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CUESTIONARIO BIOSEGURIDAD

1. DEFINISION DE BIOSEGURIDAD
R. La bioseguridad es el conjunto de principios, normas, protocolos, tecnologías y
prácticas que se implementan para evitar el riesgo para la salud y el medio ambiente, que
proviene de la exposición a agentes biológicos causantes de enfermedades infecciosas,
tóxicas o alérgicas.
2. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
R. Universalidad. Asumir que toda persona está infectada y q todos sus fluidos y todos los
objetos que se han utilizados en su atención son totalmente infecciosos.
Barreras de protección. Evita el contacto directo con personas y objetos potencialmente
contaminados cómo por ejemplo gorras,guantes, bata,etc. Estos son físicos. Los biológicos
son las vacunas y por último
Medidas de eliminación. Para esto tenemos la clasificación de residuos infecciosos,
residuos especiales y residuos comunes.
3. CLASIFICACION DE RESIDUOS
4. EJEMPLOS DE CLASIFICACION DE RESIDUOS DE LOS 6 DE TIPO A
SUB- TIPO DE RESIDUO EJEMPLOS
CLAS
E
A-1 BIOLOGICOS TORUNDAS, GASAS Y
VENDAS CON SANGRE
SECA
A-2 SANGRE, SANGRE,
HEMODERIVADOS Y HEMOCOMPONENTE Y
FLUIDOS TAMBOR DE JERINGA
A-3 QUIRURGICOS, BISTURIS, TEJIDOS Y
PATOLOGICOS Y ORGANOS
ANATOMICOS
A-4 CORTOPUNZANTES AGUJAS, BISTURIS Y
TIJERAS
A-5 CADAVERES O PARTES ORGANOS, PARTES DEL
DE ANIMALES CUERPO Y TEJIDOS
A-6 ASISTENCIA A GUANTES,
PACIENTES DE MASCARILLAS,
AISLAMIENTO PAÑUELOS ETC.

5. MECANISMO DE ACCION DE HIPOCLORITO, ALCOHOL,


YODOPOVIDONA
NOMBRE DEL PRODUCTO MECANISMO DE ACCION
HIPOCLORITO Agente oxidante el cual el átomo
del cloro de acido hipocloroso y el
ion hipoclorito hace que reaccione
con alta densidad eléctrica
reduciendo el ion cloruro.
ALCOHOL Deshidratación de los agentes
patógenos y desnaturalización de
las proteínas.

YODOPOVIDONA Su acción es oxidar e inactivar los


componentes celulares.
6. COMO ESTERILIZAN MEDIANTE LA ESTUFA, AUTOCLAVE
R.- INSTRUCCIONES DE MANEJO DEL AUTOCLAVE
- Energice el equipo girando la
perilla (Ver Figura No. 2,
indicador 7) a posición ON,
en ese momento se ilumina el
programador, el indicador de
temperatura y el indicador
ON/OFF. Después el equipo
hará llenado de agua
automáticamente hasta su nivel
máximo.
- Abra la puerta e introduzca la carga con el material a esterilizar y cierre la puerta
usando la junta de cierre hasta su ajuste máximo
- Seleccione el ciclo de esterilización 121ºC o 134ºC girando la perilla (Ver Figura
No. 2, indicador 6) según el material a esterilizar y pulse el botón INICIO (Ver
Figura No. 2, indicador 4)
- El manómetro de presión chaqueta (Ver Figura No. 2, indicador 1) empezará a
subir hasta alcanzar 25 PSI y automáticamente inyectará vapor a la cámara. La
presión y temperatura, empezará a subir hasta llegar a 121ºC o 134ºC según
corresponda y a partir de ese momento empieza a contar el tiempo de
esterilización.
- Terminado el tiempo de esterilización el equipo automáticamente despresuriza
la cámara y comienza el ciclo de secado.
- Terminado este tiempo sonará una alarma indicando fin de esterilización.
- Luego oprima el botón RESET (Ver Figura No. 2, indicador 5)
- Desasegure y entreabra ligeramente la puerta. El escape de vapor indicará que
la abertura es suficiente. La puerta totalmente abierta en el autoclave permite la
condensación debido al aire frío procedente del exterior de la cámara produciendo
como consecuencia paquetes húmedos.
- Mantenga la puerta "entreabierta" (alrededor de ½ cm) durante aproximadamente 20
a 25 minutos, esta medida permite la evaporación de la humedad y un
secamiento completo de la carga. Una carga húmeda se contamina muy fácil,
verifique que ésta salga completamente seca así no se contaminará.
INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL PUPINEL
• Cargar en frío el pupinel.
• Dejar espacio entre los paquetes mínimo 2 dedos
• No apoyar el material en paredes, fondo, base o puerta del pupinel.
• No abrir el pupinel ya cargado, hasta que haya finalizado el ciclo de esterilización
180 minutos en total.
• Esterilizar sólo material limpio.
• Terminado el ciclo, apagar pupinel. Abrir la puerta y esperar unos 20 minutos.
• Probar permanentemente su funcionamiento con controles biológicos.
• Verificar que controles externos colocados en los paquetes se hayan modificado
al tono de la esterilidad.

