MECANICA CORPORAL, POSICIONES,

TENDIDOS DE CAMA , DESCANSO Y

SUEO.

MECANICA CORPORAL:

Estudia el equilibrio y
movimiento de los
cuerpos aplicado a
los seres humanos.

cada una de las

acciones que el
personal de
enfermera realice
durante la
movilizacin y
transferencia del
individuo , con fines
diagnsticos y
teraputicos.

Normas generales para la movilizacin de un

paciente.
Cerciorarse de
que la
movilizacin o
transporte no
est
contraindicada
para el
enfermo.

Lavarse las
manos

Estar previamente de
acuerdo en los pasos que
van a realizar.
Adoptar antes de cualquier
movilizacin, la posicin
correcta para la mayor
eficacia.

Explicar al
enfermo lo que va
a hacer

Proteger al enfermo con

nuestro cuerpo

Proteger cualquier
sistema de tubos
antes de la
movilizacin.

Mover al enfermo de
forma suave y
continua, evitando las
sacudidas bruscas.

El
camillero
debe
conocer,
antes de
acercarse
al
enfermo, si
ste es
capaz de
cooperar
Antes de
en
el acto.
efectuar
la
movilizaci
n, el
enfermera
debe
observar el
color y la
expresin
facial del
enfermo.

MOVILIZACION DEL PACIENTE

ENCAMADO:
En todas las tcnicas de
movilizacin que se describen
seguidamente, es
fundamental preservar la
integridad del paciente
protegindole de posibles
cadas u otros daos.

Para movilizar o cambiar

de postura al paciente
encamado debemos tener
en cuenta su estado y
conocer si puede
colaborar con nosotros o
no es posible su ayuda.

PACIENTE NO COLABORADOR
Realizar la movilizacin entre 2
personas.
Colocarse cada persona a un lado de la
cama, frente al enfermo;
Debemos colocar los pies separados as
como las rodillas ligeramente
flexionadas
Retirar la ropa superior de la cama as
como la almohada del paciente
Las auxiliares o celadores
introducen un brazo por debajo
del hombro del paciente y el otro
debajo del muslo. Sujetan al
paciente y lo levantan con
cuidado hasta llevarlo a la
posicin deseada

Paciente colaborador
Nos
colocaremos
junto a la
cama del
enfermo,
frente a l y
a la altura
de su
cadera.

Decirle al paciente
que se agarre a la
cabecera de la cama
y flexionando sus
rodillas, coloque la
planta de los pies
apoyando sobre la
superficie de la
cama

Se le pedir
al paciente
que
haciendo
fuerza con
sus pies y
brazos
intente
elevarse
Es entonces
cuando la
auxiliar o el
celador -con
sus brazosdebe ayudar
al enfermo a
subir hacia

Entonces
colocamos
nuestros
brazos por
debajo de
las caderas
del paciente
Si el
paciente se
encuentra
bastante
gil, puede
realizar l
solo esta
movilizacin

MTODO PARA MOVER AL ENFERMO HACIA

EL BORDE DE LA CAMA
El celador se coloca en el lado
de la cama donde se va a
mover al enfermo.
Deshacer la cama dejando al
enfermo cubierto con la
sbana encimera.
Deslizar ambas manos por
debajo de la espalda del
enfermo hasta que estn
prximas al hombro ms
alejado. Deslizar sus hombros
hacia nosotros
Colocar las manos en la
cadera del enfermo y tirar
hacia nosotros
Levantar y mover las piernas
del enfermo del mismo

Esta tcnica se utiliza tanto

con enfermos inconscientes
como con enfermos que no
cooperan, an estando
conscientes.

MTODO PARA COLOCAR EL ENFERMO DE

DECBITO SUPINO A DECBITO LATERAL.
Esta tcnica se realiza
Hay que tomar
cuando el enfermo desea
precauciones con orejas,
dar la vuelta o cuando se
hombros, codos, cresta
requiere que descanse
ilaca y trocnteres para
sobre su costado en
que no se produzcan lceras
decbito lateral para su
por presin.
higiene personal, curas, etc.
Retirar la ropa de la cama sin
descubrir al enfermo.
Colocarse en el lado de la cama
hacia el que se quiere dar la
vuelta al enfermo.
Sujetarlo con la mano izquierda,
en caso de girarlo hacia la
derecha, y flexionarle la pierna
del mismo lado.
Poner una mano por detrs del
hombro ms lejano. La otra,
detrs de la cadera ms lejana.

