POSICIONES CORPORALES

INTRODUCCIÓN: - La mecánica corporal es especialmente utilizada para personas con dificultad para moverse especialmente en sus camas ,esto es para evitar calambres ,lesiones, úlcera por decúbito,etc.

Consejo: La mecánica para traslado u cambio de posición siempre se debe realizar utilizando los músculos de las piernas manteniendo la espalda recta, el paciente. Debe estar apegado al cuerpo del monitor para poder ser trasladado sin q los músculos de éste se fatiguen.

miembros superiores e inferiores. para elevar el hueco poplíteo. Contraindicaciones: · Ancianos. · Una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos.-DECÚBITO DORSAL O SUPINNO: En la posición anatómica el paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo. Las rodillas y los dedos en ligera flexión. · Enfermos de larga duración Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento: · Bajo el cuello y hombros. las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas.POSICIONES CORPORALES BÁSICAS 1. · Bajo el tercio inferior del muslo. pulgares de aducción y manos de pronación. · Bajo la parte inferior de las piernas. El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión. . · Enfermos pulmonares. · Cambios de posición. brazos extendidos. · Estancia en la cama. La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante. para mantener la curvatura anatómica. evitando la rotación externa del fémur. abdomen. · Bajo la zona lumbar ( un pequeño cojín). Indicaciones: · Examen de tórax. · Palpación de las mamas. para evitar la hiperextensión del cuello. para elevar los talones. · Postoperatorio.

esta flexión de ser prolongada puede ocasionar caída del pie (pie péndulo) con contracción involuntaria de gemelos y sóleo. al menos inicialmente hasta que se tenga establecido el diagnóstico. para lo cual bastará una pequeña almohada. También se utiliza en la exploración del abdomen. con la cabeza y los hombros ligeramente elevados. conservarán alineados los miembros inferiores. esto se consigue colocando una almohada debajo de los muslos. . En el decúbito supino o dorsal los pies tienden a la flexión plantar. Las rodillas deberán estar en ligera flexión para lograr la máxima comodidad. En la posición con o sin almohadas más usual.El paciente en decúbito supino o dorsal descansa sobre su espalda. La curvatura lumbar se sostendrá mejor con otra almohada. piernas y pies así como para la palpación de las mamas en mujeres. Si el paciente no tiene apoyo para los muslos estos tienden hacia la rotación externa. inmediatamente por encima del hueco poplíteo. dos toallas enrolladas apretadas contra las caras externas de los mismos por debajo del trocánter femoral.

Cuando el paciente se encuentra en posición pronoventral. se le puede colocar una muy pequeña. ayuda a sostener la alineación anatómica. con la cabeza inclinada hacia un lado. para disminuirlo puede usarse un pequeño cojín bajo los muslos. · Un pequeño cojín bajo el diafragma.2-POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL: También llamado Decúbito Ventral. Una almohada pequeña debajo de cada hombro. Esta posición se utiliza en exámenes de la espalda y glúteos. para dar compensación a la curvatura lumbar y si se trata de una mujer. Si el paciente desea una almohada para la cabeza y no existe contraindicación. · Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito. para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. que incluso puede favorecer el drenaje de las vías aéreas. se ofrece presión sobre las rodillas. . · Enfermos comatosos o inconscientes. para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar. Indicaciones: · Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco). para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies. Las medidas de sostén para el paciente en esta posición son almohadas o rollos pequeños en el abdomen a nivel del diafragma. · Operados de columna.· Bajo el tercio inferior de las piernas. · Cambios posturales. En esta posición el paciente descansa sobre su abdomen y pecho. la presión excesiva en las mamas y facilitar la respiración. debe cuidarse de todas formas que dicha almohada no tenga en hiperextensión la cabeza del paciente. Pueden emplearse almohadas: · Bajo la cabeza. · Estancia en la cama.

