UNIDAD IV

Tema 4: CONCEPCIONES Y DEFINICONES SOBRE LA MEDICINA

ALTERNATIVA.

1. COMPLEMENTARIEDAD DE SISTEMAS DE SALUD.

Complementariedad
La coexistencia de distintas medicinas entre la población de
nuestro país y la región constituye una situación real. En la
novena región existen múltiples sistemas médicos, con
origen en distintos contextos socioculturales, operando al
interior de la población. Al observar esta coexistencia de
sistemas médicos también debemos reconocer que en el
ámbito de la salud la población tiende en su accionar
claramente a un proceso de complementariedad de los distintos sistemas.

El ser humano se ve crecientemente afectado por diversas manifestaciones

psicosomáticas que muchas veces se asocian a aspectos propios de la
identidad cultural de los individuos. De este modo hoy en día existe una serie
de patologías que la medicina occidental es incapaz de abordar exitosamente,
debido quizás a una tendencia común de escindir la realidad, a parcializarla en
su estudio, a separar para profundizar, lo que termina en la parcialización del
ser humano en dos grandes áreas, el cuerpo y la mente.

El planteamiento valórico y social de que nuestra cultura y nuestra medicina

son las mejores, nos hace despreciar y combatir otras culturas y otras
medicinas, así como también paradigmas médicos nuevos que surgen con el
paso del tiempo en nuestra propia sociedad.

Uno de los fundamentos de la complementariedad de sistemas médicos es que

ninguno de estos es capaz de satisfacer por si solo todas las demandas de
salud que presenta la población, por lo cual la utilización paralela o en conjunto
de distintos sistemas permite acceder a espectros más amplios para la solución
de los problemas de salud. De esta manera la complementariedad trae consigo
el dejar de concebir al modelo biomédico o medicina occidental como él único
deseable y valido en nuestra sociedad.

Un punto que se presenta como central para la comprensión de la

complementariedad y coexistencia de sistemas son la comprensión de los
conceptos de Sistema médico y Modelo médico.

La complementariedad, para estos efectos, va a ser entendida como un tipo de

relación entre sistemas médicos distintos en la cual se reconocen las
diferencias, especificidades y pertinencias de cada uno, enfatizándose no la
asimilación de aspectos de un sistema por parte del otro, sino que la
generación de condiciones para que sea el usuario quién opte por uno u otro
sistema, en consideración de la decisión más adecuada (pertinente) y efectiva
de solución a una dolencia particular o general. Algunas de sus características
son:

- A nivel institucional, reconocimiento conciente de la primacía del usuario en la

determinación de su itinerario terapéutico y las formas de complementación
entre sistemas de salud. Esto determina una actitud del sistema, expresada en
protocolos de atención que indagan el itinerario terapéutico del usuario,
reconociendo los eventos efectivos del propio sistema médico y los de los
otros, reforzando la mantención de esos recursos de salud y su
complementación. No implica en ningún caso que el funcionario de salud oficial
utilice categorías diagnósticas o procedimientos terapéuticos de otros sistemas,
sino solo que los constate y facilite en el usuario el reconocimiento de su
utilidad específica y su pertinencia.

- En el nivel del personal, formación en pautas y estrategias para el adecuado

reconocimiento del itinerario terapéutico del usuario, habilitando en el uso de
las categorías de los sistemas complementarios en el plano de la interlocución
y comprensión de las decisiones del usuario más que en el plano de la
operación y administración de las categorías y procedimientos de los sistemas
complementarios. Cada actor conoce el funcionamiento del otro sistema de
salud pero deposita la responsabilidad de operar en ellos a los actores médicos
propios de cada sistema, quienes utilizan categorías y procedimientos
exclusivos, no obstante conocidos por los agentes en complementación.

- En el nivel de los usuarios, reconocimiento y segmentación mediante

estrategias socioculturales asociadas a las características de cada itinerario
reconocido y definición de protocolos de atención pertinentes.

2. SISTEMA MEDICO Y MODELO

Los sistemas médicos se definen como: un conjunto reconocible y más o

menos organizado de tecnologías y prácticas médicas. De este modo podemos
caracterizarlos como un conjunto institucional y socioculturalmente organizado
de prácticas, procedimientos, elementos materiales, personas y normas
respecto del ámbito de la salud y la enfermedad humana, derivando sus bases
conceptuales de los modelos médicos respectivos a los que pertenecen. Se
sostiene que los elementos componentes mínimos de todo sistema médico
son:

- Definición de una estructura organizacional de roles y funciones en el sistema.

