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Este documento resume los principales signos vitales que permiten evaluar el estado fisiológico de un paciente, incluyendo pulso, respiración, temperatura, presión arterial, llenado capilar, oximetría de pulso y dolor. Explica cómo medir y evaluar cada signo vital, así como también los factores que pueden afectarlos y algunas alteraciones comunes.
Este documento resume los principales signos vitales que permiten evaluar el estado fisiológico de un paciente, incluyendo pulso, respiración, temperatura, presión arterial, llenado capilar, oximetría de pulso y dolor. Explica cómo medir y evaluar cada signo vital, así como también los factores que pueden afectarlos y algunas alteraciones comunes.
Este documento resume los principales signos vitales que permiten evaluar el estado fisiológico de un paciente, incluyendo pulso, respiración, temperatura, presión arterial, llenado capilar, oximetría de pulso y dolor. Explica cómo medir y evaluar cada signo vital, así como también los factores que pueden afectarlos y algunas alteraciones comunes.
• Los signos vitales son valores que permiten estimar la
efectividad de: • Circulacion • Respiracion • Snc • fisiologico QUE SON LOS SIGNOS VITALES?
• Son las señales o reacciones tangibles de vida que
presenta un ser humano o animal • Los SV cambian de un individuo a otro y en el mismo individuo varia en diferentes momentos del dia por ciertas variables 1. Edad 2. GeneroQUE AFECTAN LOS SV VARIABLES 3. Ejercicio físico 4. Embarazo 5. Estado emocional 6. Hormonas 7. Medicamentos 8. Fiebre • Pulso CUALES SON LOS SIGNOS VITALES? • Respiración • Temperatura • Presión arterial • Llenado capilar • Oximetría de pulso • dolor PULSO ARTERIAL ES LA PERCEPCION DE LA ONDA PULSATIL DE LA SANGRE ES ORIGINADA POR LA CONTRACCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO DEL CORAZON = FC PULSO ARTERIAL • Se aprecian las siguientes características: 1. Ritmo: intervalo regular de las ondas pulsátiles “arritmias” 2. Frecuencia: numero de ondas percibidas en 1 minuto “taquicardia/bradicardia” 3. Volumen o amplitud: es la fuerza de la sangre en cada latido, causando la distención del vaso “pulso débil, intenso, parvus tardus y filiforme 4. Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de la pared arterial TIPOS DE PULSO • TAQUICARDIA: (>90lpm) • BRADICARDIA: (<60lpm) • PULSO FILIFORME: SHOCK • PULSO PARADOJICO: TAPONAMIENTO CARDIACO) • PULSO ALTERNANTE: IC AVANZADA • PULSO PARVUS TARDUS: ESTENOSIS AORTICA RESPIRACION • FRECUENCIA RESPIRATORIA: • COMPRENDE UNA FASE DE INSPIRACION Y OTRA DE EXPIRACION • LA FR ES EL NUMERO DE VECES QUE UNA PERSONA RESPIRA X’ RESPIRACION • PARA DESCRIBIR LAS RESPIRACIONES SE TOMA EN CUENTA: 1. EL NUMERO 2. LA PROFUNDIDAD 3. EL CARÁCTER 4. EL RITMO 5. LA SIMETRIA RESPIRACION • LA FR AUMENTA CON LA FIEBRE Y OTRAS CONDICIONES MEDICAS • AL MEDIR LAS RESPIRACIONES HAY QUE DESCARTAR ALGUNA DIFICULTAD • LA FR DE UN ADULTO EN REPOSO = 12 A 20 CICLOS • MUJERES = RESPIRACION TORACICA • HOMBRES = RESPIRACION ABDOMINAL RESPIRACION • ALTERACIONES DE LA FR • BRADIPNEA: (<12 rpm) = PACIENTES CON ALT. NEUROLOGICA O ELECTROLITICA, INFEC. RESPIRATORIA O PLEURITIS • TAQUIPNEA: (>20 rpm) = PX ANSIOSOS, CON DOLOR, EN EJERCICIO ALT. SNC • APNEA: AUSENCIA DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS • DISNEA: SENSACION SUJETIVA DEL PACIENTE DE ESFUERZO PARA RESPIRAR • TIRAJES: USO DE MUSCULOS ACCESORIOS • ORTOPNEA: INCAPACIDAD DE RESPIRAR EN DECUBITO DORSAL TEMPERATURA CORPORAL
