POSICIONES CORPORALES

INTRODUCCIÓN: - La mecánica corporal es especialmente utilizada para personas con dificultad para moverse especialmente en sus camas ,esto es para evitar calambres ,lesiones, úlcera por decúbito,etc.

Consejo: La mecánica para traslado u cambio de posición siempre se debe realizar utilizando los músculos de las piernas manteniendo la espalda recta, el paciente. Debe estar apegado al cuerpo del monitor para poder ser trasladado sin q los músculos de éste se fatiguen.

· Bajo la zona lumbar ( un pequeño cojín). para elevar el hueco poplíteo. · Bajo la parte inferior de las piernas. para elevar los talones. para mantener la curvatura anatómica. Contraindicaciones: · Ancianos. para evitar la hiperextensión del cuello. Las rodillas y los dedos en ligera flexión. · Palpación de las mamas. · Enfermos de larga duración Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento: · Bajo el cuello y hombros. pulgares de aducción y manos de pronación.POSICIONES CORPORALES BÁSICAS 1. brazos extendidos. · Postoperatorio. La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante.-DECÚBITO DORSAL O SUPINNO: En la posición anatómica el paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo. · Estancia en la cama. · Enfermos pulmonares. abdomen. evitando la rotación externa del fémur. · Cambios de posición. las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas. Indicaciones: · Examen de tórax. El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión. · Una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos. . · Bajo el tercio inferior del muslo. miembros superiores e inferiores.

Las rodillas deberán estar en ligera flexión para lograr la máxima comodidad. para lo cual bastará una pequeña almohada. conservarán alineados los miembros inferiores. dos toallas enrolladas apretadas contra las caras externas de los mismos por debajo del trocánter femoral. esta flexión de ser prolongada puede ocasionar caída del pie (pie péndulo) con contracción involuntaria de gemelos y sóleo. inmediatamente por encima del hueco poplíteo. con la cabeza y los hombros ligeramente elevados. al menos inicialmente hasta que se tenga establecido el diagnóstico. Si el paciente no tiene apoyo para los muslos estos tienden hacia la rotación externa. . En la posición con o sin almohadas más usual. También se utiliza en la exploración del abdomen. En el decúbito supino o dorsal los pies tienden a la flexión plantar. piernas y pies así como para la palpación de las mamas en mujeres. esto se consigue colocando una almohada debajo de los muslos.El paciente en decúbito supino o dorsal descansa sobre su espalda. La curvatura lumbar se sostendrá mejor con otra almohada.

para disminuirlo puede usarse un pequeño cojín bajo los muslos. .· Bajo el tercio inferior de las piernas. se le puede colocar una muy pequeña. con la cabeza inclinada hacia un lado. Cuando el paciente se encuentra en posición pronoventral. · Estancia en la cama. · Cambios posturales. para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies. debe cuidarse de todas formas que dicha almohada no tenga en hiperextensión la cabeza del paciente. Indicaciones: · Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).2-POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL: También llamado Decúbito Ventral. para dar compensación a la curvatura lumbar y si se trata de una mujer. ayuda a sostener la alineación anatómica. Esta posición se utiliza en exámenes de la espalda y glúteos. Si el paciente desea una almohada para la cabeza y no existe contraindicación. · Enfermos comatosos o inconscientes. En esta posición el paciente descansa sobre su abdomen y pecho. · Operados de columna. · Un pequeño cojín bajo el diafragma. la presión excesiva en las mamas y facilitar la respiración. para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar. Las medidas de sostén para el paciente en esta posición son almohadas o rollos pequeños en el abdomen a nivel del diafragma. Una almohada pequeña debajo de cada hombro. · Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito. para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. Pueden emplearse almohadas: · Bajo la cabeza. se ofrece presión sobre las rodillas. que incluso puede favorecer el drenaje de las vías aéreas.

