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Exploración de la atm

● Intro: Las ATM se exploran para detectar posibles signos o síntomas asociados con
dolor y disfunción. Pueden utilizarse las radiografías, así como otras técnicas de
diagnóstico por imagen, para evaluar la articulación. El presente trabajo tiene como
objetivo dar a conocer los métodos clínicos y pasos de evaluación de la articulación
temporomandibular, además de una metodología reglada y sencilla para valorar
adecuadamente la ATM.
● Material y método: El enfoque de búsqueda del presente póster fue en la red de
bibliotecas Uss, incorporando especialmente el "tratamiento de oclusion y
afecciones", en el cual las palabra clave utilizada es “exploración de la ATM", lo que
nos facilitó los métodos de evaluación y lo considerado normal en la ATM. Dado que
el propósito inicial de ese póster es conocer los métodos clínicos y sus pasos de
evaluación.

Método de evaluación de la atm


● La ATM se explora con palpación digital de las dos articulaciones, cuando la
mandíbula se encuentra en reposo y durante su movimiento dinámico. Se ubican los
dedos sobre la cara lateral de ambas zonas articulares a la vez. Las puntas de los
dedos deben tocar los polos laterales de los cóndilos en su trayecto hacia abajo y
adelante sobre las eminencias articulares y cuando ya verificamos su posición sobre
las articulaciones, se pide al paciente que se relaje y se aplica una fuerza medial
sobre las áreas articulares. El paciente debe dar aviso si aparece algún síntoma. Ya
registrados los síntomas en posición estática, el paciente debe abrir y cerrar la boca
y debemos registrar los posibles síntomas asociados con este movimiento. El
siguiente movimiento será una apertura máxima de la boca, para esta palpación
deben girarse un poco los dedos hacia atrás para aplicar la fuerza en la cara
posterior del cóndilo. Para evaluar de manera correcta la ATM debe conocerse muy
bien la anatomía de la región. Cuando se colocan los dedos de manera correcta
sobre los polos laterales de los cóndilos y se indica al paciente que apriete los
dientes, se percibe un movimiento muy escaso o nulo.

¿Que se debe pesquisar?


Los ruidos articulares son clics o crepitaciones. Un clic es un ruido único de corta duración.
Si es bastante intenso se denomina a veces pop. La crepitación es un ruido múltiple, como
de gravilla, que se describe como un chirrido, y de carácter complejo. La mayoría de las
veces se asocia con alteraciones osteoartríticas de las superficies articulares.
Se observan los movimientos dinámicos de la mandíbula para determinar posibles
irregularidades o limitaciones. Debe registrarse cualquier movimiento mandibular que esté
limitado o que siga un trayecto inusual.

¿Qué se considera normal durante la evaluación de la atm?


-Se evalúa las lateralidades que su rango normal es de 7mm, los tercios fáciles que estén
asimétricos, que la primera apertura mandibular sea mayor de 40mm, que no hayan
desviaciones y que al palpar los músculos ninguno de estos duela o le moleste al paciente.

Signos y síntomas en patologías de atm (más recurrentes)


Discusión

Esta investigación sugiere lo importante que resulta en el campo de la odontología y


fisioterapia la correcta evaluación de la articulación temporomandibular y los trastornos
asociados a esta. Debemos conocer la forma adecuada de manipular esta zona y tener
conocimientos certeros respecto a la funcionalidad y la anatomía de la única articulación
móvil de la cabeza, y cuyo mal funcionamiento repercute de manera invasiva en la salud y
correcta fisionomía de pacientes que padecen afecciones en la ATM, perjudicando
directamente la integridad del sistema estomatognático.

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