ENSAYO: VULNERABILIDAD COMO CONCEPTO QUE BENEFICIA O NO A

LOS USUARIOS DE UN SISTEMA DE SALUD.

PRESENTADO POR:

PAULA PINZON BENAVIDES

DEIVINSON GUILLERMO MORALES

CLAUDIA MARCELA SOLANO

DOCENTE: LUIS CARLOS QUINTERO MALO

ETICA Y RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

ESPECIALIZACION EN GERENCIA DE LA CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD

COHORTE 32

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

NEIVA (H), 12 DE SEPTIEMBRE DE 2023

 ENSAYO: VULNERABILIDAD COMO CONCEPTO QUE BENEFICIA O NO A
LOS USUARIOS DE UN SISTEMA DE SALUD.

Una de las forma de cómo se caracteriza una sociedad es por la forma de como producen
y/o adquiere sus bienes y servicios para su desarrollo socio-económico y cultural, siendo
en este proceso en donde se generan relaciones sociales de producción <propietarios y
trabajadores> que da origen a las clases sociales, qué no son más allá que una
estratificación de individuos clasificados entre clases alta, media y baja, y todos estos
generalmente de una misma población, generando diferenciación qué van desde lo social y
lo económico, marcados por el lugar que ocupan la cadena de producción de esos puestos
en la economía social de cualquier país. Ahora bien los Estados realizan grades esfuerzos
para brindar oportunidades y garantías en sus derechos con el propósito de cubrir las
necesidades básicas de su población, como es el caso del derecho a la educación, al trabajo
y a la salud, por medio de iniciativas políticas-sociales o marco normativo, sin embargo en
la mayoría de los casos planes o iniciativas se quedan cortas en el ejercicio puesto que no
dan abasto, de aquí la importancia de las organizaciones a nivel mundial que aporta en
conocimiento o dictan “lineamientos” a países que se acogen voluntariamente para cerrar
las brechas sociales en términos de igualdad o desigualdad social.

La brecha económica entre las diferentes clases sociales en el mundo es grande lo que hace
que la mayoría de las personas estén en un estado o percepción de vulnerabilidad frente a
una pequeña minoría en la que se concentra gran parte de la riqueza marcando ventaja ante
los sistemas o programas del Estado, como es el acceso a un sistema de salud o asistencia
sanitaria que aunque es un tema global, cada Estado adopta un sistema según su
preferencia, ya sea por factores demográficos y en algunos de los casos los desarrollan a
partir de las necesidades propias y que en teoría son experiencias obtenidas de pasadas
iniciativas.

Para poder contrarrestar estos asuntos normativos, La Organización de las Naciones Unidas
para la Educación la Ciencia y la Cultura UNESCO (por sus siglas en Inglés), en octubre
de 2005, aprobó por aclamación la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos
Humanos, por primera vez en la historia de la bioética, en donde sus Estados
Miembros (195 Países) se comprometen con la comunidad internacional, a respetar y
aplicar los principios fundamentales de la bioética reunidos en un único texto sin
desconocer los cuatros (4) principios de la Bioética como lo es la autonomía, no
maleficencia, beneficencia y justicia, y adicionalmente proclama entre sus 15 principios, el
principio del Respeto de la Vulnerabilidad Humana y la Integridad.

Dado a todo lo anterior, en cuanto a las diferencias socioeconómicas de una población, el

acceso a los servicios de salud y el concepto incorporado por la UNESCO en la bioética
sobre la práctica sanitaria cabe preguntarnos:

¿El concepto de la vulnerabilidad beneficia o no a los usuarios en un sistema de salud?

En definitiva el concepto de vulnerabilidad tiene una gran influencia o impacto para los
usuarios de un sistema de salud, positivamente cuando dicho sistema se compromete
realmente con el bienestar y salud de sus habitantes, sin embargo cuando el sistema es
concebido como modelo de negocio resulta catastrófico para los usuarios, sobre todo, a esa
población clasificada como clase baja e inclusive para algunos casos la clase media, ya que
es un poco dispendioso acceder de manera tranquila y oportuna a esos servicios, sea por el
alto costo del seguro, tratamientos y medicamentos o en muchos de los casos como en
nuestro país por barreras en la accesibilidad a los servicios, siendo una problemática
evidente por las distancias y zonas apartadas de los cascos y rurales, el mal estado de la
infraestructura física de estos hospitales o puestos de salud, que se ven obligados a remitir a
centros hospitalarios de ciudades principales antes cualquier calamidad que puede resultar
básica, en general por las limitaciones en la misma prestación de servicios, las
aseguradoras, los gobiernos locales y demás situaciones generadas por políticas internas, la
burocracia, que incluso logra encarecer más el costo medico

