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Reporte de Caso de Estudio: La Inteligencia


Artificial (IA) y la Toma de Decisiones en el
Modelo Biopsicosocial con Factores
Multicausales
Autor : Alejandra Valero Llanos. Universidad El Bosque. navalerol@unbosque.edu.co

 Segundo implantado: El regimen subsidiado


Resumen — La inteligencia artificial (IA) es un campo (Gratuito). La cobertura que proporcionan ambos
de estudio que busca crear sistemas informáticos que regímenes es universal, lo que quiere decir que tienes
puedan exhibir un comportamiento inteligente. Para 2025,
el 85% de los profesionales de tecnología de la información
igual acceso a medicamentos, a servicios medicos, a
mejor calificados del mundo anticiparon un mayor avance procedimietos quirurjicos, a procesos odontológicos,
e implementación de IA en varios campos. La aplicación de entre muchos otros que deberían ser capaces de
la IA tiene consecuencias significativas en el sector de la proveer.
salud y se espera que revolucione la práctica clínica en un
futuro próximo. A. Régimen Contributivo

El regimen contributivo hace referencia al


Introducción
conjunto de normas que regulan la
La IA constituye un avance tecnológico en el vinculación de las personas y familias al
ámbito de la ciencia cognitiva. Es un concepto que sistema general de seguridad social en salud
cuando dicha vinculación se establece
ha cobrado protagonismo en los últimos años junto
mediante el pago de aportes individuales y
con el rápido desarrollo y disponibilidad de sistemas
familiares o aportes económicos previamente
informáticos con capacidades de alto rendimiento. A
financiados directamente por los afiliados. o
diferencia de las computadoras anteriores, que con el consentimiento de él y su patrón.
estaban programadas, las computadoras actuales
pueden identificar patrones, aprender y tomar En resumen el regimen contributivo el aquel
decisiones por sí mismas. Aunque todavía está en sus sistema que cubre y respalda a los
inicios, ha habido éxitos rotundos en la trabajadores que aportan una parte de sus
implementación de inteligencia artificial en los ingresos para tener cobertura en salud para
sistemas de atención médica. Tiene el poder de ellos y para sus familias. Osea, aquellas
revolucionar la forma en que tratamos las personas que tienen una vinculación laboral,
enfermedades mentales y otros problemas de salud en con capacidad de pago, como los
Colombia y en yodas las regiones del mundo. trabajadores formales e independientes y los
pensionados.
I. IDENTIFICANDO EL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO
B. Régimen Subsidiado
Cuando hablamos del Sistema de salud de Colombia,
nos referimos a aquel que está caracterizado por Es un conjunto de reglas que contolan la
estar conformado por dos sistemas coexistentes. El vinculación de un individuo al Sistema
primero: El régimen contributivo (Privado) y el General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS), a través del cual los más pobres
que no pueden pagar pueden acceder a la
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atención médica a través de subsidios debería brindar beneficios tanto personales como
proporcionados por el estado. Para acceder al familiares para el desarrollo personal y la seguridad
sistema subsidiado de salud se debe contar económica. Por lo tanto, este indicador es
con la encuesta SISBÉN método 4 (Sistema importante para la productividad laboral, la
de Identificación de Potenciales Beneficiarios capacidad para el aprendizaje y el crecimiento
de Programas Sociales), que permite físico y mental. Adeudado, las sociedades con una
determinar en qué nivel se encuentra un mayor carga de enfermedad tienden a tener
ciudadano, la encuesta es la puerta de entrada mayores barreras en su crecimiento económico. De
a los servicios que brinda el programa por el este modo La igualdad en el capital humano, la
gobierno más necesitado por la gente del
salud y la educación es crucial para el propósito de
campo.
posibilitar a la sociedad una mayor integración
económica.
Basicamente, el régimen subsidiado es el
sistema a traves el cual las comunidades más
pobres, sin capacidad de cobertura en salud III. PROBLEMAS MULTICAUSALES DE LA SALUD EN
para ellos y para sus familias, tienen acceso a COLOMBIA
los servicios de salud a través de un subsidio
que ofrece el Estado. La salud, al igual que muchos otros de los temas
de principal discusión en Colombia, depende de, es
decir es un factor multicausal, ya que no
II. VARIACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO soloamente depende del servicio estatal o del nivel
DEPENDIENDO DE SUS REGIONES adquisitivo de las familias, sino tambien de un
enfoque biopsicosocial y cultural que afecta las
Los resultados de la situación de salud percibidos decisions de las personas y las causas de su salud,
por muchos estudios realizados por el ministerio de buena o mala. A continuación separaré estos
salud y el gobierno colombiano, coinciden con determinantes por sus distintas clases:
la realidad en Colombia de diferentes maneras.
Disfrutar en general de un mejor bienestar
A. Determinantes Conductales
económico califica que su salud es mejor que la de
las regiones con mayor rezago histórico en este . Hábitos
sentido, como el Pacífico, la Amazonía y el Caribe. . Costumbres
Esta observación se hizo aún más clara en 2010 . Creencias
cuando se concluyó que, aparentemente, Central . Actitudes
Oriental presenta un comportamiento atípico, . Comportamientos
debido a que tiende a reportar bajos niveles de
salud, pese a que esta región así como Bogotá y
Central Occidental, contienen una gran parte de la B. Determinantes Biológicos
economía del país. Esto se evidencia en los
. Genes
reportes de enfermedad, donde se evidenció que
. Edad
reginones como Bogotá y San Andrés tuvieron una
. Género
menor proporción de personas enfermas durante el
. Nutrición
2010. En el resto de las regiones se observa una
. Inmunidad
correspondencia entre bajos niveles de salud y una
. Vigor
mayor incidencia de enfermedades.
C. Determinantes Ambientales
La buena salud proviene no sólo de los aspectos
sociales y la comodidad de las personas, también . Aire
necesita ser evaluada económicamente. La salud . Agua
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. Tierra semana para pacientes en riesgo que requieren


