Universidad de Huánuco Facultad de Ciencias de La Salud E.A.P. Enfermería

UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

E.A.P. ENFERMERÍA
INFORME DE INTERNADO Y
EXTERNADO
GERENTE CLINICA INTEGRAL COORDINADOR CLINICA INTEGRAL

SANTA LUCILA SANTA LUCILA
Dra. Lilian María Alcántara Leyva Int. Enf. Yesbeli Sánchez Rojas
COORDINADORA GENERAL
Lic. Enf. Lilia Céspedes Y Argandoña
INTERNO DE ENFERMERIA :
FECHA DE INICIO : 01 de octubre del 2022
FECHA DE TERMINO : 31 de marzo del 2023
HUÁNUCO - TINGO MARÍA

2023
“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
DEDICATORIA
A Dios por darme la oportunidad de brindarme salud y resguardarme ante diversas

situaciones.
A mis padres, en apoyarme en mi carrera profesional forjándome como la persona que

soy, en la actualidad mis logros los debo a ustedes, y a mi hijo por ser mi motivación
infatigablemente para lograr alcanzar mis anhelos.
A los docentes de la Escuela Académica de Enfermería por ser soporte y ayuda durante
mi formación universitaria.
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios, por brindarme salud y por bendecirme a diario con su sabiduría
para poder desarrollarme y adquirir nuevos conocimientos para mi formación
profesional.
A todos los docentes de la Escuela Académico Profesional De Enfermería de la UDH,

quienes con mucha paciencia y entrega me compartieron sus conocimientos teóricos-
prácticos para contribuir en mi formación profesional.
A cada profesional de salud de la Clínica Santa Lucila – Tingo María quienes me

brindaron su apoyo incondicional en todo momento para poder aplicar y adquirir
conocimientos durante mi permanencia en el internado y externado.
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I
I. ASPECTOS GENERALES.........................................................................................8
1.1. RESEÑA HISTORICA....................................................................................................8
1.2. ORGANIZACIÓN..........................................................................................................18
1.3. FUNDAMENTACION...................................................................................................31
1.4. JUSTIFICACIÓN...........................................................................................................31
1.5. OBJETIVOS GENERALES Y ESPECIFICOS..............................................................32
CAPITULO II................................................................................................................34
II. ACTIVIDADES DESARROLLADAS........................................................................35
2.1. DESCRIPCION GENERAL DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS POR..............35
2.2. DESCRIPCION DE LA POBLACION ATENDIDA.....................................................40
2.3. METODOLOGIA DE TRABAJO..................................................................................45
2.3. ESTADISTICAS DE CASOS Y RESULTADOS (ANALISIS Y DISCUSIÓN)...........70
CAPITULO III...............................................................................................................89
CONCLUSIONES.................................................................................................................90
2. RECOMENDACIONES....................................................................................................91
3. BIBLIOGRAFIA...............................................................................................................93
ANEXOS...................................................................................................................... 94
INTRODUCCIÓN
La profesión de enfermería, a través de la historia, se ha caracterizado por la
capacidad para responder a los cambios que la sociedad ha ido experimentando y en
consecuencia, a las necesidades de cuidado que la población y el sistema de salud han
ido demandando. Desde siempre la enfermera(o) ha cuidado a las personas apoyándolas
en las circunstancias en las que su salud puede verse afectada y en las cuales no puede
responder de forma autónoma o, promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de
los individuos sanos. Con el tiempo la enfermería ha ido consolidando el objeto su hacer
- el cuidado - a través del desarrollo del arte, la ciencia y la tecnología.
El trabajo en salud en los diferentes niveles de atención es una preocupación
especial para nuestro país; en los últimos años se ha puesto mayor empeño en la
atención preventiva, promocional, recuperativa y de rehabilitación donde se ha puesto
en práctica los principios de eficacia y participación. De ahí que el internado clínico es
una oportunidad que se brinda para formar íntegramente a los futuros profesionales de
la salud, para así poder competir, utilizar y difundir la variedad de conocimientos
basados bajo los principios científicos en la vida profesional.
El internado es un periodo del proceso de formación profesional que constituye
una experiencia inolvidable, pues marca el inicio de una nueva etapa en nuestra vida.
Este periodo nos permite reforzar y aplicar los conocimientos teóricos y prácticos,
adquiridos durante los 9 ciclos académicos en nuestra casa superior de estudios
UNIVERSIDAD DE HUANUCO sede TINGO MARIA, adecuándonos a la realidad de
la institución con el objetivo de brindar atención idónea en beneficio del paciente
aplicando el proceso de enfermería en las

diferentes áreas de la carreara profesional y adquirir habilidades, destrezas, seguridad e
independencia en las actividades relacionadas con la labor de enfermería.
El presente informe se basa a las actividades realizadas durante los 6 meses de
rotación en la CLINICA INTEGRAL SANTA LUCILA, comprendiéndose el periodo
desde el 01 de octubre del 2022 hasta el 30 de marzo del 2023; habiendo rotado por los
diferentes servicios durante el desarrollo del INTERNADO-EXTERNADO. Las
acciones de enfermería estuvieron dirigidas a la promoción, prevención, tratamiento y/o
recuperación de la enfermedad.
Para concluir, la enfermera como profesional al servicio de las personas, debe
desarrollar el pensamiento crítico y las habilidades comunicativas para ofrecer a los
sujetos de atención, un cuidado integral que los conduzca al alcance del más alto nivel
de armonía y bienestar; y debe reconocer que el cuidado es su deber y responsabilidad y
es el derecho de las personas que demandan sus servicios.

CAPITULO I
I. ASPECTOS GENERALES
1.1. RESEÑA
HISTORICA Nuestro
Inicio
Es una institución privada fundada el 4 de noviembre por un grupo de empresarios y
profesionales médicos de gran trayectoria, con experiencia previa en la formación y
dirección de clínicas de primer nivel. El objetivo propuesto es brindar servicios
integrales de Consulta Ambulatoria, Emergencias y Hospitalizaciones con altos
estándares de calidad y con una preocupación permanente por el cuidado de la salud, en
la región Huánuco.
Santa Lucila Clínica Integral, cumple este año 35 años de Servicio a la Comunidad
tíngasela y seguimos avanzando para darte el mejor servicio.
El objetivo propuesto es brindar servicios integrales de Consulta Ambulatoria,
Emergencias y Hospitalizaciones con altos estándares de calidad y con una
preocupación permanente por el cuidado de la salud de la población tíngasela.
Santa Lucila Clínica Integral cuenta con un Centro Quirúrgico acorde con los estándares
de calidad para la atención de los pacientes que requieren cirugías de abdomen,
ginecológicas, cirugía pediátrica, oftalmológicas, traumatológicas, urológicas y
neurología. Cuenta con un staff de médicos de calidad y competitivos de la región.
Además, el servicio de hospitalización es cómodo, amplio y personalizado para brindar
comodidad y seguridad a nuestros pacientes.
Ubícanos en Av. Ucayali 641 Tingo María.
Contáctanos al 062 283273 y separa tu cita desde la comodidad de tu hogar.

Debido al desarrollo de la ciudad y el crecimiento de la demanda de sus servicios, en el
2010 se realizó una ampliación de infraestructura con el propósito de mejorar la
eficiencia y tener mayor capacidad de atención.
Incorporando equipo de radiografía de nueva tecnología portátil en el 2015,
capacitando a su personal y vinculó a profesionales para el desarrollo de nuevos
programas. De esta forma se situaba a la altura de las mejores de la región, en
tecnología para el diagnóstico y tratamiento y se convertía en una clínica Nivel, pionera
en el desarrollo científico de la región, así como en centro hospitalario de referencia.
Esas circunstancias la convierten en un centro de primera elección para los aseguradores
en el sector salud.
Las Áreas Y Servicios Considerados en la clínica integral Santa Lucila
Incluyen:
 Consulta Externa, con capacidad de atención de 06 consultorios. En el año 2013
se implementó la especialidad de psicología.
 Emergencia, conformado por triaje, 01 tópico, área de trauma-shock y salas de
observación para hombres y mujeres.
 Hospitalización, con capacidad de atención de 03 camas hospitalarias,
diferenciadas en 02 especialidades; sin embargo, frente a las necesidades se
amplió a 08 camas.
 Centro quirúrgico, con disposición de 01 sala para intervenciones quirúrgicas,
ambientes para preparación de pacientes, sala de recuperación, vestidores, etc.
 Ayuda al diagnóstico y tratamiento, dispone de ambientes básicos de radiología,
laboratorio y farmacia.
 Servicios generales, con ambientes para casa de fuerza y residuos sólidos.
ESPECIALIDADES:
 Anestesiología Y Centro Quirúrgico
 Cirugía
 Traumatología
 Medicina
 Pediatría
 Neumología
 Ginecología
 Urología
 Otorrinolaringología
 Odontología
 Oftalmología
 RX
 Psicología
 Ecografía
 Laboratorio
 Farmacia
CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
El domicilio legal de la clínica Integral Santa Lucila Av. Ucayali N°641, está ubicado en
el distrito de Rupa Rupa, Provincia de Leoncio Prado, Departamento

de Huánuco, que comunica las ciudades de Lima-Pucallpa, en el centro de la ciudad de
Tingo María y a 10 minutos de la localidad de Naranjillo. a la margen derecha del río
Huallaga, en la zona de selva alta. 12
CARACTERÍSTICAS CLIMÁTICAS
Temperatura
De acuerdo con los registros en la estación de Tingo María del SENAMHI por
casi cuarenta años (1969-2007), el valor de oscilación de la temperatura media mensual
fue de 1, 12ºC. La temperatura media mensual se registra entre una mínima de 23,77°C
y una máxima de 24.89°C, correspondiendo a los meses de julio y octubre,
respectivamente.
Precipitación pluvial
De acuerdo con los datos de la estación de Tingo María (2000 - 2010), la
precipitación total mensual varía entre 74,0 mm (torrencial) de precipitación mensual
máxima en febrero, a 27,76 mm (fuerte) de precipitación mensual mínima en agosto.

Humedad relativa
La estación de Tingo María entre los años 1968-2007, registra una humedad
relativa media mensual, entre 86,29% y 81,87%, siendo el valor mínimo en el mes de
septiembre y el máximo en el mes de marzo. En el año 2010 se registra una humedad
relativa media mensual de 86%.
Vientos
La provincia de Leoncio Prado se caracteriza por una estación poco lluviosa
entre los meses de junio-agosto, probablemente consecuencia de la dirección norte que
toman los vientos, arrastrando durante el día masas de aire húmedo que al no encontrar
barreras como la cordillera de los andes, no producen lluvias.
En los meses de febrero a marzo los vientos alisios se dirigen en dirección este-
noreste, chocando las masas de aire húmedo que arrastran con la cadena oriental
produciendo las primeras precipitaciones, luego al encontrarse con la cordillera
occidental producen precipitaciones sobre el valle del Huallaga.
Aire
En general, la calidad del aire en la zona es buena, la abundante cobertura
vegetal le permite proteger los suelos y disipar las emanaciones que se originan por la
quema de combustible de los vehículos de transporte, se muestran los resultados de
unos análisis realizados por el laboratorio MINLAB en noviembre del 2008.

