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PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
CARACTERIZACIÓN DE LA PRÁCTICA
Identificación del practicante
Nombre del estudiante practicante Melquisedec Valera Socarras
Tipo y número de identificación C.C 1140886240
Semestre 9
Correo institucional Melquisedec.valera@unireformada.edu.co
Celular 3053355469
Información centro de prácticas
Centro de prácticas profesionales Instituto Colombiano De Análisis Conductual
Aplicado Aprendo ABA IPS
Dependencia
Nombre del Proyecto de prácticas ENTRENAMIENTO SOBRE
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA PARA
TERAPEUTAS DE APRENDO ABA IPS
Periodo de la práctica 9 de agosto hasta 31 octubre de 2022
Supervisor de práctica (jefe inmediato) Tatiana Castro
Correo electrónico tatianacastro@fundacion-aprendo.org
Celular 3138093867
Información asesoría de prácticas
Asesor institucional
Asesor temático
Nace en 1986 en Barranquilla, Colombia como unidad de Educación Especial y Atención Integral
APRENDO, para atender las necesidades educativas y terapéuticas de aprendices en condición de
discapacidad cognitiva y comportamental. Desde 2012 presta servicios como Instituto Colombiano De
Análisis Conductual Aplicado Aprendo ABA IPS S.A.S., en respuesta a las necesidades de la población
con autismo y discapacidad cognitiva y comportamental de recibir una intervención terapéutica integral y
eficaz de alta calidad, con la mejor evidencia científica, para mejorar su calidad de vida.
1.1 Misión
1.2 Visión
Para el 2022 es ser servidores líderes a nivel nacional con reconocimiento internacional en la aplicación de
intervenciones comportamentales con la mejor evidencia científica.
1.3 Objetivos
El Instituto Colombiano De Análisis Conductual Aplicado Aprendo ABA IPS S.A.S., cuenta con un
dedicado equipo humano conformado por una analista conductual certificada, psicólogos, terapeutas y
técnicos comportamentales, quienes, gracias a su vocación, pasión, profesionalismo y experiencia,
propicia de la mano de Dios, la inclusión familiar, escolar, social y laboral de sus aprendices.
En Aprendo ABA IPS, los nuevos terapeutas presentan una gran necesidad de ser entrenados en métodos
terapéuticos en lo que refiere a los pacientes que presentan fobias, ya sea por falta de habilidades o
conocimiento básico necesario para poder prestar un eficiente servicio a sus pacientes.
De acuerdo con una reciente encuesta nacional conducida por el Ministerio de Salud (2015), en el
país existe una gran necesidad de tratamiento. Lo cual impacta negativamente, ya que el informe afirma
que existe un alto porcentaje de personas que acuden a las instituciones de salud, pero que no reciben
una apropiada atención.
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/abc-encuesta-nacional-salud-mental-
2015.pdf
Finalmente, en el texto se menciona que también existen otros elementos que impactan el acceso a los
servicios de salud mental como son la distancia geográfica de los servicios en las zonas rurales, la poca
claridad en las rutas de atención y la falta de personal con una capacitación adecuada en salud mental.
Además, hay menos profesionales locales no especializados, sin formación clínica en intervenciones
con pacientes con diagnóstico de TEA. Como resultado, muchos profesionales no cuentan con las
habilidades necesarias para tratar las fobias en esta población.
Una solución más factible es que puedan ser entrenados más rápidamente y después confiar la
supervisión y el manejo de individuos con necesidades más complejas a un pequeño número de
profesionales especializados (Raviola, Naslund, Smith y Patel, 2019).
En este sentido, Anthony D. Roth y Stephen Pilling (2008), señalan que todo psicólogo debe tener ciertos
conocimientos y habilidades, independientemente de la intervención psicológica que maneje. De esta
manera, la Terapia Cognitivo Conductual (TCC), ha aportado más evidencia sobre una mayor efectividad
comparada con otros abordajes clínicos (Grill, Castañeiras y Fasciglione, 2017) y ha demostrado tener
buenos resultados en las problemáticas más comunes que existen en nuestro país (Bonilla-Escobar et al.,
2018).
