Caso Práctico

(Paciente con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.)

Para R.A. Barkley (2002), el TDA-H Es un trastorno del cerebro ejecutivo que provoca

la incapacidad del niño pata inhibir o retrasar sus respuestas, para organizar y controlar su

atención, su conducta o sus emociones y para hacer frente a sus demandas que se le presentan.

Se centran en el aquí y ahora; hacen lo que consideran interesante o entretenido en un momento

determinado y tienden a evitar lo que no conlleva a una recompensa inmediata.

Remitido por

Profesora Liliana Valenzuela remite a su alumno Alejandro Martínez por motivo de su

conducta en clase, su grado de hiperactividad, su falta de atención y concentración a la hora de

recibir indicaciones para sus trabajos.

Datos del sujeto

Nombre: Federico Perea

Sexo: Femenino

Edad: 7 Años

Nacionalidad: colombiano

Lugar de procedencia: Ibagué Tolima

Residencia: Venadillo Tolima

Escolaridad: Primero de primaria

Vive con: Mamá, hermanos y abuela materna

 Historia del desarrollo

Federico Perea nació el día 6 de julio del año 2014 en la clínica Tolima de la ciudad de

Ibagué, con un buen estado de salud, midiendo 52 cm y pesando 3000 Gr, su madre Mailen

Perea quedo embarazada si tener una planeación de él, pero su desarrollo en todo su embarazo

fue muy saludable, agradable, con un buen estado de salud, gozando de una excelente

alimentación y cuidado por parte de su familia. El día del parto Mailen no tuvo ninguna

dificultad, logrando un parto sano y bien dado, Federico en el trascurso de sus primeros años de

vida tuvo un desarrollo optimo en donde se podía percibir un desarrollo motriz normal para cada

tiempo de su edad, gateo a los 8 meses, a los 11 camino y sus balbuceos empezaron a los 4

meses y su primera palabra a su seis meses y medios aproximadamente, la cual fue “MAMÁ”.

En su entorno se mostraba ser un niño muy alegre, le gusta jugar, bailar, charlar y algo que lo

identificaba de otros era que le gustaba hacer muchas cosas a la vez y a veces evadiendo que su

madre le mandara hacer otra cosa. Solía presentar falta de atención cuando su profesora le daba

tareas, le daban ataques de impulsividad e hiperactividad; No ha presentado ninguna dificultad

de enfermedades graves que afectaran su desarrollo.

En su ámbito escolar ha presentado diferentes conductas que han generado frente a su

madre y familiares una inquietud de saber que es lo que esta pasando frente al desarrollo que

esta teniendo el federico.

 Contexto familiar

Federico es un niño de 6 años quien actualmente vive con su madre, sus dos hermanos,

su abuela materna y el papa de sus hermanos, cuando el fue concebido fue por un descuido ya

que no fue planeado, su madre en el proceso de gestación estuvo con la compañía de su pareja y

el apoyo de sus familiares, tuvo un embarazó sano, aunque en algunas ocasiones bebió alcohol y

alcanzo a fumar en unas 6 ocasiones en sus 3 meses de embarazo ya que decía no saber que lo

estaba.

El día del parto medicamente todo salió muy bien sin embargo presento un bajo peso,

pero de estatura estaba bien, fue parto natural en donde los dos salieron muy bien de él, después

de un mes de nacido de federico surgió la ruptura de sus padres por motivos de infidelidad, los

primeros días Mailen presento tristeza, desolación, por esa separación ya que sintió un dolor que

era del alma, federico creció con su hermana mayor de 9 años, su madre de 27 y su abuela de 55

años, quienes siempre le brindaron amor, cariño, acompañamiento y todo para que lograra un

buen desarrollo. En el trascurso de sus meses fue presentando buen desarrollo automotriz, gateo

a los 8 meses, camino a los 11 y sus balbuceos eran repetidos, aunque sin claridad, a la edad de

dos años presentaba dificulta en su lenguaje ya que tenia como lentitud para la pronunciación, y

así duro prácticamente hasta sus 3 años, no hablaba muy claro. En su ámbito socioambiental

presencio algunos problemas familiares entre su padre y madre ya que el no estar juntos hacia

que en ocasiones hubiera alteración por parte de ella por la falta de interés hacia su hijo. Mailen

tenia la costumbre de acceder a todo lo que él quería sin importar poner límites, lo dejaba comer

mucho dulce para que no llorara, e hiciera pataleta.