Clima
Las condiciones climáticas por ubicarse en la selva alta presentan un clima
cálido tropical, factor que incide en la prevalencia de enfermedades transmisibles
prevalentes como el dengue, malaria.
Hidrografía
La red hidrográfica de la provincia de Leoncio Prado está conformada por la
cuenca del río Huallaga, que lo atraviesa de sur a norte, formando la sub- cuenca del
Alto Huallaga, desde su nacimiento en las alturas al sur de la cordillera Ranura, hasta su
confluencia con el río Marañón, en la región Loreto. El mismo que es navegable desde
Tingo María, aguas abajo, para botes pequeños y medianos.
Los principales afluentes del Rio Huallaga dentro de la provincia de Leoncio
Prado son los ríos: Monzón, Cuchara, Supte Grande, Tulumayo, Bolaina, Rio Negro,
Cargatambo, Las Pavas, Tambillo, Las Palmas, Tres de Mayo, Cayumba, Topa,
Huayhuantillo, Huayhuante, Marona, Flores de Belén, Trampolín, entre otros.
El río Huallaga, aporta también una variada fauna, que sirve de fuente
alimenticia a nuestra población que habita en sus márgenes, pero esta riqueza ictiológica
se ve constantemente amenazada, por la utilización del uso de barbasco y productos
agroquímicos.
En el distrito de Monzón discurre el río del mismo nombre, la cual se origina en
la meseta andina de la unión de los ríos Chipaco y Yanamayo en la localidad de
Maravillas, discurre de Oeste a Este y es navegable desde

Cachicoto hasta Tingo María, desembocando en el río Huallaga en la localidad de
Bella.
VÍAS DE COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE
Vía Terrestre:
Se establece a través de carreteras de varios tipos, la principal es la carretera
central e, que recorre de Lima a Pucallpa, interconectando las ciudades de La Oroya,
Cerro de Pasco, Huánuco, Tingo María y Pucallpa.
La ciudad de Aucayacu, Tocache, Tarapoto, se conecta con Tingo María a través
de la carretera Fernando Belaúnde, de la misma forma de la ciudad de Puerto Inca se
interconecta a través de una carretera que confluye en la carretera principal que va hacia
Pucallpa.
Existe una carretera afirmada que une la zona del valle del Monzón hacia Tingo
María, se dispone de trochas carrozables hacia los diferentes centros poblados donde se
ubican la mayor parte de puestos y centros de salud.
Finalmente, los caminos de herradura que unen los diferentes centros poblados.
Los tipos de transporte público son a través de comités de automóviles con diferentes
rutas hacia Huánuco, Aucayacu, Tocache, Tarapoto, Aguaytía, Pucallpa. Además de
buses interregionales con destinos hacia Pucallpa, Tarapoto, Huánuco, Huancayo, Lima
Lima 545
Huancayo 500
Huánuco 135
Aguaytia 120
Pucallpa 300
Aucayacu 54
Monzón 70
Tocache 180
tarapoto 520
Vía aérea.
La ciudad de Tingo María dispone de un aeropuerto, actualmente opera una línea
comercial con frecuencia diaria hacia Lima. Duración de vuelo: una hora.
Vía Fluvial.
Poco utilizada en pequeña escala en el distrito de José Crespo y Castillo y
Monzón, utilizan botes y canoas.
ZONAS DE RIESGO
Por las características climatológicas y geográficas, que presentan los distritos
que conforman la provincia de Leoncio Prado, existen diversas zonas de riesgo, que
condicionan para la presentación de eventos naturales como:

Zonas de deslizamientos:
Se relaciona al proceso de deforestación. En épocas de mayor pluviosidad
(noviembre - abril), se presenta remoción de tierras superficiales sólidas de partes altas
y medias, afectando principalmente la carretera de Huánuco a Tingo María.
Zonas de inundaciones:
La ocurrencia del desborde de las aguas se produce en épocas de alta
precipitación pluvial, por el incremento del caudal del río Huallaga en los distritos de
Daniel Alomía Robles, José Crespo Castillo, Luyando, Mariano Dámaso Beraún y Rupa
Rupa, afectando también a la ciudad de Tingo María.
Desborde del río Huallaga en la zona de Castillo Grande
Fuente: UESA 2019
Población:
Al ser una clínica, no cuenta con población asignada.
Población urbana y rural
La población por áreas rural/urbana en esta parte del departamento es de 62% y
38% respectivamente. Para la provincia de Leoncio Prado la población

rural/urbana es de 40.2% y 59.8% en función a obtener una economía basada en el
comercio y la pequeña industria.
El crecimiento demográfico especialmente en los asentamientos humanos y la
deficiente disposición de servicios de agua potable, desagüe, energía eléctrica, déficit de
establecimientos de salud, déficit en la eliminación de residuos sólidos entre otros
factores, influyen en la calidad de vida del poblador, con énfasis en la salud,
generándose el incremento de casos de infecciones gastrointestinales, infecciones
respiratorias, infecciones dérmicas, etc.
Densidad poblacional:
Está relacionada con el grado de urbanización y desarrollo socioeconómico de
los distritos que conforman la provincia de Leoncio Prado, se evidencia una mayor
densidad poblacional en el distrito de Rupa Rupa de 172.8 hab/km2, Población 63 764
Habitantes, y el distrito con menor densidad es Daniel Alomía Robles 13.0 Hab/Km2.
Razón de dependencia, ancianidad y puerilidad
La razón de dependencia indica la carga económica que soporta la productividad
de una población, aun cuando algunas personas calificadas como dependientes sean
productoras y otras calificadas en edad productivas sean económicamente dependientes.
La razón de dependencia por edad, es la dependencia de las personas del curso
de vida niño y adulto mayor (generalmente son los menores de 15 y mayores de 64 años
de edad), que "dependen" de otras personas en edad económicamente productivas (entre
15 y 64 años de edad), la razón de dependencia por edad es un indicador de la carga
económica de la que es
responsable una proporción productiva de una población. La población dependiente
genera sobre su entorno una demanda que surge de su interés por satisfacer un conjunto
de necesidades básicas, alcanzar su desarrollo económico, un entorno físico, medio
ambiente natural la capacidad de carga, pueden suplir dichos requerimientos sin mostrar
deterioro en el largo plazo.
Disponibilidad de establecimientos de salud
La ciudad de Tingo María cuenta con 03 clínicas, la Clínica Virgen de
Guadalupe, Clínica Vásquez, Clínica Integral Santa Lucila, 01 Hospital de Tingo María,
nivel II-1, pertenece al MINSA (actual hospital de contingencia), 01 Hospital nivel II-1
pertenece a EsSalud, 01 centro Asistencial de la Sanidad de las Fuerzas Policiales,
Como se mencionó no existen establecimientos del primer nivel atención del MINSA en
la ciudad.
1.2. ORGANIZACIÓN:
Estructura Orgánica
La estructura orgánica de la Clínica Integral Santa Lucila, se ha inspirado en el
modelo de estructura vertical, esencialmente independientes. Cada clínica adopta su
estructura de acuerdo a la calidad, eficiencia y la satisfacción de los usuarios, por medio
de fórmulas de gestión y la ideal organización que crea conveniente.
Cartera de servicios de salud de la Clínica Integral Santa Lucila
N° UNIDAD SERVICIOS PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SI/NO

SERVICIOS DE SALUD
1 Consulta Externa Consulta ambulatoria por médico general Si
2 Consulta Externa Consulta ambulatoria por médico Si
especialista en medicina interna
especialista en pediatría

especialista en cirugía general
especialista en traumatología y ortopedia
especialista en oftalmología
7 Consulta Externa Tele consulta por medico Si
8 Consulta Externa Atención ambulatoria por enfermero Si
9 Consulta Externa Atención ambulatoria por psicólogo Si
10 Consulta Externa Atención ambulatoria por cirujano dentista Si
11 Consulta Externa Atención de procedimientos ambulatorios en Si
la especialidad de cirugía general
12 Consulta Externa Atención en tópico de inyectables y Si
nebulizaciones
13 Emergencia Atención de urgencias y emergencias por Si
médico especialista de medicina interna.
médico especialista en pediatría
médico especialista de cirugía general
médico especialista en traumatología y
ortopedia
médico de otras especialidades.
18 Emergencia Atención en sala de observación de Si
emergencia
19 Emergencia Atención en la unidad de shock trauma y Si
reanimación.
20 Centro Quirúrgico Intervenciones quirúrgicas por médico Si
especialista en cirugía general
especialista en traumatología y ortopedia
especialista en neurocirugía
especialista en cirugía pediátrica
25 Centro Quirúrgico Atención en sala de recuperación post Si
anestésica
26 Hospitalización Hospitalización de adultos Si
27 Hospitalización Hospitalización de medicina interna Si
27 Hospitalización Hospitalización de cirugía general Si
28 Hospitalización Hospitalización de pediatría Si
29 Patología Clínica Procedimientos de laboratorios clínico Si
30 Diagnóstico por Radiología convencional Si
imágenes
31 Diagnóstico por Ecografía general Si
imágenes
32 Farmacia Dispensación de medicamentos, Si
dispositivos médicos y productos.
33 Farmacia Atención en farmacia clínica Si
34 Central de Desinfección de nivel intermedio en central de Si
Esterilización esterilización
35 Central de Desinfección de alto nivel en central de Si

Esterilización esterilización
36 Central de Esterilización por medios físicos en central de Si
Esterilización esterilización.
N° ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SI/NO
SERVICIOS DE SALUD
37 Atención de Atención inicial de urgencias y emergencias Si
Urgencias y por personal de salud no medico
Emergencias
38 Atención de Atención de urgencias y emergencias por Si
Urgencias y médico general
Emergencias
39 Atención de Atención de urgencias y emergencias por Si
Urgencias y médico especialista
Emergencias
40 Atención de Atención en ambiente de observación de Si
Urgencias y emergencia
Emergencias
41 Internamiento Atención en sala de internamiento Si
42 Prueba rápida y toma Pruebas rápidas de laboratorio clínico y toma Si
de muestra de muestras biológicas
ÓRGANO DE ALTA DIRECCIÓN
 GERENCIA GENERAL
Establecer la visión, misión y objetivos estratégico institucional en concordancia
con los trabajadores de salud y lograr el compromiso del personal para alcanzarlos.
Organizar, dirigir y coordinar la elaboración e integración del diagnóstico
situacional de la clínica, y de la Salud de la población a servir, con base a formular los
objetivos y metas de acción y los programas operativos de las áreas médicas,
paramédicas y administrativas orientados a atender las necesidades de la población.
Planificar, organizar, dirigir, coordinar, supervisar, y controlar las labores
asistenciales y administrativas de la clínica, a efecto de la consecución de los objetivos
y metas trazadas.
Representar legalmente a la clínica en todos los asuntos que no estén
específicamente asignados a otra autoridad. Asegurar la provisión de personal,
materiales y recursos financieros necesarios para el funcionamiento de la clínica acorde
a los planes establecidos, implementando las medidas necesarias para el uso de los
mismos servicios de conformidad con los lineamientos de política y normas pertinente.
• GESTIÓN DE LA CALIDAD
Proponer estrategias que se orienten a la mejora de la calidad de atención;
evaluando constantemente los procesos y mejoras de atención al usuario; así como
resguardar el cumplimiento de los objetivos funcionales mencionados en el Reglamento
de Organización y Funciones.
• SALUD AMBIENTAL
Con llevar los trabajos en materia de prevención y control de infecciones
intrahospitalarias, Saneamiento Ambiental y Bioseguridad. Supervisión al cumplimiento
de normas y procedimientos relacionados a temas de concretos de la especialidad
(Epidemiología, saneamiento ambiental, zoonosis). 21
ÓRGANOS DE APOYO
Apoyar administrativamente a la Dirección Ejecutiva para el cumplimiento de
los objetivos estratégicos y funcionales de la institución.
 ECONOMÍA
Dirigir, supervisar y asesorar los procesos de Contabilidad, Control Previo,
Presupuesto, Tesorería y Tributación de la institución. Controla y supervisa las

