FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

EL CHAGAS
Título
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Alvaro Flores Castro 96622
Autor/es Lisbeth Caba Rodríguez 49313
Mateo Alexander Aguirre yabeta 89521
Cristhian Diaz Lopez 93132
Bernardo Padilla Garnica 84436
Fecha 23/11/2022

Carrera Medicina
Asignatura Interculturalidad
Grupo Q
Docente Dr. Ruddy Alberto Figueredo Vaca
Periodo Académico 2do Semestre
Subsede Udabol – Santa Cruz - Bolivia
.
 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
RESUMEN:

La enfermedad de Chagas es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida

por vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzy, que se transmite a los
seres humanos mediante la picadura del insecto conocido como insecto triatomino con
una firme vinculación con aspectos socio-económico-culturales deficitarios,
considerándosela una enfermedad desatendida. La enfermedad se encuentra sobre todo
en zonas endémicas de 21 países de América Latina, Se pueden encontrar a personas
con la enfermedad de Chagas en cualquier lugar del mundo. Sin embargo, la transmisión
a través de vectores está limitada a Latinoamérica, principalmente a ciertas zonas rurales
de México, Centroamérica y Suramérica. Se transmite por las heces de un insecto, de
madre a hi en el embarazo, trasfusión, trasplante, ingesta de comida, características
clínicas según las fases, fase aguda tiene una duración de dos a tres meses desde la
exposición al parásito, fase crónica, por el control que produce el sistema inmune, se
reduce la parasitemia, por lo que los síntomas, si hubo alguno, prácticamente
desaparecen, en los tipos de diagnósticos más utilizado el más utilizado es en el frotis
de sangre periférica es elevado durante la fase aguda de la enfermedad de Chagas y
estos pueden detectarse fácilmente durante el examen de los frotis o estudios de gota
gruesa. En cambio, la fase latente o la infección crónica se caracterizan por escasa
cantidad de parásitos.

Palabras clave: Chagas, parasito, infección, diagnostico, tratamiento, crónica, aguda,

transmisión, contagio.

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.

ABSTRACT:
Chagas disease is a parasitic, systemic, chronic disease, transmitted by vectors and
caused by the protozoan Trypanosoma cruzy, which is transmitted to humans through
the bite of the insect known as the triatomine insect with a firm link to socio-economic
aspects. deficient cultures, considering it a neglected disease. The disease is found
mainly in endemic areas of 21 Latin American countries. People with Chagas disease can
be found anywhere in the world. However, vector transmission is limited to Latin America,
mainly to certain rural areas of Mexico, Central America, and South America. It is
transmitted through the feces of an insect, from mother to child in pregnancy, transfusion,
transplant, food intake, clinical characteristics according to the phases, acute phase lasts
two to three months from exposure to the parasite, chronic phase, Due to the control
produced by the immune system, parasitemia is reduced, so that the symptoms, if there
were any, practically disappear. In the most used types of diagnosis, the most used is in
the peripheral blood smear, it is elevated during the acute phase. of Chagas disease and
these can be easily detected during examination of smears or thick blood smear studies.
In contrast, the latent phase or chronic infection is characterized by low numbers of
parasites.

Key words: Chagas, parasite, infection, diagnosis, treatment, chronic, needle,

transmission, contagion.

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Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
Tabla De Contenidos

Lista De Tablas .......................................................................................................................... 5

Lista De Figuras ......................................................................................................................... 6
Introducción ............................................................................................................................... 7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 8
1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 8
1.2. Objetivos ................................................................................................................... 8
1.3. Justificación .............................................................................................................. 8
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................ 9
Capítulo 2. Marco Teórico ....................................................................................................... 10
2.1 Área de estudio/campo de investigación .................................................................... 10
2.2 Desarrollo del marco teórico ...................................................................................... 10
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 19
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 19
3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 19
3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 19
3.4 Cronograma de actividades por realizar ..................................................................... 20
Capítulo 4. Resultados y Discusión .................................................................................... 21-22
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 23
Referencias .......................................................................................................................... 24-25

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Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
Lista De Tablas

Aquí debe generar el índice de tablas y cuadros

Tabla 1. Clasificacion clinica del chagas ................................................................................. 13

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
Lista De Figuras

Aquí debe listar los tipos de figuras que haya empleado, por ejemplo: Gráficos, diagramas,
mapas, dibujos y fotografías.

