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N°
Datos del Acompañante (nombre, vínculo y teléfono): Maria Veronica Valentini de Lopez
Diagnóstico previo:
Estado civil (en caso de viudez, especificar fecha): Viuda (6 años) nuera dice 7
Ocupación: (trabaje como docente un año y medio, ama de casa, fui vendedora ambulante, despues me ppuse
un negocio de accesorios de mujer, unos cuantos años, actualmente Jubilada
Visión y Audición: usa lentes para manejar y para leer uso a veces (nuera dice que hace como 6 meses que no
maneja)
Lateralidad: diestra
Alimentación: a veces compro costeletas me hago yo, yo soy de andar mucho, salir.
Nuera: yo le dije en la mañana que le iba a llevar comida, y cuando fui ella no se acordaba y estaba buscando
en la heladera algo para comer.
Sueño: hay veces que me siento muy sola y me cuesta quedarme dormida, y a veces caigo muerta. Me acuesto
22.30/23, me levanto 8/8.30
Patologías Clínicas Comórbidas (HTA, diabetes, etc): le sacaron un TU del estomago, maligno con control cada
6 meses.
Antecedentes neurológicos y psiquiátricos personales: me atendieron en el fleni porque tuve una ausencia. 10
años. Choque con un árbol, y hace dos años choco de nuevo a una chica y no se acordaba bien.tratamiento
psiquiatrico con el Dr. Dessi cuando falleció mi madre. Despues tratamiento con Mario lamagrande.
1
Antecedentes neurológicos y psiquiátricos familiares:
Mi madre se enfermo muy joven falleció de cirrosis por una hepatitis mal curada, mi padre a los 95 años.
Estaba bien lucido.
Medicación actual:
No tomo nada, solo clonagin por las noche. 1 mg por noche. (eso es lo que recuerda ella)
Agrega la cuidadora: atenolol
Nebilet
Losartan
Duxetin
Calcimax
Clonagin
Ampliar
Lucidex complex
femorel
Familiograma: Vive sola (agrega la nuera, en la noche la cuida una señora y en la mañana hasta el medio dia
tambien)
Av, Godoy cruz entre mitree y chile, 418 (corrige 428) primer piso departamento 4
Hijos
monica 52 es escribana, un solo hijo facundo, 30 años (corrige nuera 26)
Alejandro 50, contador, 4 hijas (ines, mercedes, Angie, maría paz) se confunde con donde están
Jose Luis, lic en administración de empresas, 2 hijos (guada, pili)
Quejas Subjetivas: Me olvido mucho de las cosas, si tengo que hacer algo lo anoto, siempre tengo que tener una
ayuda memoria, me olvido las fechas de cumpleaños. Me ha pasado que estoy hablando y me olvido en ese
momento y después retomo. Me ha pasado de olvidarme donde dejo las cosas.
Sintomatología Referida por el Entorno:
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
2
Estado Anímico:
A veces me siento muy sola, aunque tengo vecinas, no me dejan sola he pensado en tomar una persona (no
recuerda que las personas la cuidan).
Hábitos Tóxicos (alcohol, tabaco, drogas, etc):
Fume unos 4 años
Tomo alcolhol de vez en cuando, por ahi nos juntamos y nos tomamos una botella de champagne.
ORIENTACION:
▪ Temporal: Año/ Estación/ Mes/ Fecha*/ Día ni se que fecha estamos, 29, el domingo es pascua,
/5 marzo de 2023,
estación otoño.
▪ Espacial: País/ Ciudad/ Barrio/ Lugar/ Piso* , estamos en la quinta no se como se llama este lugar, creo que es la calle
roca /5
_________________________________________________________________________________________________
ATENCION Y CONCENTRACION:
/5
MEMORIA:
FLUENCIA VERBAL:
1) Letra P
Papa, pelota, pito, posterior, puesto, pinta, piso, papá, panera, pan, pirotecnia, pesimo, pintor, pisciano,
2) Categoría:
3
Castor, vaca, perro, conejo, oveja, nutria, pájaro, pejerrey, pescado, vibora, lobo, antílope, vicuña, leopardo,
jaguar, ternero, yegua, caballo, potrtillo, cordero, golondrina, gorrion, garza, pato.