MOVILIZACIN DEL PACIENTE CON AYUDA DE UNA

SABANA
Doblar la sbana en su
ancho a la mitad.
Hacer un segundo doblez
en su largo a la mitad.
Colocar la sbana al
paciente por debajo, de
forma que llegue desde el
hombro hasta el muslo.
Se enrolla la sbana por los
laterales sujetndolo cada
uno fuertemente, pudiendo
mover al paciente hacia
cualquier lado de la cama.

MTODO PARA AYUDAR AL PACIENTE A PONERSE DE

PIE
Con el mtodo de
entrecruzamiento de brazos
entre el celador y el enfermo,
incorporarlo en la cama.
Girar las piernas del enfermo
hacia nosotros, dejndolas
caer por el borde de la cama.
Cuando el enfermo se
encuentra sentado en el borde
de la cama, poner un pie
delante de los pies del
enfermo y el otro a un lado.
Entrelazar de nuevo los
brazos, tomando con la mano
libre el otro hombro del
enfermo

MTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA

CAMA A LA SILLA
Lo primero que hay que hacer es
fijar las ruedas.
Si la cama est muy alta se
colocar un escaln que sea firme
y que tenga una superficie
suficiente para que el enfermo se
mueva sin caerse
El paciente se sentar al borde de
la cama y se pondr, con la ayuda
del Auxiliar, la bata y las
zapatillas (de forma que no se le
salgan con facilidad

La silla se coloca con el respaldo

en los pies de la cama y paralela
a la misma;
El Auxiliar se coloca frente al
enfermo con el pie que est ms
prximo a la silla por delante del
otro
El paciente pone sus manos en
los hombros del auxiliar
mientras ste lo sujeta por la
cintura
El enfermo pone los pies en el
suelo y el Auxiliar sujeta con su
rodilla ms avanzada la rodilla

MTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA

CAMA A LA CAMILLA
La camilla se colocar paralela a la
cama, frenadas ambas. Si el paciente
puede desplazarse, se le ayudar a
colocarse en la camilla, si no pudiera
moverse se le desplazar con la
ayuda de DOS o TRES personas
CON UNA PERSONA

Si el enfermo posee movilidad,

puede l solo trasladarse a la
camilla, con algo de ayuda por
parte del celador o auxiliar.

CON DOS PERSONAS

Una realiza la movilizacin del
enfermo y la otra se asegura de fijar
la camilla para que no se mueva y de
ayudar a la primera

La camilla se coloca paralela a la

cama y bien pegada a sta;
(ambas debern estar frenadas)
Una de las dos personas se
coloca en el lado externo de la
camilla, en el centro, y tira de la
entremetida hacia s,
mientras la otra se coloca en la
cabecera sujetando al enfermo
por los hombros, levantndolos y
acercndole hacia la camilla

CON TRES PERSONAS (Movilizacin en

Bloque)
Si el enfermo no puede moverse en
absoluto sern necesarias tres personas

La camilla se coloca perpendicular a

la cama, con la cabecera de la
camilla tocando los pies de la cama.
Las tres personas se sitan frente a la
cama, adelantando un pie hacia la
misma

Doblan las rodillas al unsono y

colocan sus brazos bajo el paciente:
el primero, uno por debajo de la nuca
y hombros y el otro en la regin
lumbar; el segundo, uno bajo la
regin lumbar y otro debajo de las
caderas, y el tercero, uno debajo de
las caderas y el otro debajo de las

POSICIONES ANATOMICAS:
Se conocen como
posiciones bsicas del
paciente encamado,
todas aquellas posturas o
posiciones que el
paciente puede adoptar
en la cama, camilla, mesa
de exploraciones, etc.
qu son de inters para
el manejo del Enfermo
por el personal sanitario y
de manera especialpor la
Enfermera.