Conviene colocar almohadas o cuñas tope: · Bajo la cabeza. · Para prevenir las úlceras por decúbito. El miembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente. para favorecer el alineamiento · Bajo el brazo superior. para elevar el brazo y el hombro · Detrás de la espalda. · Administración de enemas. está por delante del cuerpo. para mantener una buena alineación . con las extremidades extendidas. · Estancia en cama y para hacer cambios posturales. derecho o izquierdo. · Administración de inyectables intramusculares.3. · Higiene y masajes. Indicaciones: · Para hacer la cama ocupada.-POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL: El enfermo permanece apoyado sobre un costado. · Para colocar un supositorio.

· Exámenes rectales. O DE SIMS . En la posición de Sims se coloca un brazo detrás del cuerpo y el otro está flexionado por el hombro y el codo. más que sobre la parte lateral del ilion y del omóplato. en la posición de Sims los puntos de presión del cuerpo son diferentes de los puntos de presión de las posiciones lateral.El peso corporal descansa sobre el tórax.-POSICIÓN INGLESA . el húmero y la clavícula. La de arriba está más flexionada en la cadera y en las rodillas que la de debajo. Se colocarán almohadas: · Bajo la cabeza. · Bajo el muslo y pierna superior. dará sostén en esta posición. · Administración de enemas y medicamentos vía rectal. También están flexionadas ambas piernas por delante del paciente. Es similar a la posición lateral en la que el paciente está tumbado sobre su lado. Es una posición cómoda para otras muchas personas incluidas las mujeres en el último trimestre del embarazo. · En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones. · Facilita el drenaje de mucosidades. O SEMIPRONA: También llamada posición de semiprono. porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca. · Colocación de sondas rectales. · El cuerpo se apoya en hombro y cadera. . La cabeza está girada lateralmente. pero también puede ser aplicada en múltiples ocasiones. · Facilita la relajación muscular. Por tanto. pues permite un buen drenaje de las mucosidades y proporciona máxima relajación muscular. · Bajo el hombro y brazo superior. el peso del paciente se carga sobre la parte anterior del ilion. de Fowler. Una almohada apoyada en el abdomen del paciente.4. pero en la posición de Sims. por lo que es ideal para el transporte de accidentados. reclinado dorsal y decúbito prono. El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado brazo derecho hacia delante. La posición de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes que están inconscientes. · Postoperatorio. Indicaciones: · Posición de seguridad. Su indicación en principio puede ser en pacientes que no pueden deglutir.

pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama.5.-POSICIÓN DE SENTADO: El paciente se encuentra sentado sobre la cama. . con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia delante.

básicamente es la misma que la anterior. Esta última modificación se emplea en algunas patologías respiratorias. El paciente se halla semisentado. garganta y pecho. la diferencia estriba en el arqueamiento de la articulación de la rodilla. cuello. Es una posición cómoda para el enfermo. espalda. La posición de Fowler esta indicada en pacientes o con trastornos respiratorios o cardiacos. oídos. Se utiliza para exploraciones de cabeza. cuando el paciente una vez sentado se inclina y reposa sobre una mesa de cama o varios almohadones. curvatura lumbar. se puede colocar una almohada bajo ellas. nariz. . Esta posición se puede emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán más cómodos. y este hueco relleno con una almohada o doblando la cama si es posible.-POSICIÓN DE FOWLER: Es una de las posiciones mas utilizadas en pacientes encamados. Una variedad de la posición de Fowler es Fowler modificada. También se modifica la posición de Fowler. Las extremidades inferiores estarán flexionadas por la rodilla y. Estando el enfermo en decúbito supino se levanta la cabecera de la cama unos 50cm y así la espalda apoyada sobre la cama formará un ángulo de 45º con la horizontal. proporciona fuerza supletoria para exhalar el aire inspirado.6. puesto que con ella se logra la máxima expansión torácica. ojos. sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza. Es una posición usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de Otorrino-laringología. brazos. En esta posición los principales puntos de apoyo están en los talones. formando un ángulo de 45º. etc. sacro y parte del hueso coxal.

