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Universidad de Guadalajara

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS


EXACTAS E INGENIERÍAS

CUCEI

PARASITOLOGÍA

Atlas de Parasitología

MA: ANA LAURA MARIN MOLINA

ATZIN DANIEL NÚÑEZ DÁVILA

214647635 24/10/2021
Índice
Entamoeba Hystolitica: ......................................................................................................................4
AMEBAS COMENSALES.......................................................................................................................6
Entamoeba coli: .............................................................................................................................6
Entamoeba hartmani: ....................................................................................................................7
DIENTAMEBIASIS ................................................................................................................................8
Dientamoeba fragilis ......................................................................................................................8
BALANTIDIASIS ...................................................................................................................................9
Balantidium coli..............................................................................................................................9
BLASTOCITOSIS .................................................................................................................................11
Blastocystis hominis .....................................................................................................................11
Trichuris Trichura .............................................................................................................................13
ENTEROBIOSIS ..................................................................................................................................16
Enterobius vermicularis ................................................................................................................16
Parasitosis del intestino delgado ......................................................................................................18
Giardia lambia ..............................................................................................................................18
Coccidios intestinales .......................................................................................................................20
Cryptosporidium parvum .............................................................................................................20
Cyclosporosis....................................................................................................................................21
Cyclospora cayetanensis ..............................................................................................................21
Cistoisosporosis ................................................................................................................................22
Cytospora C. belli .........................................................................................................................22
Ascariasis..........................................................................................................................................24
Ascaris lumbricoides.....................................................................................................................24
Uncinarias ........................................................................................................................................27
Ancylostomosis ............................................................................................................................27
Necator americanus .........................................................................................................................29
Strongyloides stercolaris ..................................................................................................................31
Taenias .............................................................................................................................................34
Taenia solium ...............................................................................................................................34
Taenia saginata ............................................................................................................................37
Dipylidium caninum .........................................................................................................................39
Diphyllobothrium latum ...................................................................................................................40
Hymenolipis .....................................................................................................................................42
Hymenolipis nana.........................................................................................................................42
Hymenolepis diminuta .................................................................................................................44
Naegleria fowleri ..............................................................................................................................46
Ancathamoeba sp ............................................................................................................................49
Toxoplasma gondi ............................................................................................................................51
Trichomonas vaginalis ......................................................................................................................54
Plasmodium .....................................................................................................................................55
P. vivax .........................................................................................................................................56
P. ovale .........................................................................................................................................58
P. malariae ...................................................................................................................................59
P. falciparum ................................................................................................................................59
Trypanosoma cruzi ...........................................................................................................................61
Leishmaniasis ...................................................................................................................................65
Trichinella spiralis .............................................................................................................................67
Toxocara canis ..................................................................................................................................70
Gnasthostoma spinigerum ...............................................................................................................73
Conclusión ........................................................................................................................................76
Entamoeba Hystolitica:
Phylum: Sarcomastigopora
Subphylum: Sarcodina (movimiento de seudópodos)
Clase: Lobosea
Familia: Endamoebidae
Género: Entamoeba
Especie: Entamoeba hysolítica

Se presenta en la naturaleza con 3 estados morfológicos:

trofozoíto (forma móvil o vegetativa)


• Mide entre 10 y 60 micras
• Posee un solo núcleo esférico
• Presenta seudópodos digitiformes, largos y
anchos
• El endoplasma contiene gran cantidad de
inclusiones; gránulos con aspecto de “vidrio
molido”
• Ingiere eritrocitos

Prequiste
• Inmóvil
• Eliminacion del material intracitoplasmático
• Adquiere forma redonda
• Revestimiento de una doble membrana
gruesa y refrigente
• Presenta de 1 a 3 núcleos
Quiste
• Fase infectante
• Mide de 5 a 20 micras
• Gran actividad celular
• Presenta 4 núcleos pequeños
• Posee una pared quística resitente

Cuadro clínico
Amebiasis intestinal:
• Asintomática

• Aguda:

o Diarrea (simple, con moco, con sangre, disentería)


o Dolor abdominal
o Cefalea

• Crónica
o Estreñimiento
o Diarrea ocasional
o Trastornos ocasionales inespecíficos
o Dolor abdominal ocasional

Amebiasis extraintestinal:
• Hepática
o Se produce cuando los trofozoítos se diseminan por vía hematógena
hasta el hígado
o Hay necrosis lítica
o Infiltración leucocitaria
o Aspecto amarillento gelatinoso hasta llegar a un color obscuro
achocolatado
• Pulmonar
• Cerebral
• Cutánea
o Ulceras de bordes definidos, sangrantes dolorosas de crecimiento
rápido
o Amebiasis mococutanea genital del lactante
Tratamiento
Portadores asintomáticos:
Yodoquinol, diloxanidao nitazonaxida
Colitis amebiana aguda:
Metronidazol + dehidroemetina
Abscesos hepáticos:
Dehidroemetina

AMEBAS COMENSALES

Entamoeba coli:
Phylum: Amoebozoa
Clase: Archamoebae
Familia: Entamoebidae
Género: Entamoeba
Especie: Entamoeba coli

Trofozoito
Mide de 15 a 50 micras
Movilidad irregular y multidireccional
Citoplasma con apariencia granular con vacuolas
El núcleo presenta un cariosoma grande,
generalmente excéntrico
Prequiste
Al prepararse para el enquistamiento, el
trofozoito expulsa de su citoplasma los
alimentos no digeridos y su contorno se
vuelve más esférico.
Quiste
Mide de 15 a 25 micras
Esférico
Citoplasma granuloso
Presenta de 1 a 8 nucleos

Entamoeba hartmani:
Phylum: Amoebozoa
Clase: Archamoebae
Familia: Entamoebidae
Género: Entamoeba
Especie: Entamoeba hartmani

Trofozoito
Tiene una morfología similar a E. Hystolitica
Mide de 4 a 12 micras de diametro
Posee citoplasma con vacuolas
Presenta 1 nucleo con endosoma central
Quiste
Mide de 4 a 10 micras de diámetro
Posee de 2 a 4 nucleos y cuerpos cromatoidales
DIENTAMEBIASIS

Dientamoeba fragilis
Reino: Animalia
Phylum: Parabasalia
Clase: Trichomonadea
Familia: Monocercomonadidae
Género: Dientamoeba
Especie: Dientamoeba fragilis

Sólo existe en forma de Trofozoito


Mide de 3 a 12 micras
Presenta 2 núcleos con cromatina
formada por 4-6 gránulos en forma de
cruz o círculo
Posee numerosas vacuolas alimenticias

Cuadro Clínico
❖ Es asintomático
❖ Presencia de diarrea aguda o crónica, con fluctuaciones temporales
❖ La sintomatología es similar al colon irritable:
• Dolor Abdominal
• Diarrea (con mucosidad)
• Inflamación
• Flatulencias

Diagnóstico
Se efectúa por medio de:
• Examen coproparasitológico seriado
• PCR

Tratamiento
• Paromomicina
• Hidroxiquinolina
• Tetraciclina
• Derivados del Metronidazol

BALANTIDIASIS

Balantidium coli
Reino: Protista
Phylum: Ciliophora (Movimiento por Cilios)
Clase: Kinetogragminophorea
Familia: Balantiidae
Género: Balantiduim
Especie: Balantiduim coli

Presenta 2 fases Biológicas: Trofozoíto y Quiste

Trofozoíto
Mide 40 – 70 micras por 50 – 200 micras, posee
una forma ovoide
Cuerpo cubierto por hileras longitudinales de cilios
Posee Macronúcleo y micronúcleo
Presenta citostoma y citopigio
Posee vacuolas contráctiles y digestivas
Reproducción por Fisión binaria o conjugación
Quiste (Fase infectante)
Posee forma esférica
Mide de 45 – 75 micras de diámetro
Cubierto por pared quística
Durante el enquistamiento no desaparecen
los cilios

Cuadro Clínico
❖ Asintomático
o Es frecuente en áreas endémicas indicando posible resistencia natural
de algunas personas a la infección o el desarrollo de una respuesta
inmunitaria
❖ Aguda
o Disentería
o Múltiples deposiciones de sangre y pus acompañada con náuseas
o Dolor abdominal
o Tenesmo
o Pérdida de peso
o Pujo
o Úlceras
o Fiebre
o Malestar general
o deshidratación
❖ Crónica
o La diarrea se alterna con estreñimiento
o heces con moco y sangre
o náusea
o vómito
o anorexia
o cefalea

