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POSICIONES CORPORALES

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POSICIONES CORPORALES

INTRODUCCIÓN: - La mecánica corporal es especialmente utilizada para personas con dificultad para moverse especialmente en sus camas ,esto es para evitar calambres ,lesiones, úlcera por decúbito,etc.

Consejo: La mecánica para traslado u cambio de posición siempre se debe realizar utilizando los músculos de las piernas manteniendo la espalda recta, el paciente. Debe estar apegado al cuerpo del monitor para poder ser trasladado sin q los músculos de éste se fatiguen.

miembros superiores e inferiores. Las rodillas y los dedos en ligera flexión. evitando la rotación externa del fémur. · Bajo la parte inferior de las piernas. Indicaciones: · Examen de tórax. para elevar los talones. · Enfermos de larga duración Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento: · Bajo el cuello y hombros. · Estancia en la cama. La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante. · Una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos. · Bajo el tercio inferior del muslo. · Cambios de posición.POSICIONES CORPORALES BÁSICAS 1. El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión. brazos extendidos. pulgares de aducción y manos de pronación. · Postoperatorio. · Enfermos pulmonares. . abdomen. Contraindicaciones: · Ancianos. · Bajo la zona lumbar ( un pequeño cojín). para evitar la hiperextensión del cuello. las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas. para elevar el hueco poplíteo.-DECÚBITO DORSAL O SUPINNO: En la posición anatómica el paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo. · Palpación de las mamas. para mantener la curvatura anatómica.

para lo cual bastará una pequeña almohada. con la cabeza y los hombros ligeramente elevados. dos toallas enrolladas apretadas contra las caras externas de los mismos por debajo del trocánter femoral. esta flexión de ser prolongada puede ocasionar caída del pie (pie péndulo) con contracción involuntaria de gemelos y sóleo. conservarán alineados los miembros inferiores. esto se consigue colocando una almohada debajo de los muslos.El paciente en decúbito supino o dorsal descansa sobre su espalda. La curvatura lumbar se sostendrá mejor con otra almohada. También se utiliza en la exploración del abdomen. Las rodillas deberán estar en ligera flexión para lograr la máxima comodidad. En la posición con o sin almohadas más usual. al menos inicialmente hasta que se tenga establecido el diagnóstico. Si el paciente no tiene apoyo para los muslos estos tienden hacia la rotación externa. . piernas y pies así como para la palpación de las mamas en mujeres. inmediatamente por encima del hueco poplíteo. En el decúbito supino o dorsal los pies tienden a la flexión plantar.

· Bajo el tercio inferior de las piernas. para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar. ayuda a sostener la alineación anatómica. · Estancia en la cama. con la cabeza inclinada hacia un lado. Las medidas de sostén para el paciente en esta posición son almohadas o rollos pequeños en el abdomen a nivel del diafragma. la presión excesiva en las mamas y facilitar la respiración. Indicaciones: · Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco). para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies. para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. . se ofrece presión sobre las rodillas. que incluso puede favorecer el drenaje de las vías aéreas. · Un pequeño cojín bajo el diafragma. · Enfermos comatosos o inconscientes. Cuando el paciente se encuentra en posición pronoventral. · Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito. se le puede colocar una muy pequeña. debe cuidarse de todas formas que dicha almohada no tenga en hiperextensión la cabeza del paciente. Pueden emplearse almohadas: · Bajo la cabeza.2-POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL: También llamado Decúbito Ventral. para dar compensación a la curvatura lumbar y si se trata de una mujer. · Operados de columna. Si el paciente desea una almohada para la cabeza y no existe contraindicación. Esta posición se utiliza en exámenes de la espalda y glúteos. para disminuirlo puede usarse un pequeño cojín bajo los muslos. Una almohada pequeña debajo de cada hombro. En esta posición el paciente descansa sobre su abdomen y pecho. · Cambios posturales.