funciones del personal a su cargo, y controla la correcta administración de los recursos
financieros de la institución.
 LOGÍSTICA
Administrar, conducir, organizar y supervisar los procesos técnicos relacionados
a la programación, adquisición, almacén y control patrimonial de la institución.
 SECRETARIA
Gestiona la agenda, atender al público y manejar información confidencial. Es la
persona que se encarga de realizar tareas de asistencia administrativa, Por sus manos
pasan documentos, llamadas, propuestas, estrategias y demás situaciones que definen el
futuro de la entidad.
 ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA
Planear, organizar y dirigir las actividades administrativas y técnicas de los
sistemas de estadística e informática a fin de proveer a la institución la información
eficiente de estadísticas en salud y brindar el soporte informático correspondiente para
los procesos organizacionales.
ORGANOS DE LINEA
1.- Consulta Externa y Hospitalización 2.- Medicina
a. Servicio de Medicina Interna
3.- Cirugía
a. Servicio de Cirugía General
b. servicio de Traumatología.
c. Ortopedia
4.- Pediatría
a. Servicio de Medicina Pediátrica
5.- Oftalmología
6.- Enfermería
7.- Emergencia y Cuidados Críticos
a. Área de Trauma shock
8.- Anestesiología y Centro Quirúrgico
a. Central de esterilización.
9.- Psicología
10.- Diagnóstico por Imágenes 11.- Laboratorio
12.- Apoyo al Tratamiento
a. Servicio de Farmacia
DEPARTAMENTOS FINALES
1. MEDICINA
Planificar, organizar, programar y supervisar las actividades del Departamento
de Medicina, brindando una atención integral y especializada referente a tratamiento
clínico de pacientes mayores de 14 años.
FUNCIONES ESPECÍFICAS
 Dirigir, controlar y organizar las actividades de enfermería para los diferentes
programas de atención de salud.
 Brindar asesoría intra e intersectorial relacionados con enfermería.

 Coordinar las acciones de enfermería con los planes de atención médica, campo
docente, servicio de apoyo y otros sectores de la comunidad a fin de
proporcionar una atención integral en la salud.
 Dirigir trabajos de investigación inherentes a la atención de enfermería.
2. CIRUGIA
Planificar, organizar, programar y supervisar las actividades del Departamento de
Cirugía, brindando una atención integral y especializada referente a tratamiento
mediante técnicas quirúrgicas que garantice la satisfacción de los pacientes
 Prestar atención a pacientes aplicando los tratamientos especializados respectivos.
 Elaborar, proponer, difundir, supervisar y evaluar las normas técnicas de
enfermería.
docente, servicio de apoyo y otros sectores de la comunidad a fin de proporcionar
una atención integral en la salud.

3. PEDIATRÍA
Proyectar, Organizar, Supervisar y Evaluar las diversas actividades del Departamento
de Pediatría; brindando una atención integral y especializada orientada hacia un
eficiente tratamiento de pacientes pediátricos.
 Dirigir trabajos de investigación inherentes a la atención de enfermería.
 Integrar comisiones sectoriales e intersectoriales, relacionados con la
especialidad.
 Realizar y fomentar estudios de investigación para la formulación de normas de
enfermería.
 Apoya en las actividades administrativas del Servicio.
 Emitir opiniones técnicas de su competencia.
4. NEOATOLOGIA:
Planificar, organizar, programar y supervisar las actividades del servicio de
neonatología, brindando una atención integral y especializada referente a tratamiento de
pacientes recién nacidos.
FUNCIONES ESPECIFICAS:
 Planificar, organizar coordinar y supervisar las actividades del servicio.

 Encaminar e involucrarse en la formulación de los programas del servicio.
 Elaborar, cumplir y hacer cumplir los roles de asistencia y guardia hospitalaria a fin
de asegurar el normal del servicio.
 Colaborar en la visita médica cuando estos se consideren necesarios.
 Elaborar informes y otros documentos relacionados con la atención de los
usuarios.
5. GINECOLOGIA:
Planificar, organizar, supervisar y evaluar las diversas actividades del departamento de
ginecología brindando una atención integral y especializada orientada hacia un eficiente
tratamiento de las pacientes postcesareadas y de otras patologías.
FUNCIONES ESPECIFICAS:
 Dirigir, controlar y organizar las actividades de enfermería.
 Prestar atención a pacientes aplicando los tratamientos especializados
respectivos.
 Elaborar, proponer, difundir, supervisar y evaluar las normas técnicas de
enfermería.
 Coordinar las acciones de enfermería con los planes de atención.
 Dirigir trabajaos de investigación inherentes a la atención de enfermería.

6. EMERGENCIA
Planificar, organizar, programar y supervisar las actividades del Servicio de
Emergencia, brindando una atención integral y especializada referente a tratamiento de
pacientes de todas las etapas de vida.
FUNCIONES ESPECÍFICAS:
 Elaborar, proponer, difundir, supervisar y evaluar las normas técnicas de enfermería.
7. ANESTESIOLOGÍA Y CENTRO QUIRÚRGICO:
Planificar, organizar, programar y supervisar las actividades del Servicio, brindando una
atención integral y especializada referente al área quirúrgica en las especialidades de
cirugía general, cirugía pediátrica, ginecología, traumatología, oftalmología, urología,
otorrino.
 Dirigir, controlar y organizar las actividades de enfermería.
 Elaborar, proponer, difundir, supervisar y evaluar las normas técnicas de enfermería.

 Prestar atención a pacientes aplicando los tratamientos especializados respectivos.
 Central de esterilización garantiza la entrega del material esterilizado para las
diversas cirugías.
DEPARTAMENTOS INTERMEDIOS
1. ENFERMERÍA FUNCION BASICA:
Planificar, organizar, dirigir, coordinar, supervisar y controlar las acciones y
procedimientos de enfermería que aseguren la atención integral e individualizada del
paciente de la institución.
 Elaborar, proponer, difundir y evaluar de manera permanente las normas,
directivas y procedimientos de enfermería.
 Coordinar y orientar acciones de enfermería con los planes de atención médica,
campo docente, servicio de apoyo y otros a fin de proporcionar una atención
integral.
 Mantener actualizada las normas y procedimientos técnicos de las actividades de
su competencia.
 Cumplir y hacer cumplir las normas de bioseguridad.
 Planificar, organizar, dirigir, supervisar y controlar las actividades del
Departamento de Enfermería.
 Supervisar, difundir y verificar el cumplimiento de las normas de bioseguridad a
fin de proteger al personal a su cargo, así como proteger la integridad del
paciente.
 Elaborar, revisar, actualizar y difundir los documentos de gestión propios del
Departamento según procedimientos establecidos.
 Promover y dirigir actividades preventivo - promociónales en beneficio de la
comunidad, en coordinación con la Dirección Ejecutiva del Hospital.

LABORATORIO CLÍNICO:
Encargado de realizar adecuados para mayor logro de las determinaciones clínicas.
FARMACIA:
Encargado de suministrar a los pacientes hospitalizados, ambulatorios y de otros
servicios, los medicamentos, insumos, drogas y productos a fines necesarios para su
atención integral, previa indicación médica.
1.3. FUNDAMENTACION:
Enfermería es una Ciencia, Arte y humanística dedicada a la atención del individuo y
comunidad en sus necesidades básicas en diferentes áreas, asistencial, docencia,
administrativa, e investigación. Dentro del campo de la salud la atención de enfermería
tiene entre sus objetivos primarios la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad como el primer lineamiento de políticas de salud con sus problemas
prioritarios desde una perspectiva asistencial como desde una vertiente pedagógica,
detectando los posibles factores de riesgo y brindando la información más oportuna para
evitar los peligros que puedan amenazar la salud del individuo, de la familia o de la
comunidad.
1.4. JUSTIFICACIÓN:
Mediante este presente informe se da a conocer en forma detallada las actividades,
técnicas y procedimiento realizados en dicha clínica. Como la aplicación de habilidades,
destrezas, hábitos, que permitirán prevenir, recuperar y rehabilitar la salud del cliente,
realizados durante los 6 meses de internado y

externado en la Clinica Integral Santa Lucila aplicando acciones, independientes,
dependientes e interdependientes, científicamente justificadas por principios básicos,
para resolver los problemas identificados, a través la aplicación del proceso de atención
de enfermería.
1.5. OBJETIVOS GENERALES Y ESPECIFICOS:
OBJETIVOS GENERALES:
 Desarrollar habilidad en la toma de decisiones de enfermería, basadas en
evidencia, en la atención en salud otorgada al usuario y su familia.
 Aplicar criterios de priorización de la atención en salud en servicios médico-
quirúrgicos de adulto y/o pediátricos.
 Dar solución a los problemas de enfermería identificados a través de la
investigación, en los servicios médico-quirúrgicos de adulto y/o niño en que se
realiza la experiencia de internado.
 Desempeñar funciones asistenciales, administrativas, educativas y de
investigación con un alto sentido ético y humanístico; para la atención a la salud
integral del individuo, familia y comunidad en los diferentes niveles de atención.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Brindar atención con calidad directa o indirecta al paciente hospitalizado en
los diferentes servicios priorizando las necesidades y/o problemas, mediante
la aplicación del PAE (proceso de atención de enfermería).

 Brindar Atención continua al paciente hospitalizado de acuerdo a sus
necesidades y/o problemas actuales y potenciales aplicando el proceso de
enfermería en las diferentes etapas del ciclo vital.
 Prevenir las complicaciones y diversas consecuencias de las patologías,
mediante una atención oportuna y adecuada.
 Desarrollar actividades educativas en salud, dirigidas al cliente, familia y la
comunidad. Contribuir en el proceso de prevención, promoción,
recuperación y rehabilitación del paciente.