Tratamiento
• Metronidazol: 800 mg/día, 3 veces al día, por 5 días
• Diyodohidroxiquinoleína: 650 mg, 3 veces al día, por 10 días
• Paromomicina: 1500 mg/día por 7 días
• Higiene Personal
• Especial cuidado con la manipulación de animales (cerdos, primates)
• Infraestructura sanitaria adecuada

BLASTOCITOSIS

Blastocystis hominis
Reino: Protista
Phylum: Sarcomastigophora
Subphylum: Opalinata
Clase: Blastocystea
Género: Blastocystis
Especie: Blastocystis hominis

Presenta 4 fases en su desarrollo

Vacuolar (cuerpo central)


• Forma esférica
• Mide de 2 a 200 mm de diámetro
• La mayor parte del cuerpo está
formada por una gran vacuola
• Posee escaso plasma
Granular
• Parece proceder de la forma
vacuolar
• Idéntica a la fase vacuolar
• Presenta innumerables gránulos
dentro de la vacuola y citoplasma
• Estos gránulos pueden ser de tipo
metabólico, lipídico o reproductivo

Ameboide
• Pleomórfico, mide de 40 a 100 micras
• Posee pseudópodos cortos y gruesos
• Marca actividad fagocitaria
• Se sugiere que es la fase intermedia
entre la fase vacuolar y la fase quística
• Su retículo endoplásmico es rugoso
con ribosomas y vesículas

Quística
• Es la fase más pequeña y resistente
• Mide de 3 a 5 micras
• Posee una pared quística
multicapas
• Posee 2 – 4 núcleos
• Presenta varias vacuolas
• El quiste de pared gruesa es la fase
infectante
Cuadro clínico

• Diarrea prolongada, acuosa, moco, sangre


• Síndrome de colon irritable
• Dolor abdominal
• Vómito
• Fatiga
• Fiebre
• Anorexia
• Flatulencias
• Pérdida de peso
• Desnutrición

Tratamiento
Si tienes una infección por Blastocystis sin signos ni síntomas, no necesitas
tratamiento. Los signos y síntomas leves pueden mejorar en forma natural después
de unos pocos días.
Los medicamentos posibles para eliminar una infección por Blastocystis y mejorar
los síntomas incluyen:
• Antibióticos, como metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax)
• Medicamentos combinados, como sulfametoxazol y trimetoprima (Bactrim,
Septra, otros)
• Medicamentos anti-protozoos, como paromomicina o nitaxozanida (Alinia)

Trichuris Trichura
Reino: Aschelminthes
Clase: Nematodo
Subclase: Adenophorea
Familia: Trichinellidae
Género: Trichuris
Especie: Trichuris Trichura
Presenta fase de huevo, 4 larvarias y adulto

El primer tercio del adulto es mucho más


delgado; gusano látigo
Macho
Mide entre 30 – 45 cm
El extremo posterior presenta una
curvatura pronunciada
Posee un testículo largo, un vaso
deferente, el conductor eyaculador y la
espícula copulatriz

Hembra
Mide entre 35 – 50 cm
El extremo posterior es ligeramente curvo o
recto y redondeado
Posee un solo ovario que continua con el
oviducto y el útero que termina en un poro que
se ubica en la región gruesa del gusano
Cada hembra pone más de 1000 huevos por día
Huevo
• Tiene forma de balón de futbol americano,
barril o bollo
• Mide de 45 a 55 micras de longitud y 20 a
25 micras de diámetro
• Los extremos están constituidos por
tapones mucosos traslucidos por donde
sale el embrión
• La cubierta está formada por dos capas
gruesas
• No están embrionados en el momento de
la expulsión
• Deben permanecer en el suelo de 10 y 14
días a una temperatura entre 10 y 32 °C
con 50% de humedad relativa

Cuadro clínico
• Infección mediana
o Diarrea
o Vomito
o Distención abdominal
o Anemia hipocrómica
o Anorexia
o Pérdida de peso
o Debilidad
• Infección Masiva
o Diarrea crónica
o Cuadros disenteriformes
o Tenesmo
o Anemia
o Pérdida de peso
o Prolapso rectal
Tratamiento
Mebendazol: 100 mg dos veces al día por 3 días, complementando con Fe y
proteínas
Albendazol: Dosis única de 400 mg / 3 días
Flubendazol por 3 días de tratamiento
ENTEROBIOSIS

Enterobius vermicularis
Reino: Aschelminthes
clase: Nematoda
Subclase: Secementea
Familia: Oxyuridae
Género: Enterobius
Especie: Enterobius vermicularis

Presenta fase de huevo, 4 larvarias y adulto

Macho
Mide entre 2 y 5 mm x 0.1 a 0.2 mm
El extremo posterior presenta una
curvatura pronunciada
Posee su espícula copulatriz visible

Hembra
Mide entre 8 a 13 mm x 0.3 a 0.5
mm (puede ser mayor cuando está
grávida)
El tercio de la parte posterior del
cuerpo es muy afilado
Cada hembra deposita entre 5 000
a 16 000 huevos
Huevo
• Tiene forma ovoide
• Apariencia plana de uno de
sus lados longitudinales
• Mide entre 50 – 60 micras
por 20 – 30 micras
• Posee doble membrana
• Infectivos después de 6 h
de ser depositados a la
temperatura del cuerpo
• Forma infectante huevo
embrionado L2

Cuadro clínico
• Prurito anal y nasal en ocasiones
• Apendicitis verminosa
• Enuresis nocturna (micción involuntaria) e insomnio
• Bruxismo
• Dermatitis e infecciones bacterianas secundarias
• En las mujeres, la hembra puede ascender a la vagina, útero, trompas de
Falopio y se encapsula produciendo síntomas de salpingitis y peritonitis
• Se puede presentar leucorrea, prurito y malestar en los genitales
Tratamiento
• Mebendazol
• Albendazol
• Pamoato de pirantel
• Se recomienda el tratamiento para todos los integrantes de la misma casa
Parasitosis del intestino delgado

Giardia lambia
Phylum Sarcomastigophora
Subphylum Mastigophora
Clase Zoomastigophora
Familia Hexamitiídae
Género Giardia
Especie Giardia lambia
Presenta 2 estados durante su ciclo de vida Trofozoito y quiste

Trofozoito
• Presenta Forma priforme
• Mide de 12 a 15 micras de longitud
x 5 a 9 micras de ancho y de 1 a 2
micras de espesor
• Tiene una cara dorsal convexa y
una ventral plana
• Presenta un disco suctor (ventosa)
• Posee 2 nucleos
• Tiene 4 pares de flagelos que salen
de los blefaroplastos
Quiste
• Presenta forma ovoide, posee de 2
a 4 núcleos
• Mide de 8 a 12 micras de longitud,
de 7 a 10 de ancho y la pared de 0.3
a 0.5 micras de espesor
• Se compone de una capa
filamentosa externa y una
membrana interna
• Se observan vacuolas, cuerpos
basales, axonemas y fragmentos de
disco suctor

Cuadro clínico
• Agudo
o Los síntomas se presentan 1 semana después
o Diarrea acuosa
o Esteatorrea o heces lientéricas fétidas
o Náuseas
o Distensión abdominal con dolor
o Pérdida de peso
• Crónico
o Diarrea acuosa prolongada
o Náuseas y vómitos
o Dolor abdominal
o Mala absorción de carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas
o Desnutrición
o Anemia

Tratamiento
Pacientes con giardiasis sintomática o asintomática
• Quinacrina (intercalación con los ácidos nucleicos)
• Metronidazol, Nitaxozanida, Tinidazol (bloqueo de la cadena transportadora
de electrones)
Coccidios intestinales

Cryptosporidium parvum
Phylum Apicomplexa
Subphylum Sporozoea
Clase Coccidia
Familia Cryptosporiidae
Género Cryptosporidium
Especie Cryptosporidium parvum

Ooquiste
• Forma esférica u ovoide de 4 a 6 micras
• Cada ooquiste tiene doble pared con 4
esporozoitos en forma de pequeños
gusanos
• Teñidos con Zielh-Neelsen modificado,
los ooquistes aparecen redondeados
de color rojo brillante en un fondo verde
o azul

Cuadro Clínico
Inmunosuprimidos
• Intestinal
o (6-25 evacuaciones diarias 1- 1.7 L) Síndrome diarreico crónico
persistente Diarrea lientérica, mala absorción
• Respiratorio
o Tos
o Respiración acortada
• Biliar
o Colecistitis aguda, fiebre, dolor, ictericia, náusea, diarrea y vómito
Tratamiento
• En pacientes inmunocompetentes
o la cryptosporidiosis es autolimitada, suelen causarse en tres
semanas
• En pacientes inmunodeficientes
o Furozolidona
o Espiramicina
o Clindamicina