· Estancia en cama y para hacer cambios posturales. · Administración de enemas. Conviene colocar almohadas o cuñas tope: · Bajo la cabeza. con las extremidades extendidas. para elevar el brazo y el hombro · Detrás de la espalda. · Higiene y masajes. derecho o izquierdo. Indicaciones: · Para hacer la cama ocupada.-POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL: El enfermo permanece apoyado sobre un costado. · Para prevenir las úlceras por decúbito.3. para mantener una buena alineación . está por delante del cuerpo. · Administración de inyectables intramusculares. para favorecer el alineamiento · Bajo el brazo superior. · Para colocar un supositorio. El miembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente.

en la posición de Sims los puntos de presión del cuerpo son diferentes de los puntos de presión de las posiciones lateral. de Fowler.4. Una almohada apoyada en el abdomen del paciente. La de arriba está más flexionada en la cadera y en las rodillas que la de debajo. · Facilita la relajación muscular. pues permite un buen drenaje de las mucosidades y proporciona máxima relajación muscular. Se colocarán almohadas: · Bajo la cabeza. pero en la posición de Sims. · Postoperatorio. · Bajo el hombro y brazo superior. · Facilita el drenaje de mucosidades. Es similar a la posición lateral en la que el paciente está tumbado sobre su lado. · Exámenes rectales. El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado brazo derecho hacia delante. por lo que es ideal para el transporte de accidentados. La cabeza está girada lateralmente. Es una posición cómoda para otras muchas personas incluidas las mujeres en el último trimestre del embarazo. porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca. Indicaciones: · Posición de seguridad. más que sobre la parte lateral del ilion y del omóplato. Su indicación en principio puede ser en pacientes que no pueden deglutir. En la posición de Sims se coloca un brazo detrás del cuerpo y el otro está flexionado por el hombro y el codo. . el húmero y la clavícula. La posición de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes que están inconscientes. O SEMIPRONA: También llamada posición de semiprono. O DE SIMS . pero también puede ser aplicada en múltiples ocasiones. · Administración de enemas y medicamentos vía rectal. el peso del paciente se carga sobre la parte anterior del ilion. · Bajo el muslo y pierna superior. · El cuerpo se apoya en hombro y cadera. · En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones. reclinado dorsal y decúbito prono. También están flexionadas ambas piernas por delante del paciente. · Colocación de sondas rectales.-POSICIÓN INGLESA .El peso corporal descansa sobre el tórax. dará sostén en esta posición. Por tanto.

5. . pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama. con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia delante.-POSICIÓN DE SENTADO: El paciente se encuentra sentado sobre la cama.

. sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza. Las extremidades inferiores estarán flexionadas por la rodilla y.-POSICIÓN DE FOWLER: Es una de las posiciones mas utilizadas en pacientes encamados. En esta posición los principales puntos de apoyo están en los talones. formando un ángulo de 45º. puesto que con ella se logra la máxima expansión torácica. la diferencia estriba en el arqueamiento de la articulación de la rodilla. básicamente es la misma que la anterior. El paciente se halla semisentado. Es una posición cómoda para el enfermo. ojos. Estando el enfermo en decúbito supino se levanta la cabecera de la cama unos 50cm y así la espalda apoyada sobre la cama formará un ángulo de 45º con la horizontal. se puede colocar una almohada bajo ellas. espalda.6. nariz. Esta última modificación se emplea en algunas patologías respiratorias. oídos. sacro y parte del hueso coxal. También se modifica la posición de Fowler. Es una posición usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de Otorrino-laringología. garganta y pecho. etc. cuando el paciente una vez sentado se inclina y reposa sobre una mesa de cama o varios almohadones. La posición de Fowler esta indicada en pacientes o con trastornos respiratorios o cardiacos. brazos. Se utiliza para exploraciones de cabeza. y este hueco relleno con una almohada o doblando la cama si es posible. curvatura lumbar. proporciona fuerza supletoria para exhalar el aire inspirado. Una variedad de la posición de Fowler es Fowler modificada. Esta posición se puede emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán más cómodos. cuello.