. Fuego atención médica. Este es un excelente ejemplo de
cómo la IA se está utilizando en entornos
D. Determinantes Sociales
multicausales que incorporan factores bioactivos,
. Relaciones Familiares socioactivos y sociobiológicos.
. Situación Financiera
. Trabajo A medida que la inteligencia artificial se vuelve más
. Comunidad y Amigos accesible, cambiará fundamentalmente los sistemas
. Libertad Personal de atención médica en el futuro al ayudar a los
. Valores Personales médicos con el diagnóstico y Tareas de planificación
del tratamiento. La IA también mejorará los
resultados de los pacientes al incorporar las
IV. IDENTIFICACIÓN DE LA INTELIGENCIA perspectivas de los pacientes en los procesos de toma
ARTIFICIAL (IA) de decisiones médicas. Además, la incorporación de
factores multicausales como la demografía, la
química, la socioeconomía y la psicología garantizará
Fue conceptualizada por el científico informático, el
resultados precisos para todas las poblaciónes que lo
profesor John McCarthy, como una forma de hacer
requieran.
que la atención médica sea más eficiente. Según
McCarthy, la IA tiene el potencial de transformar los
sistemas de atención médica mediante la utilización V. LA IA EN LA TOMA DE DECISIONES DESDE
de datos de diversas fuentes de salud, como los DIFERENTES SECTORES
registros médicos electrónicos. Luego, la IA toma
decisiones con el objetivo de mejorar los resultados Los emprendedores toman decisiones que se
de los pacientes. En este sentido, la IA asume un involucran en su negocio todos los días. La
papel de salvavidas, ya que puede identificar inteligencia artificial es un recurso para aumentar su
destreza. Según Capgemini, el 79 % de los grandes
rápidamente a los pacientes en riesgo y administrar el
líderes que incorporan IA a sus empresas han visto
tratamiento correspondiente.
aumentar las ventas de productos y servicios
tradicionales en más del 25 %, y el 62 % ha visto una
La IA ya ha logrado avances significativos en el
reducción del 25 % en las quejas de los clientes.
diseño de sistemas de atención médica en regiones y
poblaciones al rededor de todo el mundo, logrando
La principal herramienta de toma de decisiones
que, a través de aplicaciones como herramientas de utilizada por los empresarios ha sido durante mucho
apoyo a la toma de decisions generales y decisiones tiempo la intuición. Sin embargo, es notoriamente
clínicas, sea mas facil incluir la opinión del paciente ineficiente y poco confiable. La inteligencia artificial
al tomar decisiones clínicas que le conciernen y así lo cambia todo. La inteligencia artificial, AI, se basa
lograr sustituir un peso importante de en varios algoritmos (habilidades de aprendizaje
responsabilidad con el que muchos medicos de toda matemático), con el objetivo de acercarse al
el área se ven comprometidos. De esta forma pactar razonamiento humano y las habilidades de toma de
juntos, medico paciente, una decision bioética. Un decisiones. El objetivo es que las máquinas aprendan
ejemplo de ello es el software de asistente médico de la experiencia y se adapten a la realidad existente
asistido por IA (AIPA), que utiliza procesamiento de para que puedan realizar tareas humanas.
lenguaje natural para ayudar en los procesos de toma
de decisiones clínicas basadas en triage. El software Por lo tanto, para lograr este resultado, un sistema de
AIPA también puede proporcionar servicios de IA consiste en la secuencia de un proceso de
monitoreo, captura de síntomas, administración de aprendizaje (reglas para la recopilación y uso de la
casos y alertas las 24 horas del día, los 7 días de la información), razonamiento (reglas para sacar
conclusiones) y autocorrección.
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Actualmente existen dos tipos de inteligencia  Aplicación de la Inteligencia Artificial en la