Figura 1. Ciclo vital del trypanosoma ...................................................................................... 12

Figura 2. Clasificacion de la fase crónica y aguda……………………………………………14

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
Introducción

La enfermedad de Chagas es una afección parasitaria, sistémica, crónica,

transmitida por vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzy, que se
transmite a los seres humanos mediante la picadura del insecto conocido como insecto
triatomino con una firme vinculación con aspectos socio-económico-culturales
deficitarios, considerándosela una enfermedad desatendida. La enfermedad se
encuentra sobre todo en zonas endémicas de 21 países de América Latina, Se pueden
encontrar a personas con la enfermedad de Chagas en cualquier lugar del mundo. Sin
embargo, la transmisión a través de vectores está limitada a Latinoamérica,
principalmente a ciertas zonas rurales de México, Centroamérica y Suramérica. Se
transmite por las heces de un insecto, de madre a hi en el embarazo, trasfusión,
trasplante, ingesta de comida, características clínicas según las fases, fase aguda tiene
una duración de dos a tres meses desde la exposición al parásito, fase crónica, por el
control que produce el sistema inmune, se reduce la parasitemia, por lo que los síntomas,
si hubo alguno, prácticamente desaparecen, en los tipos de diagnosticos más utilizado
el más utilizado es en el frotis de sangre periférica es elevado durante la fase aguda de
la enfermedad de Chagas y estos pueden detectarse fácilmente durante el examen de
los frotis o estudios de gota gruesa. En cambio, la fase latente o la infección crónica se
caracterizan por escasa cantidad de parásitos. El tratamiento antiparasitario es el
indicado para todos los casos de enfermedad de Chagas aguda o reactivada y para la
infección crónica por Trypanosoma cruzy en niños y jóvenes de hasta los 18 años Los
dos medicamentos usados para tratar las infecciones por Trypanosoma cruzy son
nifurtimox y benznidazol. El benznidazol, Es muy importante que todas las personas con
capacidad de gestar y embarazadas sean estudiadas para conocer si tienen Chagas y
así poder recibir tratamiento antes del embarazo, ciertas acciones cotidianas de
prevención se deben complementar con un control químico (uso de insecticidas) a las
viviendas con presencia de vinchucas. Esta tarea solo se debe realizar por personal
técnico capacitado.

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 Título: Chagas
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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

¿Cuáles son las fases clínicas, diagnóstico y tratamiento del Chagas en Santa Cruz – Bolivia
2022?

1.2. Objetivos

Objetivo General

Determinar las fases, diagnóstico y tratamiento del Chagas, Santa Cruz – Bolivia 2022

Objetivos específicos

➢ Conocer el concepto general del Chagas

➢ Analizar el ciclo de vida del agente infeccioso
➢ Determinar la etiología del Chagas
➢ Conocer los factores predeterminantes
➢ Determinar el tratamiento adecuado según su fase

1.3. Justificación

Es importante realizar la presente investigación debido a que en la actualidad que

con el tiempo trae consigo un sin número de consecuencias irreparables o inevitables al
igual que es necesario dar a conocer y así detectar a tiempo si las personas
(incluyéndonos como estudiantes) deben y debemos conocer para poder tener
prevención, para evitar que una persona pueda adquirirla y si la tiene poder evitar las
complicaciones que se pueda contraer con los presentes tratamientos presentados. Este
estudio presentara la recolección de diferentes revistas y artículos científicos.