Tal estructura supone normativas respecto de tales papeles y funciones, rango
y status mutuos, jerarquías en el sistema de funciones, formas de controlar
deberes y derechos, etc.
- Procedimientos de reclutamiento, formación y legitimación social de los roles.
-Agentes Terapéuticos
- Procedimientos y técnicas semiológicos, etiológicos, diagnósticos y
terapéuticos.
- Recursos, equipos y tecnologías referentes a los procedimientos y técnicas y
al funcionamiento global del sistema.
- Escenarios y contextos propios de la representación y operación del sistema,
conformado por espacios físicos e infraestructuras determinadas, de los que
son parte sus diseños, implementaciones y la organización de los objetos
culturales en el espacio.
- Códigos, lenguajes y sistemas de comunicación específicos, en los que se
debe distinguir al menos dos ámbitos: los que corresponden al intra sistema y
al extra sistema y los de carácter técnico, simbólico y lego).

Como hemos dicho anteriormente cada Sistema Médico está compuesto por un
sustrato ideológico (conceptos, nociones e ideas) que forma parte indisoluble
de él .y al cual nos referimos como Modelo Médico. De ahí que para
comprender críticamente un sistema médico es imprescindible comprender el
modelo cultural al que el(los) sistema(s) pertenece(n).

La importancia de reconocer un Modelo médico es que nos permite acceder a

la comprensión, construcción y explicación de las características filosóficas y
operacionales de una especialidad médica representada en un sistema médico.
Los patrones culturales y la normativa cosmovisional que podemos encontrar
en cada modelo medico constituyen los ejes del comportamiento social y
terapéutico de los distintos agentes que le pertenecen. En resumidas cuentas
lo que intentamos decir es que los modelos médicos están construidos,
obedecen y representan a una cultura particular.

Así concebidos, los Modelos Médicos abarcan explícita o implícitamente,

conjuntos conceptuales y categorizaciones culturales por lo menos respecto de
las siguientes cuestiones principales:

- El carácter de la realidad y de sus niveles. Por ejemplo, si existe la realidad, si

existe lo "natural", lo “sobrenatural", cuántos mundos - realidades- existen‚etc.
- Los fenómenos, objetos y/ o seres que existen en la realidad y las acciones y
poderes que poseen (las características de ‚estos, sus capacidades de acción,
interrelaciones, etc.) así como su relación, influencia y capacidad de interacción
con lo humano y el mantenimiento de la salud..
- La posibilidad de conocer o comprender la realidad por parte del hombre y las
formas de conocimiento de esa realidad.
- La relación y posición entre el hombre - los seres humanos – y la realidad.
- Las creencias acerca de la relación entre los procesos de vida y muerte, en
particular del hombre como ser vivo y acerca de las causas de la muerte.

En resumen el conjunto de elementos presentes en la noción de sistema y

modelo médico reconoce de manera adecuada el espectro de conceptos,
valores y comportamientos socialmente reglamentados que se relacionan con
la salud y el bienestar físico, mental y social de la población. Sin embargo, hay
que considerar estas categorías como "instrumentos de análisis", sin
encerrarlas en una dimensión rígida y estructural que resulta poco adecuada
para describir el carácter altamente dinámico de la sociedad.
 3. EL ABANICO DE LA SALUD.

Dentro de la región de la Araucanía podemos encontrar distintos sistemas y

modelos médicos operando al interior de la población. Comúnmente se
reconocen tres tipos de sistemas operando dentro del contexto regional, la
medicina occidental, la medicina mapuche y la denominada medicina “popular”.
como hemos dicho anteriormente, detrás de cada uno de estos sistemas de
salud, encontramos un modelo compuesto por conceptos, nociones e ideas,
que dan sentido a cada una de estas prácticas médicas. Sin embargo, también
podemos reconocer otras prácticas médicas que con el paso del tiempo han ido
ganando popularidad en la región y han comenzado a ser utilizadas por la
población, como son la fitoterapia, la homeopatía, las esencias florales o
aromaterapia, reiki, reflexología o la digipuntura.

