ANALISI INSTRUMENTAL LABORATORIO CLINICO

Trabajo: TECNICAS DE VENOPUNCION

Catedrático: Licdo. HECTOR PARADA

ALUMNO:
RAFAEL ERNESTO MELGAR MARTINEZ

Fecha de entrega: VIERNES 17 de agosto 2012.
OBJETO:

-Hoja de registro de enfermería. -Algodón. Considerar las condiciones en que será tomada la muestra.Consiste en acceder al torrente sanguíneo. -Ligadura. Necesidad de pedir ayuda antes de iniciar el procedimiento. -Antiséptico. -Contenedor de objetos punzantes. para extraer una muestra de sangre para diagnóstico de enfermedades o como control de salud. mediante una punción. MATERIAL: -Bandeja. PROCEDIMIENTO: Antes de acceder a puncionar se debe considerar una serie de parámetros relevantes para el éxito de la punción.V. -Esparadrapo. mariposa o sistema Vacutainer. -Etiquetas identificativas. Considerar un tiempo adecuado para explicar el procedimiento (lo que es esencial para disminuir la ansiedad). -Jeringa (según cantidad de muestra). -Aguja I. -Resguardo informativo. -Tubos de recogida de muestras. -Impreso de petición de analítica. tales como: Las condiciones físicas y psicológicas que trae el paciente. . sentado o en camilla. -Guantes. Verificar que en el sitio a puncionar se encuentra indemne y lejos de focos de infección.

suéltelo y asegúralo otra vez. servicio de destino. CNP y firma del facultativo. -Colocar la ligadura entre 7. esto hace que la vena sea más prominente. -Reunir todo el material necesario en la bandeja y llevarlo al lado del paciente. manteniendo la tensión mientras que se hace un lazo en la sección del torniquete que rodea el brazo. -Explicar el procedimiento al paciente. -Colocarse los guantes. -Sentar o tumbar al paciente. Si está muy apretada la piel se pondrá blanca alrededor y si está muy flojo se escurrirá. datos médicos como diagnóstico o tratamiento. esta forma de asegurarlo permite soltarlo con una sola mano.5 cm o 10 cm por encima del punto de punción. determinaciones. servicio solicitante. Forma de hacer el torniquete: se coloca la ligadura alrededor del brazo con los dos extremos hacia nosotros. Los tipos de técnicas a usar son mariposa. También puede pedirle al paciente que cierre la mano. edad del paciente (el sistema de vacío no se recomienda en niños. tipo de examen a realizar. Tiempo del torniquete: la ligadura no debe ponerse más de 1 minuto y si en ese tiempo no se localiza la vena. El uso prolongado de la ligadura obstruye el flujo de la sangre y causa la acumulación anormal de fluidos y elementos de la sangre que puede afectar el resultado del análisis. suéltelo y póngalo de nuevo pasados 3 minutos. se cruza el extremo izquierdo sobre el derecho y tire del extremo izquierdo hacia el hombro.Así estaremos en condiciones de realizar la actividad. cantidad (una o más peticiones). jeringa y sistema al vacío y su uso depende de varios factores tales como los recursos. datos del paciente. Tensión del torniquete: el torniquete debe asegurarse con la tensión suficiente para que ponga las venas prominentes pero que no comprometa la circulación. Se le preguntará ¿cómo se llama? -Revisar la petición de analítica y comprobar. habilidad del manipulador. -Preguntar si viene en ayunas o cualquier otro dato necesario previo a la extracción. tipo (urgente o normal). ni ancianos por su fragilidad capilar) Ahora pasaremos a describir la técnica: -Identificación positiva del paciente. . -Lavado de manos.