Cyclosporosis

Cyclospora cayetanensis
Phylum: Apicomplexa
Subphylum: Coccidiasina
Clase: Conoidasida
Familia: Eimeriidae
Género y especie: Cyclospora cayetanensis

Fases Biológicas (Características morfológicas)

Ooquiste:
esféricos de 8 a 10 µm de diámetro,
con una doble membrana
que contiene dos esporocistos.
Los que están esporulados
contienen dos esporoquistes, que a
su vez contienen dos esporozoítos.
Cuadro Clínico
El tiempo que tarda una persona en enfermarse después de infectarse es
generalmente cerca de una semana. La Cyclospora infecta el intestino delgado y
suele causar diarrea muy líquida, con frecuentes y a veces explosivas
defecaciones. Otros síntomas comunes incluyen la falta de apetito, la pérdida de
peso, cólicos o dolores estomacales, hinchazón abdominal, aumento de gases,
náuseas y fatiga. También pueden presentarse vómitos, dolores en el cuerpo,
dolor de cabeza, fiebre y otros síntomas parecidos a la influenza (gripe). Algunas
personas infectadas con la Cyclospora no tienen ningún síntoma.

Tratamiento
El tratamiento recomendado para cyclosporosis es una combinación de dos
antibióticos, trimetroprim-sulfametoxazol*, conocido también como Bactrim,
Septrim o Cotrim. El tratamiento de soporte incluye el manejo de fluidos y el
balance electrolítico, además de descanso.

Cistoisosporosis

Cytospora C. belli
Phylum: Apicomplexa
Subphylum: Coccidiasina
Clase: Conoidasida
Familia: Eimeriidae
Género y especie: Isospora C. belli

Fases Biológicas (Características morfológicas)


Ooquistes: .

Ovales u elipsoidales
28 por 13 micras de largo 10 por 19
micras de ancho Posee doble pared de
doble capa, se observa en su interior
una masa esférica granular. Presenta
un núcleo redondo y claro.
Al ser eliminadas poseen
esporoblasto, este al estar en el
exterior se divide en 2 y comienza a
crear membranas para constituir 2
esporoquistes

Cuadro Clínico
Algunas personas infectadas con el parásito microscópico que causa la infección
por Cyclospora no manifiestan signos ni síntomas. Para otras, los signos y
síntomas (que generalmente empiezan de 2 a 11 días después de haber ingerido
alimentos o agua contaminados) son los siguientes:
• Diarrea frecuente y acuosa
• Episodios de diarrea alternados con episodios de estreñimiento
• Pérdida de apetito y pérdida de peso
• Hinchazón, flatulencias y eructos
• Cólicos estomacales
• Náuseas y vómitos
• Dolores musculares
• Fiebre
• Fatiga (este síntoma puede permanecer durante mucho tiempo después de
que la infección activa haya mejorado)
• Estado de malestar general
La diarrea puede cortarse sola en unos pocos días o durar semanas. Si tienes
VIH u otra enfermedad que comprometa el sistema inmunitario y no tratas la
infección, esta puede durar meses.
Tratamiento
• Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX)
consiste en la administración de trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) de
doble potencia: 160 mg TMP y 800 mg SMX por vía oral 2 veces al día durante 7
a 10 días. Los niños deben recibir 5 mg/kg de TMP y 25 mg/kg de SMX por vía
oral 2 veces al día durante el mismo número de días.
Para tratar la cistoisosporiasis, los pacientes alérgicos (o intolerantes) a
TMP/SMX pueden tratarse con pirimetamina. La dosis diaria típica de
pirimetamina para adultos es de 50 a 75 mg por vía oral.

Ascariasis.

Ascaris lumbricoides
Phylum: Nematodo
Clase: Secernentea
Familia: Ascarididae
Género: Ascaris
Especie: Ascaris lumbricoides
Huevo:
fecundado
• Ovoide
• Mide 45 y 75 micras de longitud por
35 a 50 micras de diámetro
• Poseen capsula gruesa y
transparente
• Formadas por 3 capas:
o Membrana vitelina o interna
(lipoide)
o Media (derivada de glucógeno)
o Externa o albuminoide con
mamelones múltiples
no fecundado
• Son óvulos más largos y estrechos
que los huevos fecundados
• Carecen de membrana vitelina
• Poseen una cubierta muy delgada
• Por lo general carecen de mamelones

Adulto:
En su extremo anterior se
encuentra su boca, provista
de 3 labios con bordes
dentados, continúa con
esófago, intestino tubular y
ano.

Hembra:
Alcanza una longitud de 15 a
45 cm
Posee vagina cónica
bifurcada, formada por un par
de tubos genitales, cada uno
tiene útero receptáculo
seminal oviducto y ovario
(pone alrededor de 200 000
huevos/día)
Macho:
Alcanza una longitud de 15 a
30 cm
Presenta su terminación
posterior en forma curva
donde se encuentra la
espícula copulatriz

Cuadro clínico
Fase larvaria
• Neumonía eosinofílica
• Eosinofilia local y sanguínea
• Fiebre elevada
• Tos
• Ataques asmáticos
Fase de adulto
• Irritación de mucosa intestinal
• Síndrome diarreico
• Anorexia/Meteorismo
• Dolor abdominal
• Pérdida de peso
• Malestar general
Migraciones erráticas
Se producen alteraciones graves incluso letales cuando A. lumbricoides se
desplaza de manera errática
• Regurgitados por la boca
• Salida por narinas
• Invasión vías biliares – hígado
• Invasión apéndice
• Invasión vejiga y estómago
• Salida por conducto auditivo
• Salida por conducto lagrimal
Tratamientos
• Piperacina
• Pirantel
• Mebendazol
• Albendazol
• Nitazoxanida

Uncinarias

Ancylostomosis
Phylum: Nematoda
Clase: Secernentea
Orden: Strongiloidae
Familia: Ancylostomatidae
Género: Ancylostoma
Especie: Ancylostoma duodenale

Huevo
• Ovoides
• Mide entre 60 micras
de longitud por 40
micras de diámetro
• Poseen sus extremos
redondeados
• Presenta cápsula
hialina y delgada
• Segmentados de 2 a 8
células
Larva Rhabditoide
• Mide entre 250 a 300
micras de longitud por
17 micras de diámetro
• Poseen cápsula bucal
larga y estrecha
• Presenta esófago
muscular y largo

Larva Flariforme
Larva rabditoide L1 crece y
origina el segundo estado:
larva rabditoide L2
Finalmente se forma el tercer
estado larvario L3: Flariforme

Hembra
• Mide de 10 a 13 mm
por 0.6 mm de
diámetro
• Posee un par de de
ovarios tubulares y
flexuosos que miden 3
veces la longitud del
parásito
• Presenta útero corto,
le sigue la vagina que
se abre en la vulva
• Pone hasta 30 000
huevos al día
Macho
• mide de 8 a 11 mm
de longitud por 0.4
a 0.5 mm de
diámetro
• posee una bolsa
copulatriz en su
extremo posterior
• tiene un solo
testículo tubular
• presenta 2
espículas
copulatorias de 1
mm de longitud
• durante la copula,
el macho adhiere
su bolsa copulatriz
alrededor de la
vuvla de la hembra
e inserta las
espículas

Necator americanus

Phylum: Aschelminthes
Clase: Nematoda
Orden: Strogylida
Familia: Ancylostomatidae
Género: Necator
Especie: Necator americanus
Huevo
• Ovoides
• Mide entre 70 micras
de longitud por 40
micras de diámetro
• Poseen sus extremos
redondeados
• Presenta cápsula
hialina y delgada

