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Prematuridad

Es un bebé nacido antes de 37 semanas completas de gestación (más de 3


semanas antes de la fecha prevista del parto).

Síntomas

El bebé puede tener problemas para respirar y mantener una temperatura corporal
constante.

Un bebé prematuro tendrá un peso más bajo al nacer que un bebé a término. Los
signos comunes de prematuridad abarcan:

 Patrones respiratorios anormales (pausas irregulares y superficiales en la


respiración llamadas apnea).
 Vello corporal (lanugo).
 Clítoris agrandado (en las niñas).
 Menos grasa corporal.
 Tono muscular más bajo y menor actividad que los bebés a término.
 Problemas para alimentarse debido a la dificultad para succionar o
coordinar la deglución y la respiración.
 Escroto pequeño que es liso y sin pliegues y testículos sin descender (en
los niños).
 Cartílago del oído suave y flexible.
 Piel delgada, lisa, brillante, que a menudo es transparente (se pueden ver
las venas bajo la piel).

Factores de riesgo

 Incompetencia cervical (el cérvix uterino está alterado).


 Preeclampsia (hipertensión del embarazo).
 Enfermedad materna grave (diabetes, cardiopatía, anemia).
 Edad (menor de 20 o mayor de 40 años).
 Nivel sociocultural bajo.
 Antecedentes de otros partos pretérmino.
 Infecciones urinarias o genitales.

Tratamiento
Cuando se presenta el parto prematuro y no se puede detener, el equipo médico
se preparará para un nacimiento de alto riesgo. La madre se puede llevar a un
centro médico que esté adecuado para cuidar de bebés prematuros en una UCIN.
Después de nacer, se lleva al bebé a una UCIN. Se lo coloca bajo un calentador o
en una caja transparente con calefacción, llamada incubadora, que controla la
temperatura del aire. Las máquinas de monitoreo rastrean la respiración, la
frecuencia cardíaca y el nivel de oxígeno en la sangre del bebé.

Los órganos de un bebé prematuro no están completamente desarrollados. El


bebé necesita cuidado especial en una sala de recién nacidos hasta que los
órganos se hayan desarrollado lo suficiente para mantener al bebé vivo sin
soporte médico. Esto puede tardar de semanas a meses.

Los bebés usualmente no pueden coordinar la succión y la deglución antes de la


semana 34 de gestación. Un bebé prematuro puede tener una pequeña sonda
suave de alimentación puesta a través de la nariz o la boca hasta el estómago. En
los bebés muy prematuros o enfermos, la alimentación se puede suministrar a
través de una vena hasta que el bebé esté lo suficientemente estable como para
recibir toda la nutrición en el estómago

Cuidados enfermeros. La enfermera tendrá que realizar numerosos cuidados en


los recién nacidos pretérmino, ya que presentan elevada morbilidad. Tendrá que
monitorizar al recién nacido (cardiaca, respiratoria, saturación y TA), y utilizar
oxigenoterapia, además de mantener su temperatura. En la mayoría de los casos
se usa una incubadora que se pone a un rango térmico neutro, en el cual el gasto
metabólico es mínimo (36,3º-36,7º). En cuanto a la alimentación se debe
administrar por vía enteral (sonda nasogástrica), vía parenteral o lactancia
materna, en la que la colaboración enfermera es esencial. Al recién nacido se le
realizaran numerosas intervenciones invasivas, la enfermera debe procurar
disminuir el dolor de éstas.
Bibliografías:

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