· Bajo los antebrazos y manos. oído.Indicaciones: · Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringología. Existe también. ojos. etc). por ejemplo. apoyando las manos sobre una mesa de comer. para elevar los talones. Esto se consigue. para evitar la tensión en los hombros y sujetar los brazos y manos. que deben estar colocadas. enfisema. En caso de posición Fowler alta. · Bajo el tercio inferior de los muslos. que consiste en poner al paciente misma forma que en el caso anterior pero modificando la posición de los miembros superiores (las manos). · Para relajar los músculos abdominales. · Pacientes con problemas cardíacos. · Bajo los tobillos. . EPOC. la posición Fowler-modificada. · Detrás de la zona lumbar. · Exploraciones de cabeza. más elevadas que los codos. si el paciente no los utiliza. · Debajo y los lados de la parte superior de los muslos. la elevación es de 30º. Esta indicada en enfermos cardíacos para facilitar la circulación venosa o de retorno. Pueden colocarse almohadas: · Detrás del cuello y hombros. la posición de la cabecera de la cama está elevada 90º respecto a los pies. Y la posición semi-Fowler. cuello. · Pacientes con problemas respiratorios (asma. garganta y pecho. nariz.

sobre una cama o mesa inclinada 45º respecto al plano del suelo. Se utiliza para aplicar lavados vaginales.Un empleo de esta posición es. · Evitar las cefaleas después de una punción lumbar. El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada. para ello es necesario bajar una sección ajustable que existe en los pies de la mesa. La cabeza del paciente está mucha más baja que los pies. de forma que las piernas cuelguen del extremo superior de la mesa. Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. · Cirugía de los órganos pélvicos. de modo. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. · Hemorragias. la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla. Indicaciones: · Mejora de la circulación cerebral sanguínea. Una variedad de esta posición es aquélla en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. · Para el drenaje de secreciones bronquiales. Una variedad de esta posición es aquella en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado. · Lipotimias o síncopes. .7. en aquellas situaciones en que es necesario que fluya sangre al cerebro como ante un síncope. es importante que las caderas estén más altas que el tórax. · Conmoción o shock. que la cabeza está a un nivel inferior que los pies.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG: El enfermo se coloca como en decúbito supino.

· En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio).8. . es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte mas elevada y los pies sobre la más baja. · En caso de hernia de hiato. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA. Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente. · Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades. ANTITRENDELENBURG O MORESTIN: Es como su nombre indica la posición contraria a la de Trendelenburg. Indicaciones: · Exploración radiográfica. · En caso de problemas respiratorios.

-POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA: También conocida con el nombre. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. por resultar una posición bastante humillante para el.9. los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. En esta posición. de posición mahometana. Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama. aunque menos frecuente. hay que prestar especial atención al paciente. fundamentalmente. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus prácticas religiosas. así como en curaciones específicas de la zona perianal. la cabeza estará vuelta hacia un lado y. . así como la cabeza de forma lateral. El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho.

· Lavado del pelo de pacientes encamados. con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión.-POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ: El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando.Indicaciones: · Intubación traqueal. · Exploraciones faringeas. . · En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).10. · Reanimación cardiorespiratorias.

La enferma se encuentra en decúbito supino. · Lavado genital. · Intervenciones ginecológicas. Esta posición es utilizada en ginecología para el examen manual de pelvis. · Examen manual o instrumental de la pelvis. · Exploración de las embarazadas. es la posición a adoptar en el parto. Se utiliza en las intervenciones quirúrgicas de los aparatos urinario y reproductor.11. · Sondaje vesical en la mujer. con una pequeña almohada debajo de la cabeza. Indicaciones: · Exámenes ginecológicos (vaginal).-POSICIÓN GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA: La paciente se halla acostada boca arriba. . Para sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden colocar las rodillas o los pies. rectales y vesicales. con la pelvis borde de la mesa. Las extremidades inferiores están separadas. recto y para la exploración de la embarazada. Las piernas colocadas sobre los estribos. vagina. con los muslos y piernas flexionadas. · Partos. los muslos están flexionados en ligera abducción mientras que las rodillas lo están mucho más.