Larva Rabhditoide
• Mide entre 250 y 300
micras de longitud por 17
micras de diámetro
• Poseen capsula bucal
larga y estrecha
• Presenta esófago
muscular y largo
• La larva rabditoide L1
crece y origina el
segundo estado: larva
rabditoide L2
• Finalmente se forma el
tercer estado larvario L3:
Flariforme
Hembra
• Mide de 10 a 13 mm por 0.4 de
diámetro
• Su extermidad posterior termina
en punta
• Pone de 5 000 a 10 000 huevos
al día
Machos
• Mide de 7 a 9 mm de longitud
por 0.3 mm de diámetro
• Posee una bolsa copulatriz
larga y ancha, el lóbulo dorsal
está bilobulado
Cuadro clínico
- Fase larvaria – Periodo de migración
A las 2 semanas desde la infección del paciente puede presentar tos con síntomas
pulmonares y bronquiales
Desarrollo de síndrome de Loeffler
- Adulto- Periodo intestinal
Los síntomas pueden variar dependiendo del número de gusanos presentes y del
estado nutricional del paciente
• Diarrea
• Nauseas
• Molestias estomacales
• Mala absorción
• Anemia
• Debilidad
La hemorragia intestinal y el consumo de sangre por los parásitos se ha estimado
de 0.05ml por gusano al día
• Anemia microcítica
• Anemia hipocrómica
• Eritropoyesis extramedular
Tratamiento
Tiabendazol 50 mg/kg/día durante 3 días
Albendazol 400 mg en dosis única
Pirantel 20 mg/kg/día durante 3 días

Strongyloides stercolaris
Phylum: Netmatoda
Clase: Secernentea
Orden: Rahbditida
Familia: Strongyloididae
Género: Strongyloides
Especie: Strongyloides stercolaris
Hembra vida libre
Mide de 1 a 1,5 mm
Posee extremo anterior romo, en donde se
localiza la boca cercada por 3 pequeños
labios
El esófago está muy desarrollado
Presenta útero anfidelfo (2/3 del cuerpo)
Se observan 18 huevos a la vez
Hembra parasitaria
Mide 22m x 20 a 74 micras
Posee el extremo anterior romo, donde se
localiza la boca cercada por 3 pequeños
labios
Esófago muy desarrollado
Presenta útero anfidelfo (1/3 del cuerpo)
Se observan 6 a 8 huevos a la vez

Macho
Mide de 0,8 a 1 mm de longitud
Su porción caudal está curvada ventralmente
Posee un solo testículo
Tiene 2 pequeñas espículas quitinosas
Huevo
Ovoides y transparentes
Mide entre 55 micras de longitud por 32
micras de diámetro
Poseen capsula delgada
Presentan larva desarrollada en su interior
Por lo general no se observan en un examen
coproparasitoscópico

Larva Rhabditoide
Mide 200 a 400 micras
Poseen esófago muscular que
ocupa 2/5 partes de su cuerpo
Su cavidad bucal es corta y estrecha
Presenta la porción anterior roma y
la posterior bifurcada
Larva filariforme
Miden de 400 a 700 micras de largo
por 12 a 20 micras de diámetro
La cutícula está finamente estriada
Presentan estilete, colagenasas,
metaloproteasas, enzimas líticas
Es la fase infectante

Cuadro clínico
➢ Alteraciones cutáneas

o Reacción inflamatoria localizada por la penetración de las larvas


o Pápula y vesículas pruriginosas que pueden evolucionar a pústula
o La cicatrización de esta lesión produce una mancha discrómica
➢ Alteraciones pulmonares
o El paso de las larvas produce ruptura de membrana alveolo-capilar
o Exudados de tipo bronconeumónico
o Fiebre
o Eosinofilia/Síndrome de loëffler
o La severidad del cuadro dependerá del número de larvas que estén
migrando
➢ Ateraciones intestinales
o Son originadas por la presencia de los adultos en la mucosa intestinal
o Reacción inflamatoria crónica
o Úlceras, edemas, pólipos y microabscesos
➢ Irritación por tipo mecánico
o Dolor abdominal
o Peristaltismo acelarado: diarrea, esteatorrea, sangre oculta en heces,
melena
o Meteorismo
o Cefalea
o Pérdida de peso
Tratamiento
• Albendazol
• Mebendazol
• Ivermectina
• Tiabendazol

Taenias

Taenia solium
Phylum: Platyhelminthes
Clase: Cestoidea
Suborden: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Género: Taenia
Especie: Taenia solium (hombre-cerdo)
Adulto
Es un cestodo que en su fase
adulta mide en promedio 2 a 4
metros de longitud
En el extremo anterior se
encuentra un escólex de 1mm
de diámetro
Un rostelo formado por una
doble corona de ganchos
grandes y pequeños (de 22 a
32)
El cuello se encuentra
posterior al escólex, es
delgado, mide de 5 a 10
micras y continúa con el
estróbilo (cadena de
alrededor de 1 000
proglótidos)

Proglótido grávido
Es hermafrodita
Miden 1 cm de largo por 0.7
cm de ancho
Poseen menos de 10 ramas
uterinas
Al clarificarlos con sosa o
potasa al 10% se distinguen
sus ramas uterinas escasas
Huevo
Se encuentran en las ramas
uterinas de proglótidos grávidos
Miden 30 a 40 micras de
diámetro
Poseen paredes gruesas y
radiadas
En su interior se encuentra el
embrión hexacatano u
oncosfera, que es la forma
infectante para el cerdo o para el
hombre (cisticercosis)
En el centro se observa la
oncosfera con sus 6 ganchos

cisticerco

Cuadro clínico
Puede desarrollar autoinfección por la eliminación continua de huevos provocando
así el desarrollo de la cisticercosis en el portador del parásito o en otros individuos.
Habitualmente no presenta sintomatología
• Aumento de apetito
• sensación de hambre
• pérdida de peso
• diarrea
• prurito anal
• intranquilidad (presencia de Proglótidos)
Tratamiento
Prazicuantel
Una sola dosis de 2.5 a 10 mg/kg
Albendazol
2 dosis de 200 mg al día por 5 o 6 días consecutivos

Taenia saginata
Phylum: Platyhelminthes
Clase: Cestoidea
Suborden: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Género: Taenia
Especie: Taenia saginata (hombre-vaca)

Adulto
Mide en promedio de 5 a 10
metros de longitud
Es inerme (no presenta
ganchos)
Su escólex mide 1.5 mm de
diámetro
Presenta 4 ventosas fuertes
en forma oblonga
Pueden vivir hasta 25 años
en el intestino
Posee un cuello delgado y
unos 1 500 a 2 000
proglótidos
Huevo
Los huevos se encuentran en
las ramas uterinas de los
proglótidos grávidos
Miden entre 30 a 40 micras
de diámetro
Se encuentran de 80 a 100
000 huevos por Proglótido
En su interior se encuentra el
Proglótido grávido u
embrión hexacatano
oncósfera (forma infectante)
Miden 2 cm de largo
Se calcula que salen 700 000
Presentan entre 12 y 30 ramas
huevos por día
uterinas
Se desprenden fácilmente de la
cadena estrobilar y reptan por el
intestino, pudiendo salir a través
del esfínter anal

Cuadro clínico
Habitualmente no presenta sintomatología
• Aumento de apetito
• sensación de hambre
• pérdida de peso
• diarrea
• prurito anal
• intranquilidad (presencia de Proglótidos)

Tratamiento
• Prazicuantel
• Una sola dosis de 2.5 a 10 mg/kg
• Albendazol
• 2 dosis de 200 mg al día por 5 o 6 días consecutivos
Dipylidium caninum
Phylum: Platyhelminthes
Clase: Cestoidea
Subclase: Cestoda
Orden: Cyclophillidea
Familia: Dipylidiidae
Género: Dipylidium
Especie: Dipylidium caninum

Adulto
Mide de 20 a 75 cm de longitud
Presenta una porción cefálica
con escólex, 4 ventosas,
ganchos (30 a 150), cuello y
cadena estrobilar con
prpglótidos maduros e
inmaduros (60 a 175)

Proglótido grávido
Mide de 12 a 2.7 mm de
longitud
Contiene cápsulas
membranosas que albergan
de 15 a 25 huevos
Se separan del estróbilo
asilados o en grupos de dos
o tres y son capaces de
desplazarse
Huevo
Son esféricos, miden de 30 a
40 micras
Están recubiertos con una
membrana delgada
Se localizan en los proglótidos
grávidos en paquetes que
contienen entre 8 y 15 huevos
En el interior de cada huevo se
observa un oncósfera que
presenta 6 ganchos en su
interior

Cuadro clínico
La infección asintomática
Sin embargo, algunos pacientes podrían manifestar
- Pérdida de peso
- Indigestión
- Dolor abdominal
- Irritabilidad/debilidad
- diarrea
Tratamiento
• Prazicuantel
• Albendazol
• Levamisol

Diphyllobothrium latum
Phylum: Platyhelimnthes
Clase: Cestoda
Orden: Diphyllobothriidea
Familia: Diphyllobothriidae
Género: Diphyllobothrium
Especie: Diphyllobothrium latum