CAPITULO II
II. ACTIVIDADES DESARROLLADAS
2.1. DESCRIPCION GENERAL DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS
POR LOS DIFERENTES SERVICIOS.
Durante las prácticas del Externado e Internado, se desarrolló una serie de actividades
que serán descritas a continuación, siendo actividades dependientes, independientes e
interdependientes, de manera detallada y ordenada según el rol de rotación por cada
servicio que se me asignó durante los 06 meses correspondientes, logrando así el
bienestar de la persona, familia y comunidad a la que se le brindo los cuidados de
enfermería.
a) ACTIVIDADES DEPENDIENTES
Estas actividades fueron realizadas teniendo en cuenta las indicaciones médicas
prescritas en la historia clínica del paciente que fue atendido en los diferentes servicios
de la Clínica Integral Santa Lucila.
b) ACTIVIDADES INDEPENDIENTES.
 Se brindó los cuidados teniendo en cuenta siempre los principios bioéticos.
 En todo momento se puso en práctica las medidas y principios de bioseguridad.
 Se realizó la valoración correspondiente a cada paciente, desde el ingreso al
servicio, exploración física con el fin de identificar problemas y necesidades del
ciudadano en salud.
 Se formuló y ejecutó un plan de cuidados para cada paciente con sus respectivos
diagnósticos de enfermería, de acuerdo a los problemas y necesidades
identificadas.
 Se evaluó cada intervención después de ejecutarlas.
c) ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES.
Las actividades interdependientes se llevaron a cabo de manera coordinada con todos
los que conformaron el equipo de salud durante cada turno en el servicio.
Los servicios por los que se rotaron según el rol asignado durante el externado:
INTERNADO - HOSPITALIZACIÓN
 Medicina
 Emergencia
 Pediatría
 Atención Inmediata del Recién Nacido
 Ginecología
 Sala de Operaciones
 Cirugía
 Traumatología
EXTERNADO-PROGRAMAS
 CRED
 ESNI
 Salud Ocupacional
 IRA/EDA
 Estimulación temprana
 Epidemiologia
 Psicología
 Programa de control de tuberculosis (PCT)
ÁREA ASISTENCIAL
La atención está encaminada en apoyar al individuo en la conservación de su salud
mediante la atención de las necesidades básicas y cuidados para evitar mayores
complicaciones, dentro de ello consideramos:
 Recepción del paciente y brindar atención inmediata de acuerdo con los
protocolos administrativos establecidos dentro de la institución.
 Se valoró el estado del paciente y priorizó las necesidades básicas para la
aplicación del PAE.
 Se orientó al paciente y familia acerca de la rutina del servicio tales como:
Horario de alimentación, control de funciones vitales, visita médica, tratamiento
farmacológico, acciones de Enfermería, visita de los familiares, etc.
 Se brindó apoyo emocional al paciente y a la familia.
 Se brindó atención integral al paciente en base al PAE.
 Se realizó procedimientos especiales que favorecieron al diagnóstico y
tratamiento oportuno, previa coordinación con el equipo de salud. Tales como:
 Balance hídrico.
 Colocación de sonda nasogástrica, sonda orogástrica, sonda Foley.
 Lavado gástrico.
 Alimentación parenteral
 Alimentación enteral.
 Canalización de catéter periférico
 Fisioterapia respiratoria
 Transfusión sanguínea.
 Toma de EKG.
 Oxigenoterapia.
 Nebulización.
 Inyectables.
 Curación de Heridas.
ÁREA ADMINISTRATIVA
 Se realizó la admisión, alta, interconsulta y transferencia del ciudadano en salud
hospitalizado de acuerdo con criterios específicos establecidos en los diferentes
servicios dentro de la institución.
 Se planificaron y coordinaron la atención adecuada del paciente con los
diferentes profesionales del equipo de salud.
 Se realizó el reporte de Enfermería verbal y por escrito en las notas de
Enfermería.
 Se actualizaron en forma permanente los registros de cada ciudadano en salud
según corresponda (Historia Clínica, Notas De Enfermería, Kardex De
Tratamiento, Plan de Dietas, registros de los casos de IRA, EDA, Balance
Hídrico).
 Se actualizó en forma permanente el censo diario en cada servició.
 Se proporcionó al paciente y familia información necesaria respecto al trámite
administrativo de la institución.
 Se graficó funciones vitales en la hoja gráfica.

 Se recogió y archivó los resultados de los análisis de laboratorio en la hoja de
órdenes de laboratorio.
 Se coordinó con la asistenta social para la exoneración de pagos y para la
inscripción según necesidad del paciente.
 Se realizó el llenado de hojas de procedimientos de Enfermería para su
respectivo trámite.
 Se verificó el control de materiales y equipos necesarios para la atención del
paciente.
 Según el caso se coordinó con los servicios para las interconsultas
médicas.
 Se realizó la recepción y control de medicamentos.
ÁREA DOCENTE
 Se realizó actividades educativas referidas a salud en los diferentes servicios
dirigidos al individuo y familia.
 Se educó y brindó información al paciente y familia sobre técnicas y
procedimientos que se realizará según sea el caso en beneficio del bienestar del
paciente.
 Se brindó educación al paciente y familia acerca del autocuidado y la forma de
protección contra enfermedades infectocontagiosas (TBC, hepatitis. ITS-SIDA,
etc.).
 Se brindó sesiones educativas que involucren patologías más comunes de IRAS
– EDAS
 Se brindó sesiones educativas sobre enfermedades Metaxenicas
(Leishmaniosis, malaria, dengue, etc.)

 Se realizó docencia con los alumnos del pregrado.
 Participó en la supervisión clínica a estudiantes de institutos tecnológicos
brindando capacitación constante.
ÁREA DE INVESTIGACIÓN
 Se participó en el desarrollo de investigaciones multidisciplinaria con la
finalidad de identificar factores de riesgo de los problemas de salud que se
presenten.
 Se presentó y discutieron los casos clínicos para contribuir al desarrollo
científico y tecnológico.
 Se participó en actividades de vigilancia epidemiológica activa extra e
intrahospitalaria, y la correspondiente notificación de los casos encontrados.
2.2. DESCRIPCION DE LA POBLACION ATENDIDA: HISTORIA DE LA
PROVINCIA DE LEONCIO PRADO:
Tingo María es la capital de la Provincia de Leoncio Prado, el nombre de Tingo
María se debe a la unión de dos voces: una quechua “Tingos”, que se refiere a la unión
de 2 ríos o caminos y la otra castellana “María”, según la opinión de Magdalena Chiro,
dice que en la unión del río Monzón con el Huallaga vivía una mujer llamada María
quien daba hospedaje a los viajeros que venían a la zona de Monzón hacia el bajo
Huallaga.
Cuando llegaron los españoles, la cuenca del Huallaga estuvo poblada por varias
tribus: Los Tingaleses; los Carapachos, Tulumayos, Chunataguas y los Quidiquicanes,
con estos nativos lo misioneros Franciscanos formaron las misiones de la concepción de
Tonva, San Francisco de los Tingaleses.

Oficialmente en 1853 al crear la gobernación política y militar del Loreto
aparece Tingo María como gobernación sobre el Huallaga y Tingo María es anexo de
San Martín, Tingo María se incluye a este Departamento el 21 de Setiembre de 1902, se
crea la Provincia de Marañón, Tingo María es anexo al Distrito de Chinchao en la
Provincia de Huánuco el 27 de mayo de 1952 y se promulga la Ley Nº 11843, como su
Capital a la ciudad de Tingo María.
Cuando llega la carretera en 1938 se levanta el plano urbanístico actual por
Encargo del Ingeniero Enrique Pimentel y empieza su crecimiento.
CARACTERISTICAS DE LA PROVINCIA DE LEONCIO PRADO
Demografía:
Número de habitantes: 105,841 hab. Población total de la Cabecera Red de salud Tingo
María: 163,551.
Ubicación:
La Provincia de Leoncio Prado está ubicado al Noreste de la Región Andrés Avelino
Cáceres: sus coordenadas geográficas son: Longitud Oeste 75º 59’ 52, Latitud Sur 09º
17’ 08, y altitud 665 m.s.n.m. se extiende a lo largo de 4395 Km.2.
División administrativa:
La provincia tiene una extensión de 4.952,99 kilómetros cuadrados y se divide en seis
distritos.
1. Rupa-Rupa.
2. Daniel Alomia Robles.
3. Hermilio Valdizán.
4. José Crespo y Castillo.

5. Padre Felipe Luyando.
6. Mariano Dámaso Beraún.
Capital:
La capital de la provincia es la ciudad de Tingo María
Relieve:
Accidentado, los terrenos planos y de baja gradientes ocupan el 5% de su área total: el
resto son pendientes inclinados y relieves de gran magnitud sujetos a constantes
derrumbes durante periodos de lluvia.
Límites:
 Norte: Con la Región San Martín.
 Sur: Con la provincia de Puerto Inca, la Provincia de Pachitea y la Provincia de
Huánuco.
 Este: Con la Región Ucayali
 Oeste: Con las Provincias de Marañón, Huacaybamba, Huamalíes y Dos De
Mayo.
Clima:
Húmedo subtropical, sin variaciones notables, su temperatura medio es de 22.25ºC, con
humedad relativa de 77.5%, y precipitación anual de 300cc. Presentándose lluvias la
mayor parte del año, acentuándose entre los meses de octubre a mayo, el calor es
intenso en el día, disminuyendo en la noche hasta refrescar.
Geografía:
La provincia de Leoncio Prado constituye una zona accidentada donde abundan los
cerros naturales calcárea en su mayoría que adquieren bellas formas, por ejemplo:
tenemos La Bella Durmiente.
Geográficamente es una zona accidentada, pero con auténticas características de Región
Selvática en los alrededores de Tingo María existen cadenas de montañas con
elevaciones que nos llevan a 3000 m. de altitud, cubiertos íntegramente con abundancia
vegetaciones.
Hidrografía:
El río que caracteriza la geografía de esta provincia es el río Huallaga que tiene una
longitud de 1138 Km.
Accesibilidad:
La Provincia de Leoncio Prado cuenta con ríos principales que van de Tingo María a
Pucallpa, la carretera marginal – Tingo María hacia Aucayacu – Tocache Juanjuí -
Tarapoto – San Ignacio y Tingo María – Huánuco – Lima.
Además, existen vías secundarias de acceso que unen a los caseríos. También cuenta
con un Aeropuerto Corpac, que brinda servicio de transporte de pasajeros y cargas con
Líneas Aéreas Nacionales.
Cuenta con un acceso por el río Huallaga al río Monzón, pero solo para embarcaciones
pequeñas como: botes deslizadores o balsas.
Economía:
El panorama económico de la Provincia de Leoncio Prado nos demuestra su desarrollo
en base a la Agricultura destacando la planta procesadora de cacao de la Cooperativa
Naranjillo, Té, Sabù, Ganadería, Agro Industria y Comercio

siendo esta última actividad la de mayor rotación en cuanto a la atención crediticia de la
Banca Comercial, teniendo como referencia a las más de cien Empresas o negocios
personales legalmente constituidos, afiliados a la Cámara de Comercio de esta ciudad.
Asimismo, existen otras entidades o Empresas como: telefónica, sedapal, electro centro,
canales de tv, emisoras radiales, bancos, hospitales, universidades, institutos
tecnológicos, aeropuerto.
Puntos sociales:
En la actualidad la Provincia de Leoncio Prado está considerado como la Amazonía
Peruana.
Es por este motivo que llegan personas de diferentes puntos del país, para apreciar la
naturaleza, conocer lugares turísticos.
Se puede observar que se hallan asentados una Gama de Pueblos Jóvenes,
Asentamientos Humanos y caseríos, productos de la gran desocupación existentes. Los
asentamientos humanos son un total de 33,26 caseríos, 59 clubes de Madres, 10
Instituciones Sociales y 15 Instituciones Deportivas.
Cultural:
1. Educación:
La Provincia de Leoncio Prado cuenta con diferentes niveles de Educación desde el
nivel Inicial, Instituciones Educativas, hasta las Instituciones Superiores a nivel
Universitario, como la Universidad Nacional Agraria de la Selva, la Universidad
Privada de Huánuco y la Universidad Particular Los Ángeles de Chimbote, Universidad
Alas Peruanas, Universidad Federico Villarreal y la Cesar vallejo.

2. Costumbres:
La Provincia no cuenta con un folklore propiamente dicho, sobresalen las costumbres
de un pueblo cosmopolita observando las costumbres típicas de las 3 Regiones de
nuestra Patria. Una de las celebraciones que se realiza con mayor énfasis es el 24 de
junio fiesta costumbrista de San Juan que es celebrado en toda la Selva Peruana y el
aniversario de Tingo María 14 de octubre de todos los años.
3. Religión:
La Provincia de Leoncio Prado tiene una Población fundamentalmente Religiosa
teniendo como dogma a un Solo Dios omnipotente en las diferentes Iglesias.
2.3. METODOLOGIA DE TRABAJO
Durante el desarrollo de mis actividades de internado y externado en el Hospital
de Contingencia de Tingo María utilicé las siguientes metodologías:
 Atención Directa. – Al brindar atención al paciente; la enfermera también se
interesa por el estado emocional del individuo.
Atender a un paciente significa realizar las actividades con simpatía y
comprensión respeto y consideración a su dignidad y a su individualidad.
 Entrevista. – Es una técnica muy utilizada por el profesional de Salud, con la
finalidad de lograr diferentes objetivos, la entrevista nos puede servir para
averiguar los antecedentes Clínicos y Patológicos de cada individuo.