con su espalda alineada al borde de la cama.Tumbado en la cama. en decúbito lateral. para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales. acercándola lo más posible. el paciente se coloca en decúbito lateral. a las extremidades inferiores. levantando sus muslos con el otro brazo para que se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.Sentado al borde de la camilla. agarrándolas firmemente. al flexionar las rodillas.. En los niños se necesita una sujeción especial. muy cerca de donde el médico va a trabajar. . El auxiliar de enfermería se sitúa frente al niño (que tiene su espalda alineada con el borde de la cama o mesa de exploración) y pone su brazo alrededor del cuello. Hay dos opciones: 1. La espalda del paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que.. flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior. con este último brazo se sostienen las manos del niño.11. éstas se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.-POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR: Para efectuar una punción lumbar. con la cabeza flexionada. 2.

las posiciones básicas.Indicaciones: · Anestesia raquídea · Recogida de líquido cefalorraquídeo por punción En general. supino o anatómico · Decúbito prono o ventral · Decúbito lateral · Fowler · Sims o semiprona o inglesa b) Posiciones quirúrgicas: · Litotomia o ginecológica · Trendelenburg · Mahometana o genupectoral. que un paciente puede adoptar son: a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no quirúrgicas: · Decúbito dorsal. · Morestin .

actividad y respiración (denominados así en muchos idiomas en honor de su creadora: es un acrónimo generado por el doctor Joseph Butterfield. y fundó el campo de la neonatología. sin embargo.3 Apgar nunca se casó. en 1963. en una escala del cero al dos.1 y también realizó trabajo clínico y de investigación en el Hospital Sloane para Mujeres. se considera que su estado de salud es crítico. afirmando que "las mujeres están liberadas desde el momento en que salen del útero". El puntaje resultante va del cero al 10. Apgar se convirtió en la primera mujer profesora de tiempo completo en Columbia P&S.VIRGINIA APGAR Virginia Apgar (7 de junio de 1909 . denominada prueba Apgar. es más conocida por haber creado la prueba Apgar. si el puntaje es de 7 a 10. LA PRUEBA DE APGAR En 1953 presentó la primera prueba para evaluar la salud de los recién nacidos. cinco aspectos simples de los recién nacidos: apariencia. y falleció el 7 de agosto de 1974 debido a un fallo hepático en el Centro Médico Presbiteriano de Columbia. y en ocasiones también a los 10 minutos. pulso. y en el Columbia University College of Physicians & Surgeons (Columbia P&S) en 1933. con las cinco letras del apellido de la doctora). .2 En 1959 obtuvo el grado de maestría en salud pública en la Universidad Johns Hopkins. Para el público general. En 1949. Si bien la doctora Apgar fue en muchas ocasiones "la primera mujer" o "la única mujer" en el departamento en ocupar algún puesto o en ganar reconocimiento. Se administra a todos los bebés un minuto después y cinco minutos después del nacimiento. BIOGRAFIA Virginia Apgar se graduó en el Colegio Mount Holyoke en 1929. color . Esta prueba evalúa. se considerará que el estado de salud es "normal". se clasificará como "bastante bajo". el método utilizado para evaluar la salud de los recién nacidos que ha reducido considerablemente la mortalidad infantil en todo el mundo.7 de agosto de 1974) fue una médica estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. Si el bebé obtiene un puntaje de 3 o menos. si el puntaje es entre 4 y 6. gesticulación. evitaba al movimiento feminista organizado. Fue líder en el campo de la anestesiología y lateratología. pediatra norteamericano.

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