Aplicación del Proceso de Atención de enfermería en la práctica asistencial

El proceso de atención de enfermería: Es un término que se aplica en un sistema de

intervenciones propias de enfermería para el cuidado de la salud del individuo, familia y
comunidad, implica el uso del método científico para la identificación de las necesidades.
El proceso de atención de enfermería , es la aplicación del método científico en la práctica
asistencial enfermera, lo que nos permite prestar cuidados de una forma racional, lógica y
sistemática, lo que resulta de vital importancia cuando se trabaja en el ámbito de las
urgencias.
Un adecuado Proceso de Atención de Enfermería supone mayor calidad de cuidados para
el paciente y satisfacción para el mismo. Además de las ventajas que supone para la
disciplina enfermera. Enfermería debe concienciarse que el PAE es una herramienta útil
en el trabajo diario.

ANTECEDENTES HISTORICOS
La disciplina ya en su momento profesional inicia a mediados del siglo XIX, donde la
guerra era común en Europa, sus orígenes se remontan al acto de cuidar heridos, con la
figura de la enfermera Florence Nightingale, inicia la disciplina de enfermería científica,
fue la primera teórica en enfermería y relacionándolo con el entorno, utilizando
importantemente la observación para otorgar cuidados de enfermería.

Conceptos y objetivos
Cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados,
Apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería.
Ante una alteración real o potencial de la salud.
Física para de esta forma darle un diagnóstico y con ello realizar las intervenciones de
Enfermería para cuidar y preservar su integridad y salud.
El objetivo principal es aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a un paciente de 57
años, de sexo femenino y contribuir a su tratamiento de DM, al cumplimiento del mismo,
orientar al uso adecuado de los medicamentos y promover a tener nuevos hábitos en su
vida cotidiana.

Secundarios
-Proporcionar información correcta y adecuada al paciente de su padecimiento.
-Promover el cambio del estilo de vida de la paciente.
Las características del proceso de atención de enfermería son las siguientes: 
METODO: Tiene procesos secuenciales a seguir para su instrumentación  
SISTEMÁTICO: Posee 5 etapas de aplicación para llegar a un resultado que como se vio
son valoración del paciente, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación del cuidado  
HUMANISTA: Conceptualiza al ser humano para su atención como ser holístico (que
quiere decir el estudio del ser humano en su totalidad física emocional intelectual y
espiritualmente) 
INTENCIONADO: busca cumplir con objetivos y acciones definidas para la resolución de
problemas o minimizar  los riesgos del ser humano  
DINAMICO: Cambia dependiendo de los factores de búsqueda de mejora en el paciente   
FLEXIBLE: Se maneja con diferentes modelos y espacios dónde se desarrolla la
profesión  
INTERACTIVO: Aplica al hombre y como tal se interactúa con este en todo momento  
TIENE VALIDEZ UNIVERSAL: Utiliza una terminología comprensible para todos los
profesionales  
TIENE UNA FINALIDAD: Se dirige a un objetivo   
TIENE UNA BASE TEORICA: Sustentada en una amplia variedad de conocimientos que
incluyen ciencias y humanidades y es aplicable a cualquier modelo teórico de enfermería 

Etapas del proceso de atención de enfermería

El proceso de atención de enfermería consiste en la aplicación del método científico en la
asistencia, que permite a los profesionales de dedicados a la enfermería prestar al
paciente los cuidados que necesita de una forma estructurada, lógica y siguiendo un
determinado sistema.

Valoración
En esta etapa se realiza inicialmente una recogida de datos en relación al paciente para
conocer su situación. Las fuentes de información para la obtención de datos suelen ser
las siguientes: el historial médico del paciente, el propio paciente, su familia o alguna
persona relacionada con él. Esta información va a ser la base para la toma de decisiones
que se lleve a cabo posteriormente.

Diagnóstico
En esta etapa se llega a una conclusión en base a la valoración desde el punto de vista
de la enfermería de los datos llevada a cabo en la fase anterior. El diagnóstico de
enfermería puede ser distinto del diagnóstico médico.

