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REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS (RAM)

Clasificación Definición Ejemplo (RAM) Ejemplo (Fármaco)


son las hemorragias producidas por
Son acciones conocidas, guardan relación
anticoagulantes como la heparina, Con antineoplásicos e
TIPO A o con la dosis, generalmente son
hipotensión por los antihipertensivos (IECA) inmunosupresores como el
farmacológica predecibles, relativamente frecuentes y
y leucopenia y disminución en la resistencia metotrexato.
rara vez fatales.
a las infecciones.
Se debe, por lo general, a 2 grupos:
Idiosincrasia verdadera Tipo I o Inmediata: la reacción del antígeno
Se produce por causas genéticas, cuando con el anticuerpo produce la liberación por
hay una divergencia respecto a lo que se parte de los basófilos y los mastocitos de
considera "normal" por ser sustancias del tipo de la histamina que son
estadísticamente mayoritario en nuestra activas sobre distintas dianas celulares,
especie. originando vasodilatación, exudado o
TIPO B o Anafilaxia por sulfamidas y
contracción del músculo liso, dando un
idiosincrática penicilinas.
Idiosincrasia adquirida o alergia cuadro general muy grave conocido como
Las reacciones o alteraciones no guardan shock anafiláctico u otros más leves como la
relación con la dosis, son impredecibles e urticaria. Es característica de las RAM a
infrecuentes, pero pueden poner en peligro antibióticos, como la penicilina. A este tipo
la vida del paciente. de reacción también se la conoce como
anafilaxia o reacción anafiláctica.

Son aquellas RAM que pueden ser debidas


a mecanismos adaptativos, como la
tolerancia farmacocinética o
farmacodinámica. Es el caso de la Farmacodependencia a
Consecuencia de la administración de
discinesia tardía por neurolépticos. benzodiazepinas (lorazepam), la
TIPO C o efectos tratamientos largos y continuos. Son
También se puede incluir el fenómeno de nefrotoxicidad crónica por
a largo plazo conocidas y predecibles y se producen por
rebote, que puede aparecer al suspender analgésicos y la discinesia tardía
mecanismos adaptativos celulares.
algún tratamiento, como son las crisis por neurolépticos (sulpirida).
hipertensivas al retirar bruscamente un
tratamiento hipotensor.
Son aquellas RAM que aparecen tiempo
después de haber suspendido la medicación
Aparecen después de haber suspendido el
(días, meses o incluso años) en los Inmunosupresores (azatioprina) por
TIPO D o efectos tratamiento, meses e incluso años. Se
pacientes e incluso en sus hijos. Algunas de antineoplásicos, talidomida y
de latencia larga incluyen los trastornos de la fertilidad, la
ellas son la carcinogénesis y la tetraciclinas.
teratogenia y la carcinogénesis.
teratogénesis.

Corresponden a aquellas RAM que


aparecen tras la supresión brusca del Las convulsiones por retirada brusca de
Tipo E Fenobarbital.
medicamento. anticonvulsivantes.

La diarrea que aparece en paciente con


Son aquellas reacciones originadas por déficit de lactada cuando se usan Excipientes, impurezas o
Tipo F agentes ajenos al principio activo del medicamentos que contengan lactosa como contaminantes.
medicamento. excipiente.

colaboradores de Wikipedia. (2021, December 12). Reacción adversa a medicamento. Wikipedia, La Enciclopedia
Libre. https://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_adversa_a_medicamento
eacciones adversas a medicamentos. (n.d.). Medwave. https://www.medwave.cl/2001-2011/2502.html
C. (2016, September 3). Clasificación de reacciones adversas. https://es.slideshare.net/CENAVIF/clasificacin-de-
reacciones-adversas-65659906
EQUIPO:

• Miriam de los Angeles Martínez Quintana.


• Daniel Fernández Cuallo.

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