Adulto
Mide de 3 a 10 m longitud
Es color blanco grisáceo o marfil
Posee escólex, cuello y cadena
estrobilar
El escólex es lanceolado, no posee
ventosas ni ganchos
Está provisto de 2 hendiduras
longitudinales musculosas
llamadas botrios, que le permiten
adherirse a la mucosa intestinal

Proglótido grávido
Mide de 2 a 4 mm de ancho por 10 a
12 mm de largo
Poseen un poro uterino (tocostoma)
poro genita común en el centro
Presentan ovario bilobulado
El útero es oscuro y se encuentra en
forma de roseta
Cada Proglótido libera aprox 1 millón
de huevos diarios a través de los
poros uterinos sin que haya
desprendimiento de proglótidos

Huevo
Son ovoides
Miden de 6 a 44 micras
Contienen embriones
inmaduros cuando se realiza
la ovoposición
Cuadro clínico
• La infección es asintomática
• Pérdida de peso
• Indigestión/Anorexia
• Dolor abdominal
• Irritabilidad
• Diarrea
• Déficit de vitamina B12
• Anemia megaloblástica
• Leucopenia
• trombocitopenia

Tratamiento
Praziquantel
De 5 a 10 mg/kg en una sola dosis
Administración parenteral de vitamina B12
Niclosamida

Hymenolipis

Hymenolipis nana

Phylum: platyhelminthes
Clase: Cestoidea
Subclase: Cestoda
Orden: Cyclophillidea
Familia: Hymenophyllidea
Género: Hymenolipis
Especie: Hymenolipis nana – diminuta
Adulto
Mide entre 25 y 40 mm de
longitud por 1 mm de
diámetro
El escólex mide alrededor de
300 micras de diámetro
Posee 4 ventosas y un
rostelo armado con 20 a 30
ganchos
El cuello es largo y delgado
seguido de proglótidos

Proglótido grávido
mide de 0.15 a 0,3 mm de
largo por 0,1 mm de ancho
presenta formas trapezoides,
anchos y cortos
poseen un poro genital único
al lado izquierdo
el útero contiene de 80 a 180
huevos
Huevo
Son esféricos, de 30 a 50
micras de diámetro
En su interior se encuentra la
oncósfera o embrión
hexacanto envuelto en una
membrana interna
La membrana interna tiene
dos engrosamientos polarres;
de cada uno nacen de 4 a 8
filamentos polares
Dentro de la oncósfera se
encuentran 3 pares de
ganchos

Cuadro clínico
Esta parasitosis se relaciona con protozoarios como G. lambia, E. hystolítica y
helmintos como A. lumbricoides, T. Trichura y E. vermicularis

Tratamiento
Praziquantel
De 25mg/kg en una sola dosis vía oral
Nitazoxanida

Hymenolepis diminuta

Phylum: Platyhelminthes
Clase: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Familia: Hymenolepididae
Género: Hymenolepis
Especie: Hymenolepis diminuta
Adulto
• Mide de 20 a 60 cm de
longitud
• Presenta escólex
pequeño y redondeado
con 4 ventosas en
forma de copa
• Posee un rostelo sin
ganchos

Proglótido grávido
• Mide 0.75 mm de largo
por 2.5 mm de ancho
• Presenta forma
trapezoide, anchos y
cortos
• Tienen un poro genital
único al lado izquierdo
Huevo
• Son esféricos
• Miden 58 a 86 micras
de longitud
• Posee el embrión
hexacanto rodeado por
una membrana interna
que tiene dos
engrosaminentos
polares, sin filamentos
polares
• Se observan 6
ganchos en su interior
dispuestos en forma
de abanico
Cuadro clínico
Los síntomas son mínimos e inespecíficos, se relacionan con el número de
parásitos presentes
• Dolor abdominal
• Hiporexia
• Pérdida de peso
• Meteorismo
• Flatulencia
• Diarrea
• Somnolencia
• Prurito anal y nasal

Tratamiento
Praziquantel
De 25 mg/kg en una sola dosis vía oral
Nitazoxanida

Naegleria fowleri

Phylum: Percolaza
Subphylum: Sarcodina
Clase: Heterolobosea
Familia: Vahlkampfiidae
Género: Naegleria
Especie: Naegleria fowleri
Trofozoito
• Mide de 10 a 20 micras
• Tiene aspecto irregular y
alargado
• Posee uno de sus extremos
anchos y el otro romo
• En la porción anterior forma
seudópodos gruesos
• Posee un núcleo con
endosoma central grande
• En el citoplasma presenta
abundantes gránulos,
vacuolas y mitocondrias
• Se reproduce por fision
binaria

Fase flagelar
• Piriforme
• Es una fase transicional
• Posee 2 flagelos en la
porción más ancha
• Presenta movimiento rápido
hacia adelante o formando
círculos
• Se encuentran en agua o
algún medio sin nutrientes
• No se reproduce ni se
alimenta
• Puede permanecer en este
estado hasta 2 días
Quiste
• Fase de resistencia
• Es esférico
• Mide de 7 a 10 micras
• Posee una doble
pared quitinosa
• Contiene
mitocondrias, retículo
endoplasmático y
vesículas secretoras
• Soporta temperaturas
hasta de 47 °C

Cuadro clínico
Es el agente causal de la MAP
El periodo de incubación varía de 2 a 3 días o hasta 7 a 15 días
Síntomas más frecuentes
• Cefálea intensa (bifrontal)
• Fiebre de 38 a 40 °C
• Nauseas y vómitos
• Fotofobia
• Aumento de la presión intracraneana
• Rigidez de cuello
• Coma
• Edema cerebral grave
• Muerte
• Signo de brudzinski y Babinski

Tratamiento
• Anfotericina 1 mg/kg/día durante 10 días por venoclisis con goteo lento
siempre y cuando se administre en etapas tempranas de la infección
• En la ameba se producen alteraciones de permeabilidad
• En la mayoría de la infección por N fowleri es fatal
Ancathamoeba sp
Pylum: Amoebozoa
Subphylum: Lobosea
Clase: Discosea
Familia: Ancathamoebidae
Género: Ancathamoeba
Especie: Ancathamoeba sp

trofozoito
• Es la forma vegetativa
• Mide de 24 a 56 micras
• Se caracteriza por
presentar seudópodos
finos denominados
ancatópodos
• El citoplasma contiene
múltiples mitocondrias,
ribosomas y vacuolas
• El núcleo posee un gran
nucleolo esférico
localizado centralmente
• Los trofozoítos se
multiplican por fisión
binaria

Quiste
• Fase de resistencia
• Es esférico
• Mide de 11 a 25 micras
• Presenta doble pared
constituida de celulosa
• La pared externa o ectoquiste
es ondulada o arrugada
• La pared interna o endoquiste
es estrellada, poligonal,
esférica u oval
Cuadro clínico
- Encefalitis amebiana granulosa
• Cefalea
• Vómito
• Crisis convulsivas
• Irritación meníngea
• Alteraciones de la conducta
- Lesiones cutáneas
• Pústulas
• Celulitis
• Pápulas y placas induradas
• Nódulos subcutáneos y profundos
• Úlceras con bordes redondeandos elevados y escaras
- Lesiones oculares
• Conjuntivitis
• Dolor ocular
• Visión borrosa
• Sensación de cuerpo extraño
• Secreción purulenta
• Uveítis recurrente (peligra la conservación del ojo)
• Afecta el estroma corneal luego de un pequeño trauma de éste, produciendo
una queratitis que se caracteriza por una inflamación aguda o crónica
• Los lentes de contacto pueden producir un trauma mecánico o hipóxico que
permiten la invasión de este parásito

Tratamiento
- Encefalitis amebiana granulosa
• Ketoconazol
Clotrimazol
- Queratitis amebiana
• Ketoconazol
• Miconazol
• Isotionato de propamidina
Toxoplasma gondi
Phylum: Apicomplexa
Clase: Sporozea
Subclase: Coccidia
Subfamilia: Toxoplasmatinae
Género: Toxoplasma
Especie: Toxoplasma gondi