4. MEDICINA ALTERNATIVA. (POPULAR)

La medicina popular hace mención a aquellas prácticas terapéuticas que no

son consideradas dentro de la medicina oficial y cuyo origen comúnmente esta
relacionado a una mixtura entre la medicina hipocrática llegada con los
primeros españoles y la medicina indígena presente en el territorio.
Comúnmente sus prácticas terapéuticas, basadas principalmente en
sahumerios y hierbas medicinales, pueden ser acompañados de símbolos
religiosos y oraciones principalmente de origen católico.

Entre sus principales agentes terapéuticos podemos encontrar a las

Santiguadoras, las Componedoras de Hueso, Quebradoras de Empacho,
Naturistas y hierbateros.

5. FITOTERAPIA.

Es el conjunto de tratamientos terapéuticos basados en el uso de las plantas

medicinales, ya sea con las plantas enteras, partes de ellas o algunos
componentes. En la actualidad muchas plantas en su estado natural, frescas o
secas, o los preparados a base de ellas son usados para curar, aliviar o mitigar
el dolor. La OMS muy consciente de esta realidad estimula a los países en
desarrollo a utilizar las plantas medicinales, ya que para este siglo XXI será
necesario disponer de otros recursos si se desea dispensar una mejor atención
en salud. En su programa “Salud para todos el año 2000” contempla las plantas
medicinales y establece una serie de medidas para alcanzar la racionalización
en su empleo. Recomienda además, la difusión e información de su correcto
uso.

6. LA HOMEOPATÍA

La Homeopatía se basa en el principio de Similitud: similitud entre el poder

toxicológico de una sustancia y su poder terapéutico. Hay sustancias que
utilizadas en grandes dosis provocan dolencias, mientras que si se utilizan en
dosis infinitesimales curan síntomas análogos a los que han provocado. La
Homeopatía se caracteriza también por la individualización del tratamiento.
Para la Homeopatía no hay enfermedades sino enfermos, por lo que el
tratamiento dependerá siempre de la manera en que el paciente reacciona.

La Homeopatía, desde sus inicios, ha dado pruebas de su eficacia. Ensayos

clínicos, investigaciones biológicas y físicas son publicados en la prensa
médica internacional y en las revistas científicas más prestigiosas. De este
modo ha sido comprobado que la Homeopatía es capaz, por si sola, de curar
numerosas afecciones crónicas y tiene una acción rápida en las enfermedades
agudas (gripe, rinofaringitis, diarreas, cólicos, traumatismos, dolores, trastornos
de la menstruación, partos, etc)

7. REFLEXOLOGÍA

La reflexología es una terapia vibracional, que actúa movilizando la energía del

cuerpo y consiste en presionar puntos del pie o la mano y por trasmisión refleja
intenta llegar a los órganos del cuerpo desbloqueando la energía retenida y
activando su funcionamiento. Este método de origen chino tiene la virtud de
activar los poderes curativos del cuerpo. Tiene un efecto de relajación y es un
buen armonizador del sistema nervioso. La técnica del masaje reflexológico se
basa en la localización de las zonas de los órganos internos del cuerpo
humano, que se reflejan, según un mapa particularmente estudiado, en los pies
y las manos.

8. LAS ESENCIAS FLORALES O AROMATERAPIA

La terapia de las esencias florales es una terapia energética que consiste en

ingerir gotas que contienen la energía de las flores, la cual es extraída a través
de complejos procesos. Estas esencias actúan sobre los estados emocionales
de hombre y animales armonizándolos, ya que de persistir el desequilibrio
emocional, se producirá la enfermedad en el cuerpo físico.

9. DIGIOPUNTURA

La digiopuntura es una terapia similar a la acupuntura. Es de origen oriental

practicándose como su nombre lo indica con los dedos, los cuales puestos en
los meridianos –amplia red de canales de energía- que van por todo el cuerpo
con el objeto de aliviar los dolores, la tensión, la fatiga, y restablecer el
equilibrio energético en el paciente.

En si es una terapia para el tratamiento de la mente, cuerpo y espíritu, y

además de la estimulación de energía que se obtiene mediante la práctica
constante de la Digitopuntura, también es posible lograr el alivio y la curación
de enfermedades aplicando la presión con los dedos en los puntos de ciertos
meridianos.

