Evaluación

PSICOLÓGICA
CON NIÑ@S
Ps. Mariangela Lertora López
Psicodiagnóstico 2023
UAHC
Al comenzar una evaluación
con un niño…
Reconocer al niño como sujeto de derecho

• En la atención psicológica hay que considerar:

1. Derecho a estar informado

2. Derecho a la participación activa
3. Derecho a la privacidad
4. Derecho a la confidencialidad
(Culaciati, Martínez y Sepúlveda, 2009)
 Aspectos a considerar
1. SETTING TERAPÉUTICO
2. Observación Clínica
3. Motivo de Consulta (manifiesto y latente)
4. Anamnesis
5. Sintomatología presente
6. Historia del síntoma y soluciones intentadas
 1. SETTING TERAPÉUTICO
A) Pensado para niñ@s:
• Sala con buena iluminación y ventilación.

• Limpia y ordenada.

• Juguetes variados :
- títeres de distintos personajes, animales domésticos y
salvajes, alimentos, bebés, policías, soldados, autos, entre
otros). En buen estado.
- Juegos de mesa (dominó, memorice, entre otros).
- Lápices variados, témperas, pinceles, hojas.
 2.Observación Clínica
• Evaluaciòn comprensiva del niñ@
• Buscando identificar sus dificultades
• Su funcionamiento
• Su desarrollo
• Pero también buscando identificar sus recursos
• En este punto considerar también los cuidadores (
fortalezas y debilidades ) y la comunidad.
 2.Observación Clínica
• Lenguaje.
• Motricidad fina y gruesa.
• Inteligencia.
• Afectividad.
• Higiene y presentación personal.
• Estado pondoestatural.
¿Qué hay que observar a nivel relacional?
• ¿Con quién viene el(la) niñ@?
Padres, abuel@, herman@ mayor

• ¿Cómo se relaciona con esas personas?

Reconoce autoridad, límites

• ¿Cómo es su comportamiento?
Adecuado, disruptivo, introvertido, inquieto

• ¿Cómo se relaciona con el terapeuta/evaluador?

Capacidad para establecer vínculo, respeto
 3. Motivo de Consulta
• Manifiesto
¿Qué reporta el adulto?
¿Qué reporta el niño?
• Latente
• Inicio de los síntomas
• ¿Qué soluciones se han intentado?
• A qué nivel los síntomas inciden en el clima
familiar, otros lugares ( grado de perturbación )
• Para quién es un problema
 4. Anamnesis
4.1 Embarazo

• Primer embarazo o embarazos anteriores.

• Planificado, no planificado.
• Edad de los padres y situación relacional.
• Estado de ánimo de la madre.
• Síntomas de pérdida.
• Ideas o intentos de aborto.
 4. Anamnesis
4.1 Embarazo

• Enfermedades.
• Medicamentos.
• Exposición a tóxicos, rayos x, etc..
• Alimentación.
• Controles médicos.
• Duración del embarazo.
• Quién acompañó el embarazo
 4. Anamnesis
4.2 Parto

• Tipo (normal, inducido, cesárea).

• Duración
• Presentación del bebé.
• Estado psicológico de la madre (preparto y parto)
• Presencia del padre
 4. Anamnesis
4.2 Período Perinatal

• Peso y talla al nacer, apgar.

• Demora en entrega a la madre.
• Asfixia.
• Incubadora (cuánto tiempo).
 4. Anamnesis
4.2 Período Perinatal

• Presencia o ausencia de lactancia materna, por

cuànto tiempo.
• Alimentación.
• Problemas de sueño.
• Temperamento del bebé
• Estado psicológico de los padres.
 4. Anamnesis
4.3 Antecedentes de Desarrollo Psicomotriz
• Primeras palabras.
• Primeras frases.
• Caminar autónomo.
• Control de esfínter diurno.
• Control esfínter nocturno.
• Observaciones
 4. Anamnesis
4.4 Antecedentes de Desarrollo Psicosocial
• Con su madre.
• Con su padre.
• Con sus hermanos.
• Con otras figuras de la familia.
• Nana o cuidador diurno.
• Adaptación a los cambios (alimentación, horarios,
cuidadora, etc.)
 4. Anamnesis

4.4 Antecedentes de Desarrollo Psicosocial

• Adaptación a la educación formal
• Con profesores
• Con niñ@s de su edad ( qué hace con los niños de su
edad, a qué juega, por qué pelea con ellos, se
relaciona con niños del otro sexo, etc… )
• Con extraños
• Observaciones
 4. Anamnesis
4.5 Antecedentes Mórbidos

• Enfermedades graves.
• Hospitalizaciones.
• Operaciones.
• Golpes en la cabeza con pérdida de conocimiento.
• Convulsiones.
• Medicamentos.
• Observaciones.
 4. Anamnesis
4.5 Antecedentes Mórbidos

• Psicoterapias anteriores

-Adherencia
-Resultados
-Tipo de alta
 4. Anamnesis
4.6 Antecedentes Escolares

• Sala Cuna
rendimiento Autoridad
• Jardín infantil
Comportamiento Quejas /
felicitaciones
• Pre-básica
• Básica
 4. Anamnesis
4.7 Antecedentes Familiares
• Datos de cada familiar que vive con el/la niñ@ (nombre,
edad, ocupación, parentesco, relación establecida con el/la
paciente).
• Rivalidad Fraterna.
• Mascotas.
• Convivencia y clima Familiar (indagar presencia/ausencia
de VIF): sobre qué aspectos de la vida pregunta más,
características del niñ@.
 4. Anamnesis
4.8 Normas y Límites

• Forma y tipo de castigo y premio ¿Cómo te castigan?

• Respeta normas y figuras de autoridad?
• Estilos de crianza
 5. Conductas y Afectos
Desadaptativos Presentes
• Temores Inmotivados.
• Llanto fácil.
• Terrores Nocturnos.
• Pataletas Frecuentes (indagar)
• Crueldad con animales.
• Alteraciones del apetito.
• Síntomas depresivos.
 5. Conductas y Afectos
Desadaptativos Presentes
• Problemas de rendimiento en general
• Problemas en lectoescritura
• Autoagresión (tricotilomanía, onicofagia)
• Dolores intensos (aparición brusca, aparentemente
inmotivados).
• Vómitos, mareas, caídas (aparentemente
inmotivados).
• Dificultades con niñ@s de su edad.
 5. Conductas y Afectos
Desadaptativos Presentes
• Problemas de lenguaje.
• Hiperkinesia / hipokinesia
• Distractibilidad.
• Destructividad.
• Agresividad marcada.
• Masturbación frecuente.
• Dependencia exagerada.
 6. Conductas y Afectos
Desadaptativos Presentes o
pasados

• Rechazo por sus pares.

• Innecesariedad de compartir con pares
• Encopresis .
• Enuresis.
ENCUADRE PARA LA EVALUACIÓN
(O TERAPIA)

• Tipo de Intervención (modalidad

y frecuencia).
• 95% confidencialidad.
• ¿Qué le contaremos a los padres?
• Carta de consentimiento (padres)
• Asentimiento (niñ@)