3. Conviene colocar almohadas o cuñas tope: · Bajo la cabeza. · Para colocar un supositorio. Indicaciones: · Para hacer la cama ocupada. · Para prevenir las úlceras por decúbito. El miembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente. para favorecer el alineamiento · Bajo el brazo superior. está por delante del cuerpo. · Higiene y masajes. para elevar el brazo y el hombro · Detrás de la espalda. · Estancia en cama y para hacer cambios posturales.-POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL: El enfermo permanece apoyado sobre un costado. con las extremidades extendidas. derecho o izquierdo. para mantener una buena alineación . · Administración de inyectables intramusculares. · Administración de enemas.

reclinado dorsal y decúbito prono. .4. O SEMIPRONA: También llamada posición de semiprono. Es una posición cómoda para otras muchas personas incluidas las mujeres en el último trimestre del embarazo. más que sobre la parte lateral del ilion y del omóplato. · Facilita la relajación muscular. Se colocarán almohadas: · Bajo la cabeza. · Bajo el hombro y brazo superior. También están flexionadas ambas piernas por delante del paciente. · En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones. de Fowler. porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca. por lo que es ideal para el transporte de accidentados. El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado brazo derecho hacia delante.-POSICIÓN INGLESA . Por tanto. Su indicación en principio puede ser en pacientes que no pueden deglutir. Una almohada apoyada en el abdomen del paciente. · Bajo el muslo y pierna superior. en la posición de Sims los puntos de presión del cuerpo son diferentes de los puntos de presión de las posiciones lateral. Indicaciones: · Posición de seguridad. el húmero y la clavícula. el peso del paciente se carga sobre la parte anterior del ilion. · Colocación de sondas rectales. dará sostén en esta posición. · Exámenes rectales. En la posición de Sims se coloca un brazo detrás del cuerpo y el otro está flexionado por el hombro y el codo. La posición de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes que están inconscientes. La de arriba está más flexionada en la cadera y en las rodillas que la de debajo. · Administración de enemas y medicamentos vía rectal. · El cuerpo se apoya en hombro y cadera. pero también puede ser aplicada en múltiples ocasiones. · Postoperatorio. La cabeza está girada lateralmente. pero en la posición de Sims. O DE SIMS . pues permite un buen drenaje de las mucosidades y proporciona máxima relajación muscular.El peso corporal descansa sobre el tórax. Es similar a la posición lateral en la que el paciente está tumbado sobre su lado. · Facilita el drenaje de mucosidades.

5. pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama. . con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia delante.-POSICIÓN DE SENTADO: El paciente se encuentra sentado sobre la cama.

se puede colocar una almohada bajo ellas. nariz. la diferencia estriba en el arqueamiento de la articulación de la rodilla. El paciente se halla semisentado. oídos. sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza. cuando el paciente una vez sentado se inclina y reposa sobre una mesa de cama o varios almohadones. Esta última modificación se emplea en algunas patologías respiratorias. Estando el enfermo en decúbito supino se levanta la cabecera de la cama unos 50cm y así la espalda apoyada sobre la cama formará un ángulo de 45º con la horizontal. básicamente es la misma que la anterior. Es una posición cómoda para el enfermo. curvatura lumbar. Se utiliza para exploraciones de cabeza. formando un ángulo de 45º. garganta y pecho.6. proporciona fuerza supletoria para exhalar el aire inspirado. . y este hueco relleno con una almohada o doblando la cama si es posible. La posición de Fowler esta indicada en pacientes o con trastornos respiratorios o cardiacos.-POSICIÓN DE FOWLER: Es una de las posiciones mas utilizadas en pacientes encamados. espalda. Una variedad de la posición de Fowler es Fowler modificada. ojos. sacro y parte del hueso coxal. etc. puesto que con ella se logra la máxima expansión torácica. Las extremidades inferiores estarán flexionadas por la rodilla y. brazos. Es una posición usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de Otorrino-laringología. En esta posición los principales puntos de apoyo están en los talones. También se modifica la posición de Fowler. Esta posición se puede emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán más cómodos. cuello.