CUESTIONARIO CONTROL DE CALIDAD


1. QUE ES EL CONTROL DE CALIDAD
R. El control de calidad en el laboratorio es un mecanismo diseñado para detectar, reducir
y corregir posibles deficiencias analíticas internas, antes de emitir un resultado, son todos
los mecanismos, acciones, herramientas que realizamos para detectar la presencia de
errores
DEFISION DE PRECISION, EXACTITUD
R Precisión. Es el grado de concordancia de los valores obtenidos en un análisis. se emplea
para evaluar los datos de rendimiento y así determinar específicamente las causas de
deficiencias de calidad para cada prueba ya sea por imprecisión inexactitud o ambas.
Exactitud.La exactitud es el grado de concordancia entre el resultado de las medidas y el
valor verdadero de la magnitud que se pretende medir
2. ¿COMO SE OBTIENE LOS VALORES DE REFERENCIA?
R.Los valores de referencia se determinan al calcular la media para un grupo de individuos
designándoles el rango de referencia como una media 2 desviaciones estándar. Este rango
representa el valor normal para 95% d ellos individuos normales.
3. MENCIONE LAS REGLAS DE SHEWART
R. 12S,, 13s, 22s, R4s, 41s
4. FASES DEL CONTROL INTERNO
 FASE PREANALITICA: Solicitud del paciente, instrucciones al paciente, toma de
muestra, etc.
 PASE ANALITICA: Es las interpretaciones de los resultados, también el análisis de
los resultados.
 FASE POST ANALITICA: Transición d ellos resultados, de resultados y calidad del
reporte.
5. LOS TIPOS DE ERRORES.
 ERROR SISTEMATICO: Error que afecta a todas las muestra de igual manera y
frecuencia. Se presentan de manera continua y definida.
 ERROR ALEATORIO: Son impredecibles, inherentes a toda medición, pueden ser
ocasionados por factores como: fluctuaciones en la temperatura y energía eléctrica
 ERROR BURDO O GROSERO: Entre en este tipo de errores se encuentra informar
un
 resultado por otro, omitir un factor de dilución, transponer dígitos

6. QUE NOS INDICA UNA DESVIACION ESTANDAR 1S 2S Y 3S.


 1S. que hay precisión y exactitud
 2Sque no hay buena exactitud pero si presicion
 3Sque no hay ninguna .

CUESTIONARIO FUNCION RENAL.


1- DIBUJE LAS PARTES DEL RIÑON

2- CUALES SON LAS FASES PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL RIÑON


R. La orina fluye de los riñones a la vejiga a través de dos tubos musculares delgados
llamados uréteres, uno a cada lado de la vejiga. La vejiga almacena orina.
3- QUE FUNCION CUMPLE LA CAPSULA DE BOWMAN
R.- La cápsula de Bowman es la unidad renal en forma de esfera hueca en la que se realiza
el filtrado de las sustancias que se van a excretar. Está localizada al principio del
componente tubular de una nefrona en el riñón de los mamíferos. Encerrado dentro de la
cápsula de Bowman se encuentra el glomérulo.
4- DESCRIBA LOS PROCESOS PARA LA FORMACION DE LA ORINA
R.- Filtración: que consiste en filtrar lo bueno de lo malo para que vallan tanto a la orina
como a la sangre.
Absrocion. Que significa que una vez separado todo esto lo que ocurrirá es que absorvera
nutrientes que se estaban llendo al tubulo distal y proximal para que estos vuelvan a la
sangre
Secreción. Esto nos sirve para desechar lo que se produjo tanto en vena como en el uréter
que esta sacara la orna concentrada.
5- MENCIONE LA FUNCION DE CADA TUBULO
R.- El túbulo contorneado distal, ubicado en el riñón es permeable al agua, por lo tanto, el
agua sale por ósmosis, aquí también se filtra una porción de NaCl.
TÚBULO PROXIMAL (TP): En él se realiza la reabsorción y secreción casi total de los
principales solutos, además de la reabsorción del 70% del agua filtrada. El motor
fundamental en estos procesos son movimientos de arrastre del sodio por las bombas de
sodio/potasio ubicadas en la membrana basolateral de sus células.
6- ¿DONDE OCURRE EL INTERCAMBIO DE ELECTORLITOS?
R. Ocurre en el tubulo proximal
7- FUNCION DE LA ANGIOTENSINA, ALDOSTERONA
R. El sistema renina-angiotensina-aldosterona consiste en una secuencia de reacciones
diseñadas para ayudar a regular la presión arterial. Cuando la presión arterial disminuye
(para la sistólica, a 100 mm Hg o menos), los riñones liberan la enzima renina en el
torrente sanguíneo.
8- EXPLIQUE EL FLUJO SANGUINEO RENAL
R. El flujo sanguíneo en los vasos rectos de la médula renal es muy bajo comparado con el
flujo en la corteza renal La parte externa del riñón, la corteza renal, recibe la mayor parte
del flujo sanguíneo renal. El flujo sanguíneo en la médula renal supone solo el 1-2% del
flujo sanguíneo renal total. El flujo en la médula renal procede de una porción
especializada del sistema capilar peritubular llamada vasos rectos. Estos vasos descienden
hasta la médula paralelos a las asas de Henle y después vuelven de nuevo junto a las asas
de Henle hasta la corteza antes de vaciarse en el sistema venoso.
9- QUE ES EL MECANISMO RENINA ANGIOTENSINA.
R.- El sistema renina-angiotensina-aldosterona consiste en una secuencia de reacciones
diseñadas para ayudar a regular la presión arterial. Cuando la presión arterial disminuye
(para la sistólica, a 100 mm Hg o menos), los riñones liberan la enzima renina en el
torrente sanguíneo.