Se emplean para facilitar la

exploracin del paciente, su
tratamiento, la prevencin
de lesiones consecutivas a
la inmovilidad, y su
comodidad cuando esta
encamado.
Para cada posicin, segn
el objetivo, se adoptarn
diferentes medidas, como
la colacin de accesorios y
de una sabanilla que cubra
al paciente

ANATOMICA O ERECTA
PACIENTE ESTA
DE PIE, LOS
BRAZOS A LOS
LADOS, LOS
PULGARES EN
ADICCION Y
MANOS EN
SUPINACION, LA
CABEZA
ERGUIDA,
ESPALDA
RECTA, PIES
DIRIGIDOS HACIA
ADELANTE
LIGERAMENTE
SEPARADOS

PARA
REALIZAR
EXAMENES DE
COLUMNA
VERTEBRAL:
OBSERVAR
LOCOMOCION,
EQUILIBRIO Y
ANORMALIDAD
ES DEL
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO

DECUBITO DORSAL O SUPINA

PACIENTE REPOSA SOBRE LA

ESPALDA
CON LA CABEZA Y HOMBROS
LIGERAMENTE ELEVADOS
EN UNA ALMOHADA,
PIERNAS EXTENDIDAS, LOS
BRAZOS
A LO LARGO DEL TORAX Y
ABDOMEN

PARA EXAMINAR TORAX

ANTERIOR, ABDOMEN
PIERNAS Y PIES;
INDICADA CON
FRECUENCIA
EN PACIENTES CON
ANESTESIA RAQUIDEA

DECUBITO VENTRAL O PRONA

PACIENTE SE
ACUESTA SOBRE
EL ABDOMEN
CON LA CABEZA
HACIA UN LADO
Y LOS BRAZOS
FLEXIONADOS
HACIA ARRIBA, O
A LOS LADOS.

PARA EXAMINAR
ESPALDA Y GLUTEOS
DEL PACIENTE TOMAR
TEMPERATURA
RECTAL,
ADMINISTRAR
MEDICACION POR EL
RECTO, E
INYECCIONES
INTRAGLUTEAS

LATERAL IZQUIERDA O DERECHA

EL PACIENTE SE ACUESTA
SOBRE UN LADO, CON LOS
BRAZOS HACIA ADELANTE
Y SUS RODILLAS Y CADERA
LIGERAMENTE FLEXIONADAS,
LA PIERNA DE ARRIBA
MAS FLEXIONADA QUE LA DE
ABAJO, EL PESO SE APOYA EN
LAS CARAS LATERALES
DEL ILIACO Y LA ESCAPULA

INDICADA PARA
DISMINUIR PESO
EN EL SACRO, PARA
FACILITAR
CIERTO TIPO DE
DRENAJE, RELAJACION
DEL PACIENTE Y
CONFORT.

LITOTOMIA
LA PACIENTE SE ACUESTA
SOBRE LA ESPALDA,
CON LOS BRAZOS A LO
LARGO DEL CUERPO, LOS
GLUTEOS
AL BORDE DE UNA MESA
GINECOLOGICA Y LAS
PIERNAS
TIENE APOYADAS Y SUJETAS
EN ESTRIBOS

PARA ATENCION DEL

PARTO Y OTRAS
INTERVENCIONES
VAGINALES
RECTALES
Y VESICALES

GINECOLOGICA
LA PACIENTE ESTA ACOSTADA
SOBRE SU ESPALDA CON UNA
ALMOHADA DEBAJO DE LA
CABEZA, LAS PIERNAS
FLEXIONADAS Y SEPARADAS,
LOS PIES APOYADOS EN LA
CAMA.

PARA EXAMEN
GINECOLOGICO Y
PROCEDIMIENTOS
COMO CATETERISMO
VESICAL, ASEO
PERINEAL Y
ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS POR
VAGINA Y URETRA.

