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El hueso atraviesa la piel, por lo cual el riesgo de infección de la herida es muy alto.
Este tipo de fracturas se da por lo regular en accidentes de motocicleta.
Una fractura abierta es aquella en la que, además de la fractura ósea hay lesión de la piel o
de los tejidos adyacentes, lo que establece una comunicación entre la fractura y el exterior,
con todo el riesgo de contaminación que supone: puede permitir la entrada de
microorganismos y suciedad en el interior del hueso roto y causar una infección ósea,
impidiendo que la fractura se cure.
Diagnóstico
Se evidencia un dolor importante, deformidad de la extremidad, y imposibilidad gde la carga.
Es importante valorar si existe una lesión de la piel que pueda condicionar el diagnóstico de
fractura de abierta.
Tratamiento
El tratamiento más recomendado para la fractura de tibia y peroné es el tratamiento
mediante cirugía.
En general las fracturas más complejas con más fragmentos óseos o conminución así como
las fracturas abiertas requieren de una recuperación más larga.
Fractura cerrada
La lesión por traumatismo directo suele darse más habitualmente en deportes de contacto
como el fútbol, el rugby o deportes de lucha.
Diagnóstico
Otra posibilidad sería la fractura de tibia por estrés, las cuales ocurren a causa de cargas o
impactos repetitivos que generan microfracturas, las cuales pueden llegar a fusionarse y
terminar generando una fractura en la cortical del hueso.
Como en cualquier otra fractura, el diagnóstico se realizará a través de radiografía (Rx) o
resonancia magnética (RMN), principalmente.
Tratamiento
Se lleve a cabo o no el tratamiento quirúrgico, tras una fractura de tibia habrá un periodo de
inmovilización, e incluso desde ese mismo instante la fisioterapia puede ayudar a mejorar.
Por ejemplo, se ha demostrado que el entrenamiento de la extremidad contralateral ayuda a
disminuir la pérdida de fuerza y masa muscular del miembro lesionado, siempre y cuando
se aplique la dosis correcta de ejercicio
Diagnóstico
El médico mediante la exploración del antebrazo encontrará indicios de fractura como:
deformidad, dolor severo, incapacidad de mover o girar el antebrazo, entre otros. El
especialista podrá comprobar que los nervios y circulación de la mano y dedos no estén
afectadas.
Tratamiento
El tratamiento conservador estará recomendado para fracturas leves como las ya
mencionadas fracturas en rodete, suelen requerir solo el soporte de una férula o yeso hasta
que el hueso se consiga soldar. Para los tipos de fracturas más severas que han formado
un ángulo, el médico tal vez pueda manipular los huesos para alinearlos sin cirugía, siempre
y cuando los huesos no hayan pasado a través de la piel. Una fractura estable, como puede
ser la fractura en rodete, puede necesitar de 3 a 4 semanas de yeso. Una lesión más seria,
como una fractura-luxación de Monteggia, puede requerir de 6 a 10 semanas de
inmovilización.
Ejemplos de fracturas:
● El jugador del Portland Trail Blazer de la NBA, Jusuf Nurkic, se fracturó la tibia y
peroné de la pierna izquierda, tras saltar para alcanzar un rebote, durante un partido
contra los Brooklyn Nets.
● El atleta armenio, Andranik Karapetyan, también sufrió una lesión durante los
Juegos Olímpicos de Rio 2016, cuando trató de levantar 77 kilos y su codo se dobló
al lado contrario.
Bibliografía
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