garganta y pecho. oído. más elevadas que los codos. la posición Fowler-modificada. · Detrás de la zona lumbar. · Para relajar los músculos abdominales. la elevación es de 30º. ojos. nariz. · Debajo y los lados de la parte superior de los muslos. para evitar la tensión en los hombros y sujetar los brazos y manos. Esto se consigue. apoyando las manos sobre una mesa de comer. · Bajo los tobillos. · Bajo el tercio inferior de los muslos. · Bajo los antebrazos y manos. si el paciente no los utiliza. enfisema. Existe también. la posición de la cabecera de la cama está elevada 90º respecto a los pies. Y la posición semi-Fowler. para elevar los talones. . cuello. Esta indicada en enfermos cardíacos para facilitar la circulación venosa o de retorno. · Pacientes con problemas respiratorios (asma. · Pacientes con problemas cardíacos. EPOC. que consiste en poner al paciente misma forma que en el caso anterior pero modificando la posición de los miembros superiores (las manos). etc). En caso de posición Fowler alta. por ejemplo.Indicaciones: · Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringología. Pueden colocarse almohadas: · Detrás del cuello y hombros. que deben estar colocadas. · Exploraciones de cabeza.

la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. Una variedad de esta posición es aquélla en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. Una variedad de esta posición es aquella en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. es importante que las caderas estén más altas que el tórax. El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada. Indicaciones: · Mejora de la circulación cerebral sanguínea. · Hemorragias. · Evitar las cefaleas después de una punción lumbar. Se utiliza para aplicar lavados vaginales.Un empleo de esta posición es. sobre una cama o mesa inclinada 45º respecto al plano del suelo. . que la cabeza está a un nivel inferior que los pies. · Para el drenaje de secreciones bronquiales. para ello es necesario bajar una sección ajustable que existe en los pies de la mesa. de modo. en aquellas situaciones en que es necesario que fluya sangre al cerebro como ante un síncope. · Lipotimias o síncopes. la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. · Conmoción o shock. La cabeza del paciente está mucha más baja que los pies. de forma que las piernas cuelguen del extremo superior de la mesa.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG: El enfermo se coloca como en decúbito supino. Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas.7. · Cirugía de los órganos pélvicos.

. · En caso de problemas respiratorios. · Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades. · En caso de hernia de hiato. Indicaciones: · Exploración radiográfica. ANTITRENDELENBURG O MORESTIN: Es como su nombre indica la posición contraria a la de Trendelenburg. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies. es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte mas elevada y los pies sobre la más baja.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA. · En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio). Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente.8.

fundamentalmente. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. . El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus prácticas religiosas. aunque menos frecuente. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. por resultar una posición bastante humillante para el.-POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA: También conocida con el nombre. los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. así como la cabeza de forma lateral. Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama. En esta posición. El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho. de posición mahometana.9. la cabeza estará vuelta hacia un lado y. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. así como en curaciones específicas de la zona perianal. hay que prestar especial atención al paciente.

· Exploraciones faringeas. con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión. . · Reanimación cardiorespiratorias.Indicaciones: · Intubación traqueal.10. · Lavado del pelo de pacientes encamados. · En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).-POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ: El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando.

con una pequeña almohada debajo de la cabeza. · Exploración de las embarazadas. los muslos están flexionados en ligera abducción mientras que las rodillas lo están mucho más. Las piernas colocadas sobre los estribos. Esta posición es utilizada en ginecología para el examen manual de pelvis. Se utiliza en las intervenciones quirúrgicas de los aparatos urinario y reproductor. Indicaciones: · Exámenes ginecológicos (vaginal).11.-POSICIÓN GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA: La paciente se halla acostada boca arriba. . · Partos. Para sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden colocar las rodillas o los pies. Las extremidades inferiores están separadas. La enferma se encuentra en decúbito supino. rectales y vesicales. es la posición a adoptar en el parto. · Examen manual o instrumental de la pelvis. · Lavado genital. vagina. con la pelvis borde de la mesa. · Intervenciones ginecológicas. · Sondaje vesical en la mujer. con los muslos y piernas flexionadas. recto y para la exploración de la embarazada.