POSICION DE SIMS DERECHA O IZQUIERDA

ES SIMILAR A LA LATERAL,
EXCEPTO QUE EL PESO
DEL
PACIENTE SE
APOYA EN LAS
CARAS ANTERIORES DE LOS
HOMBROS Y LA CADERA.
EL
BRAZO DERECHO
SE COLOCA
DETRAS Y
EL IZQUIERDO SE
FLEXIONA EN EL HOMBRO Y
EL CODO; LA
PIERNA IZQUIERDA, BIEN
FLEXIONADA EN LA CADERA Y
LA RODILLA; Y LA PIERNA
DERECHA LIGERAMENTE
FLEXIONADA EN ESTAS DOS
ARTICULACIONES.

SE USA EN PACIENTES
INCONSCIENTES O QUE
NO PUEDEN DEGLUTIR,
YA QUE PERMITE EL
LIBRE
DRENAJE DE
MOCO.
PARA
PROPORCIONAR
RELAJACION MAXIMA Y
COMODIDAD DEL
PACIENTE DURANTE EL
SUEO.
PARA CAMBIOS DE
POSICION FRECUENTES,
EN PACIENTES EN
REPOSO PROLONGADO

NV

POSICION FOWLER
EL PACIENTE ESTA
SENTADO CON LA
CABECERA DE LA
CAMA
ELEVADA CUANDO
MENOS EN UN ANGULO DE
45 GRADOS, PUEDE
COLOCARSE UNA
ALMOHADA EN LA ESPALDA
APOYANDO LA CURVATURA
LUMBAR Y OTRA EN LA
CABEZA Y HOMBROS; LAS
RODILLAS LIGERAMENTE
FLEXIONADAS Y UNA
PEQUEA ALMOHADA BAJO
LOS MUSLOS.

UTILIZADA EN PACIENTES
CON PROBLEMAS
CARDIACOS Y
RESPIRATORIOS, YA QUE
PERMITE LA EXPANSION
MAXIMA DEL TORAX Y UN
MEJOR INGRESO DE AIRE EN
SUS PULMONES.

NV

POSICION SEMIFOWLER
EL PACIENTE ESTA
SEMISENTADO CON LA
CABEZA Y LOS HOMBROS
LIGERAMENTE ELEVADOS EN
ANGULO DE 30 GRADOS.

FAVORECE EL DESCANSO Y
FACILITA LA RESPIRACION
EN PACIENTES CON
DIFICULTAD PARA
RESPIRAR.

GENUPECTORAL
EL PACIENTE SE COLOCA EN
DECUBITO VENTRAL, LUEGO
APOYANDOSE EN LAS
RODILLAS
Y EL PECHO;
ELEVA LA CADERA; LAS
RODILLAS DEBEN ESTAR
LIGERAMENTE SEPARADAS Y
LOS MUSLOS
PERPENDICULARES A LA
CAMA. LA CARA COLOCA
HACIA UN LADO Y LOS
BRAZOS HACIA ARRIBA.

SE UTILIZA EN
INTERVENCIONES
RECTALES Y AYUDA
EN LA ELIMINACION
DE GASES.

TRENDELEMBURG
EL PACIENTE PERMANECE
EN DECUBITO DORSAL SE
ELEVA EL PIE DE LA
CAMA HASTA
UN
PLANO OBLICUO DE 45
GRADOS RESPECTO AL
SUELO, LA CABEZA
QUEDA MAS BAJA QUE LOS
PIES.

PARA MEJORAR EL
APORTE SANGUINEO
CEREBRAL EN
PACIENTES EN ESTADO
DE SHOCK O CON
LIPOTIMIAS. AYUDA EN
LA CIRCULACION DE
RETORNO.

TEDIDOS DE CAMA
Son los diferentes procedimientos de
enfermera utilizados para disponer
la ropa de cama del paciente durante
su estancia en el hospital.
El descanso fsico proporciona
relajacin muscular.
Los microorganismos pueden
propagarse de una persona a otra
por contacto directo, entre las
personas y mal arreglo de las
camas.
Los microbios estn en la piel y en el
ambiente en general

CAMA CERRADA: Es el arreglo de cama que se realiza despus

del aseo de la unidad y no esta asignada a ningn paciente.

OBJETIVOS:Proporcio
nar seguridad al
paciente ofreciendo
a su ingreso una
cama limpia y
cmoda.
Ofrecer bienestar
fsico mental al
paciente y sus
visitantes.