10- EXPLIQUE EL EQUILIBRIO ACIDO-BASE


R.- El H + se une a la hemoglobina en los eritrocitos y se libera durante la oxigenación en
los alvéolos, momento en el cual la reacción es revertida por otra forma de la anhidrasa
carbónica y se genera agua (H 2O), que se excreta por vía renal, y CO 2, exhalado durante
cada espiración.
11- ´PRUEBAS DE LA FUNCION RENAL
R. Para conocer el estado de la función del riñón, se realizan un conjunto de pruebas
bioquímicas a partir de muestras de sangre y de orina recogida durante 24
horas(Urea, Creatinina, Proteinuria), junto con la observación al microscopio del
sedimento urinario también puede ser mediante la tira reactiva.

CUESTIONARIO ANALISIS QUIMICO


1. QUE ES EL EXAMEN QUIMICO
R. El examen químico comprende las siguientes pruebas: pH, proteínas, glucosa, cetonas,
sangre, pigmentos biliares, urobilinógeno y nitritos. Estos se basan en una reaccion de las
almohadillas de la tira reactiva.
2. ¿COMO ES EL PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA LECTURA CON
LA TIRA REACTIVA?
R. Procedimiento
1. Introducir la tira en orina fresca por 1 segundo evitando que los reactivos toquen
otras áreas previamente.
2. Retirar el exceso de orina.
3. Esperar 30-60 segundos que las reacciones sean evidentes.
4. Leer el resultado comparando las áreas reactivas.
5. A los 60-120 segundos realizar lo mismo para determinar presencia de leucocitos.

3. MECANISMO DE ACCION DE IDENTIFICACION DE LEUCOCITOS


MEDIANTE LA TIRA

 R.- ) Catalizado por esterasa leucocitaria

Éster de ácido indolcarboxílico → Indoxilo + Ácido


 2) En medio ácido

Indoxilo + Sal de diazonio → Colorante azoico violeta

4. MENCIONES TODOS

REACTIVA EXPUESTO A UNA ORINA.

5. PATOLOGIAS QUE SE DETERMINEN CON LA TIRA QUIMICA


R. Los resultados del análisis de orina con tira reactiva automatizada pueden detectar una
infección o lesión del tracto urinario, una enfermedad de los riñones o diabetes.

BIOSEGURIDAD 5 PUNTOS
 REALIZAR TODAS LAS SIMBOLOGIAS QUE SE UTILICEN PARA
BIOSEGURIDAD EN LABORATORIO Y EXPLIQUE EN QUE AREA SE
UTILICE.
CONTROL DE CALIDAD 5 PUNTOS
INVESTIGUE:
 MENCIONE Y RELACIONE CON UN EJEMPLO LAS REGLAS DE

SHEWART.

 INVESTIGUE LOS CONTROLES DE CALIDAD QUE SE REALIZAN EN


EL LABORATORIO.

