Términos

Agonista: sustancia que se une a un receptor y produce respuesta

Antagonista: Fármaco que se une a un receptor e impide (bloquea) una respuesta
Analgésicos: Medicamentos que alivian el dolor sin causar una pérdida de conciencia
(a veces llamados calmantes)
Dolor: Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular real
o potencial
Efectos sinérgicos: Interacciones farmacológicas en las que el efecto de una
combinación de dos o más fármacos con acciones similares es mayor que la suma de
los efectos individuales de los mismos fármacos dados solos.
AINE: Fármacos que son analgésicos y también poseen actividad antiinflamatoria y
antipirética
Opioides: Clase de fármacos usados para tratar el dolor

Los fármacos que alivian el dolor son los fármacos analgésicos

estimulación de las fibras

nerviosas sensitivas
(nociceptores)
umbral del dolor: nivel de
estimulo necesario para
Dolor: producer sensacion dolorosa
• Agudo: repentino y rápido
• Crónico: lento, progresivo persistente /
recidivante

Calsificación según su órigen:

• Dolor somático: en Músculo Se trata con analgésicos no

esquelético, ligamentos y opiodes como AINE
articulaciones
• Dolor visceral: en órganos y músculos Se trata con
lisos opioides

Otros tipos de dolor Dolor fantasma: en una zona

Dolor opresivo que se a eliminado
Dolor punzante Dolor neoplásico: por
Ardor presión de masa tumoral
Dolor neuropático: lesion de Dolor central: afectan el SNC
fibras nerviosas
 Fármacos:
• Analgésicos (morfina) Cada uno actúa en
• Antiinflamatorios (ibuprofeno) receptores diferentes

• Opioides (morfina, Antidoto: Nalaxona.

bupremorfina, fentanilo). Medir Signos con su
Fármacos adm.
• No opioides
(paracetamol).
Para dolor, cefalea,
• AINE inflamación, T.C alta

Opioides (agonistas, agonistas

parciales, antagonistas no analgésicos) *Nunca deben administrarse
opioides con
Es un fármaco analgésico, procedente benzodiazepinas
de la planta del opio
La morfina y la codeína son analgésicos Fármacos opioides:
opioides • Morfina
• Fentanilo
El principal uso de los opioides es el • Codeína
alivio del dolor de moderado a intenso • Tramadol
• Buprenorfina
• Pentazocina
Efectos adversos
• Hipotensión
• Bradicardia *Un fármaco antipirético
• Baja frecuencia respiratoria es antifebril
• Nauseas, vómito

No opioides
No opioides • Paracetamol
• AINE
Paracetamol (más utilizado) • Tramadol
Baja la T.C • Lidocaína
Disminuye el dolor transdermica

AINE: para dolor asociado a enfermedades inflamatorias

*Prostaglandinas: inhiben inflamación

 Reduce funciones sensitivas y motoras del SNC

ANESTESICOS GENERALES Y LOCALES

Anestesia: Pérdida de la capacidad de sentir dolor como • 6-8 hrs de ayuno
resultado de la administración de un fármaco anestésico. antes de anestesiar
• Vejiga vacía
❑ Parcial • Evacuacion
❑ Regional intestinal
❑ General: conlleva la pérdida completa de la conciencia y
la pérdida de los reflejos corporales.
*anestésico
• Anestésicos inhalatorios: (V.respiratoria) p.ejem: Coadyuvante:
desflurano Se usan
simultáneamente con
• Anestésicos parenterales (V.I) Por, ejem: Propofol los anestésicos
Adm por bomba de infusion y con cateter de 18 - 20 generales para el inicio
(inducción) de la
anestesia
los fármacos liposolubles son
anestésicos más potentes que los
El uso simultáneo de anestésicos generales y
hidrosolubles por que las membranas
coadyuvantes se denomina anestesia
de las células nerviosas tienen un alto
balanceada
contenido lipídico

* Las funciones cardíacas y pulmonares

suelen ser las últimas en interrumpirse
NVPO: náuseas y vómitos
postoperatorios

*Los anestésicos
generales deben Fármacos anestésicos generales
administrarse • Propofol: via de adm. I.V e induce y mantiene la anestesia
continuamente ya general
que se eliminan • Midazolam
• Propuronio Sedación moderada: no causa
rápidamente al
• Bepuronio la pérdida completa de la
suspender su
conciencia y no provoca
administración • Etomidato
• Fentanilo parada respiratoria
• Fenobabital
• cisatracurio
 • Parenterales
Anestésicos locales • Tópicos
bloqueo de la conducción
También se denominan anestésicos regionales nerviosa en un área especifica
porque hacen que una parte determinada del No hay pérdida de conciencia
organismo sea insensible al dolor.

• Central: se induce cerca de la médula ósea Fármacos anestésicos locales:

• Periférica: infiltración, bloqueo nervioso y • Lidocaína
anestesia tópica • Mepivacaína
• Bupivacaina
• Benzocaína

bloquean la acción de los dos neurotransmisores del

sistema nervioso simpático: noradrenalina y adrenalina

Indicada en: Cladificación de anestésicos locales por

• Anestesia espinal Estructura quimica
• Anestesia por bloqueo • Amidas (llevan “I” sntes de caína)
nervioso • Ésteres (no llevan “I”)
• Anestesia por
infiltracion

Depresores del SNC pueden actuar como sedantes o como

hipnóticos en función de la dosis por eso s
• Sedante: NO causa sueño les llama sedante-hiponóticos
Barbuiricos: fentobarbital, pentobarbital
• Hipotónicos: SI causa sueño Calsificacion
Benzodiazepinas: clonazepam, alprazolam, • Benzodiazepinas
lorazepam, triazolam • Barbitúricos
• Medicamentos
misceláneos
Funciones de benzodiazepinas:
• Sedación
• Ansidad benzodiazepinas
• Depresión con ansiedad • Diazepam
• Relajacion de musculos esqueleticos • Midazoam
• Inducción al sueño • Temazepam
• Tratamiento de trastornos convulsivos agudos

Barbituricos
Fenobarbital
Actuan en el tronco cerebral
Pentobabital
Trata las cinvulsiones
 Fármacos adrenérgicos
• Responsible del control involuntario de organos del SNA.
Viseras torácicas y abdoinales

SNA
Simpático parasimpático

Receptores alfa y Receptores colinérgicos

beta

Adrenalina y noradrenalina
*la dobutamina mejora
• Simpaticomimeticos de A.D: al unirse la contractibilidad del
al receptor causa un efecto corazón y el gasto
• Simpaticomimeticos de A.I: actuan cardiaco
sobre el receptor y no necesitan
unirse a el

Disminucion de gasto = VS* FC

cardiaco

Adrenalina: indicada para paro cardiorespiratorio y para anafilaxia

+ FC (efecto cronotropico) +PA (efecto inotropico) -muscuo liso
bronquial
Nunca combiner alfa
* Los beta bloqueadores como bloqueador con
atenelolo propranolol se betabloqueador
administrasn para px con
hypertension
B2: relajacion de Musculo liso
Los receptores alfa y beta tiene bronquial
funciones en
• Corazon B1. corazon
• Vasos sanguíneos
• pulmones