Como se puede observar cada una de estas prácticas medicas posee

concepciones sobre el cuerpo, la salud y la enfermedad que corresponden a su
modelo particular de salud. Del mismo modo cada una de éstas pone en
práctica un conjunto reconocible y más o menos organizado de tecnologías y
prácticas médicas en pos del bienestar de sus pacientes.
10. Reiki

el reiki es una terapia de origen tibetano, un arte médico que fue redescubierto
en japón, por el doctor mikao usui, y consiste en imponer las manos sobre el
paciente y transmitir energía curativa natural con el fin de ayudar a la persona a
recuperar su salud. reiki es la energía vital universal, infinita e inagotable. es
una energía curativa que cualquiera puede canalizar y utilizar para la sanación
mediante la imposición de manos en sí mismo o en otros.

el reiki es una técnica para la relajación y la reducción del estrés y permite a

todos acceder a una fuente ilimitada de energía para mejorar la salud y
aumentar la calidad de vida. Puede servir de apoyo tanto a tratamientos
naturales, como a tratamientos médicos convencionales.

11. ELEMENTOS DEL SISTEMA MÉDICO OFICIAL (BIOMÉDICINA)

Modelo Médico
Concibe la enfermedad como un proceso natural, ajeno a condicionantes
mitológicas, mágicas, sobrenaturales o comunitarias. En este sentido, la
enfermedad no sería diferente a otros procesos del ciclo vital del hombre. La
tarea de la medicina “racional” consiste en desarrollar 2 procedimientos:
Diagnóstico (búsqueda de causas de la enfermedad mediante la observación) y
tratamiento (aplicación de remedios apropiados). Este enfoque se inserta en
uno más general que pretende describir, comprender y predecir la evolución de
eventos naturales.

Se inicia con la teoría de los humores (sangre, flema, bilis amarilla y bilis
negra). Cada humor se asociaba a cualidades específicas las que - al aumentar
la presencia de un humor específico, provocando un desequilibrio y por lo tanto
enfermedad –eran compensadas o contrarrestada en base a elementos con
cualidades opuestas. Experimenta un amplio desarrollo desde el siglo XVII y
XVIII utilizando los conceptos y prácticas generadas en ciencias como la física,
la química, la anatomía, etc. La enfermedad podía ser localizada y su causa
detectada en relación con órganos específicos. Asimismo, el estudio de las
epidemias del siglo XIX condujo a la conclusión que debía haber una sustancia
causante de la enfermedad. Las bacterias y los virus fueron señalados como el
mecanismo fundamental de generación y transmisión de enfermedades. Se
consolida un enfoque en el que los estados patológicos son clasificados dentro
de un sistema que pretende ser objetivo, en el cual el cuerpo del paciente se
transforma en un objeto y la persona, como ser integral, en un aspecto
secundario. La enfermedad deja de ser considerada como una situación que
relacionaba una totalidad biológica con un ámbito sociocultural y pasó a ser
diagnosticada exclusivamente como una correlación objetiva de síntomas, en la
que el componente subjetivo emocional era secundario. El paciente deja de ser
el elemento central de la anamnesis médica: los protagonistas del proceso de
salud enfermedad son los médicos y las enfermedades, aisladas de los
pacientes.
En el Modelo de la medicina Oficial o Alópata encontramos:

- Una gran fe en el poder de la ciencia y la tecnología en la resolución de los

problemas de salud de la población, así como también en la explicación de la
realidad
- La química le permitió abrir los campos de la Fisiología y la Patología
humana, con lo cual se hace posible entender el funcionamiento biológico tanto
de organismos sanos como enfermos. A través de esta la bioquímica ha
explicado la causa de muchas enfermedades, como disfunciones hormonales o
de carácter genético.
- Los conocimientos de la farmacología le permitió acceder al efecto de los
compuestos químicos en el organismo sano y enfermo, lo cual fue decisivo en
el combate de enfermedades infecciosas y de otras índole.
- Un concepto de Salud basado en una imagen Mecanisista del cuerpo, en el
cual el estado de salud y enfermedad se explican solamente a través de
factores de tipo físico o bioquímico. En este sentido, concibe la Enfermedad
como un proceso natural, ajeno a condicionantes sociales, sobrenaturales o
culturales.