Sus 5 primeros años estuvo siempre en casa no estuvo en jardines ni a cuidado de

terceras personas, en ese tiempo su madre solía enseñarle cosas, hacer actividades con él, en

donde en muchas ocasiones observo que cuando ella le decía algo el hacia como que no

escuchaba lo que ella le estaba informando o solicitando, cuando estaba sentado en su escritorio
presentaba movimientos en sus pies mostrando inconformidad con estar allí, dejaba sus tareas a

medias por irse a jugar, correr o demás cosas menos las que se le colocaban. Mailen la ver todos

estos comportamientos busco la opción de ingresarlo a un jardín ya que allí tenía personas que

podía ayudarlo a su desarrollo educacional, al cumplir sus 4 años ingreso a un jardín “mi

rinconcito encantado” en donde sus profesores eran altamente calificados, contaban con

personal para salud, psicólogo y profesores.

Cuando cumplió los 5 ingreso a preescolar en el colegio francisco hurtado en donde

lleva un desarrollo no tan normal para algunos.

 Historia escolar

Los primeros días de federico en el jardín cuando se le llevaba no quería quedarse hasta

que en dos semanas se adaptó, en el trascurso de los días se fue adaptando a sus compañeros

profesores y encargados que allí permanecían con él desde las 8 Am hasta las 3 de la tarde sus

profesores con los meses empezaron a notar algunos de los comportamientos antes manifestados

por su madre quien indico que aquellos comportamientos podían ser por estar solo en el entorno

familiar sin tener contacto con demás niños lo cual ayudaría a mejorar ese aspecto.

En su horario de clase cuando se le informaba a federico que realizar alguna tarea

iniciaba con toda la actitud sin dejar de hacer ese movimiento en sus pies repetitivo, por

ocasiones se levantaba de su puesto y resultaba en el puesto de alguno de sus compañeros, lo

cual le solicitaban que volviera a su lugar y siguiera con su tarea, lo que en algunas ocasiones

olvidad que era lo que estaba haciendo e iniciaba con otra cosas, en las horas de salir a descanso

era un niño que estaba en todo lado jugando, saltando subiéndose en lugares que no debía hacer,

a la hora de entregarles su onces no le gustaba esperar su turno quería las cosas ya, de no ser así

se tornaba enojado.

Al llegar por el en las tardes muchas veces quería salir antes de ser informado

desatendiendo cuando su profesora le indicaba que aun no podía salir sin ser informado, después

de estar en clase y llegar a casa aún tenía mucha energía para seguir realizando tareas las cuales

iniciaba y no terminaba por empezar otra.

Cuando ingreso al colegio hacer preescolar su comportamiento persistió en donde seguía

con aquellas conductas que con anterioridad en el jardín presentaba. Tenía buena capacidad de

aprender, pero no tenía la capacidad de tener una atención sincronizada, constante por arto

tiempo, solía postergar las tareas las iniciaba, pero no las terminada e iniciaba otra. Por este

motivo y por una conducta continua su profesora Camila decidido remitir al niño a un psicólogo
para que diera inicio con él a un proceso de observación para poder diagnosticar si presentaba

este TDHA.

Problemas o dificultades que presenta

Frente a este caso se puede observar unas dificultades y problemas que hay entre el niño

con las personas que están dentro de su ámbito personal, escolar y social, todo esto conllevan a

que federico esta presentando un trastorno por déficit atención con hiperactividad por estos

motivos que se mencionaran:

 En la gestación de la madre se observó que hubo presencia de cigarro y alcohol

que pueden afectar en los síntomas del TDHA.

 Presenta dificultad para presentar atención cuando se le pone una tarea ya que

inicia una y la deja a medias.

 Realiza movimientos son sus pies excesivamente siempre que está realizando

una actividad en casa o colegio.

 No puede estar quieto por mas de 5 minutos y quiere todo ya sin esperar que

otros estén delante de el

 Estuvo presente en problemas familiares que puede llevar a síntomas que

generen el TDHA.

 Olvida actividades que está realizando en el momento.

 Parece no escuchar cuando le estén hablando.

 Se levanta de su puesto para irse para otro lado sin importar que esté realizando

actividades de clase.

 Presenta una conducta que es totalmente diferente en todos los ámbitos a la de

los demás compañeros.