ORDENES MEDICA

HOSPITALIZAR

SIGNOS VITALES CADA 4 HORAS

NADA VIA ORAL HASTA MAÑANA

SONDA VESICAL A DRENAJE A CISTOFLO

IRRIGACION CON GLICINA AL 1.5%, O SSN 0.9% O AGUA DESTILADA . ASI

-ORINA CLARA GOTEO LENTO

-ORINA ROJA GOTEO RAPIDO

-ORINA NEGRA Y O COAGULOS A CHORRO Y LAVADO VESICAL

HTO, HB Y CREATININA PARA MAÑANA

LEV SSN 2500 CC PARA 24 HRS

CEFAZOLINA 1 GR IV CADA 6 HRS

DIPIRONA 2 GRS IV CADA 6 HORAS

RANITIDNA 1 AMP IV

CONTABILIZAR DRENAJE

AVISAR SI CAMBIOS

AL DR BENTIEZ TEL: 3128548540 – 3002868537

PROSTATECTOMIA ABIERTA.
previa anestesia regional.

posicion de decubito mdorsal.

asepsia y antespsia colocacion de campos quirugicos.

insicion infraumbilical.

diseccion por planos hasta identificar la prostata

insicion sobre la prostata y se retira digitalmente y para patologia.

se retiran mas o menos 20 calculos pequeños de la vejiga.

hemostasia con electrobisturi y trigonizacion con catgut cromado 2.0.

se coloca sona vesical con tres vias numero de 24 con 30 cc en el balon a cistoflow.

se deja cistostomia, rafia en herida por planos asi; fascia con vicryl 1.0

musculo con catgut 2.0 y piel con prolene 3.0

conducta; hospitalizar, ordenes medicas, orden de patologia.

Biopsia de prostata

posicion delitotomia

asepsia y antisepsia y colocacion de campos quirurgicos

se reaoliza biopsia de prostata con aguja trucut semiautomatica no.18

se toman 12 biopsias para patologia

paciente tolera procedimiento

cx salidacon formula,patologia control

CIRCUCISION
POSICION DE CUBITO DORSAL.

PREVIA ANESTESIA GENERAL.

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QX.

Incisión circunferencial sobre el prepucio.

Se retira exceso de prepucio para patología.

Hemostasia.

Rafia de la herida con catgut 4/0.

Curación de la herida.

CIRUGIA SIN COMPLICACIONES.

CONDUCTA: SALIDA POSTRECUPERACION CON FORMULA PATOLOGIA INCAPACVIDAD CONTROL.

VARICOCELECTOMIA IZQ

POSICION DE CUBITO DORSAL

PREVIA ANESTESIA GENERAL

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QX

INCISION DE 3 CM A 2 CM DE LA EIAS IZQUIERDA

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA, AISLA ,REPARA, CORTA Y LIGA DOBLEMENTE PLEXO VENOSO ESPERMATICO IZQUIERDO
CON SEDA 2-0

HEMOSTASIA

RAFIA DE LA HERIDA POR PLANOS

CURACION DE LA HERIDA

CX : SALIDA CON FORMULA ,INCAPACVIADAD ,CONTROL

VARICOCELECTOMIA IZQ --ESPERMATOCWELECTOMIA DER

POSICION DE CUBITO DORSAL

PREVIA ANESTESIA GENERAL

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QX

INCISION DE 3 CM A 2 CM DE LA EIAS IZQUIERDA

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA, AISLA ,REPARA, CORTA Y LIGA DOBLEMENTE PLEXO VENOSO

ESPERMATICO IZQUIERDO CON SEDA 2-0

HEMOSTASIA

RAFIA DE LA HERIDA POR PLANOS

INCISION SOBRE ELESCRO

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA ESPERMATOCELE Y SE RETIRA

HEMOSTASIA

REFIA DELA HERIDA

CURACION DELA HERIA

REFIA DE LA HERIDA

CURACION DE LA HERIDA

CIRUGIA SIN COMPLICACIONES

CX : SALIDA CON FORMULA INCAPACIDA 20 DIAS ,CONTROL

VARICOCELECTOMIA BELATERAL

VARICOCELECTOMIA BILATERAL.

