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Anatomía de Espalda

1. Estructura Ósea
• Columna Vertebral - Vértebras
• Alteraciones de la Columna
• Cintura Escapular - Escápulas
2. Estructura Muscular
• Plano profundo
• Plano medio profundo / medio
superficial
• Plano superficial
3. Cuello – Anatomía
• Estructura Ósea
• Estructura Muscular
Estructura Ósea
Columna Vertebral
Las vértebras son huesos cortos, con tejido esponjoso en su interior. Su
forma varía según a qué parte de la columna (raquis) pertenezcan, pero
presentan una serie de caracteres comunes. El cuerpo ocupa la parte
anterior y tiene forma cilíndrica. Presenta dos caras, una superior y otra
inferior. Las vértebras se distribuyen de la siguiente forma:

• 7 cervicales: son las menos gruesas y las de mayor movilidad. La


primera cervical, el atlas, es una vértebra incompleta, y la segunda, el
axis, permite la rotación lateral del cuello.
• 12 dorsales: corresponden a la zona de la espalda y presentan mayor
grosor y menor movilidad que las cervicales.
• 5 lumbares: corresponden a la zona de la cintura.
• 5 sacras: soldadas entre sí, forman el sacro, hueso muy resistente que
sirve de base a la columna vertebral.
• 4 o 5 coccígeas: también se hallan fuertemente unidas entre si para
formar el cóccix.
Columna Vertebral
Generalidades Anatómicas
Es muy importante la cantidad de vertebras como la posibilidad
de movimiento que posee cada una: flexión, extensión, rotación o
torsión. Es fundamental que el masajista controle
permanentemente la alineación y ubicación de la columna
vertebral.

Vista de perfil, la columna presenta una serie de curvaturas. Las


de concavidad posterior se denominan lordosis y las de convexidad
posterior, cifosis. En condiciones normales existen cifosis a nivel
dorsal y sacro coccígeo y lordosis a nivel cervical y lumbar.

La parte superior de la columna está articulada con el cráneo en


el hueso occipital. Las vértebras presentan un agujero central, y en
su conjunto delimitan el conducto espinal o raquídeo, en el que se
aloja la médula espinal y que comunica con la base del cráneo
mediante el orificio occipital. Entre dos vértebras y a cada lado se
delimitan los agujeros de conjunción, por los que salen del raquis
los nervios raquídeos.
Alteraciones
de la Columna
Es importante poner atención a los trastornos más vistos: escoliosis, cifosis y lordosis. Un importante porcentaje
de la población presenta este tipo de problemas óseos. Lo curioso es que este número no está compuesto en su
totalidad de la llamada tercera edad, individuos entre 20 y 50 años también forman parte de este índice. En
la ficha de cliente debe completarse una serie de datos y es fundamental detallar si poseen lesiones óseas,
musculares o articulares o trastornos metabólicos, cardiovasculares, respiratorios, etc.

La escoliosis es una deformidad de la La cifosis es una flexión exagerada de la columna hacia


columna vertebral, la cual según el grado de delante. La columna torácica presenta una flexión hacia
desviación o curvatura produce asimetría delante normal de hasta 40°; sin embargo, una columna
torácica. Se trata de un trastorno que hace vertebral afectada por cifosis presenta cierta curvatura
que la columna vertebral se curve hacia los hacia delante (más de 40°) en las vértebras de la parte
lados. Usualmente, no produce dolor. superior de la espalda. La cifosis puede coexistir con
Generalmente comienza, cuando el niño está escoliosis, lo que se denomina cifo-escoliosis.
entre los 8 y los 10 años de edad, pero sólo es La cifosis es un tipo de alteración de la columna vertebral
notoria cuando llega a la adolescencia. Es y no debe confundirse con una mala postura y es más
más común en las niñas adolescentes. frecuente entre las mujeres que entre los hombres.
Alteraciones
de la Columna
La lordosis es la curvatura fisiológica de la columna en la región cervical o lumbar. La columna
presenta tres curvaturas fisiológicas: una curvatura hacia afuera de la columna dorsal (al nivel de las
costillas) o cifosis y dos curvaturas lordóticas (hacia adentro de la columna): la lordosis lumbar y la
cervical. Las curvas escolióticas (curvatura hacia los lados) siempre se consideran patológicas
(“anormales”). La hiperlordosis (aumento de la curvatura) puede estar causada por una rotación
anterior de la pelvis (la parte superior del sacro que toma una inclinación anteroinferior) por las caderas,
que causa un aumento anómalo de la curvatura lumbar. La columna vertebral se encorva hacia
adelante, hace más prominente los glúteos y ocasiona dolor de espalda.
Por extensión, esta deformación anómala suele acompañarse de una debilidad de la musculatura del
tronco, en particular de la musculatura del abdomen. Para compensar las alteraciones de la línea
gravitacional normal, las mujeres experimentan una hiperlordosis pasajera durante la fase final del
embarazo. Esta hiperlordosis puede ocasionar lumbago, pero la molestia desaparece poco después del
parto. La obesidad también es causa de lordosis y lumbalgia en ambos sexos, por el mayor peso del
contenido abdominal, situado delante de la línea gravitatoria penil. El adelgazamiento corrige este tipo
de lordosis. En personas con aumento del perímetro abdominal son recomendables ejercicios de los
músculos abdominales, tanto en los rectos como en los oblicuos, para fortalecer el abdomen y así
compensar la falta de musculatura paravertebral lumbar.
Alteraciones
de la Columna
Cintura Escapular
Generalidades Anatómicas
La escápula u omóplato, es un hueso que une el brazo con el hombro;
se encuentra sobre las segunda y séptima costillas, inclinada en un
ángulo de 30° y rodeada por 17 músculos que proporcionan
movimiento y estabilidad. Los ligamentos sujetan la parte superior de
la escápula a la clavícula mientras que el lado externo se une al
húmero formando la articulación del hombro que es una de las más
flexibles y con más rango de movimiento del cuerpo.