la posición Fowler-modificada. nariz. por ejemplo. Esta indicada en enfermos cardíacos para facilitar la circulación venosa o de retorno. ojos. apoyando las manos sobre una mesa de comer. · Para relajar los músculos abdominales. EPOC. enfisema. · Bajo los antebrazos y manos. para evitar la tensión en los hombros y sujetar los brazos y manos. la elevación es de 30º.Indicaciones: · Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringología. más elevadas que los codos. la posición de la cabecera de la cama está elevada 90º respecto a los pies. · Pacientes con problemas cardíacos. garganta y pecho. · Pacientes con problemas respiratorios (asma. que deben estar colocadas. oído. para elevar los talones. que consiste en poner al paciente misma forma que en el caso anterior pero modificando la posición de los miembros superiores (las manos). Existe también. · Bajo el tercio inferior de los muslos. En caso de posición Fowler alta. Y la posición semi-Fowler. · Debajo y los lados de la parte superior de los muslos. cuello. si el paciente no los utiliza. etc). . · Exploraciones de cabeza. Pueden colocarse almohadas: · Detrás del cuello y hombros. · Detrás de la zona lumbar. · Bajo los tobillos. Esto se consigue.

· Evitar las cefaleas después de una punción lumbar.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG: El enfermo se coloca como en decúbito supino. en aquellas situaciones en que es necesario que fluya sangre al cerebro como ante un síncope. que la cabeza está a un nivel inferior que los pies.Un empleo de esta posición es. la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. de forma que las piernas cuelguen del extremo superior de la mesa. Una variedad de esta posición es aquélla en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. sobre una cama o mesa inclinada 45º respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente está mucha más baja que los pies. es importante que las caderas estén más altas que el tórax. Indicaciones: · Mejora de la circulación cerebral sanguínea. Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. · Para el drenaje de secreciones bronquiales. El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada. para ello es necesario bajar una sección ajustable que existe en los pies de la mesa.7. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. · Cirugía de los órganos pélvicos. de modo. Se utiliza para aplicar lavados vaginales. la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. Una variedad de esta posición es aquella en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. · Conmoción o shock. · Lipotimias o síncopes. . · Hemorragias.

· En caso de problemas respiratorios. Indicaciones: · Exploración radiográfica. · En caso de hernia de hiato. es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte mas elevada y los pies sobre la más baja. · Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies.8. Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente. ANTITRENDELENBURG O MORESTIN: Es como su nombre indica la posición contraria a la de Trendelenburg. · En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio). .

los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. así como en curaciones específicas de la zona perianal. El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus prácticas religiosas.-POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA: También conocida con el nombre. En esta posición. . hay que prestar especial atención al paciente. así como la cabeza de forma lateral. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. de posición mahometana.9. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. por resultar una posición bastante humillante para el. fundamentalmente. la cabeza estará vuelta hacia un lado y. Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama. El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho. aunque menos frecuente.

· Exploraciones faringeas. con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión. . · En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio). · Lavado del pelo de pacientes encamados.-POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ: El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando. · Reanimación cardiorespiratorias.Indicaciones: · Intubación traqueal.10.

Las piernas colocadas sobre los estribos. con una pequeña almohada debajo de la cabeza. · Sondaje vesical en la mujer. vagina. con los muslos y piernas flexionadas. · Lavado genital. los muslos están flexionados en ligera abducción mientras que las rodillas lo están mucho más. · Intervenciones ginecológicas. Esta posición es utilizada en ginecología para el examen manual de pelvis. La enferma se encuentra en decúbito supino. Se utiliza en las intervenciones quirúrgicas de los aparatos urinario y reproductor. recto y para la exploración de la embarazada. rectales y vesicales.11.-POSICIÓN GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA: La paciente se halla acostada boca arriba. con la pelvis borde de la mesa. Indicaciones: · Exámenes ginecológicos (vaginal). · Partos. Para sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden colocar las rodillas o los pies. · Examen manual o instrumental de la pelvis. · Exploración de las embarazadas. es la posición a adoptar en el parto. . Las extremidades inferiores están separadas.

