UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE

ASUNCIÓN EN EL AÑO 2022

ANTEPROYECTO

AUTOR:

Ezequiel Centurión Alarcón

Asunción, Paraguay
2022
HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN ESTUDIANTES DE MEDICINA DE ASUNCIÓN EN EL
AÑO 2022

INTRODUCCIÓN

La hipertensión es un trastorno médico grave que puede incrementar el riesgo de

enfermedades cardiovasculares, cerebrales, renales y otras. Esta importante causa
de defunción prematura en todo el mundo afecta a más de uno de cada cuatro
hombres y una de cada cinco mujeres, o sea, más de 1000 millones de personas (1).
En Paraguay, la prevalencia de hipertensos es de 46.8% aproximadamente, es
decir, 5 de cada 10 paraguayos presenta presión arterial elevada, cuya cifra se
concentra en la población de 30 a 60 años de edad; el pico más alto se verifica en la
franja mayor de 55 años (2).

El perfil epidemiológico en Paraguay, posiciona como primeras causas de

enfermedad y muerte a las enfermedades crónicas no transmisibles siendo la
primera causa de muerte las enfermedades del sistema circulatorio en la última
década (3) solamente superado por el COVID-19 desde mayo del 2021 (4).
El presente estudio pretende registrar la prevalencia de hipertensión arterial de los
estudiantes y sus factores de riesgo más relevantes en la población estudiantil (5) a
modo de tomar conciencia para finalmente, promover la prevención dentro del
alumnado.

OBJETIVOS

Objetivo general

● Identificar la prevalencia de la hipertensión arterial y otros factores de riesgo

en estudiantes de Medicina de Asunción en el año 2022

Objetivos específicos

● Realizar la toma de presión arterial en estudiantes.

● Entregar reporte de resultados a partir de la toma.
● Desarrollar recomendaciones para prevenir la aparición de la hipertensión de
acuerdo a los resultados obtenidos.

MARCO TEÓRICO

La hipertensión arterial es un trastorno por el cual los vasos sanguíneos tienen

persistentemente una tensión elevada Se define Hipertensión arterial como la
elevación de la presión arterial por encima del nivel considerado normal donde la
tensión sistólica es 140 mmHg y la tensión diastólica es de 90 mmHg.(6) La definición
de estos límites se establece por consenso y se basa en un criterio de riesgo
poblacional. Según el comité de expertos de la OMS considera hipertenso a aquel
individuo cuya presión arterial se encuentra dentro de estos parámetros y que debe
ser detectada al menos en dos mediciones separadas por algunos días entre sí.
Los factores de riesgo cardiovascular empiezan a edad temprana de la vida y
causan morbimortalidad prematura. Un factor de riesgo es cualquier característica o
circunstancia identificable, que se asocia con un aumento de la probabilidad de
padecer o estar expuesto a un proceso mórbido. Las personas que presentan un
solo factor de riesgo tienen un riesgo relativamente bajo de padecer la enfermedad,
mientras los que presentan múltiples factores de riesgo su riesgo es más elevado.

Estudios epidemiológicos grandes como el estudio Framingham 68(7) han contribuido

a identificar los factores de riesgo cardiovascular, tales como la hipertensión, la
hipercolesterolemia, el tabaquismo, obesidad, la diabetes y el sedentarismo, así
como más recientemente los niveles sanguíneos de triglicéridos, de las lipoproteínas
de alta densidad (HDL), de la Lipoproteína (A), de los remanentes de Lipoproteínas
de alta y baja densidad y la hiperhomocisteinemia.

A nivel mundial, estudios epidemiológicos han descrito que las consecuencias de

enfermedades cardiovasculares son uno de los mayores problemas de salud pública
de las sociedades occidentales, pues tienen una tasa de incidencia creciente,
relacionada con el envejecimiento de la población, lo que ha hecho que se las
califique de epidémicas.