limpie su dedo con alcohol pero no toque la zona de punción. Recordar que las venas más utilizadas para la venopunción se localizan en el área antecubital: a) vena cubital: es la más larga y gruesa de todas y es la preferida por bordear la musculatura del brazo. si es necesario ayudarse con una toalla o rodillo. son como cuerdas. dirección y profundidad. los tendones están duros. por lo que su punción supone más riesgo y su área es más sensible y dolorosa para el paciente. Debe hacerse con una torunda en forma circular. Nunca asuma que una línea azul es una vena que le dará sangre. b) vena cefálica: tiene iguales características que la anterior. Con la experiencia se desarrolla un buen sentido del tacto para escoger la más adecuada. Las venas tienen una consistencia esponjosa y rebotará bajo la presión del dedo. ya que si se deja húmeda el paciente sentirá quemazón durante la punción y si el alcohol penetra en el sistema de extracción de sangre se producirá una hemólisis que alterará los resultados. Dejar secar el alcohol o secarlo antes de puncionar. Antes de elegir una vena hay que ver su tamaño. de manera que la mano esté más baja que el codo. -Seleccionar la vena por palpación cuidadosamente. pero es un poco menos gruesa. c) Vena basílica: es más pequeña que las anteriores. palpando con suavidad y firmeza. Las arterias se encuentran a mayor profundidad y palpitan.En caso de trastorno de la piel o excesivo vello la ligadura se puede poner encima de la manga. -Colocar el brazo hiperextendido. resistentes a la presión. Las venas trombosadas sobresalen como vasos normales pero no poseen elasticidad. -Desinfectar la zona elegida: Limpieza con alcohol u otro antiséptico para evitar la contaminación bacteriana o química. desde dentro hacia fuera. Esta vena está cerca de la arteria braquial. La palpación se hará con el dedo índice. -Rompa el sello de la funda de la aguja e insértela con un giro en el receptáculo hasta el tope si usa . Si tiene que volver a palpar la vena.

colocando cada uno en el contenedor correspondiente. La presión en la zona se hará durante más de cinco minutos o el tiempo necesario según el tipo de paciente.Sistema vacutainer. -Si se usa sistema de vacío se encajará el tubo en el extremo y éste se llenará inmediatamente de sangre con un volumen hasta agotar el vacío del tubo . cuando la aguja está asegurada se conecta el primer tubo o se aspira para que la sangre fluya. Aunque no se haya . Mientras se llena el tubo coloque el conjunto del receptáculo entre su dedo pulgar e índice para. pero nunca la toque. -Se despide al paciente. -Con el bisel hacia arriba puncione la piel con un suave y rápido movimiento. 3º muestras con aditivos. apoyando sus dedos libres en el brazo del paciente para evitar que se movilice. -Se retira todo el material. el resto de los dedos se ponen detrás del codo para evitar que éste se doble o prevenir cualquier movimiento. El orden a la hora de extraer las muestras es el siguiente: 1º muestras esterilizadas (hemocultivos). Todos los tubos con anticoagulante hay que agitarlos suavemente invirtiendo los tubos 4 veces. con un movimiento rápido y suave hacia atrás y se aprieta la zona con el fin de evitar la formación de un hematoma. La pared superior de la vena debe ser puncionada y el bisel debe quedar en el interior de la vena. 2ª muestras puras sin aditivos. encaje la aguja firmemente. En ambos casos compruebe que la aguja no contenga bordes ásperos o toscos. Recomendaciones: -No sondee. así se impide que la vena se escurra en el momento de la punción. Si usa jeringa. retire el torniquete y la aguja. manteniendo recto el brazo. una vez que empiece a salir soltar el torniquete. -Inmovilice la vena seleccionada colocando el pulgar debajo de la zona de punción y tense la piel. Si no se puede extraer la sangre. Si se hace muy fuerte o muchas veces se puede producir hemólisis y si no lo hacemos suficientemente producirá coagulación -Una vez llenado todos los tubos (sistema de vacío) retiraremos la aguja. Es doloroso para el paciente y puede provocar un hematoma.El tubo no se llenará nunca en su totalidad.