Taquizoito
• Se observa en la fase aguda
• Posee una forma media luna
• Mide entre 4 a 8 micras de largo por 2 a 4 micras de ancho
• Uno de sus extremos termina en punta y el otro es redondeado
• Es intracelular obligado
• Posee un núcleo central
• Carece de estructuras de movilidad (flexión o deslizamiento)
• Penetra las células gracias a factores mecánicos y enzimáticos que
modifican la membrana de la célula huésped
• En el interior de la célula, el parásito es englobado por una vacuola
parasitófora donde inicia su reproducción
• Después de varias divisiones se forma un cúmulo que puede llegar a
llenar completamente la célula
Bradizoitos (quiste)
• Bajo ciertas condiciones los taquizoitos se tranforman en bradizoitos
• Su multiplicación es sumamente lenta
• Se encuentra dentro de un quiste
• Alcanza un diámetro de 50 a 200 micras
• La formación del quiste depende de la inmunidad antitoxoplasma del
huésped
• Aparecen 8 días después de la infección primaria
• Pueden persistir durante toda la vida del huésped
• Fase crónica de la infección
• Se pueden formar quistes en diferentes tejidos, en particular en sistema
nervioso (esférico), corazón y ojo (alargados)
• Pueden sobrevivir hasta 68 días a 4 °C

Ooquiste (esporozoito)
• Resulta de la reproducción sexual llevada a cabo en el intestino del gato
• Son esférico u ovalados
• Miden aproximadamente 12 micras de largo por 11 micras de ancho
• Contiene los esporozoitos
• Se excretan en gran número en las heces del huésped definitivo de 3 a
10 días después de una infección por quistes entre 20 y 34 días después
de la infección por ooquistes
• Los ooquistes son infectivos al momento de la expulsión (esporulación)
• La esporulación se da en el suelo de 2 a 3 días
• Dentro de cada ooquiste se forman 2 esporoquistes
• Cada esporoquiste contiene 4 esporozoitos
• Es muy resitente
• Puede ser destruido a 56°C por 5 a 10 min
Cuadro clínico
Es una enfermedad asintomática cuando afecta a niños o adultos, sin embargo, en
fetos o en pacientes inmunodeprimidos las consecuencias pueden ser graves
Síntomas
• Fiebre
• Malestar general
• Linfadenopatia
• Miocarditis
• Encefalitis
En el caso de la toxoplasmosis cogénita el cuadro es variable dependiendo de la
etapa del embarazo en la que se presente la infección
Durante los primeros 2 meses:
• Aborto
• Nacimiento de niños anormales (triada: coriorretinitis, calcificaciones,
intracraneales e hidrocefalea)
Durante los últimos meses:
• Niños asintomáticos al nacer, pueden sufrir secuelas más tarde (
coriorretinits, retardo psicomotor y mental)
Tratamiento
• Trimetropin - sulfametoxazol
• Sulfadiacina
• Pirimetamina
Sólo actúa en la fase aguda de la enfermedad
En el caso de las mujeres embarazadas debe evitarse el uso de la pirimetamina
• Espiramicina 3-4g/día
Trichomonas vaginalis
Phylum: sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora
Clase: Zoomastigophora
Familia: Trichomonadidae
Género: Trichomonas
Especie: T. vaginalis

Trofozoito
• Es oval o piriforme
• mide de 7 a 20 micras
• posee 5 flagelos (4 anteriores
libres y uno recurrente a lo
largo de la membrana
ondulante)
• presenta un núcleo excéntrico
situado en la parte anterior del
cuerpo, con cromatina
distribuida uniformemente,
cubierto por una membrana
nuclear porosa.

Cuadro clínico
En la mujer se pueden presentar varias formas clínicas:
Vulvovaginal (vulvovaginitis)
• Leucorrea
• Vulvitis
• Prurito valvular
Vaginal uretral
• Leucorrea
• Vulvitis
• Prurito valvular
• Disuria
• Dispaurenia
Descarga vaginal abundante (leucorrea)
La leucorrea puede ser amarillenta, verde, gris o teñido con sangre, espumosa,
inodora o con fuerte olor
El prurito vulvar, el ardor y la irritación genital puede causar dispaurenia
En el examen físico se observa:
Escoriaciones en la vulva
Edema y enrojecimiento en los labios vaginales
Inflamación en las paredes vaginales y cérvix con áreas puntiformes eritematosas
“vaginitis de fresa”

En el hombre por lo general la parasitosis es asintomática


En algunos casos puede ocasionar:
• Uretritis (sangrado en orina y semen, inflamación y secreción del pene)
• Epididimitis
• Prurito

Tratamiento
Se indica el tratamiento para todas las parejas sexuales del paciente:
Tratamiento de elección administrados por vía oral:
• Metronidazol
• Nimorazol
Actualmente debido a la toxicidad se recomienda:
• Tinidazol
• Ornidazol

Plasmodium
Phylum: Apicomplexa
Clase: Sporozoea
Subclase: Coccidia
Familia: Plasmodiidae
Género: Plasmodium
Especie: P. vivax, ovale, malariae, falciparum
P. vivax
Trofozoíto
Posee citoplasma irregular y
grueso
Presenta cromatina situada
en un punto color rojo de gran
tamaño con una vacuola
digestiva grande
Se pueden observar 2
parásitos en el mismo
eritrocito o con2 núcleos

Trofozoito joven
.
El citoplasma se observa
grande, de color azul, irregular
dividido en 3 a 4 partes con
varias partículas de pigmento
de color parduzo anaranjado y
un punto grande de cromatina
de color rojo (forma anillada)
Trofozoíto maduro
Tiene un citoplasma grande
de color azul, la vacuola casi
ha desaparecido y ocupa por
completo el ertirocito que está
agrandando, su punteado es
muy notable
Esquizontes
Presenta citoplasma grande
teñido azul con varios puntos
de cromatina color rojo
Se observa pigmento malarico
También presenta puntos de
Schüffner sobre el eritrocito
Ocupa casi la totalidad del
eritrocito
Se producen alrededor de 12
a 28 merozoitos

Gametocitos
Aparecen en sangre en el transcurso de
3 días después de la primera aparición de
las formas asexuales
Los gametocitos tanto masculinos como
femeninos son:
Grandes redondos u ovales
Llenan casi la totalidad del eritrocito
agrandado y punteado
Gametocito femenino
Es color azul de aspecto denso
Presenta núcleo compacto pequeño y
triangular de color rojo, a menudo en el
extremo del eritrocito
Gametocito masculino
Presenta citoplasma color azul grisaceo
Núcleo difuso grande, en posición central
P. ovale
Trofozoíto joven
• Mide una tercera parte del
diámetro del eritrocito hospedero
• Posee citoplasma regular, denso
• La cromatina aparece como un
punto de color rojo, el eritrocito
no se deforma
• Predomina principalmente en
África, Asia y América del Sur
Trofozoito maduro
• Aumento del citoplasma
• Se observan puntos James de
color rojo
• El trofozoíto ocupa casi todo el
eritrocito
Esquizonte
• Son redondos y compactos
• En etapa madura contienen de 8
a 14 núcleos
• Se observan también puntos
sobre el eritrocito
Gametocitos
• Son grandes, redondos u ovales
• Citoplasma denso de color azul
(femenino)
• Citoplasma denso de color
rosado (masculino)
• Presentan núcleo de color rojo
P. malariae
Trofozoito joven
• Se observan como el P. vivax, pero el citoplasma es grueso y se tiñe de
azul más intenso
Trofozoíto maduro
• El citoplasma se extiende en todo el eritrocito (forma de banda)
Esquizonte
• Pueden observarse núcleos divididos
• Ocupa todo el eritrocito
• Presenta en promedio 8 núcleos dispuestos en forma de “margarita o
roseta”
Gametocitos
• Son redondos u ovales
• Presenta citoplasma azul (femenino) o rosado (masculino) con núcleo de
color rojo
• Se observa el pigmento como gránulos grandes negros en el citoplasma

P. falciparum
Trofozoíto
• Presenta citoplasma pequeño, fino, de color azul claro
• La cromatina aparece como un punto rojo (1 o 2)
• Pueden aparecer uno o dos parásitos en el mismo eritrocito
Esquizonte
• Por lo general no se observan en sangre periférica
• Ocupa casi 2 terceras partes del eritrocito
• Se observan de 18 a 32 merozoitos
• Estas formas tienen a ser secuestradas en los órganos
Gametocitos
• Presenta forma de plátano, media luna o embutido
• Aparecen en sangre periférica 10 días después de que se presentan los
trofozoítos
• El macrogametocito es más delgado, el citoplasma se tiñe de azul intenso
• El núcleo es compacto
• El microgametocito es mas ancho que el femenino (forma de embutido), el
citoplasma se tiñe de rosa
• El núcleo es grande y menos compacto que el femenino