A nivel país, este año se publicó un estudio donde se evaluó la progresión de

hipertensión arterial y de otros factores de riesgo cardiovascular en estudiantes de
la Universidad Nacional de Asunción- Paraguay Estudio descriptivo en el que se
compararon dos mediciones transversales (año 2013 y 2017). Se estudió a 284
universitarios al inicio y a 240 al final de las carreras. Se midieron variables
sociodemográficas, antropométricas, presión arterial, determinaciones bioquímicas,
consumo de alcohol y tabaco. Se encontró hipertensión en el grupo año 2013 en
6,7% (IC del 95%:3,4-10%) de los estudiantes y en el grupo año 2017 en 21,2% (IC
del 95%:17,8-24,6%) de los estudiantes (p= <0,001). En hombres se encontró
aumento de la tendencia de c-HDL disminuido, triglicéridos aumentados, consumo
de alcohol y en el índice de resistencia a la insulina (p<0,05), y en mujeres aumento
del consumo de alcohol, del hábito sedentario y del índice de resistencia a la
insulina (p < 0,05). Había una asociación de la hipertensión con la circunferencia
abdominal aumentada (OR: 15,7; IC del 95%: 4,6-53,5; p=<0,001).

Se encontró aumento de la tendencia de la presión arterial y de otros factores de

riesgo cardiovascular en universitarios.(8)
MATERIALES Y MÉTODOS

Materiales: esfingomanómetro manual ASPEN AS102

Justificación
Pregunta de investigación
¿Cuál es la prevalencia de hipertensión arterial en estudiantes de Medicina de
Asunción en el año 2022?

● Factible: Completamente. Se realizará la toma de presión en el predio de la

Facultad de Medicina luego de las actividades presenciales.
● Interesante: Ayudará a conocer la prevalencia de la hipertensión arterial y
los factores de riesgo en estudiantes de medicina de Asunción en el año
2022
● Novedoso: Se incluyen estudiantes de varios cursos.
● Ético: no ocasiona daño y brindará información necesaria para realizar
cambios oportunos.
● Relevante: para el conocimiento científico y para la cátedra.

Diseño de estudio:

Se empleará un estudio observacional, debido a que se limitará a la toma de presión

arterial, por lo tanto, no se contemplarán intervenciones. Será descriptivo ya que
solamente se describirán las características de la población y el fenómeno de
estudio. Será de corte transversal debido a que la investigación se realizará sin
continuidad en el eje del tiempo y abarca desde noviembre a diciembre de 2022, en
la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción.

Sujetos de estudio:

● Población enfocada: Estudiantes de medicina.

● Población accesible: Estudiantes de medicina que cursen el segundo y tercer
año de la carrera en el año 2022 en la ciudad de Asunción.

Criterios de inclusión:

● Hombres y mujeres de 18 y 26 años

● con buenas condiciones de salud
● que cursen el segundo y tercer año de la carrera
● que cursen en Asunción

Criterios de exclusión:

● Tomas realizadas fuera del marco temporal

● Estudiantes que se encuentren exaltados o intranquilos durante la toma.
● Estudiantes que se niegan a colaborar

Muestreo:
La muestra del estudio estará constituida por un formulario de toma de presión
realizada correctamente, correspondiente a los estudiantes de medicina de la
Universidad Nacional de Asunción que cumplan con los criterios de inclusión y no
sean descartados por los criterios de exclusión. Se realizó el cálculo de tamaño de
muestra mediante la fórmula de proporción poblacional.

La muestra mínima de participantes necesarios para el estudio es= 184

considerando una población de N=350, confianza del 95% (Z=1,96), margen de
error E=5% y proporción de éxito p=q.

n = N.Z².p.q
(E².(N-1) + Z².p.q)

En donde, N = tamaño de la población Z = nivel de confianza, p = probabilidad de

éxito, o proporción esperada q = probabilidad de fracaso e = precisión (Error
máximo admisible en términos de proporción)

MEDICIONES:

Variables Definición Definición Clasificación

conceptual operacional

Edad Tiempo que ha Valores Variable

vivido una expresados en independiente,
persona años Cuantitativa
contando desde discreta
su nacimiento.