 Observación. – Es una técnica de mayor énfasis que sirve a la Enfermera para
recolectar datos objetivos, es decir el paciente no lo manifiesta sino la Enfermera
lo descubre.
 Sesiones Educativas. – La enseñanza es parte muy importante en los
cuidados de enfermería, la enfermera orienta a los usuarios en relación a Salud,
teniendo en cuenta las medidas preventivas de cada patología.

2.3. METODOLOGÍA DE TRABAJO
A. INTERNADO:
SERVICIO DE PEDIATRIA
COORDINADOR : LIC. ENF. NILDA YABAR ORDOÑEZ.
INICIO : 02 DE MAYO DE 2022
TERMINO : 14 DE MAYO DE 2022
El servicio de pediatría garantiza la detección de diagnóstico y tratamiento,
supervisando a todos los pacientes pediátricos con ciertos criterios de eficacia,
eficiencia y efectividad. La prioridad a estos pacientes está estrictamente supervisada,
porque es el grupo de mayor riesgo, donde el profesional de enfermería, está altamente
capacitada para el cuidado y el bienestar de los pacientes.
FUNCIONES REALIZADAS:
 Recepción del reporte de enfermería del turno anterior.
 Monitoreo de signos vitales
 Participación activa en la visita médica reportando la evolución del paciente.
 Realización del Kardex de tratamiento, compaginación de historia clínica.
 Procedimientos de enfermería como: canalización de vía periférica, trasfusión
sanguínea, colocación de sonda nasogástrica, colocación de sonda vesical,
nebulización, oxigenoterapia, etc.
 Administración de tratamiento vía enteral, parenteral.
 Registro en la hoja grafica.

 Comodidad y confort al paciente, cambio de ropa de cama, cambio de
posición cada 2 horas.
 Recolección de muestras como: Orina, esputo.
 Se realiza sesión educativa con los padres sobre enfermedades
prevalentes en los niños.
 Orientación y consejería a los padres y/o responsable de acuerdo a su
patología del menor

SERVICIO DE NEONATOLOGIA
TERMINO : 28 DE MAYO DE 2022
Es un área donde se brinda recepción y atención inmediata al neonato con los cuidados
necesarios aplicando medidas de asepsia, así como también la educación en las madres
puérperas sobre los diferentes signos de alarma.
 Control de peso diario
 Se realiza baño de esponja y curación de muñón umbilical.
 Procedimientos de enfermería como: canalización de vía periférica, colocación de
sonda orogástrica, nebulización, oxigenoterapia, examen de hemoglucotest, etc.
 Alimentación LME por sonda orogástrica.
 Se vigila a neonatos con tratamiento de fototerapia.
 Comodidad y confort.
 Recolección de muestras como. Orina.

 Orientación y consejería a los padres del neonato de acuerdo con su patología.
 Registro de enfermería.
SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO
TERMINO : 11 DE JUNIO DE 2022
El servicio de centro quirúrgico es la unidad donde se realiza tratamiento quirúrgico a
todo paciente que lo requiera para su recuperación. Este servicio tiene relación directa
con la central de esterilización ya que este último es el encargado de proveer materiales
que garanticen la esterilidad del equipo de ropas e instrumental quirúrgico que se hace
uso en las diferentes intervenciones, permitiendo así el cumplimiento de las medidas de
asepsia y el éxito de las cirugías.
 Verificación del funcionamiento de los equipos biomédicos.
 Recepción e identificación del paciente.
 Se permeabiliza vía periférica, se monitoriza sinos vitales.
 Se apoya al médico anestesiólogo según anestesia requerido.
 Se equipa con materiales a usar durante la cirugía.
 Se realiza lavado de mano quirúrgico.
 Se ordena material estéril y se viste a los cirujanos.
 Se realiza función de instrumentista I (Instrumentación durante las cirugías).
 Se realiza funciones de instrumentista II (circulante).

 Se traslada al paciente post operado a su unidad.
 Se desinfecta el quirófano, y se deja todo en orden.
 Se lava y desinfecta instrumental utilizado.
 Se empaqueta instrumental quirúrgico para su respectiva esterilización.
 Se dobla y empaqueta ropa quirúrgica.

SERVICIO DE ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
INICIO : 13 DE JUNIO DE 2022
TERMINO : 02 DE JULIO DE 2022
Es el servicio en donde se realizan un conjunto de procedimientos que ayudan al recién
nacido a realizar en forma adecuada la transición de la vida fetal a la neonatal.
Objetivos
 Brindar al RN las condiciones óptimas para la adaptación inmediata a la vida
extrauterina.
 Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida
del RN.
 Recepción del Recién Nacido donde se realiza las siguientes actividades:
 Mantenimiento del calor con cobertores precalentados. Aspiración de
secreciones si lo requiere.
 Evaluación de la edad gestacional por el método Capurro.
Evaluación del APGAR al primer minuto y a los 5 minutos de vida.
 Examen físico, evaluación de reflejos.
 Clampaje del cordón umbilical identificando 2 arterias y 1 vena.
Profilaxis ocular (tetraciclina).
 Administración de vitamina K (fitomenadiona).

 Medidas antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico, perímetro
torácico.
 Control de signos vitales: T° rectal, frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria.
 Participación activa en la visita médica reportando la evolución del recién
nacido.
 Baño diario del recién nacido.
 Curación de cordón umbilical con alcohol de 70°.
 Observación de signos de alarma.
 Educación sobre el cumplimiento de LME.
 Administración de leche artificial si el pediatra lo indica.
 Compaginación de historia clínica.
 Realización del registro de enfermería

SERVICIO DE MEDICINA
INICIO : 04 DE JULIO DE 2022
El servicio de medicina es una unidad encargada de brindar atención medica
integral referente al tratamiento de los pacientes por medios clínicos con la participación
coordinada de los órganos competentes.
 Recolección de muestras como. Orina, esputo.
 Orientación y consejería a los pacientes de acuerdo a su patología.
 Realización del registro de enfermería.

SERVICIO DE CIRUGIA /TRAUMATOLOGIA
INICIO : 18 DE JULIO DE 2022
El servicio de cirugía/traumatología se encarga de proponer, evaluar y ejecutar
procedimientos médicos quirúrgicos, así como brindar atención a los pacientes post
cirugía.
sanguínea, colocación d sonda nasogástrica, colocación de sonda vesical, etc.
 Preparación del paciente en el preoperatorio (baño del apaciente, cumplimiento
del ayuno indicado, administración de antibiótico profiláctico, vendaje de
miembros inferiores).
 Preparación psicológica a pacientes que ingresaran a intervención quirúrgica.

 Vigilancia de apósitos, drenajes y herida operatoria.
 Orientación y consejería a los pacientes de acuerdo a su patología.

SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
INICIO : 01 DE AGOSTO DE 2022
TERMINO : 13 DE AGOSTO DE 2022
El servicio de Gineco-obstetricia es una unidad encargada de brindar atención a toda
mujer que ingresa por diversas patologías ginecológicas y obstétricas.
sanguínea, colocación de sonda nasogástrica, colocación de sonda vesical, etc.
 Recepción de pacientes post operadas, monitoreo de signos vitales.
 Masaje uterino y control de sangrado según indicación médica.
 Control de diuresis.
 Orientación y consejería a la puérpera sobre la técnica correcta de lactancia
materna exclusiva y su importancia.
 Comodidad y confort.

SERVICIO DE EMERGENCIA
TERMINO : 27 DE AGOSTO DE 2022
El servicio encargado de realizar tratamiento médico quirúrgico de emergencia y de
cuidados críticos, proporcionando permanentemente la oportuna atención de salud a
toda persona cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o severamente alterada.
 Verificación diaria de la operatividad de los equipos biomédicos.
 Recepción e identificación del paciente, entrevista, triaje y examen para
determinar la condición de emergencia o urgencia.
 Se brindo atención de enfermería inmediata, directa e integral en la cual se tome
decisiones rápidas y oportunas, para dar solución a los problemas y/o
necesidades de aquellos pacientes que están en riesgo su vida en un determinado
momento.
 Se asiste durante curación y procedimientos menores.

 Se vigilo de forma continua a los pacientes que se encuentran en observación.

EVA/PSICOLOGIA
COORDINADOR : PSIC. VANESSA CAYETANO CORNELIO
TERMINO : 05 DE SETIEMBRE DE 2022
Comprende la provisión continua, integrada y con calidad de una atención orientada a la
promoción, prevención de riesgos, recuperación y rehabilitación de la salud de la
población adolescente, en el contexto de su vida en familia, en la institución educativa y
en la comunidad; brindándole las prestaciones de salud establecidas en el plan
individualizado de atención integral de salud.
 Entrevista a los adolescentes
 Control de signos vitales
 Control de peso, talla (IMC)
 Evaluación psicológica
 Orientación y consejería al adolescente y a los familiares sobre los cambios de
conducta en esta etapa de vida.
 Consejería sobre los posibles riesgos que pueden tener los adolescentes en su
entorno familiar y la sociedad.

SALUD OCUPACIONAL
INICIO : 06 DE SETIEMBRE DE 2022

Salud Ocupacional es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la
salud de los/as trabajadores/as mediante la prevención y el control de enfermedades y
accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud y
la seguridad en el trabajo. Además, procura generar y promover el trabajo seguro y
sano, así como buenos ambientes y organizaciones de trabajo realzando el bienestar
físico mental y social de los/as trabajadores/as y respaldar el perfeccionamiento y el
mantenimiento de su capacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar a los/as
trabajadores/as para que lleven vidas social y económicamente productivas y
contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible, la salud ocupacional permite su
enriquecimiento humano y profesional en el trabajo.
 Entrevista a los pacientes, recopilando datos importantes, incluido firma y huella
digital en ficha de salud ocupacional.
 Control se signos vitales (P/A, FC, FR, T°, SpO2)
 Control de peso, talla y perímetro abdominal (IMC).
 Tamizaje de agudeza visual.
 Se realiza exámenes auxiliares como: electrocardiograma, rayos x de tórax,
hemograma completo.
 Atención por psicología.

SERVICIO DE EPIDEMIOLOGIA
COORDINADOR : LIC. ENF. HELEN E. RIVERA RAMIREZ.
INICIO : 14 DE SITEMBRE DE 2022
La información proporcionada por epidemiología tiene dos finalidades la primera sirve
como soporte para la toma de decisiones y otra es la investigación para verificar las
hipótesis surgidas de la observación sistemática de los eventos de salud y sus causas.
 Participación en el diagnostico situacional de la salud.
 Atención directa a los usuarios con descartes de COVID-19, dengue.
 Captación de pacientes febriles.
 Colaboración en el procesamiento, análisis e interpretación de datos.

ESTIMULACION TEMPRANA
COORDINADOR : LIC. ENF. ELISEO ALEJANDRO QUESHYAC MÉNDEZ.
La estimulación temprana es un conjunto de acciones que proporcionan al niño sano, en
sus primeros años de vida, las experiencias que necesita para el desarrollo máximo de
sus potencialidades físicas, mentales, emocionales y sociales, permitiendo de este modo
prevenir el retardo o riesgo a retardo en el desarrollo psicomotor. Su práctica en
aquellos niños que presentan algún déficit de desarrollo permite en la mayoría de los
casos, llevarlos al nivel correspondiente para su edad cronológica.
 Incentivar al niño y orientar a la madre acerca del desarrollo psicomotor en el área
motora.
coordinación.
lenguaje.
social.
 Realizar la estimulación de acuerdo con las 4 áreas psicomotoras con ayuda de
materiales.
 Brindar consejería a la madre para que realice la estimulación en su casa.