Cuadro clínico
El periodo de incubación de la parasitosis oscila entre 8 días para P. falciparum y30
días para P. malariae
En los últimos días del periodo de incubación puede presentarse síntomas
inespecíficos como:
• Mialgias
• Fotofobia
• Anorexia, náuseas o vómitos
También puede aparecer otros síntomas no definitorios como esplenomegalia,
anemia con o sin trombocitopenia, hipoglucemia y alteraciones inmunológicas.
Puede clasificarse como
Paludismo no complicado
• El ataque de paludismo clásico consta:
• Etapa fría (escalofríos, temblores)
• Etapa caliente (fiebre hasta 45°C, cefalea, fotofobia, vómitos, crisis
convulsivas)
• Etapa de sudoración (sudor, regreso a la temperatura normal, cansancio)

Paludismo complicado (grave)


• La complicación más importante es el paludismo cerebral producido casi
exclusivamente por P. faliciparum
• Surge como una complicación que puede evolucionar a coma desorientado,
puede sufris fuertes cefaleas, hemorragias retinianas, fibrilaciones
musculares o un cuadro de meningoencefalicitis que evoluciona
repentinamente a coma
• Ocurre cuando las infecciones se complican por insuficiencias graves de
órganos o anormalidades en la sangre
o Anemia normocítica grave (debida a la hemolisis)
o Insuficiencia o fallo renal
o Edema pulmonar
o Anormalidades de la coagulación
o Convulsiones
o Colapso cardiovascular
o Hiperpirexia palúdica
Tratamiento
• Cloroquina o mefloquina
• Quinina
• Quinidina
• Amodiaquina
• Doxiciclina

Trypanosoma cruzi

Phylum: Euglenozoa
Clase: Kinetoplastea
Orden: Trypanosomatida
Familia: Trypanosomatidae
Género: Trypanosoma
Especie: T. cruzi

Amastigote
Es la forma replicativa intracelular (se
localiza en el mamífero)
Proviene de la diferenciación de los
tripomastigotes
Posee capacidad para infectar otras
células
Presenta forma redondeada
(leihsmanoide)
Mide de 2 a 2,5 micras
Posee un flagelo que se encuentra
secuestrado dentro de una bolsa visible
Presenta gran núcleo y cinetoplasto
Tripomastigote
Es un estado flagelado alargado
de 20 a 25 micras de longitud
Posee el cinetoplasto en la parte
anterior
Presenta un flagelo libre sin
membrana ondulante
Es una fase de corta duración

Epimastigote
No infectiva para el ser humano y se encuentra en
el vector
Posee un aspecto fusiforme de 20 a 25 micras de
longitud
El cinetoplasto se localiza en la porción anterior,
cerca del núcleo
El flagelo forma una pequeña membrana
ondulante
Es la forma replicativa, se encuentra en el
intestino del triatomino y da lugar a los
tripomastigotes metacíclicos
Tripomastigote metacíclico
Es la forma no replicativa pero infectiva para el
humano
Es el producto de la diferenciación de los
epimastigotes en el intestino del vector
Presenta forma alargada y mide de 20 a 25 micras
de longitud
Posee un núcleo vesiculoso y hacia la parte
posterior se encuentra el cinetoplasto de forma
esférica
El flagelo con su membrana ondulante se observa
a lo largo del cuerpo del parásito y surge
libremente en el extremo posterior.

Tripomastigote sanguíneo
Es la forma no replicativa pero
infectiva para el humano y
vector
Es el resultado de la
diferenciación del amastigote
Tiene capacidad para infectar
células o pasar al vector y
cerrar el ciclo de vida del
parásito

Cuadro clínico
En general se presenta 3 procesos patológicos de la enfermedad de Chagas:
- Fase aguda (inflamación)
o Dura entre 1 a 4 meses
o La primoinfección o chagona de inoculación por lo general se presenta en
la cara
o Signo de romaña (complejo oftamoganglionar)
o Edema bilapebral unilateral de color violáceo “ojo morado”
o Hiperemia conjutival
o Diacrocistitis
o Adenopatía satélite
Esta fase puede manifestar:
o Fiebre
o Escalofríos
o Linfadenopatías
o Hepatoesplenomegalia y mal estado general
o Complicaciones: miocarditis aguda o meningoencefalitis

- Fase indeterminada (crónica asintomática)


o Una gran porción de pacientes entra en una fase asintomática, de
duración variable (años)
o Sin parasíntesis detectables
o Estas personas implican un riesgo alto en la transmisión
transfunsional en bancos de sangre y en la connatal de la madre al
producto
- Fase crónica (inflamación linfoplasmática y fibrosis)
o Destrucción de células musculares
o Impulso eléctrico deficiente, produciendo una contracción
auriculoventricular deficiente, produciendo insuficiencia cardiaca
o Un signo característico es la cardiomegalia
o En el esófago y colon también hay destrucciones de células nerviosas,
sobre todo las que enervan la musculatura lisa, por lo que se pierde el
tono haciéndose más ancho: megaesófago y megacolon
o Meteorismo
o Disquecia
Las principales complicaciones son:
o Fecaloma, impactación fecal y vólvulos del sigmoides
o Las manifescationes esofágicas consisten en dolor torácico,
dificultades para la deglución, tos y regurgitación

Tratamiento
Nifurtimox
Benzonidazol
Leishmaniasis
Phylum: Sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora
Clase: Zoomastigophora
Familia: Trypanosomatidae
Género: Leishmania
Especie: L. donovani, mexicana, tropica, brasiliensis

Amastigote
Posee forma redondeada u oval
Mide de 2 a 7 micras de diámetro
Consta de membrana, citoplasma
y núcleo esférico
Presenta un cinetoplasteo en
forma bacilar
Contiene un rizoplasto que se
convertirá en flagelo en el
siguiente estado
Es inmóvil

Promastigote
Es fusiforme
Mide de 16 a 18 micras de longitud
Posee un núcleo central y un
blefaroplasto de donde emerge el
flagelo anteronuclear

Cuadro clínico
Botón de oriente del viejo mundo
Leishmanosis cutánea localizada (LCL)
• Se presenta de 1 a 3 meses después de la infección
• Se caracteriza por presentar una pápula eritematosa y pruriginosa
• Puede evolucionar a nódulo indurado
• Puede abarcar piel y tejido celular subcutáneo
• La lesión es circular con bordes regulares, enrojecimiento y es indolora
• Es de curación espontánea
Leishmanosis cutánea difusa (LCD)
• Falta de respuesta inmune
• Diseminación por liquido tisular, linfa o sangre produciendo lesiones
nodulares en toda la piel (excepto en el cuero cabelludo)
• No se cura por espontaneidad
• Resite a medicamentos específicos
Leishmaniasis moco-cutánea o espundia (L. brasilensis)
• Las lesiones se caracterizan por tener pocos parásitos
• Presenta inflamación en la mucosa nasal, bucal y faríngea que conlleva a la
degeneración del tabique nasal
Úlcera de los chicleros (L. mexicana)
• Se observa afectando el pabellón auricular, de curso progresivo y mutilante
Leishmaniasis tegumentaria UTA (L. peruviana)
• Es la especie más pequeña
• Se distribuye en los andes orientales de Perú y Mesetas Argentinas
• No esta relacionado a la selva
• Produce lesiones ulcerosas únicas y limitadas, o afecta mucosas
• Son de curación espontánea
Leishmaniasis viseral kala-azar (L. donovani)
• Distribución cosmopolita: Asia, Europa, África y América latina
• En México se han descrito casos procedentes de la cuena del rio Balsas y
del estado de Chiapas
• El periodo de incubación varía desde una semana hasta más de un año
• Es una enfermedad que compromete el sistema fagocítico mononuclear
(SFM), por lo general afecta principalmente bazo, hígado, médula ósea y
ganglios
• Fase asintomática
• Estado subclínico
o Fiebre baja
o Leve adinamia
o Anemia (-70%)
o Viceromegalia (-50%)
o Esplenomegalia (-30%)
• Estado clínico
o Fiebre (38 – 41 °C)
o Pérdida de peso
o Hepatoesplenomegalia
o Severa adinamia
o Viceromegalia muy acentuada
o Ictericia
o Manifestaciones hemorrágicas
o En la etapa final y severa de la enfermedad se pueden agregar
infecciones secundarias:
▪ Tuberculosis
▪ Neumonía
▪ Disentería
▪ Sarampión
▪ Muerte
Tratamiento
Los antimoniales pretavalentes como:
• Antimoniato de meglumina
• Estibogluconato
Vía intramuscular 20 mg/kg de peso durante 20 días

Trichinella spiralis
Phylum: Aschelminthes
Clase: Nematoda
Superfamilia: Trichinelloidea
Género: Trichinella
Especie: T. spiralis