Detección y Diagnóstico de Enfermedades
artificial según el tipo de pensamiento o
reconocimiento del entorno que utilicen: A diferencia de los humanos, la IA nunca necesita
dormir. Los modelos de aprendizaje automático se
. Por un lado, el tipo de inteligencia artificial más pueden usar para observar los signos vitales de los
utilizado utiliza la lógica y los principios del pacientes en cuidados intensivos y alertar a los
racionamiento basado en algoritmos de los seres médicos cuando aumentan ciertos factores de riesgo.
humanos. Si bien los dispositivos médicos, como los monitores
. Por otro lado, la IA también usa la intuición pero cardíacos, pueden rastrear los signos vitales, la IA
se basa en redes neuronales artificiales. Estas redes puede recopilar datos de estos dispositivos y buscar
neuronales están diseñadas para comportarse como condiciones más complejas, como la sepsis. Un
neuronas humanas, lo que les permite aprender por sí cliente de IBM desarrolló un modelo predictivo de
mismas, lo que se conoce como aprendizaje inteligencia artificial para bebés prematuros que tenía
profundo. una precisión del 75 % en la detección de sepsis
grave.
A. ¿Cómo se aplica la inteligencia artificial a la toma de
decisiones?  Tratamiento personalizado de enfermedades

La inteligencia artificial busca analizar los datos Con la ayuda de la inteligencia artificial virtual, la
recopilados a través de algoritmos y detectar medicina de precisión se puede apoyar más
fácilmente. Dado que los modelos de IA pueden
tendencias, anomalías, oportunidades y predecir
aprender y retener preferencias, la IA tiene el
situaciones futuras.
potencial de brindar recomendaciones personalizadas
en tiempo real a los pacientes las 24 horas del día. En
Según el tiempo que se tarde en tomar una decisión y lugar de repetir la información con nuevas personas
la dificultad de la situación en la que se deba tomar, cada vez, los sistemas de atención médica pueden
existen tres tipos de toma de decisiones de la IA: proporcionar a los pacientes acceso las 24 horas a un
Toma de decisiones totalmente automatizada. Son asistente virtual artificialmente inteligente que puede
adecuados para procesos simples, por ejemplo, la responder preguntas según el historial médico, las
detección de errores en los productos durante la preferencias y las necesidades individuales del
fabricación. paciente.