Parte de lo descrito se puede evidenciar en la película Sicko de Michael Moore relata una
investigación realizada a diferente sistema de salud o de asistencia sanitaria, en donde
demuestra como los usuarios del sistema sanitario de Estados Unidos no cuentan con los
recursos económicos suficientes para acceder a los servicios de salud y aquellos que
cuentas con atención medica privada no reciben los servicios médicos que realmente
requieren. De igual manera las aseguradoras tienes unas restricciones para asegurar las
personas discriminando a aquellas que para ellos pueda generar mayor costo al sistema que
son los usuarios con prescripciones médicas. Son sistema de salud con enfoque de modelo
de negocio que cubren ciertos tipos de servicios siendo la base la generación y aumento de
la rentabilidad a las casas farmacéuticas, políticos, y empresas aseguradoras en donde solo
algunos usuarios se ven beneficiados y esto es por su capacidad adquisitiva. En términos
generales siendo Estados Unidos, uno de los países más ricos y desarrollados del mundo, no
cuenta con un sistema sanitario eficiente o eficaz en comparación con los sistemas
sanitarios de otros países como Canadá, Francia, Inglaterra los cuales resultan ser mucho
más eficaces para la población, manejan el concepto de un sistema sanitario universal, es
decir, para toda la población incluyendo para aquellos que no cuentan con dinero o
ingresos, estos cuentan con un sistema de salud solidario, pero también en base de como
financian sus sistemas de salud, ya que muchos de estos países financian sus sistemas de
salud a través de los impuestos los cuales también son universales, significando que
cualquier ciudadano pueda solicitar un seguro médico público, con profesionales de salud
autónomos en su decisiones, con políticas claras y definidas en pro de la salud y el
bienestar de toda la población “sin discriminación alguna” (siempre y cuando se trate de
ciudadanos o residentes permanentes) .

Cabe resaltar que lo países con sistemas sanitario en donde tiene en cuenta a la población
en estado de vulnerabilidad no son basados con modelos de caridad, sino por el contrario,
todo habitante aporte de una u otra manera al desarrollo de la comunidad desde con su
aporte intelectual, laboral e impositivo (impuestos), aporta y subsidia la salud de aquellos
de bajos recursos, de igual manera tiene en cuenta que en cualquier momento aquellos que
hoy tienen “comodidades económicas o sociales” en cualquier momento pueden caer en
estado de vulnerabilidad. Adicional a esto, todo es posible gracias al ejercicio de una buena
democracia en saber elegir a sus representantes en el poder, caso contrario en países como
modelos de asistencia sanitaria con enfoque de negocio donde sus representantes en el
poder tienes intereses particulares o en sociedad para enriquecer a ciertos individuos o
empresarios o para garantizarse cargos a futuro.

En conclusión, el concepto de la vulnerabilidad puede beneficiar a los usuarios y/o

pacientes en un sistema sanitario o de salud cuando se ha tenido en cuenta dentro del
modelo por parte de sus dirigentes y reflejo de ellos se ven reflejado como el caso de países
como Gran Bretaña y Francia en la expectativa de vida superior a los habitantes de Estados
Unidos en tres años, y maneja la salud como sistema de asistencia sanitaria universal para
toda la población con un interés común. Caso contrario en muchos sistemas de salud
simplemente no se garantiza la atención, se pierde la ética y se deja a un lado la justa
atención afectando a un gran número de personas por falta de humanidad y respeto hacia el
ser humano, simplemente ese no es el objetivo. Ya que lo que se busca es generar un lucro
a las aseguradoras y no garantizar salud a los afiliados.

Es una triste realidad que se vive día a día en los países con un sistema de salud que solo
busca el lucro, ya que como se evidencia lo expuesto en el filme de Michael Moore, el
sistema de salud no se enfoca en promover la salud, sino se encarga de generar ingresos
dejando a un lado valor por a la vida y las enfermedades de la población, en su mayoría por
los intereses de las aseguradoras y el poder biopolitico que estas ejercen al interior de los
congresistas o parlamentarios.