FICHA DE IDENTIFICACIÓN.

 Nombre: Nuria
 Edad: 32
 Género: Femenino
 Fecha de Nacimiento: 23/Abril/1990
 Lugar de Nacimiento: Orizaba, Veracruz
 Escolaridad: Licenciatura
 Ocupación: Docente en una escuela de música
 Estado Civil. Casada

Motivo de Consulta
“Pues…tener a alguien con quien expresar lo que siento, porque se me hace
muy difícil no decirlo”.

Familiograma

28 35 36
32

4
Descripción Fenomenológica
La paciente se observa de apariencia física ectomorfa, aliñada e higiénica.
Responde con un vocabulario coherente y continuo de lo que platica, habla un
poco lento para recordar algunas situaciones que se le preguntan, pero en el tono
de voz es bajo y tranquilo. Se comporta de manera educada, cooperadora con las
preguntas; todo el tiempo se mantuvo sentada, con las manos sobre sus piernas.

Impresión Diagnóstica:
Trastorno de Ansiedad generalizada 300.02 (F41.1)
Agorafobia 300.22 (F40.00)

Plan de Tratamiento y Evaluación: 

-Escala de ansiedad de Hamilton
-Inventario de Ansiedad de Beck
-Cuestionario de pánico y agorafobia