Volver a poner el torniquete puede provocar una hemorragia y producir un hematoma. _Vuelva a sujetar la vena (a veces las venas se apartan de la punta de la jeringuilla y del sitio de punción). Use un equipo limpio que incluya jeringuilla. Si la sangre deja de fluir: -La vena puede haberse colapsado. fíjese en el sitio de la punción. agarre firmemente el . que otro flebotomista obtenga la muestra de sangre. PROBLEMAS Problemas en la extracción Cuando la recogida de sangre es insuficiente o no se extrae sangre. obstruyendo el flujo de la sangre). -Nunca puncione dos veces en el mismo sitio. Explique al paciente que no ha podido extraer una muestra de sangre completa y que lo tiene que volver a hacer. -El ensamblaje de la aguja/adaptador/tubo puede no estar bien hecho y cada vez que se cambia de tubo la jeringuilla se sale de la vena. -Afloje el torniquete (puede estar demasiado apretado. antisépticos y algodón. esto puede contaminar la muestra. Si esta maniobra no tiene éxito. -Nunca vierta sangre de un tubo a otro. -Nunca puncione a un enfermo más de dos veces. -Inténtelo con otro tubo (puede que no haya vacío en ese). -Ajuste el ángulo del aparato (el bisel debe mirar a la pared superior de la vena). asegure el torniquete para aumentar la repleción venosa. tubos. retire la jeringuilla. Las posibles soluciones son: _Mover la jeringuilla ligeramente hacia delante (puede no estar en la luz). -Nunca puncione en una zona azulada. o hacia atrás (puede haber atravesado la vena). -Nunca vuelva a puncionar a un paciente si no es capaz de localizar una nueva vena. Si el segundo intento no tiene éxito.podido extraer la sangre debe de controlarse el sitio de punción y presionar esa zona. y vuelva a introducir la jeringuilla.

10 o 20 cc. 3. coloque el torniquete por debajo de la cánula intravenosa y extraiga la sangre. El hematoma azulado. En general la sangre nunca debe extraerse de un brazo con una fístula o cánula. probablemente se trate de un hematoma afloje el torniquete inmediatamente y retire la jeringuilla. el líquido puede diluir la muestra. La sangre se debe extraer en el otro brazo. 6. manteniendo recto el brazo del paciente. Pueden surgir otros problemas: -Se puede formar una protuberancia azulada debajo de la piel en el sitio de la punción. Presione la zona durante un tiempo prudencial manteniendo estirado el brazo del paciente. • Alcohol al 70% o alcohol en sachets. 5. -La sangre es roja y brillante más que roja oscura (sangre venosa) esto indica una punción arterial. 4. 2. además de ser doloroso. 5. Si esto es imposible. presione la zona durante más de cinco minutos. . TECNICA DE MARIPOSA O SCALP MATERIALES: • Mariposa o Scalp Nº 21G o 23G • Jeringa 3. En el mismo lado de una mastectomía (los resultados de la prueba pueden alterarse por el éxtasis linfático. puede producir resultados erróneos. Terapia intravenosa/transfusiones sanguíneas. En el futuro evite usar cualquier zona azulada. usando el reborde para hacer palanca al sacar y meter los tubos. Extremidades edematosas (los tejidos con acumulación de líquidos alteran los resultados. Una vez terminada la flebotomía. • 2 torundas de algodón.equipo y coloque los dedos en el brazo del paciente. Se deben evitar algunas zonas para hacer la punción venosa: 1. Excesivas cicatrices de quemaduras o de suturas quirúrgicas es difícil puncionar el tejido cicatricial y obtener una muestra.