Una decisión tomada por un directivo de la empresa  Inteligencia artificial en imágenes médicas
a partir de las diversas opciones que ofrece la
La inteligencia artificial ya ha jugado un papel
inteligencia artificial. Se aplica a procesos importante en las imágenes médicas. La investigación
comerciales complejos que afectan el futuro del muestra que la inteligencia artificial impulsada por
negocio (ingresar a nuevos mercados, lanzar nuevos redes neuronales artificiales puede ser tan efectiva
productos o servicios, etc.). como los radiólogos humanos para detectar signos
de cáncer de mama y otras enfermedades. Además de
VI. APLICACIONES DE LA IA EN EL SECTOR
ayudar a los médicos a detectar signos tempranos de
SALUD
enfermedades, la IA puede ayudar a que la
asombrosa cantidad de imágenes médicas revisadas
La IA puede tener un impacto positivo en la práctica por los médicos sea más manejable al descubrir
de la medicina de varias maneras, ya sea acelerando partes importantes del historial médico de un
la investigación o ayudando a los médicos a tomar paciente y mostrarles imágenes relevantes.
mejores decisiones. Estos son algunos ejemplos de
cómo se está utilizando la IA:
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ayudar a reducir la carga del personal clínico, lo que


 Eficacia de los ensayos clínicos puede tener un gran impacto en una atención más
enfocada al paciente.
En los ensayos clínicos, lleva mucho tiempo asignar
códigos médicos a los resultados de los pacientes y
Un ejemplo del avance de la telemedicina y de cómo
actualizar los conjuntos de
se ha implementado en Colombia es Uruguay, que
datos asociados. La inteligencia artificial puede
desde hace más de una década cuenta con
ayudar a acelerar este proceso al
organismos de gobierno electrónico y de la Sociedad
proporcionar búsquedas de códigos médicos más
de la Información y el Conocimiento (Agesic),
rápidas e inteligentes. Dos clientes de IBM Watson
impulsando un sistema de historia clínica electrónica
Health descubrieron recientemente
en salud a nivel nacional. integración que puede ser
que pueden reducir las solicitudes de códigos de
utilizada entre instituciones Interoperabilidad entre y
salud en más del 70 % con IA.
a través del territorio.
 Rápido Desarrollo
VIII. CONCLUSIONES
El desarrollo de fármacos suele ser uno de los
Uno de los aspectos clave para el éxito de la
pasos más largos y costosos del proceso
digitalización de la asistencia sanitaria mediante IA y
de desarrollo de fármacos. La inteligencia artificial
telemedicina es contar con una infraestructura
puede ayudar a reducir el costo de desarrollar nuevos
medicamentos principalmente de dos adecuada, para lo que es fundamental la inversión
inicial que se debe establecer, preferiblemente en
maneras: mejorar el diseño de los medicamentos y
combinación con un socio profesional que pueda
encontrar nuevas
garantizar la compatibilidad de todos los sistemas.
combinaciones prometedoras de medicamentos. La
Una infraestructura de datos común ayuda a facilitar
inteligencia artificial puede resolver muchos de
la capacitación y la implementación.
los grandes desafíos de datos que enfrenta la
industria de las ciencias de la vida.
Además, para que la telesalud y la IA tengan éxito en
VII. SOLUCION A LAS PROBLEMATICAS la práctica clínica, la normativa debe permitir el uso
MULTICAUSALES A TRAVÉS DE LA IA óptimo del modelo de revisión de cobertura para este
tipo de atención, así como la habilitación médica.
Problematicas Geográficas y Económicas resueltas por Responsabilidad económica y legal.
telemedicina