Macho
Mide entre 1.4 y 1,6 mm de longitud por 40
micras de diámetro
En la extermidad posterior presenta un par de
lóbulos con dos pares de papilas genitales
No presentan espícula copulatriz
Hembra macho y hembra

Mide entre 3 y 5 mm de longitud


por 60 a 90 micras de diámetro
Presentan el extremo posterior
romo y redondeado
Posee un solo ovario ubicado en
la parte posterior
La vulva se abre cerca de la mitad
del esófago
No son ovoviparas

Larva recién nacida


Mide entre 120 micras de longitud
por 7 micras de diámetro
Poseen un conjunto de células
(germinales) pero no órganos
desarrollados
Larva muscular
Mide entre 1.2 mm de longitud por
40 micras de diámetro
Se encuentran en el músculo
esquelético dentro de una
estructura denominada “célula
nodriza” en proporción 1:1
La célula nodriza se forma por la
interacción de la LM y el miocito
Presenta en la parte posterior del
cuerpo ligeramente más ancha
que la anterior
Cuadro clínico
❖ Periodo intestinal
Inicia a partir de las 24 hrs de la infección. Está causado por la fijación de las
hembras y la penetración de la mucosa intestinal por las larvas.
• Nausea
• Vomito
• Diarrea
• Dolor abdominal
• Cefalea
• Diaforesis
• Postración general

❖ Periodo de migración o invasión a músculos


Originado por la ruptura de vasos y la reacción inglamatoria a nivel muscular
• Edema (cara y párpados)
• Fiebre
• Fotofobia
• Conjuntivitis
• Dolor muscular
• Espasmos musculares
• Infarto ganglionar doloroso
• Miocarditis
• Alteraciones de tipo meníngeo y cerebral

❖ Periodo o fase de estado


Producido por el establecimiento de las larvas en el músculo
El enquistamiento se ha realizado y los síntomas aumentan con el ejercicio
Si algunas larvas mueren pueden exacerbarse los síntomas al igual que con la
calcificación (irregular)
Tratamiento
Fase intestinal
• Piperazina 50 mg/kg durante 5 días
Fase de invasión o de estado
• Albendazol
Tratamiento complementario
• Antiinflamatorios
• analgésicos

Toxocara canis
Phylum: Nematoda
Clase: Secernentea
Familia: Toxocaridae
Género: Toxocara
Especie: canis

Macho
Mide de 4 a 6 cm de longitud por
0.2 a 0.25 cm de espesor
Es de un color blanquecino o
cremoso
Presentan aletas cervicales
El extremo caudal termina en una
curvatura en donde se localiza la
cloaca
Hembra
Mide de 10 a 18 cm de longitud y
0.25 a 0.3 de espesor
Es de un color balnquecino o
cremoso
Presentan aletas cervicales
Su extremo posterior es rombo
Huevo fecundado
Son semiesféricos, presentan un
blastómero
Miden 85 a 95 micras
Están formados por 3 capas:
Quitinosa
Vitelina
Proteinácea: gruesa ornamenta y
con pequeñas hendiduras o
depresiones llamadas mamelas
Huevo larvado
Su desarrollo depende de las
condiciones de humedad y
temperatura ambiente
Se completa en 3 semanas a una
temperatura de 22 a 25 °C

Larva (L2)
Miden 360 micras de largo por 20
micras de diámetro
Presentan cutícula estriada
La cavidad bucal se encuentra
rodeada de 3 labios desarrollados
(alimento y fijación)
Cuadro clínico
La infección en humanos produce:
❖ Toxocariasis asintomática
❖ Toxocariasis sitemática
o Síntomas generales:
Astenia, anorexia, fiebre
o Mainfestaciones cutáneas:
Urticaria, erupciones pruriginosas
o Manifestaciones sitemáticas:
A nivel del pulmón: bronquitis obstructiva, neumonitis;
hepatomegalia, elevación de eosinófilos en sangre.
❖ Toxocariasis ocular
• Disminución de la agudeza visual
• Al fondo del ojo se observa una masa periférica, granuloma macular
• Compromiso ocular
• Toxocariasis emergente o atípica
• Presenta sintomatología difusa e inespecífica
• Dolor abdominal
• Compromiso articular
• Cefalea
• Artritis
• Vasculitis, neumonía, síndrome nefrótico, trombocitosisi, absceso
hepático
Tratamiento
• Tiabendazol 25 mg/kg/día por 5 días
• Corticosteoides
• Albendazol
Gnasthostoma spinigerum

Phylum: Aschelminthes
Clase: Nematoda
Familia: Gnathostomatidae
Género: Gnasthostoma
Especie: G. spinigerum

Huevo
Son ovalados y operculados
Presentan un color amarillento
Miden alrededor de 70x 40
micras
Presentan una pared gruesa
con una o dos cápsulas polares

Larva tercer estado


Son gusanos de cuerpo cilíndrico
y extremos redondeados
Miden de 3 a 4.7 mm de longitud
Presentan bulbo cefálico de
donde sobresalen 3 o 4 hileras
transversales de ganchos
Poseen boca de forma oblonga
rodeada por 2 labios voluminosos
con un par de papilas cada uno
La superficie presenta espinas
cuticulares que se hacen más
pequeñas y escasas a medida
que se alejan del bulbo cefálico
Se encuentra enrollada en el
tejido muscular de los peces de
agua dulce, rodeada por una
membrana fibrosa
Adulto
Presenta cuerpo cilíndrico
Mide de 1.5 a 3 cm de longitud en el
macho
Mide de 1,2 a 3 cm de longitud en la
hembra
Posee una protuberancia globular en la
terminación de la cabeza armada con 8 o
más coronas de ganchos pequeños
En la parte central de la cabeza posee un
par de labios que rodean una cavidad
bucal alargada
En la superficie del cuerpo presentan
hileras de espinas cuticulares
Los órganos genitales se localizan en la
región caudal
El adulto se encuentra en el estómago o
esófago de los mamíferos, formando
cavidades parasitarias en las que
conviven dos o más parásitos
Adulto macho
La región caudal se encuentra curvada
hacia la parte ventral
Posee 2 espículas de diferente longitud
Adulto hembra
El aparato reproductor está formado por
un útero doble, comunicado con una
vagina en cuyo interior se encuentran
huevos en diferentes etapas de desarrollo
Cuadro clínico
Etapa de migración hacia el hígado:
• Dolor epigástrico
• Nausea
• Vómito
Después la larva se dirige a otra parte del cuerpo y los síntomas dependerán del
área afectada: Síndrome de larva migrans
Cutánea
Son las más frecuentes y se clasifican en 4 variedades:
• Seudofurunculosa
• Serpiginosa o superficial
• Variedad inflamatoria o profunda

Ocular
• Cuando la L3A migra hacia el ojo se presentan:
• Dolor ocular
• Equimosis
• Uveítis anterior aguda, aumento de la presión intraocular
• Hemorragias en la retina y el vítreo

Neurológico
• Radiculomelitis
• Radiculomieloencefalitis
• Hemorragias subracnoideas
• Cefalea intensa
• Deficiencias motoras y sensitivas de extermidades
• Disfunción de nervios craneales
• Perdida de consciencia
• Coma
• Muerte
Visceral
• Pulmones
o Tos
o Dolor en el pecho
o Disnea
o Hemoptisis
o Neumotórax
o Hidroneumotorax

• Sistema digestivo
o Puede ser asintomática
o Formación de granuloma eosinofílico, el cual podría confundirse con
apendicitis o carcinoma de colon

Tratamiento
Gnathostomosis cutánea/ocular
Obtención del parásito a través de procedimientos quirúrgicos
Gnathostomosis visceral
Albendazol: dosis diaria 400 mg entre 7 y 21 días
Ivermectina: una sola dosis de 200 microgramos/kg (mayor % efectividad)

Conclusión
Este semestre me dio a conocer tantos parásitos que es difícil recordarlos con
exactitud, pero con el apoyo de este Atlas, será mas fácil el poder localizar y analizar
el parásito que deseé observar, hay distintos tipos de parásitos y de diferentes
formas, ninguno trae nada bueno al sistema donde habite, también algunos son muy
peligrosos e incluso mortales, es importante el poder tener una conciencia de ellos
y un conocimiento previo sobre cómo se manifiesta, dónde podemos encontrarlos y
cómo podemos tratarlos cuando nos infectamos de alguno.
La parasitología es una gran ciencia que puede llevar a la humanidad a un
entendimiento nuevo de la misma existencia y cómo funcionan las especies.
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