/7
Letra:
Animales: /7
MEMORIA ANTERÓGRADA:
Rosario v v
Santa Fe v v v
/7
Presidente Actual v
Nombre de la persona que descubrió América v /4
Nombre del Papa X Juan Pablo
Presidente estadounidense asesinado en la década del 60 v
LENGUAJE
Comprensión (3 órdenes): Ubique un lápiz y un papel enfrente del sujeto. A modo de prueba, pídale que “Tome el lápiz y luego
el papel”. Si lo realiza de forma incorrecta, puntuar 0 y no continuar con este ítem.
Si el sujeto realiza correctamente la prueba, continúe con las siguientes tres instrucciones:
“Ponga el papel encima del lápiz” “Tome el lápiz pero no el papel”
“Deme el lápiz después de tocar el papel”x
Nota: Ubique el lápiz y el papel enfrente del sujeto antes de cada instrucción.
Otorgue 1 punto por cada orden correctamente realizada. No permita que el participante tome el papel antes que Ud. termine de decir las
instrucciones
/3
Escritura: Pida al sujeto que escriba dos (o más) oraciones completas sobre sus últimas vacaciones / fin de semana / Navidad.
Pídale que escriba oraciones completas y que no use abreviaciones. Otorgue 1 punto si hay al menos dos oraciones sobre el mismo
tema; y anote 1 punto extra si la gramática y la ortografía son correctas.
4
/2
Hipopótamo v
Excentricidad v
Ininteligible x /2
Estadístico v
Denominación:
Comprensión:
Señale cuál se asocia con la monarquía v
Señale cuál es un marsupial v
Señale cuál se puede encontrar en la Antártida v /4
Señale cuál se relaciona con la náutica (navegación) v
Lectura (irregular):
Pedir al sujeto que lea cada una de las siguientes palabras y mostrarle al paciente las mismas.
/1
1/1
HABILIDADES VISUO ESPACIALES:
/1
1) Diagrama del infinito: 1
/2
2) Cubo: ¿?
3) Reloj: Dibuje un reloj con los números y las agujas indicando que son las 10:05 hs. /5
/4
5
4)Pedirle al sujeto que cuente los puntos sin señalarlos 1
DELAYED MEMORIA
Luis Reinal
Rosario
/7
Santa Fe
RECONOCIMIENTO
/5
Dominio Puntaje
Orientación /10
Atención: /08
Memoria /26
Fluencia /14
Lenguaje /26
Habilidades Visuoespaciales /16
TOTAL MMSE: /30
TOTAL ACE: /100
FLUENCIA VERBAL
Tomar siempre en la parte de fluencia del ACE III, junto con los animales y la letra p
P ANIMALES
1
2
3
6
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
M FRUTAS
1 mama banana
2 master Frutilla
3 matemati Cereza
4 Mistela Melon
5 Mueca Sandia
6 Molida Ciruela
7 Millón Durazno
8 Maqueta Damasco
9 Morena Uva
10 Mano pera
11 Maleta Higos
12 Master` Manzana
13 Marioneta Mandarina
14 Miel Naranja
15 Milenio Limon
16 Marica Lima
17 Cereza`
18 Frutilla, frambuesa
INECO - IFS
1. Series Motoras (Programación)
“Mire atentamente lo que estoy haciendo”. Serie de Luria “puño, canto, palma”. Ahora haga lo mismo con su
mano derecha, primero conmigo y después solo.
Puntuación: 6 series consecutivas solo: 3 / al menos 3 series consecutivas solo: 2 / El paciente falla en 1 pero logra
3 series consecutivas con el examinador: 1 / El paciente no logra 3 series consecutivas con el examinador: 0
solo una vez bien.
7
2. Instrucciones conflictivas (Sensibilidad a la interferencia)
“Golpee dos veces cuando yo golpeo una vez”.
“Golpee una vez cuando yo golpeo dos veces”.
El examinador realiza la siguiente serie: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2.