• LA TEMP. CORPORAL (TC) SE DEFINE COMO EL GRADO DE
CALOR CONSERVADO POR EL EQUILIBRIO GENERADO (TERMOGENESIS) Y EL CALOR PERDIDO (TERMOLISIS) POR EL ORGANISMO TEMPERATURA CORPORAL • FACTORES QUE AFECTAN LA TERMOGENESIS: 1. TASA METABOLICA BASAL 2. ACTIVIDAD MUSCULAR 3. ADRENALINA, NORADRENALINA Y ESTIMULACION SIMPATICA 4. PRODUCCION DE TIROXINA TEMPERATURA CORPORAL • FACTORES QUE AFECTAN LA TERMOLISIS 1.CONDUCCION 2.CONVECCION 3.RADIACION 4.EVAPORACION TEMPERATURA CORPORAL • SEGÚN LA CURVA TERMICA SE DISTINGUE: ✔FIEBRE CONTINUA: OSCILACION DIARIA CON VARIACION DE +/- 1 GRADO SIN QUE LLEGUE NUNCA A SU VALOR NORMAL ✔FIEBRE REMITENTE: PRESENTA OSCILACIONES DIARIAS MAYORES DE 1 GRADO PERO EL DESCENSO TAMCO LLEGA HASTA LO NORMAL ✔FIEBRE INTERMITENTE: LA TEMP. DESCIENDE HASTA LO NORMAL, PARA LUEGO VOLVER A SUBIR ✔FIEBRE RECURRENTE: EPISODIOS FEBRILES QUE ALTERNAN CON PERIODOS DE TEMP. NORMAL (POR DIAS O SEMANAS) TEMPERATURA CORPORAL
• EL CENTRO DE CONTROL DE LA TEMPERATURA DEL CUERPO SE
ENCUENTRA EN EL HIPOTALAMO • AL CONJUNTO DE FUERTE ESCALOFRIO, ELEVACION TERMICA ACENTUADA POR BREVE PERIODO DE TIEMPO Y DEFERVESCENCIA CON O SIN SUDORACION SE LE DA EL NOMBRE DE ACCESO FEBRIL PRESIÓN ARTERIAL (PA – TA) • LA PA RESULTA DE LA FUERZA EJERCIDA POR LA SANGRE IMPULSADA POR EL CORAZON HACIA LOS VASOS SANGUINEOS. • LA PRESION SISTOLICA = CONTRACCION DE VENTRICULOS • LA PRESION DIASTOLICA = ES LA PRESION QUE QUEDA CUANDO LOS VENTRICULOS SE RELAJAN • LA ESTA DETERMINADA POR EL GASTO CARDICACO Y LA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA • LA PA REFLEJA VOLUMEN Y ELASTICIDAD DE PAREDES ARTERIALES PRESION ARTERIAL
• LA PAM ES LA RELACION QUE EXISTE EN LA SIGUIENTE FORMULA
• (PRESION SISTOLICA + 2 VECES LA PRESION DIASTOLICA/3) • NORMAL= <95mmHg PRESIÓN ARTERIAL • METODO AUSCULTATORIO: PALPAR LA ARTERIA BRAQUIAL A LO LARGO DE LA CARA INTERNA DEL BRAZO – RUIDOS DE KOROTKOFF • METODO PALPATORIO: EL PULSO RADIAL SE TOMA COMO GUIA PARA RECONOCER EL MOMENTO CUANDO SE EJERCE LA PRESION MAXIMA SISTOLICA PRESION ARTERIAL • ALTERACIONES DE LA PRESION ARTERIAL: PARA CLASIFICAR A UN INDIVIDUA SE DEBE TOMAR POR LO MENOS 2 MEDICIONES DE PA EN 2 O MAS CONTROLES EN DISTINTOS DIAS • HIPERTENSION ARTERIAL (HTA): ES LA PA ANORMALMENTE POR ENCIMA DE 140mmHg DE LA PAS O DE 100mmHg DE LA PAD EN VARIAS TOMAS • HIPOTENSION ARTERIAL: O PRESION ARTERIAL BAJA ES UNA PA POR DEBAJO DE 100mmHg DE LA PAS Y 50mmHg DE LA PAD LLENADO CAPILAR • ES EL TIEMPO QUE TARDA EN VOLVER A LLENARSE LOS CAPILARES DE SANGRE POSTERIOR A UNA PRESION EXTREMA • ES UNA PRUEBA RAPIDA QUE SE REALIZA SOBRE EL LECHO DE LAS UÑAS • ES UN INDICADOR DE PERFUSION TISULAR Y DE DESHIDRATACION DOLOR DOLOR • EL DOLOR AUMENTA LA FC, FR Y LA PRESION ARTERIAL • HAY UN SINFÍN DE ESCALAS PARA MEDIR EL DOLOR EJ: 1. WONG – BAKER ESCALA DE CARAS (serie de caras respresentando varios estados de confort y dolor – con escala numerica) 2. COLORES: ESCALA DE ROJO – AZUL 3. ESCALAS NUMERICAS: EJ 0 -10 • ENTREVISTA CON EL PACIENTE: EVALUANDO EL DOLOR • OPQRS • OCURRIR . CUANDO OCURRIO? • PROVOCAR . QUE LO PROVOCA? QUE LO ALIVIA? • Q- CALIDAD . COMO SE SIENTE, DESCRIBA EL DOLOR!! EJ: AGUDO, ARDOR, SORDO, PULSATIL, CONSTANTE, ADORMECIMIENTO, ENTUMECIMIENTO • RADIAR . A DONDE SE IRRADIA? • SEVERIDAD . CUAN GRAVE ES? • TIEMPO . HACE CUANTO LE DUELE?