B. EXTERNADO:
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES (ESNI)

TERMINO : 07 DE OCTUBRE DE 2022
La inmunización es la actividad de salud pública que ha demostrado ser la de
mayor costo beneficio y costo efectividad en los 2 últimos siglos.
El programa de ESNI está orientado a brindar atención integral a todas las personas que
requieren atención, especialmente menores de 5 años, mujeres en edad fértil y población
adulta mayor que son considerados población de riesgo siendo atendido por el personal
de salud capacitado.
 Se verifico la cadena de frio al ingreso y a la salida del turno.
 Mantener en condiciones favorables los biológicos antes de ser
administrados para evitar posibles reacciones nocivas.
 Se prepara los materiales necesarios a utilizar tales como: torundas de
algodón, jabón líquido, jeringas.
 Administración de vacunas a los niños menores de 5 años según calendario de
vacunación.
 Educación a las madres sobre reacciones secundarias que se presentan y como
deben de actuar frente a ellas en el hogar.
 Programar citas para las próximas vacunaciones.
 Administración de BCG y HVB a los RN.
 Registrar todas las vacunaciones realizadas.

PROGRAMA DE CONTROL DE TUBERCULOSIS
COORDINADOR : LIC. ENF. CATHERINE AMAYA OLIVAS.
INICIO : 08 DE OCTUBRE DE 2022
Tiene como finalidad recuperar la salud de los pacientes con TBC y la finalidad de
evitar la infección por tuberculosis en caso de que ésta se produzca tomar medidas para
evitar el paso de infección a enfermedad. Las medidas preventivas están dirigidas a
evitar la diseminación del Bacilo de Koch.
 Realizar la localización de casos de TB.
 Seguimiento estricto de tratamiento.
 Realizar ordenes de laboratorio para prueba de esputo.
 Orientación y consejería sobre los cuidados y la prevención.
 Orientación sobre el uso de mascarillas.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED)
El programa de Crecimiento y Desarrollo en los niños apuesta a la construcción de una
relación de confianza entre los padres y los miembros del sistema de salud. Su propósito
es generar actividades en función a los periodos claves en el desarrollo
humano/familiar, que permiten acompañar a lo largo de sus 5 primeros años de vida, al
niño/niña y a sus padres, alrededor de su crecimiento controlado: peso, talla, desarrollo
motor, lenguaje, lactancia materna, inmunización y salud mental del grupo familiar, son
temas claves dentro de la estrategia.
 Recepción cordial al niño y a sus padres.
 Orientación y consejería a los padres.
 Examen físico, evaluación del crecimiento a través de las medidas
antropométricas como: peso, talla, perímetro cefálico, luego graficar e interpretar
los resultados en el carnet respectivo.
 Valoración del estado nutricional del niño según indicadores: peso/talla y
talla/edad, relacionándolos con la anormalidad y establecer el diagnóstico del niño
normal, en riesgo o desnutrido.
 Registro de formatos como: Historia clínica, registro diario, carnet de control.

 Orientación y educación sanitaria a la madre a fin de promover la prevención
de enfermedades y accidentes en el hogar.
 Educación a las madres sobre estimulación temprana y prevención de
enfermedades como IRA, EDA.
 Educación sobre alimentación complementaria a partir de los 6 meses

SERVICIO DE IRA/EDA
COORDINADOR : LIC. ENF. HELEN E. RIVERA RAMIREZ.
TERMINO : 02 DE NOVIEMBRE DE 2022
Brinda atención inmediata a los niños con SOBA y deshidratación leve, moderado y
crónico, con el fin de promover una óptima recuperación del niño y niña. Componente
Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), que es muy importante dentro del manejo de
enfermedades prevalentes de la infancia.
 Registro diario de pacientes atendidos.
 Educación sanitaria sobre IRA, EDA a los pacientes que se encuentran en los
consultorios y hospitalización.
2.3. ESTADISTICAS DE CASOS Y RESULTADOS (ANALISIS Y DISCUSIÓN)
MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA EXTERNA CLINICA INTEGRAL
SANTA LUCILA 2022.
Nº MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO TOTAL %

1 Trastornos Neuróticos, trastornos relacionados con 22 1,8%
el estrés y trastornos somatomorfos.
2 Trastornos de los tejidos blandos. 250 19.0%
3 Síntomas y signos que involucran el sistema 180 13.7%
digestivo y el abdomen.
4 Artropatías 254 19.3%
5 Infecciones agudas de las vías respiratorias 366 27.8
superiores %
6 Demás enfermedades 243 18.4%
TOTAL 1,315 100%
Fuente: Base de datos clínica I.S.L 2022
MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL
Durante el 2022, se atendió 1315 casos por diferentes causas de morbilidad en
consultorio externo, de los cuales trastornos neuróticos, trastornos relacionados con el
estrés y trastornos somatomorfos (1,8%). Trastornos De Los Tejidos Blandos (19.0%),
Síntomas Y Signos Que Involucran El Sistema Digestivo Y El Abdomen (13.7 %),
Artropatías (19.3%), Infecciones Agudas De Las Vías Respiratorias Superiores (27.8%).
Otros grupos de enfermedades (18.4%).

EGRESOS HOSPITALARIOS
EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO – CLINICA INTEGRAL SANTA
LUCILA 2022.
SERVICIO N.º EGRESOS PORCENTAJE %

Ginecología 83 14.2%
Pediatría 48 8.2%
A. I. R. N 38 6.4%
Cirugía 240 41.1%
Traumatología 150 25.7%
Medicina 26 4.4%
Total 583 100.00%
Fuente: Base de Datos – CLINICA ISL 2022
Durante el 2022, se ha registrado 583 egresos hospitalarios, de las cuales el
mayor porcentaje fue del servicio de cirugía (41.1%), seguido de traumatología (25.7%),
ginecología (14.2%), pediatría (8.2%), AIRN (6.4%) y por último
medicina (4.4%).
MORBILIDAD POR EMERGENCIA
Durante el 2022, se realizaron 259 atenciones en el servicio de emergencia, las
primeras 5 causas se relacionan en primer orden las infecciones de vías respiratorias
agudas superiores (15.1) accidentes de transportes (14.4%) demás enfermedades (12%)
síntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (10.0%),
enfermedades infecciosas intestinales (9.7%).
MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO DE LAS ATENCIONES POR
EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS DE CAUSA CINICA INTEGRAL SANTA
LUCILA 2022
Nº MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO Total %

1 Síntomas y signos que involucran el 26 10.0%
sistema digestivo y el abdomen
4 Infecciones agudas de las vías respiratorias 39 15.1%
superiores
5 Enfermedades infecciosas intestinales 25 9,7%
6 Otras causas externas de traumatismos 14 5.4%
accidentales
7 Traumatismos de la cabeza 13 5.0%
8 Traumatismos que afectan múltiples 23 8.9%
regiones del cuerpo
9 Accidentes de transporte 37 14.4%
11 Trastornos de la vesícula biliar, de las vías 24 9.3%
biliares y del páncreas
13 Traumatismos de la rodilla y de la pierna 8 3.2%
14 Traumatismos del antebrazo y del codo 18 7.0%
15 Demás enfermedades 31 12%
Total 259 100%
Fuente: Base de datos CLINICA ISL -2022
METAXENICAS
COORDINADOR : LIC. ENF.
INICIO : 16 DE MARZO DEL 2023
TERMINO : 22 DE MARZO DEL 2023
El programa orientado a disminuir la incidencia de enfermedades metaxénicas y
zoonóticas (malaria, fiebre amarilla, dengue, rabia, etc). Comprende un conjunto de
intervenciones articuladas entre el Ministerio de salud, Seguro integral de salud, los
gobiernos regionales y los gobiernos locales.
 Prevención de riesgos y daños para la salud en metaxénicas.
 Reducción de la mortalidad y mortalidad de enfermedades metaxénicas.
 Orientar a las familias con prácticas saludables para la prevención de
enfermedades metaxénicas.
 Vacunación de animales domésticos.

TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD
(TARGA)
COORDINADOR : LIC. ENF.
INICIO : 16 DE MARZO DEL 2023
TERMINO : 22 DE MARZO DEL 2023
La Atención Integral del Adulto con Infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH), para la mejora de la calidad de vida de las personas que viven con el VIH, e
interrumpir la cadena de transmisión de la infección del VIH en la población. La Dirección
de Prevención y Control del VIH-SIDA, Enfermedades de Transmisión Sexual y Hepatitis
(DPVIH).
 Brindar las pautas para el diagnóstico temprano y manejo oportuno del paciente
adulto con infección por VIH.
 Orientación a la atención integral.
 Fortalecer el sistema de información, a través de la vigilancia y notificación de los
casos y procesos relacionados con la atención integral de la persona con VIH.

2.3. ESTADISTICAS DE CASOS Y RESULTADOS (ANALISIS Y DISCUSIÓN)
MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA EXTERNA CLINICA INTEGRAL SANTA
LUCILA 2022 - 2023
Nº MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO TOTAL %

1 Trastornos Neuróticos, trastornos relacionados 18 5.7 %
con el estrés y trastornos somatomorfos.
2 Trastornos de los tejidos blandos. 30 9.5 %
3 Síntomas y signos que involucran el sistema 44 14 %
digestivo y el abdomen.
4 Artropatías 110 34.9 %
5 Infecciones agudas de las vías respiratorias 54 17.2 %
superiores
6 Demás enfermedades 59 18.7 %
TOTAL 315 100%
Fuente: Base de datos clínica I.S.L - (01/10/2022 al 31/03/2023)
MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL
Durante el 2022 y 2023, se atendió 315 casos por diferentes causas de morbilidad
en consultorio externo, de los cuales trastornos neuróticos, trastornos relacionados con el
estrés y trastornos somatomorfos (5.7 %). Trastornos de los Tejidos Blandos (9.5%),
Síntomas y Signos que Involucran el Sistema Digestivo y El Abdomen (14 %), Artropatías
(34.9%), Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias Superiores (18.7%). Otros grupos
de enfermedades (18.7%).
EGRESOS HOSPITALARIOS
EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO – CLINICA INTEGRAL SANTA LUCILA
2022- 2023
SERVICIO N.º EGRESOS PORCENTAJE %

Ginecología 12 10.9 %
Pediatría 5 4.5 %
A. I. R. N 7 6.4 %
Cirugía 13 11.8 %
Traumatología 73 66.4
Medicina 0 0
Total 110 100%
Fuente: Base de Datos – CLINICA ISL. (01/10/2022 al 31/03/2023)
Durante el 2022 - 2023, se ha registrado 110 egresos hospitalarios, de las cuales el
mayor porcentaje fue del servicio de traumatología (66.4 %), seguido de cirugía (11.8 %),
ginecología ( 10.9%), AIRN (6.4%), pediatría (4.5%) y por último medicina (0%).
MORBILIDAD POR EMERGENCIA
Durante el 2022 - 2023, se realizaron 78 atenciones en el servicio de emergencia,
las primeras 5 causas se relacionan en primer orden los accidentes de transportes
(20.5%), otras causas externas de traumatismos accidentales y Traumatismos del
antebrazo y del codo (11.5%), las infecciones de vías respiratorias agudas superiores
(10.3) y Traumatismos de la rodilla y de la pierna (10.3%).
MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO DE LAS ATENCIONES POR EMERGENCIA
SEGÚN GRUPOS DE CAUSA CINICA INTEGRAL SANTA LUCILA 2022 - 2023
Nº MORBILIDAD GENERAL POR GRUPO Total %