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 Título: Chagas
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1.4. Planteamiento de hipótesis

La presente investigación será realizada con fin de conocer las características

clínicas, factores predisponentes, para poder conocer cómo podemos contraer la
enfermedad, de igual forma será para poder conocer las complicaciones que esta puede
llegar a presentar.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Se incluirá en el estudio artículos de investigaciones científicas que describan de

manera detallada cuales son las fases del Chagas, el ciclo de vida del tripanosoma
cruzi. Todos estos artículos serán obtenidos a través de revistas médicas con alto
impacto en el entorno científico como ser “el SEVIER¨ y la revista electrónica boliviana
“Scielo Bolivia”, entre otras.

2.2 Desarrollo del marco teórico

La enfermedad de Chagas es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida

por vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, que se transmite a los
seres humanos mediante la picadura del insecto conocido como insecto triatomino. con
una firme vinculación con aspectos socio-económico-culturales deficitarios,
considerándosela una enfermedad desatendida.

ETIOLOGIA

Se calcula que en el mundo hay entre seis y siete millones de personas infectadas
por T. cruzi, el parásito causante de la enfermedad de Chagas. La enfermedad se
encuentra sobre todo en zonas endémicas de 21 países de América Latina, donde se
transmite a los seres humanos y otros mamíferos principalmente por las heces o la orina
de insectos triatominos (vía vectorial) conocidos como vinchucas, chinches o con muchos
otros nombres, según la zona geográfica.

La enfermedad lleva el nombre de Carlos Ribeiro Justiniano Chagas, médico e

investigador brasileño que la descubrió en 1909. En mayo de 2019, en cumplimiento de
la decisión de la 72. Asamblea Mundial de la Salud, se estableció el Día Mundial de la
Enfermedad de Chagas para su celebración el 14 de abril (día de 1909 en que Carlos

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Chagas diagnosticó el primer caso humano de la enfermedad, una niña de dos años
llamada Berenice).

DISTRIBUCION

Se pueden encontrar a personas con la enfermedad de Chagas en cualquier lugar

del mundo. Sin embargo, la transmisión a través de vectores está limitada a
Latinoamérica, principalmente a ciertas zonas rurales de México, Centroamérica y
Suramérica. En algunas regiones de Latinoamérica, se ha logrado detener esta forma de
propagación a través de programas para el control de vectores. La transmisión a través
de vectores no ocurre en la zona del Caribe (por ejemplo, en Puerto Rico o en Cuba). Se
han observado casos poco frecuentes de enfermedad de Chagas transmitida por
vectores en el sureste de Estados Unidos.

TRANSMICION

El Chagas se transmite a los seres humanos a través de:

Las heces de un insecto que recibe nombres diferentes en cada país: vinchuca,
chinche, barbeiro, pito, chicha guazú, etc. Esta forma de transmisión solo se puede dar
en países tradicionalmente endémicos.
Otras posibles formas de transmisión son:
➢ De madre a hijo durante el embarazo.
➢ Transfusiones de sangre procedente de donantes infectados.
➢ Trasplantes de órganos procedentes de donantes infectados.
➢ Ingesta de comida y, sobre todo, bebida contaminada por el parásito (en países
tradicionalmente endémicos).

FISIOPATOLOGIA
La enfermedad de Chagas se transmite con mayor frecuencia cuando una
vinchuca pica a una persona o un animal infectado y luego a otra persona. Mientras

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pican, los insectos infectados depositan sobre la piel heces que contienen
tripomastigotes metacíclicos. Estas formas infecciosas ingresan a través de la herida
producida por la picadura, las conjuntivas o las mucosas.

Los parásitos invaden los macrófagos en el sitio de entrada y se transforman en

amastigotes, que se multiplican por fisión binaria; los amastigotes se convierten a su

vez en tripomastigotes, ingresan en el torrente sanguíneo y los espacios tisulares e

infectan a otras células. Las células del sistema reticuloendotelial, el
miocardio, los músculos y el sistema nervioso son las estructuras comprometidas
con mayor frecuencia.