• Evalúe la orden médica y exámenes que se tomara el paciente • Reúna el material necesario para el procedimiento. • Abra el envase donde viene la mariposa (scalp) según valoración del calibre de la vena. • Aplique antiséptico en la zona de punción. • Solicite al paciente que descubra su brazo por sobre el codo. por sobre el sitio de punción • Localice la vena a puncionar por palpación. con el bisel hacia arriba. . • Valorice el calibre de la vena y factibilidad de punción.• Liga • Parche curita • Guantes de procedimiento • Tubos de exámenes según necesidad. • Retire la vaina de la aguja de la mariposa. • Tome la mariposa por las aletas. • Colóquese guantes de procedimiento. • Pinza Kelly} • Riñón • Recipiente para material caja punzante TECNICA DE MARIPOSA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRE • Realice lavado de manos según norma. • Ligue al paciente en el del brazo a puncionar 4 a 5 cms. • Conecte la mariposa a la jeringa. • Traccione suavemente la piel. • Informe al paciente el procedimiento. • Evalúe sitio de punción.

• Explique al paciente que el procedimiento ha terminado. • Liga . • Retire la aguja con suavidad. deseche aguja en recipiente de cortopunzantes. • Una vez terminado de llenar los tubos. observe que no exista salida de sangre. • Alcohol al 70% o alcohol en sachets. TECNICA DE JERINGA MATERIALES: • Jeringa 3. • Colóquele al paciente parche curita en el sitio de punción. • Aspire lentamente sin movilizar la aguja de su sitio. • 2 torundas de algodón. • Una vez puncionada la vena. para evitar hematoma post punción o sangrado Guía: Punción Venosa • Desconecte la mariposa de la jeringa y deseche en recipiente de cortopunzantes. 10 o 20 cc. • El tiempo de presión debe ser mínimo de 1 minuto. • Con mucho cuidado llene los tubos de los exámenes. • Tome la cantidad de sangre necesaria. • Abra las aletas de la mariposa y fíjelas con tela a la piel. • Desligue al paciente. • Presionar la zona de punción con torunda de algodón seca. 5. • Coloque la aguja para llenar los tubos. • Ordene el sitio de trabajo• Lávese las manos.• Introduzca la aguja en la piel en un ángulo no superior a 15º. refluirá sangre a través del circuito.

• Valorice el calibre de la vena. • Aplique antiséptico en la zona de punción. • Verifique que el bisel de la aguja este hacia arriba. • Abra el envase donde viene la jeringa. • Traccione suavemente la piel. • Ligue al paciente en el del brazo a puncionar 4 a 5 cms. • Evalúe sitio de punción • Solicite al paciente que descubra su brazo por sobre el codo. . • Introduzca la aguja en la piel en un ángulo no superior a 45° • Una vez puncionada la vena aspire suavemente. • Colóquese guantes de procedimiento. por sobre el sitio de punción • Localice la vena a puncionar por palpación. • Tome la cantidad de sangre necesaria. • Desligue al paciente. • Informe al paciente el procedimiento.• Parche curita • Guantes de procedimiento • Tubos de exámenes según necesidad. • Conecte la aguja a la jeringa. • Recipiente de corto Punzante Guía: Punción Venosa TECNICA DE JERINGA PARA EXTRACCIÓN DE SANGRE • Realice lavado de manos según norma. • Recuerde no movilizar la aguja ni pegarse a las paredes de la vena. • Evalúe la orden médica y exámenes que se tomara el paciente • Reúna el material necesario para el procedimiento. • Aspire lentamente sin movilizar la aguja de su sitio.

• 2 totunfsd de algodón. • Ordene el sitio de trabajo• Lávese las manos TECNICA DE SISTEMA DE VACÍO MATERIALES: • Aguja Nº 21 G larga o corta • Camisa de venoject. para evitar hematoma post punción o sangrado. • El tiempo de presión debe ser mínimo de 1 minuto. deseche aguja en recipiente de cortopunzantes.• Retire la aguja en forma paralela. • Explique al paciente que el procedimiento ha terminado. • Colóquele al paciente parche curita en el sitio de punción. • Presionar la zona de punción con torunda de algodón seca. • Alcohol al 70% o alcohol en sachets. • Con mucho cuidado llene los tubos de los exámenes. observe que no exista salida de sangre. • Recipiente de corto Punzante . • Liga • Parche curita • Guantes de procedimiento • Tubos de exámenes según necesidad. • Una vez terminado de llenar los tubos.