ACCION

FUNDAMENTO

1.

Evita infecciones cruzadas, ahorra tiempo y energa.

2.

Lavarse las manos, preparar el equipo y

llevarlo a la unidad del paciente.
Realizar la desinfeccin correspondiente segn la tcnica.

Previene infecciones cruzadas.

3.

Colocar la sbana estndar fija a lo largo, con el doblez central en lnea Da margen para la iniciacin del procedimiento.
media del colchn dejando 25cm. fuera del borde superior.

4.

Fijar la sbana en la esquina externa superior e inferior del colchn

mediante una cartera.
Colocar el hule clnico sobre el tercio medio del colchn y sobre este la
sbana clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superiores e
inferiores del hule.

5.

6.
7.

La accin de asegurar la ropa en situacin inmovible, evita formar de ulceras por

presin.
La utilizacin de auxiliares en la movilizacin del paciente favorece el empleo
mnimo de esfuerzo.

Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por El introducir sobrantes de la ropa de cama por debajo del colchn evita ulceras por
debajo del colchn.
presin.
Colocar la sbana estndar mvil a partir del borde superior del colchn
y extenderlo a la piecera.

8.

Colocar cobertor de bajo el borde superior del colchn.

9.

Colocar sobre el cobertor la colcha y hacer el doblez de cortesa, y en El orden y limpieza son factores que incrementan la seguridad y comodidad.
la parte inferior del colchn introducirla y hacer las carteras en la
esquina inferior.

10. Pasar al lado opuesto de la cama, estirar sbana fija y hacer cartera El realizar el procedimiento total de un lado de la cama y despus el contrario evita
parte superior e inferior, estirar el hule y sbana clnica e introducir al ulceras por presin.
colchn. Estirar sbana mvil, cobertor y colcha, hacer doblez de
cortesa parte superior y cartera inferior. En cama abierta haga una
cartera en forma triangular o acorden en la parte inferior, en la
quirrgica el acorden deber ser al lado contrario de la puerta.

11. Vestir la almohada y colocarla en la cabecera procurando que la Un medio favorable proporciona al individuo seguridad.
abertura de la funda quede hacia el lado opuesto de la puerta.

CAMA OCUPADA:
Es el cambio de ropa y arreglo de cama que se realiza cuando
el paciente no se encuentra en condiciones de levantarse.

OBJETIVOS:
Proporcionar
seguridad y
confianza
respetando su
individualidad en
forma adecuada al
hacer la cama.
Proporcionar
comodidad al
paciente.

ACCION

FUNDAMENTO

1.

Lavarse las manos, explicar el procedimiento al paciente.

Evitar infecciones cruzadas

2.

Preparar el equipo y llevarlo al cubculo del paciente

El equipo completo ahorra tiempo y energa.

3.

Explicar al paciente o familiares como puede participar en el procedimiento.

La comunicacin y relajacin influyen en la participacin efectiva del paciente.

4.

Respetar la individualidad del paciente recorrer los biombos, cortinas y cerrar El paciente se siente seguro y colabora en el procedimiento.
la puerta.
Aflojar la ropa de la cama del lado prximal.
La accin de aflojar la ropa de cama nos evita esfuerzos.
Sostener la cabeza del paciente y retirar la almohada.
Sostener la cabeza evita la hipertensin del cuello.

5.
6.
7.
8.

9.

Retirar funda y colcha colocarla en el tnico, cobertor y almohada sobre la Un mnimo de ropa sobre el paciente facilita las maniobras durante el procedimiento.
silla.
Rotar al paciente hacia el lado opuesto de la cama con respecto a usted, Rotar al paciente requiere menos esfuerzo que levantarlo o empujarlo.
indicarle sujetarse del barandal respectivo.
Doblar en acorden hacia la lnea media de la cama la sabana clnica, sabana El doblar la ropa de cama facilita la tcnica y movilizacin del paciente.
estndar y hule, previa limpieza.

10. Colocar la sbana estndar, hule, sbana clnica con doblez central en el La accin de esta asegura la ropa y evita la formacin de lceras por presin.
centro del colchn, siguiendo los pasos para la cama cerrada.