Puntuación: Sin error: 3 / Uno o dos errores: 2 / Mas de dos errores: 1 / El paciente golpea como el examinador al
menos 4 veces consecutivas: 0
xxxxx
/3
2 /2
6. Working Memory Espacial: (Cubos de Corsi)
a. 1-2 v
b. 2-4-3 x
c. 3-4-2-1 v
d.1-4-2-3-4 x
/4
a-Perro que ladra, no muerde. Los que hablan mucho, suelen hacer poco.
Que el que mucho dice no lo hace
b-A mal tiempo, buena cara. Tomar una actitud positiva frente a las adversidades
cuando te van mal las cosas tenes que tomarlas bien
c. En casa de herrero, cuchillo de palo. Carecer de algo cuando por tu profesión u oficio, no debiera faltarte
que aquel que hace algo el que sabe hacer algo no lo hace en su casa
/3
8. Hayling Test
8
Etapa 1, Iniciación: Me pongo los zapatos y me ato los ..................v...........
Peleaban como perro y ............v..................
Etapa 2: Inhibición.
Diferente: 2/ Rel. Semántica: 1/Palabra exacta: 0 punto. Por ejemplo: Daniel golpeó el clavo con el ...lluvia.
Total: /30
DÍGITOS WAIS IV
10
ELEMENTOS COPIA 3 MIN. 30 MIN.
1. Cruz vertical 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0
10. Pequeña línea vertical dentro de rectángulo grande 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0
13. Lados del triangulo al lado del rectángulo Grande 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0
15. Línea vertical dentro de los lados del triangulo 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0
16. Línea hotizontal dentro de los lados del triangulo 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0 2 1 0.5 0
TOTAL
TIEMPO
11
CRITERIOS DE PUNTUACION
Bien situada = 2 puntos
Correcta
Mal situada = 1 punto
POR CADA Deformada o
UNIDAD incompleta, Bien situada = 1 puntos
pero reconocible Mal situada = 0,5 puntos
Irreconocible o ausente O puntos
RECONOCIMIENTO
1. 5. 9. 13. 17. 21.
2. 6. 10. 14. 18. 22.
3. 7. 11. 15. 19. 23.
4. 8. 12. 16. 20. 24.
RECONOCIMIENTO
…..…… Verdaderos Positivos = 2, 5, 7, 8, 9, 12, 13, 15, 19, 20, 22, 24
……..… Falsos Positivos = 1, 3, 4, 6, 10, 11, 14, 16, 17, 18, 21, 23
……..… Verdaderos Negativos = 12 - Falsos Positivos
……..… Falsos Negativos = 12 - Verdaderos Positivos
……..… Total Reconocimiento = Verdaderos Positivos + Verdaderos
Negativos
TIPO DE COPIA:
12
Falla en automonitoreo: SI NO
Uso de estrategias:
RECONOCIMIENTO
13
HISTORIA DE ROBERTO RECUERDO RECUERDO RECUERDO A
INMEDIAT DIFERIDO (30 LARGO PLAZO
O min) (3 Días)
14
WAIS IV- VOCABULARIO
2 Avión 0 1
3 Cesta 0 1
4 Guante
Manzana
5
(16-89 años)
6 Desayuno
7 Cama
8 Espejo
9 Silencioso
1
Generar
0
1
Compasión
1
1 Remordimient
2 o
1
Meditar
3
1
Confiar
4
1
Esquivar
5
1
Valiente
6
1
Fortaleza
7
1
Evolucionar
8
1
Distinción
9
2
Opaco
0
15
2
Peculiar
1
2
Contrastar
2
2
Plagiar
3
2
Tangible
4
2
Reacio
5
2
Iniciativa
6
2
Audaz
7
2
Paliar
8
2
Solidario
9
3
Pragmático
0
Máx. 57
16
Trail Making A
Ensayo
Fin
2
7 8
Inicio 4
1
3
6 5
17
18
Trail Making B
Ensayo
Fin
D
4 A
Inicio
1 B
2
C 3
19
20
PUNTUACIÓN FINAL
21