IMAGEN N°1 – CICLO VITAL DEL TRYPANOSOMA

FASES DE LA ENFERMEDAD

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
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Fase aguda: tiene una duración de dos a tres meses desde la exposición al parásito.
Clínicamente sólo el 5% de las personas afectadas presenta alguna sintomatología,
desde inespecífica a clínica sistémica grave, entre las que podemos destacar: malestar
general (puede confundirse con un cuadro gripal), signo de Romaña (edema palpebral)
cuando la picadura ocurre cerca de la zona, hepatoesplenomegalia, meningitis y
miocarditis. En España esta fase de la infección se observa casi exclusivamente en los
primeros meses de vida de los recién nacidos en algunos casos de transmisión vertical.
Aunque desde 2005 está regulado en España y actualmente está controlado, se han
dado casos agudos por transfusión sanguínea, trasplante de órganos y accidentes de
laboratorios.

Fase crónica: por el control que produce el sistema inmune, se reduce la parasitemia,
por lo que los síntomas, si hubo alguno, prácticamente desaparecen. Sin tratamiento, la
infección evoluciona a una fase crónica en la mayor parte de los casos asintomática (60
- 70%) que puede mantenerse así toda la vida. Por causas aún desconocidas, del 30 al
40% de los infectados desarrollan alteraciones cardíacas, digestivas, cardio-digestivas o
del sistema nerviosos central. En la siguiente tabla se pueden ver más detalles.

TABLA 1 – CLASIFICACION CLINICA DE LA ENFERMEDADE DE CHAGAS

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
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IMAGEN N°2 – CLASIFICACION FASE CRONICA Y AGUDA

DIAGNOSTICO

El número de tripomastigotes en el frotis de sangre periférica es elevado durante

la fase aguda de la enfermedad de Chagas y estos pueden detectarse fácilmente
durante el examen de los frotis o estudios de gota gruesa. En cambio, la fase latente o
la infección crónica se caracterizan por escasa cantidad de parásitos. El diagnóstico
definitivo de la enfermedad de Chagas en estadio agudo también se puede realizar al
examinar el tejido de los ganglios linfáticos o el corazón.

En pacientes inmunocompetentes con enfermedad de Chagas crónica, a menudo

se realizan pruebas serológicas, como anticuerpos fluorescentes indirectos (AFI),
inmunoensayos enzimáticos (EIA) o enzimoinmunoanálisis (ELISA) para detectar
anticuerpos contra T. cruzi. Las pruebas serológicas son sensibles pero pueden
producir resultados falsos positivos en pacientes con leishmaniasis u otras
enfermedades. Por lo tanto, una prueba positiva inicial es seguida de una o más

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 Título: Chagas
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pruebas diferentes (típicamente, ensayo de radio inmunoprecipitación [RIPA] en los
Estados Unidos) o, a veces, microscopía óptica de frotis de sangre o una muestra de
tejido para confirmar el diagnóstico. Las pruebas serológicas también se usan para
detectar donantes de sangre infectados por T. cruzi en áreas endémicas y en los
Estados Unidos.

Pruebas auxiliares en los pacientes con enfermedad de Chagas crónica

Después de que se diagnostica la enfermedad de Chagas, se deben realizar las

siguientes pruebas, según los hallazgos:

• Sin síntomas, pero con infección documentada por T. cruzi: ECG y tira de ritmo,
y radiografía de tórax
• Posibles anomalías cardíacas en la prueba de cribado o con síntomas que
sugieran cardiopatía: ecocardiografía

• Disfagia u otros síntomas o hallazgos gastrointestinales: estudios

gastrointestinales con contraste o endoscopia.