1 Síntomas y signos que involucran el 4 5.1 %
sistema digestivo y el abdomen
4 Infecciones agudas de las vías respiratorias 8 10.3 %
superiores
5 Enfermedades infecciosas intestinales 5 6.4 %
6 Otras causas externas de traumatismos 9 11.5 %
accidentales
7 Traumatismos de la cabeza 1 1.3 %
8 Traumatismos que afectan múltiples 6 7.7 %
regiones del cuerpo
9 Accidentes de transporte 16 20.5 %
11 Trastornos de la vesícula biliar, de las vías 5 6.4 %
biliares y del páncreas
13 Traumatismos de la rodilla y de la pierna 8 10.3 %
14 Traumatismos del antebrazo y del codo 9 11.5 %
15 Demás enfermedades 7 9%
Total 78 100%
Fuente: Base de datos CLINICA ISL. (01/10/2022 al 31/03/2023)

ESTADISTICAS DE CASOS Y RESULTADOS (ANALISIS Y
DISCUSIÓN) – INTERNADO
CUADRO N°01
ATENCIONES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE MEDICINA SEGÚN DIAGNOSTICO
GRUPO ETAREO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022 – 2023
DIAGNOSTICO GRUPO ETAREO Y SEXO TOTAL
15-24 25-44 45 A MAS

AÑOS AÑOS AÑOS
M F M F M F N° %
I. T. U 5 15 4 16 3 12 55 27.2 %
CRISIS ASMATICA 12 16 11 8 11 9 67 33.2 %
NEUMONIA 3 4 2 3 4 6 22 10.9 %
PANCREATITIS 4 5 1 2 2 4 18 8.9 %
OTROS 2 10 6 3 10 9 40 19.8 %
TOTAL 26 50 24 32 30 40 202 100%
Fuente: Registro Diario del libro de atenciones Clínica I.S.L-(01/10/2022 al 31/03/2023)
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: El presente cuadro presenta un total de 202 pacientes
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales primera causa de hospitalización es crisis
asmática con 67 pacientes (33.2 %); ITU 55 pacientes (27.2%); otras patologías con 40
pacientes (19.8%); neumonía con 22 paciente (10.9%), pancreatitis con 18 pacientes
(8.9%).
CUADRO N°2
ATENCIONES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE CIRUGIA SEGÚN DIAGNOSTICO
GRUPO ETAREO Y SEXO EN LA CLINICA
I.S.L-2022-2023
DIAGNOSTICO GRUPO ETAREO Y SEXO TOTAL
<15 15-24 25-44 45 A

AÑOS AÑOS AÑOS MÁS
AÑOS
M F M F M F M F N° %
LITIASIS 0 0 1 0 4 2 2 2 11 11.2%
VESICULAR
HERNIA 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2%
FRACTURAS 7 7 14 1 14 9 15 6 73 74.5%
APENDICITIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
PROSTATITIS 0 0 0 0 1 0 8 0 9 9.2%
OTROS 0 0 0 0 0 2 0 1 3 3.1%
TOTAL 7 7 15 1 19 13 26 10 98 100%
Fuente: Registro Diario del libro de atenciones Clínica I.S.L. (01/10/2022 al 31/03/2023)
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales la primera causa es fracturas 73 (74.5%);
litiasis vesicular 11 (11.2%); prostatitis con 9 (9.2%); otros con 3 (3.1%) y hernia 2 (2%).
CUADRO N°3
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE GINECOLOGIA POR
DIAGNOSTICO Y GRUPO ETAREO EN LA
CLINICA I.S.L-2022-2023
DIAGNOSTICO GRUPO ETAREO TOTAL

14- 24 25-44 45 A MAS N° %
AÑOS AÑOS AÑOS
CESAREA 1 6 0 7 63.6%
EMBARAZO 0 1 0 1 9.1%
ECTOPICO
QUISTES 0 0 0 0 0%
OTROS 0 0 3 3 27.3%
TOTAL 1 7 3 11 100%
Fuente: Registro Diario Clínica I.S.L- (01/10/2022 al 31/03/2023)
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro muestra casos donde se
atendieron a un total de 11 que representa el 100% de pacientes. Aquellos que acudieron
por cesárea con 7 casos (63.6%); otros con resultados 3 caso (27.3%) y embarazo
ectópico 1 caso (9.1%).

CUADRO N°4
ATENCIONES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA SEGÚN
DIAGNOSTICO GRUPO ETAREO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022-2023
DIAGNOSTICO GRUPO ETAREO Y SEXO Fuente:

Registro Diario
del libro de
atenciones
<15 15-24 25-44 45 A MAS Clínica I.S.L-
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS 2022-2023
COLESISTITIS 0 0 0 0 1 5 7 12 25 2.8 %
BRONQUITIS 1 1 2 0 1 3 4 10 22 2.4 %
FRACTURAS 20 3 85 10 120 40 452 80 810 89.9%
SOBA 1 0 0 1 2 0 7 5 16 1.8
GECA 1 2 8 4 4 2 5 2 28 3.1%
OTROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
TOTAL 23 6 95 15 128 50 475 109 901 100%
Fuente: Registro Diario del libro de atenciones Clínica I.S.L (01/10/2022 al 31/03/2023)
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales la primera causa es fracturas con 810 casos
(98.9%); GECA con 28 casos (3.1%); colecistitis con 25 casos (2.8%); bronquitis con 22
casos (2.4%) y SOBA con 16 casos (1.8%).

CUADRO N°5
ATENCIONES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA SEGÚN DIAGNOSTICO
GRUPO ETAREO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022-2023
GRUPO ETAREO Y SEXO TOTAL
DIAGNOSTICO
< DE 1 1-4 5-9 10-14
AÑO AÑOS AÑOS AÑOS
SOBA 0 0 0 1 0 0 0 0 1 11,1
BRONQUIOLITIS 2 0 1 0 0 0 0 0 3 33.4
ITU 0 3 0 1 0 0 0 0 4 44.4
NEUMONIA 0 0 1 0 0 0 0 0 1 11.1
TOTAL 2 3 2 2 0 0 0 0 9 100%
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales la primera causa es ITU con 4 casos
(44.4%); seguido de Bronquiolitis con 3 casos (33.3%), SOBA y Neumonía con 1 caso
cada uno (11.1%).

CUADRO N°6
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE NEONATOLOGIA POR
DIAGNOSTICO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L- 2022-2023
SEXO TOTAL
F M N° %
DIAGNÓSTICO
ICTERICIA 0 0 0 0%
NEONATAL
HIPOGLICEMIA 0 1 1 100%
OTROS 0 0 0 0%
TOTAL 0 1 1 100%
Fuente: Registro Diario Clínica I.S.L. (01/10/2022 al 31/03/2023)
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro podemos observar un solo caso
de hipoglicemia que equivale al (100%).

CUADRO N°7
ATENCIONES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO SEGUN
INTERVENCION, GRUPO ETAREO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022-2023
GRUPO ETAREO Y SEXO
<15 15-24 25-44 45 A TOTAL

INTERVENCION AÑOS AÑOS AÑOS MAS
AÑOS
COLECSITECTOMIA 0 0 1 0 4 2 2 2 11 10.3
HERNIOPLASTIA 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1.9
TRAUMATOLOGICA 7 7 14 1 14 9 15 6 73 68.2
APENDICECTOMIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROSTATECTOMIA 0 0 0 0 1 0 8 0 9 8.4
OFTALOLOGICA 0 0 0 0 0 1 1 0 2 1.9
RINOPLASTIA 0 1 1 0 1 0 0 0 3 2.8
CESAREA 0 0 0 1 0 6 0 0 7 6.5
TOTAL 7 8 16 2 20 18 27 9 107 100%
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales la primera causa es traumatológica 73
(68,2%); Colecistectomía 11 (10.3%); prostatectomía 9 (8,4%); cesárea 7 (6.5%);
rinoplastia 3 (2.8%); hernioplastia, oftalmología 2 (1.9%);

CUADRO N°8
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE ATENCION INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO POR DIAGNOSTICO Y SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022-2023
SEXO TOTAL
DIAGNOSTICO F M N° %
PEQUEÑO EDAD 0 0 0 0%
GESTACIONAL
ADECUADA EDAD 3 4 7 100%
GESTACIONAL
GRANDE EDAD 0 0 0
GESTACIONAL
TOTAL 3 4 7 100%
Fuente: Registro Diario Clínica I.S.L. (01/10/2022 al 31/03/2023)
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro presenta 7 casos que equivale al
(100%). Siendo adecuada a la edad gestacional 7 (100%).

ESTADISTICAS DE CASOS Y RESULTADOS (ANALISIS Y DISCUSIÓN) –
EXTERNADO
CUADRO N°9
ATENCIONES REALIZADAS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES (ESNI) POR TIPO DE INMUNOBIOLOGICO SEGÚN DOSIS
ADMINISTRADA
DOSIS ADMINISTRADAS TOTAL
VACUNA RN 2M 4M ADULT O N° %
BCG 1 1 4.2%
HVB 1 1 4.2%
IPV 2 2 4 17.4%
PENTAVALENTE 2 2 4 17.4%
ROTAVIRUS 2 2 4 17.4%
NEUMOCOCO 2 2 4 17.4%
INFLUENZA 5 5 22%
ADULTO
TOTAL 2 8 8 5 23 100%
Fuente: Registro Diario de la ESNI – C.S. Naranjillo
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro podemos observar que se
administró un total de 23 dosis de inmunobiológicos que representa al 100%, de los
cuales el de mayor porcentaje fue la vacuna influenza adulto con 5 dosis (22%), en las
vacunas de RN tenemos el mismo resultado con 1 dosis de BCG (4.2%) y 1 dosis de HVB
(4.2%), del mismo modo encontramos resultados iguales en la vacuna IPV 4 dosis
(17.4%), pentavalente 4 dosis (17.4%), rotavirus 4 dosis (17.4%), neumococo 4 dosis
(17.4%).
CUADRO N°10
ATENCIONES REALIZADAS EN EL PROGRAMA DE ESTIMULACION TEMPRANA
SEGÚN EDAD Y SEXO 2022-2023
CASOS TOTAL
DIAGNOSTICO FEMENINO MASCULINO N° %
2 meses 1 3 4 19%
4 meses 3 2 5 24%
8 meses 5 2 7 33%
1 año 2 meses 3 2 5 24%
TOTAL 12 9 21 100%
Fuente: Registro Diario CRED- C.S. Naranjillo
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En el presente cuadro presenta un total de 21 niños
atendidos; que hacen un 100%, de los cuales:
• Un 33% tienen 8 meses.
• Un 24% tienen 1 año 2 meses.
DISCUSION: El programa de estimulación temprana está dedicado a brindar atención a
los niños sanos, evaluando el desarrollo psicomotriz de acuerdo a su edad, en las cuatro
áreas, motora, coordinación, lenguaje y social.

CUADRO N°11
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
SEGÚN EDAD Y SEXO.
EDAD SEXO TOTAL

F M N° %
2 meses 1 0 1 16.7%
4 meses 0 2 2 33.3%
1 año 2meses 2 0 2 33.3%
3 años 0 1 1 16.7%
TOTAL 3 3 6 100%
Fuente: Registro Diario CRED- C.S. Naranjillo
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN: En el presente cuadro del programa crecimiento y
desarrollo según edad y sexo fueron atendidos un total de 6 niños; que hacen un 100%,
de los cuales, 1 niño de 2 meses (16.7%), 2
niños de 4 meses (33.3%), 2 niños de 1 año 2 meses (33.3%) y 1 niño de 3
años (16.7%).
DISCUSIÓN: El programa de crecimiento y desarrollo está dedicado a brindar atención a
los niños sanos, evaluando el desarrollo psicomotriz de acuerdo a su edad, del mismo
modo evalúa el estado nutricional mediante el examen físico y la somatometría.