POSICION DE CUBITO DORSAL

PREVIA ANESTESIA GENERAL

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QX

INCISION DE 3 CM A 2 CM DE LA EIAS IZQUIERDA

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA, AISLA ,REPARA, CORTA Y LIGA DOBLEMENTE PLEXO VENOSO ESPERMATICO IZQUIERDO
CON SEDA 2-0

HEMOSTASIA

IGUAL PROCEDIMIENTO EN EL LADO DERECHO

RAFIA DE LA HERIDA POR PLANOS

CURACION DE LA HERIDA

CX : SALIDA CON FORMULA ,INCAPACIDAD CONTROL

BIOPSIA DE PROSTATA

POSICION DE LITOTOMIA

PREVIA ANESTESIA GENERAL

ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCACION DE CAMPOS QX

SE RESLIZA BIOPSIA DE PROSTATA CON AGUJA TRUCUT SEMIAUTOMATICA SE TOMAN 10 DIEZ

MUESTRAS

PÁCIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO

CX SALIDA CON FORULA,PATOLOGIA ,CONTROL

PROSTATECTOMIA

A LAS 4 PM SE INICIA CIRUGIA

POSICION DECUBITO DORSAL POSTANESTESIA REGIONAL

SEPSIA

PLANOS HASTA IDENTIFICAR PROSTATA

SE RETIRA DEGITALMENTE LA PROSTATA

SE REALIZA HEMOSTASIA Y ANTISPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QX

INCISION INFRAUNBILICAL

DISECCION POR

SE COLOCA SONADA TRES VIAS CON A CISTOFLO Y 30CC EN EL BALON Y CISTOTOMIA

SE REALIZA RAFIA DE LA HERIDA QUIRURGICA POR PLANOS

SE DEJA DRENO

CURACION DE LA HERIDA

CX TRASLADAR A SALA POST RECUPERACION DE ANESTESIA

ESPERMATOCELECTOMIA DERECHA
POSICION DECUBITO DORSAL

PREVIA ANESTESIA GENERAL

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COOLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS

INCISION SOBRE EL RAFE ESCROTAL

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA AISLA Y RETIRA ESPERMATOCELE IZQUIERDO

HEMOSTASIA

RAFIA DE LA HERIDA CON CATGUT 3-0 CROMADO

CURACION DE LA HERIDA

CX .SALIDA CON FORMULA CONTROL

Hidrolece y espermatocele

INCISION SOBRE EL RAFE ESCROTAL

asepsia Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS
diseccion porplanos
hallazgos contenidon testicular derecho aumentado dos veces por
hidrocele der
se evacua hidrocele y se reseca parcialmernte la tunica vaginal m para patologia
hemostasia

rafia de la herida con catgut cromado 3 -0 por planos

curacionde la herida se identifica aisla y retira

cx sin complicaciones
plan salida con
formula .incapacida

control
ORQUIECTOMIA BILATERAL
verrugas GENITALES.

BIOPSIA DE PENE Y FULGURACION

POSICION DECUBITO DORSAL.

PREVI ANESTESIA GENERAL Y BLOQUEO CON XILOCAINA.

ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS.

SE REALIZA BIPSIA DE PENE.

SE REALIZA FULGURACION DE VERRUGAS

CONDUCTA: SALIDA POR RECUPERACION CON FORMULA, CONTROL E INCAPACIDAD.

