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  • Neonato femenino/masculino DDV 38 semanas AEG buena tolerancia oral

    Cargado por

    Wilber Balderrama
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    Este documento resume el examen físico de un recién nacido del sexo femenino o masculino de aproximadamente 38 semanas de edad gestacional. El bebé estaba activo y reactivo, con buena tolerancia oral y succión, y ventilando espontáneamente. Presentaba piel e hidratación normales y un ligero tinte icterico grado I. El examen encontró cabeza, pulmones y corazón normales, abdomen semigloboso sin infección, y signos positivos de alimentación, diuresis y catarsis. El plan

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    de 1

    Paciente neonato femenino/ masculino en su DDV con diagnóstico de :

    - Rnt +/- 38 semanas AEG

    Paciente activo reactivo a estímulos externos con buena tolerancia oral, buen reflejo
    de succión, ventilando espontáneamente, Piel y mucosas húmedas hidratadas, leve
    tinte ictérico kramer I.
    Cabeza: normocéfalo fontanela anterior normotensa.
    Cardiopulmonar: buena entrada de aire en ambos campos pulmonares, ruidos
    cardiacos rítmicos regulares
    Abdomen : semigloboso , ombligo en proceso de momificación sin signos de infección
    RHA (+)
    Diuresis (+) catarsis (+)
    Plan: Estimular lactancia materna

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