PRACTICA NO.

1 PUNCION CAPILAR
Técnica:

 Sujete el área que va a puncionar.

 Limpie el área con alcohol al 70% y permita que seque.

 Si es necesario limpie el área con una gasa o torunda seca. Si el área no está seca, la sangre no
formará una gota redonda y será más difícil recolectar.

 Utilice una lanceta estéril desechable. Sujete el área con seguridad y puncione una vez con un
movimiento firme. La lanceta debe perforar en forma transversal a los pliegues de una huella
digital, no paralela a estos. Si el sitio elegido es un dedo, la zona en la que va a practicarse la
punción debe situarse en la parte rica en capilares, no en la parte carnosa.

 Limpie la primera gota de sangre porque no es una muestra real. La primera gota esta mezclada
con linfa y tal vez con alcohol.

 Aplique una presión suave en la zona para obtener las gotas siguientes. Una buena punción
capilar no debe requerir fuerza ni presión intensa en el sitio. Si el sitio se exprime con demasiada
fuerza, el líquido linfático se mezclará con la sangre y producirá resultados inexactos en la prueba.

 Permita que los tubos para microhematocrito (capilares) se llenen por acción capilar con la
sangre que fluye de manera libre. Los tubos deben mantenerse horizontales para no introducir
burbujas de aire ni interrupciones en la columna de la sangre.

 Limpie el sitio a menudo con una gasa para prevenir la acumulación de plaquetas, lo cual
disminuirá la velocidad o detendrá el flujo de sanguíneo.

 Una vez terminado, limpie el área con otra torunda con alcohol.

 Coloque una gasa o torunda limpia en el sitio de punción y aplique presión. Si el paciente es
incapaz de aplicar la presión sostenga la gasa o torunda hasta que se detenga el sangrado.

Preguntas de evaluación.

1. ¿En qué pruebas o análisis se puede optar por realizar una punción capilar en lugar de una
punción venosa?
2. ¿Cuáles son las lancetas ideales para utilizar al realizar este tipo de punción?
3. ¿Qué es la linfa y que es el líquido intersticial?
4. ¿Cuáles son las complicaciones que podría presentarse en este tipo de punción?
PRACTICA NO.2 PUNCION VENOSA CON JERINGA.

Procedimiento.

1. Inspeccionar ambos brazos, elegir el brazo que esté libre de equimosis, abrasiones y sitios
de infección.
2. Colocar el brazo del paciente en posición descendente ligera.
3. Aplicar el torniquete y pedir al paciente empuñe la mano
4. Identificar el sitio de punción
5. Con una torunda con alcohol limpiar el área a puncionar. Permita que al área seque
6. Usar una mano para sujetar la jeringa, usar dos o más dedos de la otra mano para
asegurar el área de la piel del antebrazo por debajo del sitio donde se pretende hacer la
punción. Esto tensa la piel y asegura la vena.
7. Sujetar la aguja con la jeringa a 2.5-5 cm por debajo y en línea recta con el sitio donde se
pretende hacer la punción.
8. En un ángulo aproximado de 20° y con el bisel en la posición correcta, dirigir la aguja e
insertar con delicadeza en la piel y la vena. Es importante mantener inmóvil la aguja durante el
proceso de recolección para no interrumpir el flujo de sangre.
9. Liberar el torniquete en cuanto la sangre empiece a fluir en la jeringa o justo antes de
extraer la cantidad final de sangre.
10. Pedir al paciente abrir su mano y con un movimiento suave retirar la aguja.
11. Colocar una torunda o gasa sobre el sitio de punción, pedir al paciente doble su brazo o de
ser posible eleve su brazo y presione la torunda con la mano contraria.
12. Retirar con cuida la aguja antes de vaciar la sangre en un tubo colector. La sangre nunca
debe expulsarse por la aguja y el embolo de la jeringa debe presionarse despacio.
13. Desechar la aguja en un recipiente de seguridad adecuado.
14. Limpiar los suministros del área de trabajo; retirarse los guantes y lavarse las manos.

Preguntas de evaluación.

1. ¿Cuáles son las complicaciones principales que se presentan en una punción venosa?
2. ¿Por qué al vaciarse la sangre de la jeringa a un tubo colector se debe realizar el vaciado
por las paredes del tubo?
3. ¿Qué tipo de alteraciones en la muestra pueden presentarse si la extracción o punción no
se realizó de forma adecuada?
4. ¿Qué recomendaciones posteriores a la punción se le deben de dar al paciente?