ORQUIDOPEXIA BILATERAL

POSICION DE CUBITO DORSAL

PREVIA ANESTESIA GENERAL Y BLOQUEO CON XILOCAINA

Asepsia Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CMPOSQUIRURGICOS

INCISION DE 2 CM A NIVEL DEL ANILLO INGUINAL DERECHO

DISECCION POR PLANOS

SE IDENTIFICA AISLA Y LIBERA TESTICULO DERECHO

HEMOSTASIA

INCISION ESCROTAL A NIVEL DEL RAFE ESCROTAL

SE IDENTIFICA Y LIBERA DE SUS ADHERENCIAS EL TESTICULO IZQUIERDO Y SE FIJA CON PROLENE 4-0

POSTERIOMENTE SE FIJA TESTICULO DERECHO

LAVADO QUIRURGICO

RAFIA DE LA HERIDA CON CATGUT 4-0 EN ESCROTO Y PROLENE EN REGION INGUINAL

PACIENTE TOLERA PROCEDIMIENTO

CX : TRESLADAE A SALA POSTRECUPERACION -VER ORDENES MADICAS

CISTOSCOPI Y CALIBRACION URETRAL hombre

POSICION DE LITOTOMIA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS

INTRODUCCION DE CISTOSCOPIO NO.19 HALLAZGOS RESIDUO ZERO

URETRA ANTERIOR NORMAL

URETRA POSTERIOR DCV 3 CM UN CANPO ENDOSCOPICO OBSTRUCCION 100% POR LOS LOBULOS
LATERALES

A NIVEL DE CUELLO

MEATOS NORMALES EYACULAN ORINA CLARA PAREDES VESICALES NOREMALES NO TUMORES

CAPACIDAD 350 M

T.RECTAL PROSTATA GI LISA REGULAR INDOLORA

CX TX MEDICO -CONTROL

CISTOSCOPIA MUJER
POSICION DE LITOTOMIA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS

INTRODUCCION DE CISTOSCOPIO NO.19 HALLAZGOS

CISTOCELE GI RESIDUO ZERO

URETRA ANTERIOR NORMAL

CUELLO ABIERTO

MEATOS NORMALES EYACULAN ORINA CLARA PAREDES VESICALES NOREMALES NO TUMORES

CAPACIDAD 350 M

TVAGINAL DOLOR A LA PALPACION DE FONDO DE SACO

CX TX MEDICO -CONTROL
DILATACION URETRAL

POSICION DE LITOTOMIA
ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS
SE REALIZA DILATACION URETRAL
PACIENTE TLERA PROEDCIMIENTO
CX SALIDA CON FORMULA CONTROL

PENOSCOPIA

POSICION DECUBITO DORSAL

SE COLOCA ACIDO ACETICO AL 5 % POR 5 MINUTOS EN REGION DISTAL DEL PENE

SE REALIZA PENOSCOPIA POSITIVA A NIVEL DEL CUELLO DEL GLANDE

CX SALIDA CON COPIA DE EXAMEN Y CITA CONTROL POR C ONSULTA EXTERNA

PENECTOMIA PARCIAL.

PREVIA ANESTESIA REGIONAL

POSICION DE CUBITO DORSAL.

ASEPSIA Y ANTISEPSIA. COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS

PREVIO CLAMPEO DE PENE. (TORNIQUETE).

INCISION CIRCUNFERENCIAL SOBRE EL PREPUCIO Y CUERPOS CAVERNOSOS Y URETRA. Y SE ENVIA PIEZA

PARA PATOLOGIA

SE DISECA URETRA Y LIBERA URETRA UN CMS DISTALMENTE.

SE TOMA MUESTRAS DE BIOPSIA DE CUERPOS CAVERNOSOS DERECHO, IZQUIERDO Y URETRA PARA

ANATOMIA PATOLOGICA.

HEMOSTASIA.

RAFIA DE CUERPOS CAVERNOSOS CON VYCRIL 3/0 PUNTOS SEPARADOS. ANUDADO FUERTE.

RAFIA DE URETRA CON CATGUT 4/0 PUNTOS SEPARADOS Y PIEL DE PREPUCIO.

SE APLICA SONDA VESICAL NUMERO 18 DOS VIAS. SE INFLA BALON CON 10 CC DE SOL SALINA.
CIRUGIA SIN COMPLICACIONES. TOLERA PROCEDIMIENTO.

SE HOSPITALIZA

vasectomia
POSICIN DECUBITO DORSAL
PREVIA ANESTESIA GENERAL
ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QUIRURUGICOS
INCISION DE 2 CM SOBRE EL RAFE ESCROTAL

Se identifca aisla fragmento de conducto deferente izquierdo y se corta Para patologia

hemostasia y se stutura en bolsa concatgut 4-0
igual procedimiento en el lado derecho
procedimiento sin complicaciones
PLAN SALIDA POSTRECUPERACION CON FORMULA PATOLOGIA INCAPACIDAD CONTROL

RETIRO DE CATETER DOBLE J

POSICION DE LITOTOMIA

ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS

INTRODUCCION DE CISTOSCOPIO NO.19 HALLAZGOS RESIDUO ZERO

URETRA ANTERIOR NORMAL

URETRA POSTERIOR DCV 3 CM UN CANPO ENDOSCOPICO OBSTRUCCION 100% POR LOS LOBULOS
LATERALES

A NIVEL DE CUELLO

MEATOS NORMALES EYACULAN ORINA CLARA PAREDES VESICALES NOREMALES

CON CATETER URETERAL IZQ Y SE RETIRA

NO TUMORES

CAPACIDAD 350 M

T.RECTAL PROSTATA GI LISA REGULAR INDOLORA

CX TX MEDICO -CONTROL