ENFERMEDAD DE PARKINSON

Los 4 síntomas más frecuentes junto con la lentitud en el movimiento:

-Temblor

-Rigidez

-Discinesias → bradicinesia

-Inestabilidad postural

TRUCOS:

-Pijama o camisón de satén o raso porque resbala más.

-Edredón ligero.

-Colchón rígido.

-Barras abatibles para darse la vuelta.

1) Darse la vuelta en la cama DCS→DCL: 2 formas

a) Independiente: el TO enseña al paciente. Flexionar la cabeza y rotarla hacia la izquierda.

Realizar una ABD de 90° con el brazo izquierdo, pasa el brazo derecho por la línea media de
su cuerpo, realizando una ADD.

b) Dependiente:

-TO: finta adelante craneal (bipedestación) a la altura de la cadera del paciente.

 Mano craneal (más cercana a su cabeza): en su escápula más externa.

 Mano caudal (más alejada de su cabeza): en el glúteo externo del paciente.

-Paciente: DCS.

-Maniobra: pedimos al paciente que rote y flexione la cabeza (si no puede la rotamos
nosotros). ABD de su brazo de 90°. La pierna más externa a nosotros la reposamos sobre la
pierna más cercana a nosotros haciendo una ADD. Su mano más externa se coloca en
nuestra cadera.

-Colocar almohada, una o dos camillas, frenarla, revisar la altura, etc.

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2) Levantarse de la cama:

a) Independientemente:

Flexión de rodillas, levantar la pelvis y acercarla al borde de la camilla, flexionar la cabeza y

mover el tronco a la vez que giramos las piernas hacia la izquierda y las bajamos hasta que
toquen el suelo.

El brazo derecho se ancla en el borde izquierdo de la camilla y con ayuda del codo del brazo
izquierdo nos levantamos.

La camilla debe estar baja para que el paciente toque el suelo con los pies.

Se pueden utilizar: una escalerilla o una cama eléctrica.

b) Dependientemente DCS→Sedestación:

-TO: finta adelante craneal y rodillas semiflexionadas.

 Mano craneal: se coloca en la escápula más lejana del paciente.

 Mano caudal: se coloca a nivel de los huecos poplíteos del paciente.

-Paciente: DCS

-Maniobra: el TO con sus rodillas semiflexionadas pivota y levanta al paciente.

SERVICIO

-WC más alto con alza para que sea más fácil incorporarse.

-Asideros (barras).

-Lavabo con grifos monomano y preferible lavabo sin pie abajo.

-Espejo bajo e inclinado que permita vernos en silla de ruedas o sentados.

-Mejor ducha que bañera o añadir un asiento o tabla a la bañera, suelo antideslizante,
dosificadores para el gel, el champú, etc.

-Esponjas con mango largo.

-Albornoces.

ASEO PERSONAL

-Cepillos y maquinillas eléctricas.

-Peines engrosados/alargados.

-Corta uñas con ventosa.

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VESTIDO

-Simplificación de tareas.

-Vestirse cuando la medicación ha hecho efecto.

-Tener la ropa ordenada.

-Utilizar prendas cómodas.

-Adaptar los botones por cremalleras o velcros.

-Vestirse sentado o apoyar los glúteos en la pared.

-Ponerse el jersey siguiendo las pautas de las prácticas anteriores.

ZAPATOS

-Evitar tacón.

-Suela de goma para que no resbalen.

-Mocasines sin cordón.

-Cordones elásticos.

-Velcros.

-Zapatos que agarren bien el talón.

-Calzador.

ALIMENTACIÓN

-Engrosadores.

-Manteles antideslizantes.

-Platos con reborde.

-Vasos con doble asa.

MEDICACIÓN (LEVODOPA)

Los pacientes con EP toman Levodopa, que es un precursor metabólico de la dopamina,

también se conoce como L-dopa. Se absorbe en el duodeno y primeras porciones del

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yeyuno. El estómago actúa como reservorio. Es aconsejable que quienes toman este
fármaco no ingieran grandes cantidades de proteína. Los problemas motrices que puede
traer la toma de Levodopa durante varios años son:

-Discinesias: movimientos involuntarios.

-Distonías: fluctuaciones del tono muscular.

-Fenómeno matutino: por la mañana cuesta que la primera pastilla de la medicación haga
efecto.

-Fenómeno on-off: aparición brusca de los síntomas.

-Alteraciones en los pensamientos: delirios y alucinaciones.

AYUDAS TÉCNICAS PARA LA MEDICACIÓN

-Pastilleros.

-Cortadores de pastillas.

-Alarmas en el móvil.

-Registros.

-Acordarse de que por la mañana, como tarda en hacer efecto la medicación, es mejor
tomarla en la cama y quedarse media hora ahí de reposo hasta que haga efecto.

-Tomar la medicación media hora antes de comer.

-Mayor ingesta de proteínas por la noche.