Planeación
En esta tercera fase, una vez valorada la información proveniente de las diversas fuentes
anteriormente mencionadas y elaborado un diagnóstico de enfermería se establecen los
cuidados de enfermería que se van a realizar.

Ejecución
Esta etapa es decisiva dentro del proceso de atención de enfermería y supone la puesta
en práctica de las decisiones que se hayan tomado en la etapa anterior, es decir, se
ejecutan los cuidados que se ha decidido aplicar. En esta fase es muy importante la
recogida de datos para poder valorarlos en la fase siguiente.

Evaluación
En la fase de evaluación, una vez aplicados los cuidados al paciente, se determina si el
estado del paciente se corresponde con los resultados que se esperaban. En esta fase
del proceso se valora si la evolución es correcta o se deben introducir cambios en las
decisiones tomadas. La evaluación requiere el examen de varios aspectos como: el
examen físico del paciente, el análisis del historial clínico y la entrevista con el paciente,
entre otros.

Lineamientos para elaborar planes de cuidados de enfermería

estandarizados
Debido a la gran diversidad en los sistemas y planes de trabajo en enfermería,
resulta necesario el establecimiento de líneas metodológicas que permitan la
elaboración de Planes de Cuidados de Enfermería con criterios unificados y
homogéneos, encaminados a mejorar la calidad de la atención y seguridad del
paciente.
La estandarización de los cuidados de enfermería, y la institucionalización del
Proceso de Atención de Enfermería incorporan el uso de sistemas estandarizados
para identificar el estado de salud o los problemas del individuo, familia o
comunidad que pueden prevenirse, resolverse o reducirse mediante actividades
independientes de enfermería. Estas acciones son elementos que la
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud ha impulsado como
garantía de calidad para los pacientes atendidos en los establecimientos del
Sistema Nacional de Salud.
Identificar el problema de salud, proceso vital o manejo terapéutico
prevalente, dirigido al individuo, familia o comunidad para definir el PLACE
a desarrollar.
Considerar las características de la población como: grupos de edad,
especialidad y nivel de atención para determinar los PLACE a elaborar.
Conformar subgrupos de especialistas en el cuidado de acuerdo al número
de PLACE a desarrollar.
Establecer, en caso necesario, vínculos de colaboración entre instituciones
de salud y educativas de la región a fin de capacitar a los subgrupos de las
áreas del cuidado en temas relacionados al PAE, y al manejo de las
clasificaciones NANDA, NOC y NIC.
Establecer coordinación directa con el grupo gerencial o directivo de
enfermería, especialistas del cuidado y coordinadoras de enseñanza e
investigación de unidades de atención a la salud.
Coordinar y asesorar la elaboración de PLACE con la metodología
propuesta.
Propiciar revisiones bibliográficas relacionadas a los PLACE a elaborar.
Participar en el proceso de socialización y capacitación del «Lineamiento
General y de los Planes de Cuidados de Enfermería» en forma vertical a
todo el personal, sin importar el servicio o área donde será implementado.
Propiciar que el grupo capacitador tenga un programa bien definido.
Contar con los documentos bibliográficos de la clasificación NANDA, NOC y
NIC.
Seleccionar él o los servicios de la unidad de atención médica para llevar a
cabo la prueba piloto.
Coordinar la aplicación de los instrumentos de evaluación sobre la
funcionalidad en la implementación del PLACE con el fin de garantizar un
proceso evaluativo congruente y basado en resultados.
Evaluar periódicamente los PLACE. Es recomendable que el grupo de
evaluación se conforme por pares.
Coordinar la revisión del PLACE para los ajustes correspondientes en caso
de no ser factible su implementación.
Actualizar los PLACE por lo menos cada dos años a partir de su
implementación.
Proponer procesos de mejora continua con base a la evaluación.
Utilizar el formato establecido en el lineamiento general.
Integrar los PLACE dentro de un catálogo institucional o de la unidad de
atención a la salud que sea accesible a todo el personal.
Fomentar entre el personal de la unidad de atención a la salud la consulta a
los PLACE.
Mantener una coordinación constante con las especialistas del cuidado en
donde se implementen los PLACE.
Utilizar y consultar material bibliográfico vigente y actualizado para la
elaboración y actualización de los PLACE.