ENFERMERÍA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR II

DOCENTE: VILLABONA SOLEDAD

JULIO 17 DE 2020
 El cáncer, que puede afectar a cualquier tejido, es el resultado de la
transformación de células normales en células anómalas que posteriormente
proliferan en el organismo
 La oncología es el estudio del cáncer. Este término procede de la palabra
griega oncoma (masa). Los oncólogos están especializados en la asistencia de
los pacientes con cáncer y pueden ser médicos, cirujanos, enfermeros,
radiólogos, inmunólogos o investigadores.
 La colaboración entre los distintos profesionales sanitarios (p. ej., cirujanos,
oncólogos, personal de enfermería o trabajadores sociales) asegura la máxima
eficacia en la asistencia y el tratamiento del paciente con cáncer.
 La asistencia de enfermería de estos pacientes debe ser integral, abordando el
cáncer no como una única enfermedad, sino como una constelación de
muchas de ellas.
 El profesional de enfermería debe considerar el cáncer como un proceso
perturbador y potencialmente mortal que afecta al individuo en su conjunto y
a sus allegados. Para ejecutar las intervenciones de enfermería
 el profesional debe entender que el cáncer es una enfermedad crónica con
episodios agudos, que el paciente suele recibir el tratamiento en el domicilio y
que este suele consistir en una combinación de modalidades terapéuticas.
 Es igualmente importante que el profesional de enfermería entienda que el
cuidado de estos pacientes implica la prevención, la detección precoz, el
tratamiento, la asistencia complementaria, el seguimiento a largo plazo y,
posiblemente, cuidados paliativos
PROFESIONALES CAPACITADAS SERVICIO ACONDICIONADO
 El profesional de la
SIEMPRE HAY enfermería oncológica es
CASOS un miembro importante
EXCEPCIONALES del equipo oncológico, que
ha recibido formación
especializada sobre el
cuidado y el tratamiento
del cáncer. Estos
profesionales deben contar
con habilidades especiales
para asistir al paciente y
su familia en aquellos
aspectos psicológicos
relacionados con el cáncer
y las enfermedades
terminales.
 Todo el tiempo estamos renovando
células, lo podemos ver en nuestra
piel, cuando se descama.
 Esa renovación significa que
sucede continuamente destrucción
y proliferación de células en todo
nuestro organismo.
 Estos mecanismos se realizan de
forma tal que mantienen el
equilibrio homeostático celular
 ¿Que sucede cuando se
regeneran células o se
destruyen en forma
incontrolada?

 HIPERTROFÍA DE LOS TEJIDOS

 ATROFIA DE LOS TEJIDOS

 La multiplicación celular es la consecuencia de
dos sucesos combinados: la replicación del ADN
celular y la mitosis, por la que la célula se divide
en dos células hijas con idéntico ADN.
 El ciclo celular consta de cuatro fases.

 En la fase G1, la célula aumenta de tamaño y

sintetiza proteínas preparándose para la
replicación del ADN. La célula se prepara para la
replicación y el paso a la fase de síntesis.
 Durante la síntesis o fase S, el ADN se replica y los
cromosomas de la célula se duplican.
 En la siguiente fase, G2, la célula se prepara para
la mitosis.
 Tras completar la preparación, se inicia la mitosis
o fase M. Esta fase culmina con la división de la
célula progenitora en dos copias exactas llamadas
células hijas, cada una de ellas con idéntico
material genético.
 Todo el ciclo esta regulado por enzimas
reguladoras.
La proliferación de células

 Un mal funcionamiento de
cualquiera de estos
reguladores de la
multiplicación y la división
celular puede resultar en la
rápida proliferación de células
inmaduras que, en algunos
casos, se consideran
tumorales o malignas.
 Los conocimientos sobre el
ciclo celular se aplican en el
desarrollo de antineoplásicos,
diseñados para interrumpir el
ciclo celular de las células
tumorales en distintas fases
 ¿Qué es una mutación?