El uso de la inteligencia artificial, además de la Hay dos factores principales asociados con el
automatización de tareas, ayuda en la planificación, financiamiento de capital que
diagnóstico y pronóstico de los pacientes y hace que son esenciales para garantizar un enfoque sostenible.
la atención médica sea más eficiente, ya que no solo El primero es para los proveedores de atención
reduce los costos sino que también analiza los médica, ya que debe haber un incentivo financiero
resultados de forma remota, lo que conduce a para implementar IA y telesalud. El segundo se
mejores resultados del tratamiento. Asignación de refiere a los pacientes, para quienes la telemedicina
servicios de salud. La telesalud permite que los debe ser económicamente atractiva y de costo
pacientes se conecten virtualmente con los comparable a la atención tradicional.
proveedores de atención médica y ofrece una IX. REFERENCIAS
alternativa a las visitas presenciales.
[1] "Inteligencia artificial en decisiones | software ERP – softland
Como puerta de entrada a la medicina, ofrece una colombia". Software ERP – Softland
Colombia. https://softland.com.co/blog/noticias/inteligencia-
alternativa a los centros de atención de alto costo oa artificial-para-la-toma-de-
los pacientes que necesitan viajar largas distancias decisiones/#:~:text=¿Cómo%20se%20aplica%20la%20inteligen
para llegar a un centro médico. El uso de cia,oportunidades%20y%20predecir%20situaciones%20futuras.
(accedido el 19 de febrero de 2023).
capacidades de IA en entornos de telesalud puede
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[2] "Como construir un departamento de inteligencia artificial clínica."


Optimizando la IA desde la
medicina. https://aipocrates.org/2022/09/04/como-construir-un-
departamento-de-inteligencia-artificial-clinica/ (accedido el 19 de febrero de
2023).

[3] "Inteligencia Artificial en la Medicina | IBM". IBM - Deutschland |


IBM. https://www.ibm.com/co-es/topics/artificial-intelligence-
medicine#:~:text=La%20inteligencia%20artificial%20en%20medicina,las
%20experiencias%20de%20los%20pacientes. (accedido el 21 de febrero de
2023).

[4] "La inteligencia artificial para la toma de decisiones empresariales. Por qué
aplicarla, cómo hacerlo y qué conseguimos con ella - Datision".
Datision. https://datision.com/blog/inteligencia-artificial-decisiones-
empresariales/ (accedido el 19 de febrero de 2023).

[5] "Aplicando Inteligencia Artificial a la toma de decisiones".


Decide. https://decidesoluciones.es/aplicando-inteligencia-artificial-a-la-
toma-de-decisiones/ (accedido el 19 de febrero de 2023).

[6] IRIS PAHO


Home. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/53887/OPSEIHIS21
011_spa.pdf?sequence=5 (accedido el 19 de febrero de 2023).

[7] Subsidiado y contributivo. (s.f.). Savia


Salud. https://saviasaludeps.com/sitioweb/index.php/afiliados/aseguramient
o/contributivo-y-subsidiado

[8] ¿Cómo puede la inteligencia artificial mejorar la salud de los


latinoamericanos? (s.f.). Banco de Desarrollo de America
Latina. https://www.caf.com/es/conocimiento/visiones/2021/09/como-
puede-la-inteligencia-artificial-mejorar-la-salud-de-los-
latinoamericanos/#:~:text=El%20uso%20de%20la%20IA,una%20mejor%
20distribución%20de%20los

[9] Crisis del sistema de salud en Colombia. (s.f.). Corporación Viva la


Ciudadanía. https://viva.org.co/cajavirtual/svc0582/articulo04a.html#:~:tex
t=La%20causa%20de%20fondo%20del,los%20medicamentos%20por%20
falta%20de

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