CUADRO N°12
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE IRA/EDA SEGÚN ACTIVIDAD Y
SEXO EN LA CLINICA I.S.L-2022-2023
CASOS TOTAL
ACTIVIDAD FRECUENTE F M N° %
REGISTRO IRA 2 8 10 55.6%

REGISTRO EDA 5 3 8 44.4% Fuente:
Registro TOTAL 7 11 18 100% Diario Clínica
I.S.L- (01/10/2022 al
31/03/2023)
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro del servicio de IRA/EDA, se
registra un total de 18 pacientes que hace un 100%; de los cuales:
• Registro de IRA son 10 casos (56.6%)
• Registro EDA son 8 casos (44.4%).

CUADRO N°13
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE EVALUACION DE VIDA DEL
ADOLESCENTE - EVA
CASOS TOTAL
ACTIVIDAD FRECUENTE
F M N° %
ORIENTACION Y 2 1 3 60%
CONSEJERIA Fuente:
EVALUACION 1 1 2 40%
Registro PSICOLOGICA Diario en el
TOTAL 3 2 5 100%
C. S. Naranjillo
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro del servicio de EVA, se registra
un total de 5 pacientes que hace un 100%; de los cuales:
• 3 pacientes (60%) recibieron orientación y consejería.
• 2 pacientes (40%) pasaron evaluación psicológica.

CUADRO N° 14
ATENCIONES REALIZADAS EN LA SERVICIO DE EPIDEMIOLOGIA
CASOS TOTAL
Fuente:
Registro DIAGNOSTICO F M N° % Diario en el C.
S. Naranjillo
D/C DENGUE 2 1 3 30%
D/C COVID 19 1 0 1 10%
SINDROME FEBRIL 3 2 5 50%
ANALISIS OTROS 1 0 1 10% E
TOTAL 7 3 10 100%
INTERPRETACION: En el presente cuadro podemos observar de un total de 10 pacientes
que representa el 100%, los casos más comunes que acuden es síndrome febril con 5
pacientes (50%); seguido síndrome febril con 3 pacientes (30%); D/C COVID 19 y otros
con 1 pacientes (10%).

CUADRO N°15
ATENCIONES REALIZADAS EN EL PROGRAMA DE CONTROL DE TUBERCULOSIS
EDAD SEXO 2022-2023
SEXO TOTAL
EDAD F M N° %
45 2 1 3 60%
32 1 1 2 40%
TOTAL 3 2 5 100%
Fuente: Registro Diario en el C. S. Naranjillo
ANALISIS E INTERPRETACION: En el presente cuadro podemos observar de un total de
5 pacientes con diagnóstico de tuberculosis atendidos que representa el 100%, de los
cuales un 60.0% tiene 45 años y el otro 40.0% tiene 32 años

CAPITULO III
CONCLUSIONES
El Internado – Externado en Enfermería, realizado en la clínica Integral Santa
Lucila de Tingo María del 02 de octubre de 2022 al 30 de marzo del 2023 fue de gran
satisfacción personal por la adquisición de nuevos conocimientos, habilidades, destrezas
y experiencia profesional.
Al realizar el internado y externado comprendí que la profesión de enfermería ha
evolucionado en muchas áreas, así como también en el ambiente hospitalario; esta
profesión nos ayudó a superar muchos retos que se nos ponía día tras día y así logramos
nuestros objetivos.
El interno de enfermería tiene que cumplir con las normas establecidas por cada
servicio para que así se pueda brindar una buena atención tanto como al paciente y
como a la familia.
Durante el periodo de internado y externado logramos aplicar todos los
conocimientos adquiridos durante el proceso de aprendizaje teórico; logrando así
nuestras expectativas.
2. RECOMENDACIONES
Es necesaria que cada actividad realizada por el interno de enfermería sea
llevada a cabo bajo conocimientos prácticos y teóricos científicos y así aprender de las
experiencias en el campo de la salud.
Como internos de enfermería debemos ser útiles y lograr obtener lo mejor en
toda situación incluyendo la de mayor precariedad por eso debemos ser conscientes de
los insumos utilizados para así sacar un buen beneficio para nuestros pacientes.
Como futuros profesionales en salud estamos en la obligación de realizar
intervenciones propias de la profesión para mejorar la calidad de atención ante el
paciente.
Como internos de enfermería aprovechar al máximo las practicas
preprofesionales; en todo momento ser respetuosos los unos con los otros y mantener
siempre la ética profesional y así poder llegar al éxito.
2.1. A LA INSTITUCIÓN ACADÉMICA
• A los docentes asesores, estar monitorizando a sus asesorados e involucrarse
con ellos para identificar y ayudar a solucionar los problemas o limitantes durante el
internado.
• A las autoridades responsables del Internado –programar supervisión,
capacitación y asesoría constante por parte de docentes universitarios durante el periodo
del internado.
• Incrementar los horarios de prácticas durante nuestra formación académica.

• Actualizar los temas que se dictan en las clases durante nuestra formación
académica.
• Establecer debates de conocimiento entre las diferentes universidades que
tienen la carrera de Enfermería.
2.2. A LOS COLEGAS INTERNOS DE ENFERMERÍA
• Promover y practicar el compañerismo inculcado durante los últimos 5 años de
formación académica por parte nuestros docentes.
• Aprovechar al máximo las prácticas clínicas e involucrarse con ellas al
100%.
• Tener en cuenta el cuidado humanizado y respeto al paciente.
• A los próximos alumnos que desean hacer el Internado - en esta institución es
buena elección porque el campo clínico se encuentra a nuestra disposición.
• Cumplir con el reglamento del internado – externado

3. BIBLIOGRAFIA
 Norma técnica de salud para la atención integral de salud de las personas adultas
mayores MINSA 2006. Sitio web.
www.diresacajamarca.gob.pe/sites/default/files/NORMA%20TECNICA%
20ADULTO%MAYOR.pdf .
 Guía metodológica de la estrategia de sectorización para la promoción de la
salud en cogestión con la comunidad Ministerio de salud. Molina Lima Perú
Julio 2012 sitio web.
edu.pe/pcortemtupboab/2015/09/ST_RF_03_GUIA_Metodologica_sector
izacion.pdf.
 Norma técnica de salud para la atención integral de las personas afectadas por
tuberculosis. NTS N° - MINSA/DGSP V.01.Sitio web.
www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/recursos/20180308083 418.pdf.
 Protocolo sanitario de urgencia para el reforzamiento de la vigilancia
entomológica del vector Aedes Aegypti mediante el uso de ovitrampas para
establecimientos de salud. R.M. N° 010- 2015/MINSA sitio web.
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3817- PDF.
ANEXOS
Fotografías del internado

Universidad de Huánuco Facultad de Ciencias de La Salud E.A.P. Enfermería

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UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

GERENTE CLINICA INTEGRAL COORDINADOR CLINICA INTEGRAL

HUÁNUCO - TINGO MARÍA

A Dios por darme la oportunidad de brindarme salud y resguardarme ante diversas

A mis padres, en apoyarme en mi carrera profesional forjándome como la persona que

A todos los docentes de la Escuela Académico Profesional De Enfermería de la UDH,

A cada profesional de salud de la Clínica Santa Lucila – Tingo María quienes me

La profesión de enfermería, a través de la historia, se ha caracterizado por la

capacidad para responder a los cambios que la sociedad ha ido experimentando y en

consecuencia, a las necesidades de cuidado que la población y el sistema de salud han

ido demandando. Desde siempre la enfermera(o) ha cuidado a las personas apoyándolas

responder de forma autónoma o, promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de

- el cuidado - a través del desarrollo del arte, la ciencia y la tecnología.

El trabajo en salud en los diferentes niveles de atención es una preocupación

atención preventiva, promocional, recuperativa y de rehabilitación donde se ha puesto

en práctica los principios de eficacia y participación. De ahí que el internado clínico es

la salud, para así poder competir, utilizar y difundir la variedad de conocimientos

basados bajo los principios científicos en la vida profesional.

El internado es un periodo del proceso de formación profesional que constituye

adquiridos durante los 9 ciclos académicos en nuestra casa superior de estudios

UNIVERSIDAD DE HUANUCO sede TINGO MARIA, adecuándonos a la realidad de

la institución con el objetivo de brindar atención idónea en beneficio del paciente

aplicando el proceso de enfermería en las

diferentes áreas de la carreara profesional y adquirir habilidades, destrezas, seguridad e

independencia en las actividades relacionadas con la labor de enfermería.

El presente informe se basa a las actividades realizadas durante los 6 meses de

rotación en la CLINICA INTEGRAL SANTA LUCILA, comprendiéndose el periodo

diferentes servicios durante el desarrollo del INTERNADO-EXTERNADO. Las

acciones de enfermería estuvieron dirigidas a la promoción, prevención, tratamiento y/o

Para concluir, la enfermera como profesional al servicio de las personas, debe

desarrollar el pensamiento crítico y las habilidades comunicativas para ofrecer a los

de armonía y bienestar; y debe reconocer que el cuidado es su deber y responsabilidad y

es el derecho de las personas que demandan sus servicios.

Es una institución privada fundada el 4 de noviembre por un grupo de empresarios y

profesionales médicos de gran trayectoria, con experiencia previa en la formación y

dirección de clínicas de primer nivel. El objetivo propuesto es brindar servicios

integrales de Consulta Ambulatoria, Emergencias y Hospitalizaciones con altos

estándares de calidad y con una preocupación permanente por el cuidado de la salud, en

tíngasela y seguimos avanzando para darte el mejor servicio.

El objetivo propuesto es brindar servicios integrales de Consulta Ambulatoria,

Emergencias y Hospitalizaciones con altos estándares de calidad y con una

preocupación permanente por el cuidado de la salud de la población tíngasela.

de calidad para la atención de los pacientes que requieren cirugías de abdomen,

ginecológicas, cirugía pediátrica, oftalmológicas, traumatológicas, urológicas y

neurología. Cuenta con un staff de médicos de calidad y competitivos de la región.

Además, el servicio de hospitalización es cómodo, amplio y personalizado para brindar

comodidad y seguridad a nuestros pacientes.

Ubícanos en Av. Ucayali 641 Tingo María.

Contáctanos al 062 283273 y separa tu cita desde la comodidad de tu hogar.

Debido al desarrollo de la ciudad y el crecimiento de la demanda de sus servicios, en el

2010 se realizó una ampliación de infraestructura con el propósito de mejorar la

eficiencia y tener mayor capacidad de atención.

Incorporando equipo de radiografía de nueva tecnología portátil en el 2015,

capacitando a su personal y vinculó a profesionales para el desarrollo de nuevos

programas. De esta forma se situaba a la altura de las mejores de la región, en

tecnología para el diagnóstico y tratamiento y se convertía en una clínica Nivel, pionera

en el desarrollo científico de la región, así como en centro hospitalario de referencia.

Esas circunstancias la convierten en un centro de primera elección para los aseguradores

Las Áreas Y Servicios Considerados en la clínica integral Santa Lucila

 Consulta Externa, con capacidad de atención de 06 consultorios. En el año 2013

se implementó la especialidad de psicología.

 Emergencia, conformado por triaje, 01 tópico, área de trauma-shock y salas de