 Es una alteración de la
información genética presente en
los genes, que puede darse por
múltiples factores.
 Esta alteración de la información
modificará el curso del ciclo celular
 Un carcinógeno, que puede ser
físico- químico o biológico altera la
información genética
produciéndose así células
anormales
¿QUÉ SON LOS ONCOGENES Y
GENES SUPRESORES?
 Los oncogenes son genes que
favorecen la multiplicación celular y
son capaces de generar características
tumorales. Son necesarios para la
cicatrización pero deben ser
controlados por genes supresores.
 Los genes supresores tumorales suelen
inhibir los oncogenes y pueden
inactivarse por deleción o mutación.
 Algunos tumores malignos hereditarios
se han asociado a estos genes. Un
ejemplo es el p53, un gen supresor que
se relaciona con el sarcoma y con el
cáncer de mama y cerebral.
 CONCEPTOS:
 HIPERPLASIA
 METAPLASIA
 DISPLASIA
 CARCINOMA

 Actividad 1:
 Lee el cap 14 del libro de
medicoquirurgica y elabora un
cuadro con las caracteristicas de
los conceptos mencionados arriba
 La capacidad de las células
tumorales para invadir los
tejidos adyacentes y viajar a
órganos lejanos se
considera su característica
más amenazante y
convierte al tratamiento en
un desafío considerable
(Hawkins, 2001).
 La metástasis puede ocurrir mediante uno o
más mecanismos incluyendo la embolia en la
sangre o linfa o la expansión a través de las
cavidades corporales.
 Una metástasis a través de la sangre o la linfa
permite que se
 establezca un nuevo tumor en un órgano alejado.
La figura 14-3 muestra la metástasis a través del
torrente sanguíneo. La capacidad del tumor de
metastatizar por esta vía requiere los siguientes
pasos:
 1. Intravasación de las células malignas en la
circulación a través de las paredes de los vasos
linfáticos o sanguíneos
 2. La supervivencia de las células malignas en
sangre. (Su supervivencia requiere que escapen a
la detección de la vigilancia inmunitaria; sólo 1
de cada 1000 células lo consigue.)
 3. Extravasación de la circulación e
implantación de esta en un nuevo tejido.
 Una neoplasia es una masa, o colección de
células, de tejido nuevo que prolifera de forma
independiente a las estructuras circundantes
y que carece de un propósito fisiológico.
 El término neoplasia a menudo es
intercambiable con el de tumor, de la palabra
latina para «inflamación».
 Se dice que las neoplasias son autónomas, por
lo siguiente:
 Crecen a un ritmo que nada tiene que ver con
las necesidades del organismo.
 Mantienen algunas características de las
células progenitoras pero con distinto tamaño
y forma.
 No benefician al hospedador y, en algunos
casos, son activamente perjudiciales.
 Sin embargo, las neoplasias no son
completamente autónomas, ya que requieren
nutrientes y oxígeno a través de un aporte
sanguíneo para mantener su proliferación.
 Se clasifican normalmente en benignas y
malignas en base al daño que pueden causar
en el organismo y a sus características de
proliferación.
 Las neoplasias malignas proliferan
tremendamente y no responden a los
mecanismos homeostáticos del
organismo, no son homogéneas y se
presentan con formas irregulares.
 En lugar de presionar otros tejidos
limítrofes, estas neoplasias atraviesan
los tejidos circundantes y provocan
hemorragias, inflamación y necrosis
(muerte tisular), a medida que crecen.
 Esta característica invasiva de las
neoplasias malignas se refleja en el
origen etimológico de cáncer, el
término griego karkinos, que significa
«cangrejo».
 Los profesionales sanitarios se
refieren a la neoplasia maligna
cuando emplean el término cáncer.
 HERENCIA OBESIDAD
EDAD DROGAS
SEXO ALCOHOL

POBREZA TABACO
ESTRÉS INFECCIONS
ALIMENTACIÓN PROFESIÓN
EXPOSICIÓN SOLAR
Actividad 2
Lee el cap 14 y explica brevemente cada
factor predisponente, en tu carpeta
Actividad 3: realiza un cuadro sintético con los efectos
fisiológicos y psicológicos mas comunes por los que
atraviesa la persona que tiene cáncer