SISTEMA MÉDICO
Estructura Administrativa: Funcionarios, Normativa (procedimientos),
- Agentes terapéuticos: Médico General, Kinesiólogo, Odontólogo, Matron(a),
Enfermero(a), Auxiliares Paramédicos, Nutricionistas, Psicólogos, etc.
- Procedimientos diagnósticos, epidemiológicos y terapéuticos
- Equipos, Tecnología e Instrumentos.
- Infraestructura
- Contexto Físico y Espacial de funcionamiento (Hospitales, Consultorios,
Postas)

Así como en las prácticas esquematizadas anteriormente se reconocen

elementos que forman parte de lo que hemos definido como Modelo Médico y
Sistema Médico, en la Medicina Mapuche pueden reconocerse los mismos
elementos, sosteniendo, en base a esta constatación, la existencia de una
pluralidad de sistemas médicos, de igual grado de sistematización existentes
en la región dentro de la que coexisten Sistema Médico Oficial y Sistema
Médico Mapuche.

12. EL ABANICO DE LA SALUD EN LA REGIÓN

Elementos del sistema médico Biomedicina - IRIOLOGÍA

Su nombre verdadero es Iridiología y es el estudio de las alteraciones del iris.

En cuanto a lo que a modelo médico se refiere la Iriología está constituida por

conocimientos provenientes del saber científico como es la noción biológica del
cuerpo, pero que a diferencia de la medicina alópata, aborda la salud con una
visión más integral del hombre y su entorno socioambiental.

El elemento característico de este modelo médico es que el iriólogo es un

conocedor del cuerpo humano y sus manifestaciones sintomáticas a través de
la estructura del iris, en la que es capaz de visualizar los distintos órganos que
conforman el cuerpo y el estado de éstos. Con respecto a las causas de las
enfermedades, estas están relacionadas con el accionar del hombre sobre su
cuerpo, con el papel que el hombre juega como miembro y como víctima de la
sociedad, y con el sistema económico imperante. De este modo los principales
detonantes de enfermedades son la mala alimentación (comida chatarra), el
endeudamiento económico, el estrés laboral, la depresión y factores de riesgo
propios de nuestra sociedad como el alcoholismo y la drogadicción.

Cabe mencionar que en la mayoría de los casos los Iriólogos desechan

cualquier explicación relacionada con males o seres sobrenaturales.

SISTEMA MÉDICO

Agente Terapeutico – Iriologo o Iriologo Naturista.

Técnica de diagnóstico - A través del Iris con la utilización o no de una pequeña

linterna.

Recursos terapéuticos utilizados – Distintos tratamientos de tipo natural

basados en la utilización de hierbas medicinales de distintos origen y
preparación, productos como cremas o tónicos de origen natural, productos
homeopáticos, apoyo familiar y re estructuración del modo de vida.

Escenarios y contextos propios de funcionamiento – Consultas particulares o

visitas domiciliarias

MODELO MÉDICO

Elementos del sistema médico Santiguador(a)

Podemos definir a la santiguadora como aquel agente médico popular que

posee la capacidad de aliviar uno de los padecimientos más comunes en los
recién nacidos o niños de corta edad, el Mal de Ojo. Con una profunda raíz
Católica, su origen se encuentra claramente orientado a la cultura occidental
(medicina popular europea).

Desde el modelo médico de la santiguadora el mal de ojo se caracteriza por

fiebre alta, vómitos, un mal dormir y el empequeñecimiento de uno de los ojos
del paciente. La edad de riesgo en que un niño puede contraerlo es entre el
mes y los cinco años de vida, aunque puede darse en niños y personas
mayores. Desde la visión de las santiguadoras, la etiología de esta enfermedad
se basa en la conjugación de dos elementos: la existencia de niños con la
característica de poseer una “sangre débil” y la existencia de adultos con la
característica de poseer una “sangre pesada”. Para que un niño de “sangre
débil” contraiga el mal de ojo necesita que alguien de “sangre pesada” le
provoque este estado, lo cual ocurre en la circunstancia en que éste observe
mucho a un niño, lo cual puede traer como consecuencia, un desequilibrio en
su salud a través de la presencia de los síntomas característicos del mal de ojo.
SISTEMA MÉDICO

Agente terapéutico – Santiguadora o Santiguador.

Recursos terapéuticos: Diagnóstico - A través de una técnica ritual que permite

comprobar que el padecimiento del paciente es mal de ojo. Procedimiento
terapéutico – Realización del santiguamiento seguido de una comprobación del
éxito de este. Utilización de elementos como hierbas medicinales (toronjil,
poleo, menta o ruda), amuletos, utilización del color rojo o poner la ropa al
revés.