por sobre el sitio de punción • Localice la vena a puncionar por palpación. desligue al paciente. • Aplique antiséptico en la zona de punción. • Espere que termine de llenarse el tubo cuando no exista fluctuación dentro de él. • Retire el tubo para cambiarlo por otro. • Abra el envase donde viene la aguja. . • Colóquese guantes de procedimiento. • Informe al paciente el procedimiento. • Observe que el tubo comienza a llenarse. • Conecte la aguja a la camisa del venoject.TECNICA DE SISTEMA DE VACÍO PARA EXTRACCION DE SANGRE • Realice lavado de manos según norma. • Introduzca la aguja en la piel en un ángulo no superior a 45º. • Una vez llenado todos los tubos. • Traccione la piel. • Acerque el tubo e introdúzcalo dentro de la camisa. • Solicite al paciente que descubra su brazo por sobre el codo. • Evalúe la orden médica y exámenes que se tomara el paciente • Reúna el material necesario para el procedimiento. • Verifique que el bisel de la aguja este hacia arriba. • Una vez puncionada la vena inmovilice la camisa con la mano. • Evalúe sitio de punción • Ligue al paciente en el del brazo a puncionar 4 a 5 cms. • Valorice el calibre de la vena. • Recuerde no movilizar la aguja ni pegarse a las paredes de la vena.

procurando sea de manera ininterrumpida. para evitar hematoma post punción o sangrado. descartar la primera gota de sangre. realizando un movimiento rápido. b) Limpie el sitio con alcohol etílico o isopropílico al 70%. PROCEDIMIENTO DE LA PUNCIÓN CAPILAR: a) Una vez escogido el sitio de la punción. introduzca la aguja y gírela hasta que se salga y caiga directo en la caja. sellar los tubos capilares con sellador o los microtubos con su tapa. f) Presione el dedo para hacer salir la sangre. • Explique al paciente que el procedimiento ha terminado. limpiándolo con el algodón. . d) Haga la punción con la lanceta. firme y profundo. c) Con una mano sostenga el dedo o área a puncionar y con la otra sostenga la lanceta. • Ordene el sitio de trabajo• Lávese las manos. g) Una vez tomada la muestra. • Colóquele al paciente parche curita en el sitio de punción. e) Después de puncionar. h) Los microtubos y capilares con anticoagulantes deben ser invertidos suavemente por lo menos 10 veces para evitar su coagulación. que contiene líquido tisular. observe que no exista salida de sangre.• Retire la aguja en forma paralela. puede dar un ligero masaje al área para concentrar la sangre. • Deseche aguja en recipiente de cortopunzantes desconectando la aguja en lugar de la caja habilitado para esto. Guía: Punción Venosa • El tiempo de presión debe ser mínimo de 1 minuto. • Presionar la zona de punción con torunda de algodón seca.