11. Retirar el camisn sucio de la mitad expuesta del paciente y colocar el limpio Los microorganismos son eliminados por mtodos directos e indirectos.
en el mismo orden girando hacia usted.

12. Instalar la sbana mvil deslizando la sucia simultneamente.

Un objeto sucio contamina a un limpio.

13. Terminar de colocar el camisn.

14. Retirar la ropa sucia envuelta sobre si misma y depositarla en el tnico.

La limpieza y el orden favorecen el bienestar y reposo del paciente.

15. Limpiar el hule y estirar la ropa de cama, con los mismos pasos de cama El cambio de ropa de cama de manera ordenada evita la prdida de tiempo y esfuerzo.
cerrada. Hacer un doblez a nivel de los miembros inferiores.

Facilita la movilidad del paciente.

CAMA ABIERTA:
Es el arreglo de cama que se realiza cuando el paciente esta
en condiciones de levantarse .

OBJETIVOS:
Proporcionar
seguridad y
confianza al
paciente
Proporcionar un
ambiente
adecuado.

CAMA POST-QUIRURGICA
Es el arreglo de cama que se realiza para recibir al
paciente que ha sido intervenido quirrgicamente o
que ha recibido anestesia general

Crear un ambiente
adecuado que
facilite el paso del
paciente de la
camilla hacia la
cama, sin que se
produzca
exposiciones y
esfuerzos
indebidos.

DESCANSO Y SUEO
Es el procedimiento que se efecta para disponer y preparar al
paciente para su descanso y sueo.

 DESCANSO: no implica inactividad aunque suele relacionarse,

descansar basta con sentarse en una silla cmoda, estirarse en la
cama.

SUEO: el sueo se caracteriza por los bajos niveles de actividad

fisiolgica (presin sangunea, respiracin) y por una respuesta
menor ante estmulos externos.

FUNDAMENTO

La profundidad en el sueo esta relacionada con la relajacin

muscular.
Es necesario dormir lo suficiente para obtener un funcionamiento
fsico y psicosocial ptimo.
La necesidad individual de sueo vara.
Las costumbres a la hora de acostarse vara de un paciente a otro.

OBJETIVOS

Contribuir a disminuir la tensin nerviosa.

Corregir el malestar, asegurar el reposo, promover comodidad.

MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

Estos cuidado se proporcionan siempre considerando la condicin

fsica del paciente y la atencin especializada de cada uno.
Evitar ruidos desagradables.
Hacer cambio de ropa, si es necesario ofrecer cmodo u orinal.

NIOS PEQUEOS (2 a 3): los de esta edad tienen la necesidad

de explorar y satisfacer su curiosidad, lo cual explica por qu
algunos de ellos tratan de atrasar la hora de ir a dormir.

PREESCOLAR: duermen unas 12 horas durante la noche. A la

edad de 5 aos raramente hace la siesta durante el da.

NIOS DE EDAD ESCOLAR: un nio de 6 aos duerme una

medida de 11 a 12 horas durante la noche, mientras que un nio de
11 aos de 9 a 11 horas.

ADOLESCENTES: duermen 7 horas y media por la noche. Los

adolescentes se van a dormir mas tarde, y se levantan mas
temprano en los aos que van a los institutos.

ADULTOS JVENES: la mayora duermen de 6 a 8 horas y media

por la noche. Los adultos jvenes sanos requieren un sueo
adecuado para participar en las actividades ajetreadas que llenan
su vida.

MADUREZ: durante esta etapa la capacidad para dormir empieza a

disminuir, puede ser causado por ansiedad, depresin o ciertas
alteraciones fsicas, las personas de este grupo pueden depender
de medicamento para dormir.

ANCIANOS. Al aumentar la edad se deteriora la calidad del sueo,

lo cual se traduce en una disminucin de la sensacin de descanso.

FACTORES QUE AFECTAN EL SUEO: psicolgicos, fisiolgicos y

ambientales.

EJERCICIO Y FATIGA: una persona moderadamente fatigada

consigue habitualmente un sueo con descanso, especialmente si
la fatiga es resultado de un trabajo o ejercicio agradable.