estreptocócicas agudas
Estrés
Fármacos (Glucocorticoides , Litio , Antipalúdicos)

6. Localización más frecuente de Psoriasis

Codo
Rodilla
Región Lumbar
7. Fotografías de los distintos tipos de Psoriasis
 psoriasis en gota psoriasis pustulosa psoriasis en placa

psoriasis invertida
psoriasis eritrodermica
psoriasis palmo
plantar

8. Tratamiento Local en Psoriasis

Esteroides tópicos.
Análogos de vitamina d
Queratoliticos
Jabones y champoo de alquitran de hulla.

9. Tratamiento sistémico en Psoriasis.

UVB banda estrecha
Retinoides orales
Metrotexato 2.5 – 5 mg por semana. O 10 mg por 4 semanas por semana.
Terapia biológica.

10. Definición de Pitiriasis Rosada

Erupción aguda exantemática que se caracteriza por ua morfología particular y a
menudo por su resolución espontanea.

11. Etiología de la Pitiriasis Rosada

Viral
VHS TIPO 6 Y 7
12. Que nombre recibe la lesión inicial de la Pitiriasis Rosada
PLACA HERALDO

13. Como se describe la distribución de las lesiones en la pitiriasis Rosada

Caracterizada por aparición inicial de una lesión única, y erupción secundaria de
abundantes placas de menor tamaño eritematosas, cubiertas de descamación fina,
que se localización: cuello, tronco y raíces de los miembros.
Primero, aparece una lesión aislada (placa «heraldo»), por lo general en el tronco y,
1 o 2 semanas después, se desarrolla una erupción secundaria generalizada
(Distribución metamerica o en Árbol de Navidad).

14. Fotografías de la distribución encontrada en la pitiriasis Rosada

15. Describa la evolución clínica de la Pitiriasis Rosada
La placa «heraldo» única precede a la fase exantemática, que se desarrolla a lo
largo de un período de 1 o 2 semanas. Prurito: ausente (25 %), leve (50 %), o
intenso (25 %).

16. Tratamiento de la Pitiriasis Rosada

Ninguno es específico
Sustitutos del jabón
Antihistamínicos por vía oral y/o lociones tópicas antipruriginosas para
aliviar el picor.
Glucocorticoides por vía tópica. Puede mejorar con fototerapia con UVB o
exposición a la luz solar natural.

17. Características de las escamas en Dermatitis Seborreica

 Escamas, que van de blancas a amarillentas, en áreas grasosas como el cuero
cabelludo o dentro del oído, y puede ocurrir con o sin enrojecimiento cutáneo.

18. Topografía de las lesiones de la Dermatitis Seborreica

Piel cabelluda
Cara Región esternal e interescapular
Pliegues.

19. Fotografía de las localizaciones frecuentes de la dermatitis Seborreica

20. Enfermedades relacionadas con la Dermatitis Seborreica

Diabetes mellitus
 Hipertensión Arterial
Linfoma
Dermatitis Atópica
Acné
Rosácea
21. Mencione 5 diagnósticos diferenciales de la dermatitis Seborreica
Dermatitis Atópica
Tinea Corporis
Dermatitis del área del pañal.
LES
Pitiriasis vesicular
22. Tratamiento de la dermatitis Seborreica
Shampoo y Jabones con ácido salicílico y azufre.
Shampoo con Piritionato de zinc.
Esteroides de baja potencia.
Shampoo y cremas con antimicóticos (Ketoconazol , Ciclopiroxalamina)
Pimecrolimus o Tacrolimus

23. Causas de Eritrodermia

Adultos
Medicamentos locales o glucocorticoides en: Dermatitis por contacto, dermatitis por
estasis, dermatitis atopica diseminada, eccema del pezon.

Dermatosis: Psoriasis, liquen plano, pitiriasis rubra pilar , penfigo foliaceo, sarna
costrosa, dermatitis actinica cronica.

Infecciones microbianas o micoticas: Candida albicans, dermatofitos.

Farmacos: Acido aminosalicilico, alopurinol, barbituricos, carbamazepina, cloroquinas,

cimetidina, fenitoina, estreptomicina, fenilbutazona, fenotiazinas, griseofulvina,
isoniazida, insulina, nitrofurantoinas, penicilina, pirazolonas, sales de litio y oro,
sulfametoxipiridazina, tiouracilo, preparados yodados, biologicos.

Afecciones malignas: Micosis fungoide, sindrome de Sezary, leucemias, dermatitis

infecciosa por HTLV-1, reticulosis malignas, canceres viscerales.

Niños

Congenitas: Eritrodermia ictiosiforme congenita ampollar y no ampollar.

Adquiridas: Psoriasis, enfermedad de Ritter von Rittershaim, eritrodermia descamativa

de Leiner-Moussos, sindrome de Wiskott-Aldrich, farmacos, enfermedad de Letterer-
Siwe, generalizacion de una dermatosis previa.

24. Definición de Eritrodermia

Es un síndrome inflamatorio grave constituido por eritema y descamación generalizada, o

por lo menos de 90% de la superficie corporal; es de instalación aguda o crónica, y puede
ser congénito o adquirido y aparecer sobre piel sana o dermatosis previa, o ser una
reacción a medicamentos o linfoma, o idiopático.

25. Mencione 4 características clínicas de la Eritrodermia

1. En la piel hay eritema y escamas, que afectan más de 90% de la superficie corporal.

2. El eritema sobreviene de manera aguda o sub aguda; puede adoptar un tinte violáceo o
purpurico; en días o semanas aparecen escamas blancas o amarillas.

3. Hay una queratodermia palmoplantar con grandes escamas y fisuras.

4. Se observan queilitis, conjuntivitis, blefaritis, estomatitis, glositis y vulvovaginitis

5. El prurito es de intensidad variable, por lo que más tarde la piel se liquenifica

26. Mencione 3 dermatosis que pueden evolucionar a Eritrodermia

1. Psoriasis
2. Liquen plano
3. Pitiriasis rubra

27. Donde debe hacerse el manejo del paciente con Eritrodermia

Lo ideal es hospitalizar al paciente y colocarlo en una habitación con condiciones óptimas

de temperatura y humedad, aunque en general el tratamiento es ambulatorio
28. Mencione 3 medidas generales en el manejo de un paciente con Eritrodermia

1. Vigilancia del equilibrio de líquidos y electrolitos y el metabolismo de proteínas;

dieta hiperproteinica; albumina humana por vía parenteral en la hipoalbuminemia.

2. Antibioticoterapia si hay complicación con infecciones, y antihistaminicos o

sedantes suaves contra el prurito.

3. Se recomiendan los glucocorticoides sistémicos, especialmente en pénfigo foliáceo

y reacción a medicamentos.

4. Pueden ser útiles los retinoides por vía oral, el puva, el metotrexato, así como la
plasmaferesis (fotoferesis) y los medicamentos biológicos.