TRATAMIENTO

El tratamiento antiparasitario es el indicado para todos los casos de enfermedad

de Chagas aguda o reactivada y para la infección crónica por Trypanosoma cruzy en
niños y jóvenes de hasta los 18 años. Las infecciones congénitas se consideran
enfermedad aguda. Se recomienda enfáticamente el tratamiento en los adultos de hasta
50 años que tengan una infección crónica y que todavía no presenten cardiomiopatía
chagásica avanzada. En los adultos mayores de 50 años con infección crónica por T.
cruzi, se debería considerar cada caso en particular para decidir si se administra un
tratamiento con fármacos antiparasitarios, teniendo en cuenta los beneficios y riesgos
posibles para el paciente. Los médicos deberían tener en cuenta factores como la edad
del paciente, el cuadro clínico, la preferencia y el estado de salud en general.

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 Título: Chagas
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Los dos medicamentos usados para tratar las infecciones por Trypanosoma
cruzi son nifurtimox y benznidazol. El benznidazol está aprobado por la FDA para su uso
en niños de 2 a 12 años, aprobado actualmente por la FDA y se encuentra disponible a
través de los CDC bajo un protocolo de investigación. Los efectos secundarios son
bastante comunes en ambos medicamentos y tienden a volverse más frecuentes y más
graves a medida que aumenta la edad.

Los efectos secundarios comunes del tratamiento con benznidazol incluyen lo siguiente:

• Dermatitis alérgica
• Neuropatía periférica
• Anorexia y pérdida de peso
• Insomnio
Los efectos secundarios más frecuentes del nifurtimox incluyen lo siguiente:

• Anorexia y pérdida de peso

• Polineuropatía
• Náuseas
• Vómito
• Dolor de cabeza
• Mareo o vértigo
Las contraindicaciones del tratamiento incluyen la presencia de enfermedad hepática
(hígado) o renal (riñones) grave. Como no se ha documentado la seguridad de estos
medicamentos en los bebés expuestos a través de la lactancia, también se recomienda
aplazar el tratamiento mientras se esté amamantando. La tabla siguiente presenta las
pautas terapéuticas recomendadas por grupos de edad:

Medicamento Grupo de Dosis y duración

edades
Benznidazol 2–12 años* 5 a 8 mg/kg por día, vía oral, en 2 dosis divididas
durante 60 días.

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< 10 años 15 a 20 mg/kg por día, vía oral, en 3 o 4 dosis
Nifurtimox divididas durante 90 días.
11–16 años 12.5 a 15 mg/kg por día, vía oral, en 3 o 4 dosis
divididas durante 90 días.
17 años o más 8 a 10 mg/kg por día, vía oral, en 3 o 4 dosis divididas
durante 90 días.

TABLA N°2 – PAUTAS TERAPEUTICAS

CONTROL Y PREVENCION
Es muy importante que todas las personas con capacidad de gestar y
embarazadas sean estudiadas para conocer si tienen Chagas y así poder recibir
tratamiento antes del embarazo
➢ Mantener lo más ordenada posible la casa y sus alrededores.
➢ Ventilar diariamente las camas y los catres.
➢ Limpiar detrás de los muebles y objetos colgados de las paredes.
➢ Mover y revisar los objetos amontonados lo más frecuente posible.
➢ Construir los corrales con alambre o palo a pique; si no es posible, cambiar la
enramada al menos una vez al año.
➢ Tapar las grietas y los agujeros de las paredes y techos.
➢ Poner los gallineros y corrales lo más lejos posible de la vivienda, para que no
entren a la casa las vinchucas que están instaladas en estos lugares.
➢ Procurar que los perros y gatos duerman en un lugar resguardado fuera de la
vivienda.
➢ Los palomares constituyen sitios de cría de las vinchucas. Por eso, es
necesario impedir que las palomas hagan nidos cerca de las viviendas.
➢ Si el techo es de paja, hay que revisarlo. Si es posible, cambiarlo una vez al
año.

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 Título: Chagas
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Estas acciones cotidianas de prevención se deben complementar con un control
químico (uso de insecticidas) a las viviendas con presencia de vinchucas. Esta tarea solo
se debe realizar por personal técnico capacitado.