Por este motivo, consideramos utilizar una de las técnicas pioneras de modificación de conducta como un
procedimiento que ha aportado evidencias sobre el funcionamiento de sus principios, que es la
Desensibilización Sistemática.
Esta técnica requiere que el terapeuta tenga conocimientos y habilidades adicionales propias de esta
terapia para hacer cambios cognitivos y comportamentales. Además, se ha visto que algunos trastornos
podrían ser más susceptibles a la TCC que otros. Por ejemplo, las fobias específicas que parecen más
adecuados para esta terapia. (Hazlett-Stevens y Craske, 2002).
Teniendo en cuenta lo anterior, dentro de Aprendo ABA IPS, se encuentran muchos niños y niñas con
TEA que no toleran diversos estímulos, convirtiéndose en aversión a ciertos objetos, sonidos o lugares,
dificultando que situaciones cotidianas como ir a un supermercado, ir a una peluquería o lavarse las
manos, se conviertan en actividades muy estresantes. Por tal razón, se plantea la necesidad de entrenar
sobre la técnica de Desensibilización sistemática a terapeutas de Aprendo ABA IPS.
Como conclusión, es importante mencionar que se cumplirá la misión de Aprendo ABA IPS de trabajar en
la población con diversidad cognitiva y comportamental favoreciendo su inclusión familiar escolar social y
laboral a través de intervenciones terapéuticas comportamentales de vanguardia.
3. OBJETIVOS DEL PROYECTO DE PRÁCTICA
El presente programa tendrá como finalidad, entrenar sobre Desensibilización Sistemática a terapeutas de
Aprendo ABA IPS. El entrenamiento se realizará de manera individual a través de la modalidad de
coaching.
Observaciones:
Todas las etapas estarán vigiladas a partir de criterios de una analista conductual certificada,
psicólogos y técnicos comportamentales.
Recursos:
Lugar:
Será dentro de la IPS en donde se realizarán los talleres y las intervenciones. Se establecerán tres
situaciones cuantificables para trabajar a lo largo de los tres meses o curso académico.
Temporalización:
Tener en cuenta:
El encargado de supervisar y apoyar todo el proceso, será el practicante en curso, en caso de que
no existiese esta figura, lo realizaría una psicóloga o un técnico comportamental.
Etapa I:
Durante el primer mes se dictará un taller acerca de la fundamentación epistemológica del proceso
de desensibilización sistemática y su dinámica.
Determinar los antecedentes del proceso de desensibilización sistemática y su dinámica.
Etapa II:
Taller
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
1. La Desensibilización Sistemática
Se describe el caso de un paciente verbal, funcional de 6 años con TEA Y con fobia al
secador de manos.
Se presenta el informe inicial
Se presentan los excesivos
Áreas que presenta mayor habilidad
Áreas que presenta mayor dificultad
Presentación de los pasos para llevar a cabo la técnica: Identificación, selección,
elaboración, exposición y acercamiento.
Antes de iniciar el Programa, se recalca que el paciente posee TEA, pero con niveles cognitivos, motores y
verbales funcionales, tolera más la espera y está entrenado, por lo que aprovechamos el taller para
conseguir una mejora de su caso, ya que en el día a día, estas son una realidad en la IPS.
En primer lugar, se registrarán los pasos que vamos a poner en práctica dependiendo de cómo se vaya
dando cada sesión, el terapeuta en entrenamiento aplicará progresivamente el procedimiento que irá de la
menos invasiva al paciente o que les generan menos estrés a las que más, para ir aumentando la
intensidad a medida que se vayan superando. Una vez alcanzados los objetivos, éstos se continúan
practicando, y se irá paso a paso para trabajar durante la práctica.
Para llevar a cabo un control estricto, y ver el avance en los terapeutas, se lleva a cabo un registro, con la
fecha y si el ejercicio ha sido o no conseguida.
Tener en cuenta:
Antes de comenzar el programa, se realizará una reunión con el equipo directivo y con el conjunto
de profesionales de la IPS que participarán en la actividad. Esta reunión inicial se llevará a cabo al
inicio del programa.
