UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Centro Universitario de los Altos

Técnica de Operatoria Dental I

Dr. Álvaro Plascencia Orozco

“Bases Cavitarias”

Zermeño Pérez Pablo Antonio

14/05/2021
Son aquellas sustancias capaces de formar una barrera protectora susceptible de producir aislamiento
térmico y eléctrico a la dentina, estimular reacciones reparadoras del complejo dentino pulpar, ofrecer
protección mecánica al remanente del tejido cavitario, contribuir al sellado de los túbulos dentinarios y a
la disminución de la filtración marginal.

Funciones
• Rellenar socavados
• Nivelar el piso cavitario
• Reforzar paredes
• Aumentar rigidez del piso
• Resistir condensación de materiales
• Reducir el espesor

Profundidad de base

Superficial: Dentina remanente provee suficiente aislamiento térmico y eléctrico, rigidez para alojar
restauraciones.
● Hasta 0.5mm por debajo del límite amelodentinario
● 75% o más de dentina remanente
● Se sella para evitar el pase de sustancias, bacterias y toxinas

Intermedia: Necesaria alguna acción bacteriostática o reparadora, aislación química, eléctrica y bacteriana.
Entre 0,5 y 2mm por debajo del límite amelodentinario 50% dentina
remanente

Profunda: Habitual colocar capa de hidróxido de calcio (sellado hermético de túbulos) + base
cavitaria rígida que reemplazará el tejido dentinario perdido.
Más de 2mm por debajo del límite amelodentinario 25% o
menos de dentina remanente
Alto riesgo por cercanía a la pulpa
Tipos de protectores
Bases cavitarias (Superior a 1m): Cementos o resinas de endurecimiento químico, físico o dual.
Ionomero de vidrio
Fosfato de zinc Oxido de
zinc Eugenol

Selladores dentinarios:
Barniz cavitario: Soluciones de resina natural o artificial en un solvente volátil que evapora
rápidamente a la temperatura bucal.
Sistemas adhesivos: Sustancias fluidas a base de polímeros resinosos que se infiltra y logra un sellado
marginal.

Forros cavitarios (Hasta 0.5mm): Se les emplea cuando en una o más zonas la profundidad ha avanzado
aproximadamente 0,5 dentro de la dentina y se requiere ejercer una acción germicida y bacteriostática o
inducir una reacción reparadora pulpar.
Hidróxido de calcio fraguable
Materiales fotopolimerizables
Ionómero de vidrio
Materiales de base
Los cementos utilizados como base cavitaria se encuentran generalmente en presentación polvo-líquido
para activación química o fotoactivación, al mezclarse se colocan sobre el piso cavitario en espesores
mayores a 1mm.
• Cemento de ionómero vítreo: tiene la capacidad de liberar flúor y ejercer una actividad cariostática.
• Cemento de fosfato de zinc: excelente resistencia comprensiva, pero carece de propiedades adhesivas,
ha sido reemplazado por el ionómero vítreo.
• Cemento de policarboxilato: buenas propiedades mecánicas, adhesivo en menor grado que el ionómero
y su manipulación es más engorrosa. Está cayendo en desuso.
• Cementos de hidróxido de calcio: no tienen propiedades mecánicas adecuadas, no son adhesivos y son
levemente solubles en agua (no resisten la desintegración ante una microfiltración).
• Cementos de óxido de zinc y eugenol (con aditivos o sin ellos): no se deben emplear como bases
cavitarias permanentes por sus condiciones mecánicas desfavorables en comparación con el ionómero
de vidrio o el fosfato.
El eugenol puede afectar las funciones de la pulpa por una leve citotoxicidad, especialmente en el caso
de una preparación profunda.

Ionómero de vidrio
Es un biomaterial con un gran campo de utilización en odontología restauradora y preventiva. Surge en
la década del 1970 gracias a las investigaciones de los científicos Wilson y Kent, sin embargo, ha sufrido
modificaciones en su estructura química y composición a través de los años. Antiguamente este cemento
era denominado cemento de polialquenoato de vidrio.

Composición:
Polvo: Vidrio molido que contiene:
Silice
Aluminio
Fluoruro de calcio Bario
o estroncio
Líquido (solución en agua con):
Acido poliacrilico
Acido maleico
Acido tartarico
Acido itaconico
Mecanismo de adhesion
Los grupos carboxílicos del ácido poliacrílico reaccionan con el calcio de hidroxiapatita de los sustratos
dentales, ocurriendo una unión química de naturaleza iónica.
Para mejorar la adhesión se preparan los sustratos dentales con soluciones acondicionadoras
que eliminan la capa de barro dentinario producidas por la preparación cavitaria, el proceso es:

1. Frotar las paredes cavitarias con una torunda embebida en ácido

poliacrílico al 10% o 25% por un breve tiempo
2. Lavar con agua y secar
3. Aplica el ionómero

Propiedades mecánicas
• Alta resistencia de unión a los sustratos dentales y baja resistencia cohesiva
• Las propiedades mecánicas suelen mejorar con el tiempo, debido a su prolongado proceso de
endurecimiento
• Rigidez adecuada para soportar fuerzas masticatorias en dientes posteriores (espesor conveniente).
Propiedades estéticas
• Opaco con falta de translucidez
• Poca variedad de colores
• Porosidad
• Dificultad del pulido
• Superficie rugosa

Clasificaciones

Según su uso:
• Tipo I: Para cementación
• Tipo II: Para restauraciones de bajos esfuerzos masticatorios
• Tipo III: Para sellar fosas y fisuras
• Tipo IV: Para forros y bases cavitarias
• Tipo V: Para reconstrucciones
Según su reacción de endurecimiento:
• Convencionales: Fraguan por una reacción ácido- base. Se encuentren incorporados en forma total o
parcial al polvo y el líquido con el que se mezclan sea agua pura o con otro componente. Si el polvo
contiene plata se denominan ionómeros cermets.
• Modificados con resinas o híbridos: Poseen dos sistemas de activación; por reacción ácido-base más
un proceso de polimerización química (autocurables), física a través de luz azul (fotocurables) o ambos
(duales).

Indicaciones para preparación

Se coloca una cucharada de polvo y una gota de líquido sobre un bloc de papel encerado, con una espátula
plástica se divide el polvo en dos partes; primero se mezcla la primera porción con toda la gota de líquido,
enseguida se incorpora el resto del polvo, el tiempo de trabajo lo indica el fabricante, la mezcla debe
tener un
aspecto suave y brillante.

• Previo a esto, la pieza a restaurar debe estar aislada para evitar la contaminación con agua o saliva y
realizada la preparación, lavada, desinfectada y secada, se aplica el cemento cubriendo la dentina con
un instrumento apropiado o con una jeringa.
• Se fotoactiva por el tiempo que la casa comercial lo sugiera.
• Si la preparación es profunda se puede aplicar otras capas del material, menores de 1.5 mm,
posteriormente se procede a restaurar.