Tumbado en la cama. a las extremidades inferiores. con la cabeza flexionada. muy cerca de donde el médico va a trabajar. flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior. éstas se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.. Hay dos opciones: 1. para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales. La espalda del paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que. En los niños se necesita una sujeción especial. . 2.Sentado al borde de la camilla.-POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR: Para efectuar una punción lumbar. en decúbito lateral.11. con su espalda alineada al borde de la cama. levantando sus muslos con el otro brazo para que se encuentren lo más cerca posible de la barbilla. al flexionar las rodillas. El auxiliar de enfermería se sitúa frente al niño (que tiene su espalda alineada con el borde de la cama o mesa de exploración) y pone su brazo alrededor del cuello. acercándola lo más posible. el paciente se coloca en decúbito lateral. agarrándolas firmemente.. con este último brazo se sostienen las manos del niño.

· Morestin . supino o anatómico · Decúbito prono o ventral · Decúbito lateral · Fowler · Sims o semiprona o inglesa b) Posiciones quirúrgicas: · Litotomia o ginecológica · Trendelenburg · Mahometana o genupectoral. que un paciente puede adoptar son: a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no quirúrgicas: · Decúbito dorsal. las posiciones básicas.Indicaciones: · Anestesia raquídea · Recogida de líquido cefalorraquídeo por punción En general.

Si el bebé obtiene un puntaje de 3 o menos.2 En 1959 obtuvo el grado de maestría en salud pública en la Universidad Johns Hopkins. Se administra a todos los bebés un minuto después y cinco minutos después del nacimiento.VIRGINIA APGAR Virginia Apgar (7 de junio de 1909 . Apgar se convirtió en la primera mujer profesora de tiempo completo en Columbia P&S. color . si el puntaje es de 7 a 10.1 y también realizó trabajo clínico y de investigación en el Hospital Sloane para Mujeres. y en el Columbia University College of Physicians & Surgeons (Columbia P&S) en 1933. pulso.3 Apgar nunca se casó. Si bien la doctora Apgar fue en muchas ocasiones "la primera mujer" o "la única mujer" en el departamento en ocupar algún puesto o en ganar reconocimiento. si el puntaje es entre 4 y 6. en 1963. El puntaje resultante va del cero al 10. se considerará que el estado de salud es "normal". Para el público general. evitaba al movimiento feminista organizado. Fue líder en el campo de la anestesiología y lateratología. LA PRUEBA DE APGAR En 1953 presentó la primera prueba para evaluar la salud de los recién nacidos. en una escala del cero al dos. BIOGRAFIA Virginia Apgar se graduó en el Colegio Mount Holyoke en 1929. afirmando que "las mujeres están liberadas desde el momento en que salen del útero". es más conocida por haber creado la prueba Apgar. con las cinco letras del apellido de la doctora). En 1949. y fundó el campo de la neonatología. y falleció el 7 de agosto de 1974 debido a un fallo hepático en el Centro Médico Presbiteriano de Columbia. se clasificará como "bastante bajo". el método utilizado para evaluar la salud de los recién nacidos que ha reducido considerablemente la mortalidad infantil en todo el mundo. Esta prueba evalúa. se considera que su estado de salud es crítico.actividad y respiración (denominados así en muchos idiomas en honor de su creadora: es un acrónimo generado por el doctor Joseph Butterfield. y en ocasiones también a los 10 minutos. denominada prueba Apgar. pediatra norteamericano. gesticulación. . sin embargo.7 de agosto de 1974) fue una médica estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. cinco aspectos simples de los recién nacidos: apariencia.

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