Una vez culminada la reunión con el equipo directivo, se convocará una reunión con la madre del
paciente para que tengan conocimiento de la actividad, y que participen en la misma, y generar
retroalimentación.
Todos los pasos efectuados en este programa se dieron en el marco de la modalidad coaching
para tener una mejor conciencia de las actividades realizadas, buscar soluciones, opciones y
perspectivas de la intervención.
Aprendo ABA IPS, no autoriza la muestra de fotos, videos de intervenciones donde aparezcan sus
pacientes.
Finalización:
Al final del trimestre, se realizará una reunión con la madre para aportar impresiones e información
sobre la evolución de su hijo, comentar las mejoras y resolver los problemas que puedan surgir
durante el desarrollo del programa.
La evaluación se hará de forma continua, cada vez que los terapeutas apliquen la técnica, se
recogerán datos y se tomará muestra de los resultados.
Registro
Puntos a tener en cuenta
1. Observación sesiones
En primer lugar, el terapeuta tendrá en cuenta cómo aplica la técnica, las asociaciones y
el abordaje de los síntomas que se vayan a tratar con el paciente, la anticipación y la guía
de pasos visual e historia social.
Se realiza un acercamiento donde se tendrá en cuenta qué técnicas y acciones fueron las
adecuadas en el abordaje de los estímulos aversivos y síntomas ansiosos del paciente.
Se utilizará un instrumento básico que proporciona una guía viable del aprendizaje y la
aplicación de los conocimientos diferenciados, los recursos y medios que utiliza el
terapeuta en entrenamiento como soporte para su proceso de aprendizaje.
En este proyecto demuestra que se han logrado resultados muy importantes. De esta forma, pudimos
observar cómo se reducía la ansiedad provocada por la fobia a la máquina de motilar y cómo se reducían
los comportamientos socialmente no aceptados. Tanto la madre como el grupo terapéutico mostraron
interés y cooperación continuos. Este proceso también ha sido comunicado a otros padres que están
interesados y solicitan que esta técnica sea aplicada en diferentes situaciones, lugares para sus hijos.
Por lo que, si esto benefició a un paciente con TEA y que hasta ahora pocos o tal vez no se ha llevado a
cabo en ninguna otra IPS, qué mejor propuesta que realizar con los demás pacientes.
Entre los puntos fuertes a destacar se resalta lo novedoso del taller ya que como he mencionado, pocos
centros que prestan sus servicios con pacientes con TEA, capacita a sus terapeutas bajo una forma
personalizada; así como su carácter multidisciplinar en el que se relacionan diversos contextos, educativo,
familiar y clínico, a lo que se suma la metodología empleada.
En general, los resultados esperados de este proyecto fueron muy positivos, tanto por el interés del equipo
terapéutico como por la colaboración de los padres del menor y el entrenamiento sobre DS que se gestó a
través de este proyecto. Sin embargo, debemos ser conscientes de sus limitaciones, dado lo logrado en
poco tiempo, se recomienda continuar con el programa y ampliar las sesiones durante la semana. Esto
conducirá a mejores resultados.
Para concluir, destaca la importancia de seguir trabajando para brindar servicios efectivos a los pacientes
con TEA. Porque las dificultades de planificación están asociadas con una preocupación excesiva por la
espera, el cambio de contexto, entorno, persona de contacto, situación o cambio de horario. Debemos
seguir trabajando para reducir la ansiedad y la fobia y esto requiere esfuerzos concertados, coordinación y
trabajo conjunto de todo el equipo terapéutico.
Anexos
Registro intervención práctico
Listado de reforzadores
Reforzadores
Cara de papa, bus, pacho, fichas con imágenes
Tangibles
de animales, fichas de abecedario.
Agua de colores, plastilina, ver documentales
Sensorial
de animales.
Comestible Galletas, platanitos, jugo de frutas.
Verter agua de un recipiente a otro, correr,
Actividad
lanzar pelota, atrapados.
Referencias
Méndez, F. Antón, D. (1990). Escenificaciones emotivas. una técnica para las fobias infantiles.
https://docplayer.es/70178280-Desensibilizacion-sistematica-y-exposicion-tema-5.html
https://aprendoabaips.com/