c) El siguiente diagrama ilustra con el color verde los sitios de punción recomendados. Sellar inmediatamente un extremo del tubo y coloca una pequeña barra magnética en dirección ascendente dentro del tubo. f) Usando una lanceta estéril realice la punción con movimiento rápido. PUNCIÓN CAPILAR CON PORTA-LANCETA COLECCIÓN EN NEONATOS: a) El pie del neonato es el sitio apropiado para colectar muestra sanguínea por punción capilar. g) Limpie con el algodón la primera gota obtenida. e) Mantenga firmemente el pie del neonato para evitar cualquier movimiento. d) Limpie el área seleccionada con alcohol etílico al 70%. que puedan provocar que la sangre se diluya con líquido tisular. b) Es recomendable la pre-limpieza del pie con una gasa tibia para incrementar el flujo sanguíneo. evitando la contaminación de la muestra. firme y profundo. causada por la presión que se aplica para obtener la muestra. . SITIO RECOMENDADO PARA LA PUNCION CAPILAR CONSIDERACIONES ADICIONALES DE LA PUNCIÓN CAPILAR: a) La mala circulación causa modificaciones en la concentración de ciertos componentes sanguíneos. Utilice una ligera presión para obtener las gotas de sangre requeridas. No haga presión excesiva o masajes. por ejemplo el ión potasio y del fosfato. excoriaciones o cianóticos. c) Las muestra para mediciones de PH y gases sanguíneos en tubos capilares de vidrio heparinizados deben ser llenados sin formación de burbujas de aire. Colocar en agua con hielo.i) Coloque el algodón sobre el sitio puncionado haciendo presión para parar el sangramiento. debido a la contaminación con líquido tisular. h) Llene los microtubos requeridos. b) Al escoger el sitio de la punción. evite hacerlo en dedos con quemaduras.

d3 . c) Los tubos para pruebas de coagulación. Nota: Los tubos con aditivos deben ser rápida y completamente mezclados. . tal es el caso de los tubos con tapón rojo para química y serología. quemaduras graves.Tubo con EDTA (Tapón color lavanda). 8. En todo caso debe comprobar la identificación del paciente con el nombre colocado en la cama y su brazalete de identificación que puede estar en el brazo o el tobillo. en ocasiones en estado de coma. 7. etc. Ello incluye circunstancias muy especiales tales como pacientes gravemente enfermos. si también se ha ordenado ésta prueba. así: d1 . j) Descarte la lanceta en un receptáculo apropiado.Tubo con Oxalato (tapón verde claro). pregúntele su nombre. indicados por el tapón celeste. con equipo de soporte respiratorio.TUBOS DE MICRO-COLECCIÓN i) Al terminar mantenga presión sobre el sitio de la punción con gasa o algodón para parar el sangramiento. que exigen un esfuerzo especial al personal encargado de la extracción de sangre. pacientes psiquiátricos. Por todo lo anterior enumeraremos algunas recomendaciones que han de ser tenidas en cuenta al momento de atender estos pacientes: a) Debe haber una plena identificación del paciente. Estos tubos Nunca pueden ser los primeros. d) Los siguientes tubos son aquellos que contienen aditivos especialmente para evitar coagulación. b) Los siguientes tubos corresponden a los tubos sin aditivos. ORDEN DE LLENADO DE LOS TUBOS: La sangre coleccionada debe ser llenada en un orden específico para evitar contaminación cruzada de aditivos entre los tubos. Si el paciente está despierto.Tubo con heparina (Tapón verde oscuro) d2 . neonatos en incubadoras. El orden recomendado es el siguiente: a) El primer tubo a ser llenado es el de hemocultivo. CONSIDERACIONES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS: Los pacientes hospitalizados constituyen el mayor reto para el flebotomista.

g) En caso de pacientes con línea arterial. i) Aplique el torniquete por debajo del sitio intravenoso. EXTRACCIÓN SANGUÍNEA EN PACIENTES CON VENOCLISIS: A pesar de que éste procedimiento no está indicado para ser realizado por el personal de flebotomía del laboratorio clínico. n) Abra la llave del fluido intravenoso. especialmente las indicadas en la entrada de las salas de pacientes potencialmente peligrosos. d) Limpie con alcohol el torniquete después de cada extracción. las muestras de sangre deben ser extraídas por el médico. sin consultar al médico tratante o a la enfermera. a excepción de la muestra por tiempo de coagulación. cánula o heparina. e) Siga las instrucciones de bioseguridad con todos los pacientes. que debe ser tomada del otro brazo y lo cual puede hacerlo el técnico. o) No se retire sin confirmar que el paciente está bien. Deje escapar aproximadamente 5 ml de sangre y descártela antes de colectar la muestra para los exámenes. l) Retire el torniquete. Nota: No se debe colectar sangre obtenida de un brazo con fístula. 8. f) No colecte sangre de una extremidad edematosa. . hemos adicionado el mismo con la intención de que el personal conozca el procedimiento para extraer sangre por debajo del sitio intravenoso. para evitar causarle un daño durante la punción. al menos 2 minutos antes de hacer la punción. k) Realice la punción. m) Aplique presión sobre la vena para parar el sangrado.1. c) Pida ayuda cuando va a atender pacientes psiquiátricos o agresivos. h) Cierre la llave del fluido intravenoso.b) Tome en cuenta todos los aspectos explicados referente a pacientes con venoclisis o que reciben drogas intravenosas. j) Seleccione una vena diferente a la utilizada en la conexión intravenosa existente.

