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FARMACOS

UTILIZADOS EN
ANESTESIOLOGIA
¿QUE ES?
Es una técnica, mediante la cual se induce
al organismo a la perdida de las sensaciones
de dolor y se alcanza un estado hinoptico y
cierto grado de relajación muscular.
Existen muchos
tipos de anestesia
pero las que se
realizan con mas
frecuencia son.
ANESTESIA LOCAL

Lidocaina al 1% sin
epinefrina
ANESTESIA RAQUIDEA
Es la administración de medicamentos que producen
perdida de la sensibilidad y bloqueo del dolor, se aplica
una inyección en la columna vertebral, no produce perdida
de conciencia.
INDICACIONES: Cirugía abdominal, ginecológica,
urología
MEDICAMENTOS UTILIZADOS:
Bupivacaina pesada
Opiaceos
Bupivacaina(Bupinest)
Presentación: 0.75% ampolletas de 4ml.
Indicaciones: Para procedimientos urológicos,
ginecológicos,rectales,vasculares, y abdominales.
Contraindicaciones: Miastenia grave, epilepsia, y
daño hepático.
Reacciones adversas: Somnolencia, inconciencia,
parao cardiaco, bradicardia.
Se debe utilizar con continua ventilación
mecánica(oxigeno.)
ANESTESIA EPIDURAL
Utilizados en mayor frecuencia en trabajo
de parto, y urología.

MEDICAMENTOS MAS USADOS:


Bupivacaina
Lidocaína
Opiaceos
BUPIVACAINA(Bupirop)
PRESENTACION: Frasco ampolla de 20cc al 0.5% sin
epinefrina.
INDICACIONES: Procedimientos torácicos, abdominales
altos y cervicales.
Control del dolor posoperatorio.
CONTRAINDICACIONES: Infecciones en el área,
septicemia, pacientes anti coagulados,
hipertensión,neuropatías,lesiones de columna
LIDOCAINA (ROXICAINA )
PRESENTACION: Frasco ampolla al 1% y 2% sin
epinefrina.
INDICACIONES: Anestesio por infiltración , regional
intravenosa, epidural, bloqueo nervioso.
CONTRAINDICACIONES: Miastenia grave, hipovolemia.
La dosis debe ser según el sitio de aplicación.
MECANISMOS DE ACCION: Bloquean la conducción de
los impulsos nerviosos de forma reversible.
EFECTOS: Hipotensión bradicardia , paro cardiaco ,
agitación,
Sin epinefrina: Ansiedad, temblores, papitaciones,
taquicardia, cefalea e hipertensión arterial.
OPIACEOS
Estos analgésicos narcóticos son utilizados para aliviar
el dolor. Tiene acción sobre el sistema nervioso
central ,activando las neuronas inhibitorias del dolor.
EN ESTE GRUPO SE ENCUENTRA:
Morfina
Tramadol
Meperidina
Citrato de fentalino
MORFINA(CLORHIDRATO DE
MORFINA)
PRESENTACION:Ampolleta de 10 mg – 1ml
INDICACIONES: Útil en el tratamiento sintomático del dolor que no responde a
analgésicos.
CONTRAINDICACIONES : Hipersensibilidad , asma , depresión respiratoria, edema
pulmonar , traumatismo craneoencefálico .
EFECTOS: Nauseas , vomito , vértigo desorientación taquicardia , espasmo biliar ,
depresión respiratoria retención urinaria .
TRAMADOL
PRESENTACION:Ampolleta de 50 y 100 mg , capsulas de 50 mg , gotas de 100 mg
INDICACIONES: Dolor moderado agudo crónico o severo.
EFECTOS: Nauseas ,vomito, mareo ,diaforesis , fatiga taquicardia pasajera SE PASA
EN 1-1/2 LITRO DE SUERO PARA EVITAR ESO .
MECANISMO DE ACCION. Actua sobre células nerviosas especificas de la medula
espinal y del cerebro
MEPERIDINA (DEMEROL)
PRESENTACION: Ampolleta de 100 mg – 2 ml
INDICACIONES: Tratamiento del dolor post operatorio, sedante que facilita la
anestecia
EFECTOS: Nauseas vomito , alucinaciones .
FENTANYL
PRESENTACION: Ampolleta 0.5 mg -10 ml ,Ampolleta 100 mcg -2 ml
NDICACIONES: Narcotico para tratamiento de la psicosis, analgésicos , disminuye
ansiedad y leve sedación
EFECTOS: Depresion respiratoria , nauseas , vomito , espasmo de los musculos del
torax y abdomen
ANESTECIA GENERAL
Se define como un estado reversible de depresión del sistema
nervioso central se caracteriza por la hipnosis(perdida de la
conciencia) , analgesia (perdida de la sensibilidad y pryotección
neurovegetativa (perdida de la actividad refleja.

FASES:
INDUCCION
MANTENIMIENTO
REVERSION
LA PREMEDICACION
Es la administración de fármacos previos, a la
intervension quirúrgica, con el fin de disminuir la
ansiedad, producir alivio preoperatorio, y fomentar la
amnesia peri-operatoria.

MEDICAMENTOS USADOS SON:


Benzodiacepinas: Midazolam Diazepam
Antimeticos: Ondasetron, Metoclopramida
Antiulcerosos: Ranitidina
INDUCCION ANESTESICA
Es la transición del estado consiente,
despierto y con los reflejos protectores
intactos al estado de inconciencia sin
reflejos protectores y de total dependencia
al anestesiólogo.

MEDICAMENTOS INDUCTORES:
Propofol
Tiopental sódico
Ketamina
MANTENIMIENTO DE LA ANESTESIA

Durante la cirugía se debe garantizar


la permanencia del paciente bajo el
efecto de la anestesia, para lograr este
fin se administran gases anestésico MEDICAMENTOS:
opiáceos y relajantes • OXIDO NITROSO
• SEVOFLURANO
• DESFLURANE
ISOFLURANO
REVERSION
Esta fase se inicia cuando la intervención quirúrgica
finaliza. Consiste en revertir los efectos de los
relajantes musculares y de los opiceos en el paciente.

Para lograrlo se administran medicamentos como:


NEOSTIGMINE
SULFATO DE ATROPINA
NALAXONA

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