La función de la escápula es dar movimiento y estabilizar el brazo con


el hombro fijándolo al tronco. Se trata de un hueso con forma
triangular que forma parte del hombro junto con la clavícula y el
húmero (cintura escapular).

Existen tres músculos principales que son responsables del movimiento


del omóplato. El músculo trapecio que es responsable del movimiento
de hombro y la cabeza, el elevador de la escapula que es un músculo
pequeño y delgado que une la escapula con las cervicales. Y los
romboides situados en el borde de la escapula que la elevan y la
mueven hacia atrás.
Estructura Muscular
Planos de Profundidad
Para poder estudiar los músculos de la espalda con mayor precisión,
vamos a ordenarlos por planos de profundidad, dividiéndolos en
cuatro planos: profundo, medio profundo, medio superficial y
superficial. En ese orden, del más profundo al menos profundo.

Plano Profundo: Músculos Espinales

Se sitúan entre las apófisis espinosas y las transversas de las vertebras a


largo de toda la columna. Ellos son:

• Músculos interespinosos: de una apófisis espinosa a la de otra


vértebra. Extienden el cuello y la columna.
• Músculos intertransversos: de una apófisis transversa a la de otra
vértebra. Lateralizan el cuello y la columna.
• Músculo transverso espinoso: de la apófisis espinosa a transversa no
adyacente (salta 4 vértebras). Contracción bilateral, extiende la
columna. Contracción unilateral, rota al lado opuesto de su
contracción.
Estructura Muscular
Planos de Profundidad
Plano Medio Profundo:

• Músculo serrato postero superior: eleva las costillas (accesorio de


la inspiración). De C5 a D2, va hasta la 5º, 6º y 7º costillas.
• Músculo serrato postero inferior: desciende las costillas
(accesorio de la expiración). De D12 a L3, va a la 9º, 10º, 11º y
12º costillas.

Plano Medio Superficial:

• Músculo angular del omoplato o elevador de la escápula:


Origen: C1 a C4, en las apófisis transversas Inserción: Ángulo
superior escápula Movimientos: Elevación escápula.
• Músculo romboides: Tiene su origen desde D1 a D4 vértebras y
C6 - C7 y su inserción en el borde interno del omoplato. Su
contracción produce la aducción de omoplato (los acerca a la
columna)
Estructura Muscular
Planos de Profundidad
Plano Superficial:
• Músculo trapecio: es el más superficial y uno de los más grandes del
cuerpo; desde el punto de vista funcional, este músculo está
dividido en tres porciones
• El superior o trapecio 1: Tiene su origen en la línea nucal
superior del occipital, protuberancia occipital externa y en la
apófisis espinosas de C3 a C6; llegando a insertarse en el
extremo externo de la clavícula.
• El medio o trapecio 2: Tiene origen en las apófisis espinosas de
C7 a D3; llegando a insertarse en el acromion de la escápula.
• El inferior o trapecio 3: Tiene origen en las apófisis espinosas de
D4 a D12; llegando a insertarse en la espina de la escápula.
• Músculo dorsal ancho: forma parte de la pared posterior de la
axila. Tiene su origen en las apófisis espinosas de D7 a D12, de L1 a
L5, cresta del sacro, cresta ilíaca, siendo su inserción en el lado
interno de la corredera bicipital. El músculo se pliega ya que
cuando está en abducción se puede desplegar y estirar. Permite los
movimientos de: rotación interna, aducción y extensión del
hombro.
Estructura ósea
y Muscular del Cuello
Vértebras Especiales

• Atlas: Es la primera vértebra cervical. Está situado debajo del


cráneo, entre el occipital y el axis.
• Axis: Es la segunda vértebra cervical y se sitúa por debajo del
atlas. Tiene forma cilindrocónica. Presenta dos partes separadas
por una estrechez llamada cuello.

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