Sexo Condición orgánica Valores de Variable

que femenino y independiente,
distingue a los masculino Cualitativa
machos de las nominal
hembras

Curso Se constituye en Curso académico Variable

la unidad de los independiente,
estructural de la encuestados: Cualitativa ordinal
formación desde el segundo
curricular curso hasta el
Tercer curso

Antecedentes Hipertensión de los Valores de Si o No Variable

familiares de familiares de línea independiente,
hipertensión directa del cualitativa
paciente nominal
Dicotómica

Consumo consumir alimentos Valores de Si o No Variable

excesivo de sal salados en exceso independiente,
cualitativa
nominal
Dicotómica

Tabaquismo Adicción al tabaco, Valores de Si o No Variable

provocada independiente,
principalmente por cualitativa
la nicotina nominal
Dicotómica

Sedentarismo El sedentarismo Valores de Si o No Variable

es la falta de independiente,
actividad física cualitativa
regular, definida nominal
como: “menos de Dicotómica
30 minutos diarios
de
ejercicio regular y
menos de 3 días a
la semana.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Actividad Periodo 2022

Marzo Abril Mayo

Elección del tema y elaboración de

objetivos

Búsqueda de referencias
bibliográficas

Elaboración del marco teórico

Elaboración del diseño (materiales

y métodos)

Elaboracion y evaluacion del

formulario

Impresión del formulario

 Toma de presión en la planta baja
del Edificio de Ciencias Básicas
para alumnos de 2do año

Toma de presión en la planta baja

del Hospital de Clínicas para
alumnos de 3er año

Análisis de datos

Redacción del documento final con

resultados

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Hipertensión [Internet]. [cited 2021 Nov 1]. Available from:

https://www.who.int/es/health-topics/hypertension#tab=tab_1
2. ¡Controla regularmente tu presión arterial! - Ministerio de Salud Pública y Bienestar
Social [Internet]. [cited 2021 Nov 1]. Available from:
https://www.mspbs.gov.py/portal-19108/iexclcontrola-regularmente-tu-presion-arterial
.html
3. Noemí J, Alum M, María Y, Cabral De Bejarano S. Sistema de Salud de Paraguay
Paraguayan health system. Rev salud pública del Paraguay [Internet].
2013;1(1):13–25. Available from:
http://revistas.ins.gov.py/index.php/rspp/article/view/20
4. La Nación / Con 9.396 fallecidos, el coronavirus se convirtió en primera causa de
muerte en Paraguay [Internet]. [cited 2021 Nov 1]. Available from:
https://www.lanacion.com.py/pais/2021/06/03/con-9396-fallecidos-el-coronavirus-se-
convirtio-en-primera-causa-de-muerte-en-paraguay/
5. Chaves G, Brítez N, Maciel V, Klinkhof A. Prevalencia de factores de riesgo
cardiovascular en una población adulta ambulatoria urbana: estudio AsuRiesgo,
Paraguay. Rev Panam Salud Pública;38(2),aug 2015 [Internet]. 2015 [cited 2021 Nov
1]; Available from: https://iris.paho.org/handle/10665.2/10048
6. Hipertensión. (s/f). Who.int. Recuperado el 10 de junio de 2022, de
https://www.who.int/es/health-topics/hypertension
7. Estudio de Framingham. (s/f). Bmc.org. Recuperado el 10 de junio de 2022, de
https://www.bmc.org/es/stroke-and-cerebrovascular-center/research/framingham-stu
dy
8. Ortiz Galeano, Ignacio, Chirico Achinelli, César, Brizuela, Marta Gloria, Cárdenas,
Myrian Graciela, Rivas, Myrian Elizabeth, Rodríguez Riveros, María Isabel, &
Velázquez, Gladys Raquel. (2022). Progresión de los determinantes de factores de
riesgo cardiovascular en estudiantes de la Universidad Nacional de
Asunción-Paraguay. Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la
Salud, 20(1), 64-72. Epub April 00,
2022.https://dx.doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.01.64
ANEXOS
ENCUESTA

enlace: https://forms.gle/FZ5GsJgPWqgEiU9U6

CRITERIOS DE VALIDACIÓN

Confiabilidad: Para verificar la confiabilidad del presente formulario, se aplicará en una

primera instancia a la población accesible que cumpla con los criterios de inclusión y se
recolectarán su correo electrónico; posteriormente, tras un intervalo de 2 semanas, se
volverá a aplicar el formulario a los sujetos que conforman la muestra para comparar los
resultados.
Validez: :Se recurre a una validez lógica para las variables sociodemográficas y demás
variables.