con su espalda alineada al borde de la cama. el paciente se coloca en decúbito lateral. muy cerca de donde el médico va a trabajar. Hay dos opciones: 1. 2. con este último brazo se sostienen las manos del niño. éstas se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.-POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR: Para efectuar una punción lumbar. con la cabeza flexionada. al flexionar las rodillas. levantando sus muslos con el otro brazo para que se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.. en decúbito lateral. acercándola lo más posible. En los niños se necesita una sujeción especial. La espalda del paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que..11.Tumbado en la cama. flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior.Sentado al borde de la camilla. El auxiliar de enfermería se sitúa frente al niño (que tiene su espalda alineada con el borde de la cama o mesa de exploración) y pone su brazo alrededor del cuello. agarrándolas firmemente. . a las extremidades inferiores. para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales.

supino o anatómico · Decúbito prono o ventral · Decúbito lateral · Fowler · Sims o semiprona o inglesa b) Posiciones quirúrgicas: · Litotomia o ginecológica · Trendelenburg · Mahometana o genupectoral.Indicaciones: · Anestesia raquídea · Recogida de líquido cefalorraquídeo por punción En general. · Morestin . que un paciente puede adoptar son: a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no quirúrgicas: · Decúbito dorsal. las posiciones básicas.

se clasificará como "bastante bajo". Si el bebé obtiene un puntaje de 3 o menos. cinco aspectos simples de los recién nacidos: apariencia. pediatra norteamericano. afirmando que "las mujeres están liberadas desde el momento en que salen del útero". Si bien la doctora Apgar fue en muchas ocasiones "la primera mujer" o "la única mujer" en el departamento en ocupar algún puesto o en ganar reconocimiento. Para el público general. Apgar se convirtió en la primera mujer profesora de tiempo completo en Columbia P&S. se considera que su estado de salud es crítico. y falleció el 7 de agosto de 1974 debido a un fallo hepático en el Centro Médico Presbiteriano de Columbia. y en ocasiones también a los 10 minutos. pulso. color . es más conocida por haber creado la prueba Apgar. denominada prueba Apgar.actividad y respiración (denominados así en muchos idiomas en honor de su creadora: es un acrónimo generado por el doctor Joseph Butterfield. en una escala del cero al dos. sin embargo. si el puntaje es de 7 a 10. si el puntaje es entre 4 y 6.1 y también realizó trabajo clínico y de investigación en el Hospital Sloane para Mujeres. Se administra a todos los bebés un minuto después y cinco minutos después del nacimiento. evitaba al movimiento feminista organizado.2 En 1959 obtuvo el grado de maestría en salud pública en la Universidad Johns Hopkins. se considerará que el estado de salud es "normal".7 de agosto de 1974) fue una médica estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. En 1949. LA PRUEBA DE APGAR En 1953 presentó la primera prueba para evaluar la salud de los recién nacidos. en 1963. con las cinco letras del apellido de la doctora).3 Apgar nunca se casó. Fue líder en el campo de la anestesiología y lateratología. y en el Columbia University College of Physicians & Surgeons (Columbia P&S) en 1933. El puntaje resultante va del cero al 10. y fundó el campo de la neonatología. el método utilizado para evaluar la salud de los recién nacidos que ha reducido considerablemente la mortalidad infantil en todo el mundo.VIRGINIA APGAR Virginia Apgar (7 de junio de 1909 . BIOGRAFIA Virginia Apgar se graduó en el Colegio Mount Holyoke en 1929. Esta prueba evalúa. gesticulación. .

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