Además de los aspectos mencionados más arriba, otros derechos de las personas
con Chagas se desprenden de la Ley Nacional 26.281 y son:

➢ El resultado positivo de Chagas no debe ser una limitación para el ingreso a los
establecimientos educativos (Art. 4).

➢ Está prohibido realizar los estudios para Chagas a los/as aspirantes a cualquier
tipo de empleo o actividad (Art. 5).

➢ Es derecho de todas las personas acceder al diagnóstico y, en caso de estar

indicado, al tratamiento específico de Chagas en cualquier nivel de atención.

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 Título: Chagas
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Capítulo 3. Método

3.1. Tipo de Investigación

En el presente estudio se utilizará un muestreo No probabilístico, por conveniencia,

debido a que se incluirá a todos los artículos que cumplan los criterios de inclusión y no
sean excluidos del estudio.
3.2. Operacionalización de variables

Variable desenlace (dependiente) y covariable principal (independiente)

Variable dependiente: Chagas
Definición conceptual: afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida por
vectores y causada por el protozoario Trypanosoma cruzi
Definición operativa: Fase crónica y fase aguda
Medición: Variable obtenida mediante observación directa de los artículos científicos
analizados sobre el Chagas
Tipos de variable y escala de medición: Variable cualitativa con escala ordinal
Valores posibles: Presenta complicaciones / No Presenta complicaciones
Variable independiente: Presencia de lesión: variable de categoría
(Presente/Ausente).
Definición operativa: los tipos de complicaciones aparecen tras la infección
Medición: Variable obtenida mediante observación directa de la afiliación de los
autores de los artículos científicos.
Tipos de variable y escala de medición: Variable cualitativa con escala ordinal.
Valores posibles: Con alteraciones / Sin alteraciones.

3.3. Técnicas de Investigación

Criterios de inclusión
1. Artículos de investigación que hayan sido publicados en el año 2018 – 20022
actualizados.

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
2. Artículos de investigación publicados en revistas indexadas de alto impacto en el área
de salud.
3. Artículos de investigación que hayan sido publicados en revistas médicas electrónicas
accesibles en la red.
4. Artículos de investigación en español y ingles.
Criterios de exclusión
1. Artículos de investigación que no sean de fechas recientes o que no hayan sido
actualizados.
2. Artículos de investigación que no presenten afiliación institucional.
3. Artículos de investigación que no sido testeados en un grupo de población variado y
amplio.
Artículos de investigación que hayan sido refutados por cartas del autor.

3.4. Cronograma de actividades por realizar

ACTIVIDADES MARTES SABADO DOMINGO LUNES MARTES MIERCOLES

FECHA QUE SE DIO

EL TRABAJO

REPARTIR PARTES
DE INVESTIGACION

PROCESO DE
REALIZACION DE
INFORME

PLAZO DE
ENTREGA AL LIDER

CORRECCIONES

PRESENTACION DE
TRABAJO AL DOCENTE

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Chagas es una afección parasitaria, sistémica, crónica, transmitida por vectores y

causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, que se transmite a los seres humanos
mediante la picadura del insecto conocido como insecto triatomino con una firme
vinculación con aspectos socio-económico-culturales deficitarios, considerándosela una
enfermedad desatendida.
La enfermedad se encuentra sobre todo en zonas endémicas de 21 países de América
Latina, donde se transmite a los seres humanos y otros mamíferos principalmente por
las heces o la orina de insectos
Se pueden encontrar a personas con la enfermedad de Chagas en cualquier lugar del
mundo. Sin embargo, la transmisión a través de vectores está limitada a Latinoamérica,
principalmente a ciertas zonas rurales de México, Centroamérica y Suramérica.
La enfermedad de Chagas se transmite con mayor frecuencia cuando una vinchuca
pica a una persona o un animal infectado y luego a otra persona. Mientras pican, los
insectos infectados depositan sobre la piel heces que contienen tripomastigotes
metacíclicos. Estas formas infecciosas ingresan a través de la herida producida por la
picadura, las conjuntivas o las mucosas.
La fase aguda tiene una duración de dos a tres meses desde la exposición al parásito.
Clínicamente sólo el 5% de las personas afectadas presenta alguna sintomatología,
desde inespecífica a clínica sistémica grave, entre las que podemos destacar, la fase
crónica produce el sistema inmune, se reduce la parasitemia, por lo que los síntomas, si
hubo alguno, prácticamente desaparecen. Sin tratamiento, la infección evoluciona a una
fase crónica en la mayor parte de los casos asintomática (60 - 70%)
El número de tripomastigotes en el frotis de sangre periférica es elevado durante la
fase aguda de la enfermedad de Chagas y estos pueden detectarse fácilmente durante
el examen de los frotis o estudios de gota gruesa. En cambio, la fase latente o la
infección crónica se caracterizan por escasa cantidad de parásitos.
El tratamiento antiparasitario es el indicado para todos los casos de enfermedad de
Chagas aguda o reactivada y para la infección crónica por Trypanosoma cruzy en niños

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 Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
y jóvenes de hasta los 18 años. Las infecciones congénitas se consideran enfermedad
aguda. Se recomienda enfáticamente el tratamiento en los adultos de hasta 50 años que
tengan una infección crónica y que todavía no presenten cardiomiopatía chagásica
avanzada.

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 Título: Chagas
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Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
Capítulo 5. Conclusiones

La Enfermedad de Chagas es una enfermedad propia climas tropicales,

presentándose principalmente en América Latina tanto en la población de zonas urbanas
como rurales. Colombia ocupa uno de los principales países de endemia de la
enfermedad y Santander, hace parte de los departamentos con mayor frecuencia de
casos. En el proceso de infección, la fase aguda es de difícil diagnostico debido a que
no hay síntomas o son poco característicos, lo que retrasa el manejo y conlleva a la
presentación de una fase crónica con complicaciones asociadas a problemas cardíacos
y gastrointestinales. La compresión de la enfermedad en todos sus aspectos es una
herramienta fundamental en la creación de nuevas alternativas preventivas y de
tratamiento. Actualmente, para el manejo de la enfermedad de Chagas se cuenta con
benzimidazol y nifurtimox, sin embargo, los efectos adversos pueden ser menos
benéficos que el tratamiento en sí mismo. Es importante mantener esquemas de
prevención y promoción, sobre todo en las poblaciones rurales y en los departamentos
endémicos para poder mejorar la calidad de vida de sus habitantes.

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Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
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Referencias

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Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/enfermedad-chagas
2. Julio 2021. Enfermedad de Chagas, Mayo Clinic. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/chagas-disease/symptoms-
causes/syc-
20356212#:~:text=La%20causa%20de%20la%20enfermedad,sangre%20de%20un%2
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3. Abril 2021. Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana). Organización
mundial de la salud. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-
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trypanosomiasis)#:~:text=La%20enfermedad%20de%20Chagas%2C%20tambi%C3%
A9n,cruzi).
4. CDC. Enero 2022. Hoja informativa detallada. Centros para el Control y la Prevencion
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https://www.cdc.gov/parasites/chagas/es/informativa/detallada.html#:~:text=%C2%B
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Centroam%C3%A9rica%20y%20Suram%C3%A9rica.
5. TOSO M, ALBERTO, VIAL U, FELIPE, & GALANTI, NORBEL. (2011).
Transmisión de la enfermedad de Chagas por vía oral. Revista médica de
Chile, 139(2), 258-266. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872011000200017
6. Richard D. Pearson, 2020, enfermedad de Chagas. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/protozoos-
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as&text=Los%20par%C3%A1sitos%20invaden%20los%20macr%C3%B3fagos,e%20
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Título: Chagas
Autor/es: Alvaro Flores C. Lisbeth Caba R. Mateo Alexander A.
Cristhian Diaz L. Bernardo Padilla G.
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