UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE MEDICINAHUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

OPTICA Y REFRACCIÓN

DR. HERNÁN MARCO MENDOZA VÁSQUEZ

SEDE HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ
 OPTICA
Estudia el comportamiento y las propiedades de la luz.

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
¿Qué es la luz?

La luz es una onda electromagnética,

compuesta por partículas energizadas llamadas
fotones, capaz de ser percibida por el ojo
humano.
LA LUZ
• Espectro
electromagnético

PK Mukherjee. Manual of Optics and

Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
 PROPIEDADES DE LA LUZ

• Luz visible es policromática

• 7 colores
• Se puede observar cuando atraviesa un prisma

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
a. La luz blanca incide sobre superficie:

- Si absorbe toda la luz à no refleja color (negro)

- Si refleja toda la energía luminosa à blanco

- Si sólo refleja parte de su longitud de onda à color

b. La luz pasa parcialmente a través del medio = TRANSLUCIDO

c. Todos los rayos pasan a través del medio = TRANSPARENTE

d. La superficie es brillante y todos los rayos regresan: REFLEXIÓN

e. Los rayos cambian de dirección cuando pasan por un medio: REFRACCIÓN

Propiedades de la luz

¿Qué característica de la luz, nos

da la sensación de color?

a) Frecuencia

b) Velocidad

c) Longitud de onda
PRINCIPIOS DE
OPTICA
OPTICA ENFOCADA
A LAS CARACTERISTICAS
DE LA LUZ
 PRINCIPIOS DE OPTICA

Cuando la luz incide

sobre una superficie
que limita 2 medios
distintos, ella puede
reflejarse, refractarse o
absorberse.

Meister D, Sheedy J. Introduction to Ophthalmology

Optics. 6ta Ed. California. Zeiss 2008
La mayor parte de los
objetos que observamos en
el medio físico son visible
gracias a la luz que reflejan y
que se refracta en los
distintos medios del ojo.
 PRINCIPIOS DE OPTICA
REFRACCION
• Cambio de dirección de la luz cuando pasa de un medio a otro

Meister D, Sheedy J. Introduction to Ophthalmology Optics. 6ta Ed. California. Zeiss 2008
PRINCIPIOS DE OPTICA
ÍNDICE DE REFRACCIÓN
• Poder refractivo de una sustancia en comparación al aire.
• Se asocia a la composición de la sustancia

IR del medio
• Normal
• Rayo de incidencia
• Angulo de incidencia
• Rayo de refracción
• Angulo de refracción
INDICE DE REFRACCIÓN = MEDIO (DENSIDAD) “n”
 REFRACCION = CAMBIO DE DIRECCIÓN

VERGENCIA
• Dirección de un rayo cuando pasa a través de un lente

DIVERGENTES CONVERGENTES
PRINCIPIOS DE OPTICA

POTENCIA DE VERGENCIA

• Capacidad de un lente curvo para converger (+) o diverger (-)

• Dioptría = unidad de medida del poder de refracción de un
lente
DIOPTRIAS
D= 1/f
f (metros)
A mayor D : mayor desviación

EJEMPLO:
CUAL ES EL PODER DEL LENTE EN D, PARA
ENFOCAR UN OBJETO A 25 CM

D = 1 / (O.25 m) = 4

LA POTENCIA DEL LENTE DEPENDE DE SU INDICE DE REFRACCIÓN Y SU CURVATURA

 PRINCIPIOS DE OPTICA

DISTANCIA FOCAL
• Distancia entre la lente y la imagen formada por un objeto en
el infinito

f = 1/D

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
 PRINCIPIOS DE
OPTICA
VERGENCIA
• Ejemplos

• Una lente de +0.25 D a que distancia enfoca los rayos de luz

f= 1/0.25 m
f= 4 m

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
LENTE ESFERICO CONVEXO LENTE ESFERICO CONCAVA

CORRIGEN LA HIPERMETROPIA CORRIGEN LA MIOPIA

Los lentes pueden ser entendidos como dos prismas unidos
entre si:
 PRINCIPIOS DE OPTICA

LENTES
• Pueden ser esféricas, cilíndricas o esferocilindricas

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
Tipos de imagen
OJO COMO SISTEMA
OPTICO
(óptica fisiológica)
 OJO COMO SISTEMA OPTICO
n Humor acuoso= 1.336

n Vitreo = 1.336
n Aire = 1

Cornea +43D

Cristalino +20D

Meister D, Sheedy J. Introduction to Ophthalmology Optics. 6ta Ed. California. Zeiss 2008
OJO COMO SISTEMA OPTICO
• El ojo como sistema óptico tiene como finalidad enfocar las
imágenes en la retina
AFAQUIA
AUSENCIA DEL
CRISTALINO

