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CHECK LIST COMBI

PATENTE CHOFER D.N.I FECHA


KILOMETRAJE DOMINIO PROXIMO MANTENIMIENTO
ESTADO ESTADO
LUCES B M OBSERVACION DOCUMENTOS B M OBSERVACION
Luz baja Revisión técnica
Luz alta Cedula verde
Luz marcha atrás Seguro obligatorio
Luz de freno Habilitación vigente
Luz interior ESTADO
Luz de guiñe NEUMATICOS B M CALIBRE OBSERVACIONES

Luz baliza Delantero izq.


Luz patente Delantero der.
Luz panel instructor. Trasero izq. interno
ESTADO Trasero izq. Externo
ACCESORIOS B M OBSERVACION Trasero der. Interno
Extintor Trasero der. Externo
Balizas Auxilio
Gato hidráulico Tuercas (ajustes)
Llave rueda(cruz) ESTADO
Cuarta MOTOR B M OBSERVACIONES
Botiquín 1° Aux. Nivel de aceite
Limpia parabri. Nivel de agua
Espejos ext. Izq Nivel liq. de freno
Espejos ext. Der Nivel liq. H dirección
Vidrio ventanilla. B M OBSERVACIONES
cadena (nieve / barro) TACOGRAFO
Linterna
OBSERVACIONES GENERALES:(Se pueden colocar detalles de pintura, puertas laterales, etc.).
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Firma Y Aclaración
Firma Aclaración Chofer Firma Y Aclaración Supervisor Del Sector
Inspecciono

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