Estos están agrupados en 3 conjuntos: Gestión de Calidad Total, Gestión de Calidad


Total Analítica y Planificación del Control de Calidad, los cuales se detallarán a
continuación.
Elaborar un protocolo de control de calidad
1. Gestión de Calidad Total:
Busca alinear todos los procesos de la organización que afecten directamente la
implementación, ejecución y optimización de un protocolo de control de calidad.
Organización y responsabilidad de la dirección: Toda la organización, desde sus valores
y objetivos, debe facilitar políticas que permitan difundir la disciplina y el compromiso
para la ejecución de los controles de calidad.
Sistema de gestión de calidad procesos-documentación: Es necesario generar
documentación sobre los estándares, flujos de trabajo y procesos del control de calidad,
de manera que exista una guía clara.
Contrato de prestación de servicio: Si el laboratorio clínico recurriese un laboratorio
externo por medio de una subcontratación, la responsabilidad es compartida, por lo
cual, el laboratorio clínico debe verificar el control de calidad del laboratorio externo.
Control de registros: Toda función en el laboratorio clínico debe tener un proceso
establecido y debe dejar un registro. Esto, además, permitirá la revisión de controles de
calidad pasados.
Plan de mejoramiento: De ocurrir un error o problema, se puede solucionar
provisionalmente, sin embargo, es importante realizar una acción correctiva para que
dicho error no ocurra constantemente.
Evaluación y auditoría: Permiten verificar la efectividad de la gestión de mejoramiento
continuo, riesgos y barreras.
Gestión del Riesgo: Proceso que se plantea identificar y resolver cualquier carencia que
pudiera repercutir en una mala ejecución del control de calidad.
Personal y gestión humana: Se debe capacitar continuamente al personal sobre la
ejecución y relevancia del control de calidad.
Instalaciones y condiciones ambientales: Los equipos deben recibir mantenimientos
preventivos y correctivos. Las condiciones ambientales deben ser verificadas.
Equipos de laboratorio, reactivos y materiales: Se debe conocer a profundidad el
propósito y la utilidad de cada equipo, reactivo y material, para poder emplearlo en la
situación pertinente.
Procesos pre-analíticos: Son procesos en los que interviene mucho personal, por lo que
son la fuente del 75% u 80% de los errores. Antes de la llegada de una muestra al
laboratorio clínico, intervienen quienes toman la muestra, el transporte, auxiliares, etc.
Estos procesos también deben ser establecidos para evitar los errores.
Procesos analíticos: Son los procesos de análisis de las muestras, deben conocerse a
profundidad cada uno de ellos.
Aseguramiento de la calidad de los procesos de análisis: Esta es la función del control
de calidad en laboratorio clínico.
Procesos post-analíticos: Monitoreo del correcto procedimiento en la entrega de
resultados.
Gestión de la información del laboratorio: Monitoreo de una óptima gestión y
almacenamiento de la información de los controles de calidad.
Cultura organizacional: Es prioridad que se genere un buen reporte que ayude a la
realización del control de calidad.
2. Gestión de Calidad Total Analítica:
Es la Organización de los procesos que influyen directamente a determinar los
estándares del protocolo de control de calidad, con los cuales debe cumplir el
laboratorio clínico para garantizar que las pruebas que realiza proporcionan resultados
confiables.
2.1 Pasos precios:
Montar el laboratorio
- Calificación de equipo: Verificación, instalación, operaciones, estabilidad y
desempeño del equipo bajo las condiciones del laboratorio en donde se instala.
- Requisitos de la Calidad: Verificar si el equipo se ajusta a los límites y estándares que
requiere el laboratorio para proporcionar resultados confiables (margen de variaciones
permisibles).
- Verificación y/o validación del desempeño de los procedimientos de medida: Se
comprueba que cada prueba a realizarse en el laboratorio posea las características
requeridas.
3. Planificación del Control de Calidad:
Se trata de la organización de los procesos y parámetros específicos a realizarse durante
la ejecución de un control de calidad en laboratorio clínico.
Diseño de procedimientos de control estadístico de calidad:
- Determinar límites de precisión y exactitud aceptables para las pruebas.
- Determinar si el control desempeñado se encuentra dentro de los límites esperados.
- Analizar exhaustivamente la prueba y verificar que está dentro de los límites.
- Definir la calidad clínica de las pruebas a partir de los valores estadísticos.
Gestión de componentes del control de calidad:
- Analizadores
- Reactivos
- Calibradores
- Equipos
- Instrumentos adicionales
- Factores ambientales
Estandarización de procesos
- Preparación del control
- Manejo del control
- Calibración del control
- Procesamiento de muestras
- Documentación constante
Gestión del personal
- Capacitación sobre el control de calidad
- Compromiso con la importancia del control de calidad

FUNCION RENAL 5 PUNTOS

DIBUJE EL RIÑON, CAPSULA DE BOWMAN, NFRONA,


TUBULOS Y DESCRIBA SUS FUNCIONES
ANALISIS QUIMICO 5 PUNTOS
MENCIONE LAS REACCIONES QUIMICAS QUE OCURRE EN LA TIRA
REACTIVA AL CONTACTO CON LA ORINA.

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