Colocar la hora si es muestra seriada. el cual debe coincidir exactamente con el formulario de solicitud de examen. con la cara muy blanca o tiembla. debemos asegurarnos que mantengan la curita o venda para evitar sangramiento posterior. debemos observarlo y preguntarle si está bien. El etiquetado puede incluir: a) Nombre del paciente b) Número de cédula o seguro social. EL ETIQUETADO: El etiquetado de los tubos debe realizarse inmediatamente posterior a la extracción sanguínea. En el caso de los niños. para ayudar a irrigar de sangre su cerebro. pudiera necesitar nuestra ayuda. ya sea haciéndole oler sales de amonio o alcohol.9. ésta tarea se realiza en la cama del paciente. c) Fecha de la punción. Es incorrecto rotular los tubos previamente a la punción. En caso de posible desmayo. debemos darle indicaciones para que pronto desayunen. CUIDADOS DEL PACIENTE POSTERIOR A LA EXTRACCIÓN: Una vez realizada la extracción. 10. podemos acostarlo hasta que se reponga. debilitamiento y desmayo posterior a una extracción. TRANSPORTE DE LA MUESTRA: . En el caso de pacientes hospitalizados. antes de indicarle que se retire. es nuestra responsabilidad asegurarnos que el paciente se encuentra apto para levantarse de la silla y retirarse. Algunos pacientes sufren de mareos. Los pacientes especialmente los ancianos que están en ayunas. Para evitar que se caiga y se haga daño. 11. d) Iniciales del flebotomista. a fin de evitar desmayos. Si el paciente está sudoroso. debemos indicarle que coloque la cabeza entre sus piernas. Si fuera necesario.

con el fin de mantener la continuidad de las labores.Una vez que se haya colectado la muestra sanguínea. con el fin de que el mismo pueda ser utilizado por otro personal con las condiciones apropiadas de trabajo. 1994. 11 No. Phlebotomy Training Manual. Pediatric Phlebotomy Training Manual. BIBLIOGRAFIA National Committee for Clinical Laboratory Standards. 11 No. Esta labor incluye la limpieza del área. Document H4-A3. Algunas pruebas exigen que el suero sea separado cuanto antes del coágulo sanguíneo. University of Iowa Hospital and Clinics. Vol. jeringuillas y agujas sobrantes y la colocación de restos de basura en su recipiente. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document H3-A3. De más está decir que la muestra debe ser acompañada por su correspondiente formulario de solicitud de examen. ésta debe ser llevada pronto al laboratorio para su procesamiento. 1991. 3rd Ed. Vol. Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Skin Puncture. 12. 1991. 10. AL TERMINAR SU LABOR: Una vez terminada su labor en la extracción de muestras sanguíneas el personal tiene la obligación de dejar limpio y ordenado su puesto. Al terminar sus funciones. 1994. para evitar alteraciones en la composición o niveles de algunos metabolitos. Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture. University of Iowa Hospital and Clinics. 11. el ordenamiento de los tubos. debe informar al jefe de sala o a la persona asignada para su relevo. .

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