POTENCIA DIOPTRICA
INFERIOR A LO NORMAL

CONGÉNITAS (MARFAN)

ADQUIRIDAS

TRAUMATICAS
 OJO COMO SISTEMA OPTICO
• EMETROPIA: los rayos de luz
enfocan en la retina con relajación
del múscula ciliar

Enfocar de lejos: Efecto simpatico

Enfocar de cerca: Efecto parasimpático

• AMETROPIA O ANISOMETROPIA:
los rayos de luz no coinciden en la
retina - Diferencia del “estado
refractivo” en cada ojo
 AMETROPIA
Miopía Hipermetropía Astigmatismo
Congénito Adquirido Adquirido
Congénito Adquirido Congénito
Raro Raro Primario
Raro
Secundario
Primario Secundario Primario Secundario
Nanoftalmo,
Simple microcornea,
Progresiva microftalmos
Pterigión,
queratocono,
Catarata nuclear, Afaquia,
Latente, total, herida corneal,
queratocono, lenticono, subluxación,
manifiesta queratoplastia
drogas, miopía de la cirugía
prematuridad, miopía por corneal,
deprivación edema
macular

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India.

 Condición refractiva de ojo donde los rayos incidentes paralelos
se enfocan DELANTE de la retina

Potencia refractiva excesiva

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
 • MIOPIA
• Para corregir la miopía
utilizamos lentes
divergentes o negativas

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
 • Condición refractiva donde los rayos incidentes paralelos se
enfocan DETRÁS de la retina.
• Todas las distancias son comprometidas y se corrigen
parcialmente con la acomodación
• Potencia dioptrica deficiente
• Se corrige con lentes positivas

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
• Se corrige espontáneamente
con el tono del m. ciliar.
Subclínica

FACULTATIVA
• sólo puede ser corregida
mediante un esfuerzo de la
acomodación, con o sin
lentes.
Produce algún síntoma
ABSOLUTA
• no puede compensarse con la
acomodación, sólo con léntes
 • Condición refractiva donde los rayos incidentes paralelos no
pueden enfocarse en un solo punto.
• la imagen esta distorsionada debido a que los rayos son
refractados por distintos meridisnos corneales

PK Mukherjee. Manual of Optics and Refraction. 1ra Ed. India. Jaypee. 2015
ASTIGMATISMO
• Para corregir utilizamos lentes esfero cilindricas
• Reducción fisiológica de la acomodación por la perdida natural
de la elasticidad del cristalino o el tono del musculo ciliar

• A partir de la cuarta década de vida

• Dificultad para realizar trabajos de cerca

• Se corrige con lentes convergentes (convexas positivas)

ANISEICONIA DIFERENTE TAMAÑO DE LA IMAGEN ENFOCADA EN LA
RETINA

PROVOCA DIFICULTAD EN LA FUSIÓN CORTICAL YA QUE

LAS IMAGENES NO SE FUSIONAN

GENERA: DIPLOPIA, CONFUSIÓN, SUPRESIÓN

EXAMEN DE LA AGUDEZA VISUAL
LEJOS
OPTOTIPO : IMÁGEN O SIMBOLO QUE MIDE AL AV

MÁS POPULAS ES DE SNELLEN

DISTANCIA A 6 METROS

ANOTACIÓN NUMÉRICA:
EJ: 20/200 20: DISTANCIA EN PIES DEL PCTE
200: DISTANCIA EN PIES DONDE VE

CUENTA DEDOS: 1 - 2 - 3 METROS

MOVIMIENTO DE MANOS

PERCEPCIÓN DE LUZ
INTERPRETACIÓN DE LAPRUEBA

VISION NORMAL --> 20/20 a 20/60

IMPEDIMENTO VISUAL LEVE --> 20/60 a 20 /200

IMPEDIMENTO VISUAL SEVERO --> 20/200 a 20/400

CEGUERA --> < a 20/400

 EVALUACIÓN DE LA AGUDEZA
CERCA
VISUAL
LA CARTILLA SE COLOCA A 33 CM

CARTILLA DE JAEGER J1 --> J5

PRESCIPCION
 LENTES DE
CONTACTO

VENTAJAS:
ALTOS MIOPES
ANISOMETROPIAS ALTAS
DEPORTES
ESTÉTICO
MEJOR CAMPO VISION
NO SE EMPAÑAN
BLANDAS O RÍGIDAS
GRACIAS