¿Cual de los siguientes es una causa común de enfermedades de hipersensibilidad?

A. Tratamiento con sulfas

B. Cancer diseminado
C. Falla en la auto-tolerancia

¿Que tipo de hipersensibilidad es causada por el deposito de complejos antígeno-anticuerpo en las paredes de los vasos sanguíneos?

A. Type II
B. Type III
C. Type IV

¿Cual de los siguientes enunciados se relacionan con enfermedades autoinmunes?

A. Se manifiestan únicamente con una enfermedad específica de un órgano, y no sistemático

B. Frecuentemente se presenta microorganismos infecciosos en las lesiones autoinmunes
C. Los medicamentos son responsables de este tipo de respuesta

Paciente de 36 años con antecedentes de anticuerpos positivos para HIV. Se presenta en el hospital con el siguiente cuadro: perdida de peso, dolor
de garganta, tos no productiva y fiebre. Encontramos una carga viral muy importante y 159 linfocitos T mm3 en sangre. ¿Cual de las siguientes
enfermedades es menos probable en este caso?
A. Sarcoma de Kaposi
B. Lupus eritematoso
C. Linfoma de celulas T

¿A que tipo de hipersensibilidad corresponde la estimulación de receptores de TSH por inmunoglobulinas?

A. Tipo I
B. Tipo II
C. Tipo III

¿Cual es la célula mas comúnmente sensibilizada en la hipersensibilidad inmediata tipo I?

A. Mastocitos
B. Eosinofilos
C. Basofilos

¿En cual de las siguientes hipersensibilidades se activa la vía clásica del complemento ?
A. I y IV
B. I y II
C. II y III

¿La inmunoglobulina que esta involucrada con la hipersensibilidad tipo I es?

A. IgE
B. IgG
C. IgM

¿Cual es la función principal de los linfocitos tipo CD25-IL2-FOXP3?

A. Cooperadores
B. Citotoxicos
C. Supresores

¿En que tipo de inmunidad son activos los linfocitos Natural Killer?
A. Pasiva
B. Innata
C. Adaptativa

¿Que tipo de organo linfoide es el bazo?

A. Secundario
B. Primario
C. Terciario

¿En que compartimiento se encuentra los centros germinativos en los ganglios linfáticos?
A. Cápsula
B. Medula
C. Corteza

¿En que compartimiento del timo se encuentran los corpúsculos de Hansal?

A. Corteza
B. Medula
C. Sinusoides
¿En que region del ganglio linfatico se encuentran los vasos linfáticos aferentes?
A. Corteza
B. Medula
C. Capsula

¿Cual es la enfermedad en la que se pueden identificar la presencia de centros germinativos grandes y abundantes?
A. Hiperplasia de la amigdala
B. Hipertrofia de la amigdala
C. Linfoma de la amigadala

¿Cuales son los dos principales tipos de linfocitos T efectores?

A. Linfocitos Haper T y linfocitos citotoxicos
B. Linfocitos T de memoria y linfocitos T efectores
C. Linfocitos T citotoxicos y celulas diana

¿Cual de las siguientes celulas es esencial para la respuesta inmune humoral?

A. Linfocitos citotoxicos
B. Linfocitos B
C. Halper T

¿Cual de las siguientes es la extensión de moléculas en respuesta de un linfocito T Helper a un antígeno proteico que resquiere la participación de
una célula APC?
A. CMH I y CD4
B. CMH I y CD8
C. CMH II y CD4

¿Que contiene el complejo del receptor (TCR)?

A. Un co-receptor de alta variabilidad
B. Tres cadenas homologas CD3, unidas covalentemente al heterodimero TCR ll
C. Cadenas invariable (BETA) unidas no covalentemente al heterodimero TCR ll

¿Cual es Ig que se presente como pentamero de manera soluble y como monomero en membrana celular?
A. IgE
B. IgG
C. IgM

¿Cual es la porción de la ig que se asocia con las superficies celulas y no con el antígeno?
A. Region variable
B. Fragmento cristalizable
C. Cadena pesada

¿Cual de las siguientes son las celulas mas potentes en activar linfocitos T naive?
A. Linfocitos B
B. Foliculares dendriticas
C. Celulas de langerhans

¿Que linfocitos se involucran en la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (Ac)?

A. Linfocitos NK reconocen a los Ac sobre la superficie de la célula y la destruyen
B. Linfocitos B (Beta) en los centros germinales de los nódulos linfáticos son depurados
C. Linfocitos (Gama) destruyen a las celulas marcadas con anticuerpos

¿Cuales son los eventos que siguen durante la fase de inducción en la respuesta inmune celular adaptativa?
A. Los linfocitos T CD4+ secretan interferon y produciendo activación de macrofagos
B. Expansión clonal de linfocitos T CDB (BETA)+ un nodulo linfatico
C. Migración de linfocitos T naive CD4+ desde la medula tímica a la circulación

¿Cual de las siguientes comparaciones entre TH1 y TH2 es verdadero?

A. La quimio receptores CXCR3 se expresan mas en las celulas TH2 que en las celulas TH1
B. Las celulas TH2 tienen mayor afinidad pata unirse a las E selectina y P selectina en las celulas endoteliales en las celulas TH1
C. Las células TH1 producen interferon (IFN) - y pero no IL-4, y las celulas TH2 producen IL-4 pero no IFN

¿Cual es el par de moléculas que componente los granulos de los linfocitos citotoxicos y son importantes en el mecanismo de destrucción de
celulas blanco?
A. Perforinas y ligando Fas
B. P-selectinas y TNF
C. Perforinas y granzas B(beta)

¿Cual de las siguientes moléculas se secretadas a respuesta de la activación de un perfil Th17?

A. TNF
B. IL17
 C. CSF

¿Que características del dormitorio son importantes interrogar en relación con el sistema inmune?
A. Tipo de material de construcción
B. Tipo de amueblado
C. Presencia de alfombra

¿Cual es el material necesario para la exploración de nariz?

A. Rinoscopio, otoscopio y buena iluminación
B. Buena iluminación de la habitación y rinoscopio
C. Oftalmoscopio, rinoscopio, lamparta

¿Cual es la coloración correcta de las manos del medico para la palpación de bazo?
A. Mano izquierda por detrás por detrás del hemitorax izquierdo, mano derecha en el reborde costal a nivel de la linea media clavicular
correspondiente

¿Cuales grupos ganglionares se deben de palparse en una infección de vías respiratorias?

A. Ganglios pélvicos
B. Ganglios popliteos
C. Ganglios inguinales

¿Como se interpreta al encontrar en la palpación un ganglio inguinal derecho palpable, de 8 mm aproximadamente, movil, consistencia blanda, no
dolorosa?
A. Ganglio inguinal grande sin patologia
B. Infección a nivel de los genitales externos
C. Probablemente un cáncer en genitales

¿Cual de los siguientes factores favorece la variabilidad genética del virus de HIV?
A. Ligasa a segmentos humanos hipervariables
B. Splising de proteinas viricas muy variado
C. Indice de error alto de retro transcriptasa

¿Cual de los siguientes NO corresponde a los factores que……. inmunodeficiencia adquirida?

A. Desnutrición de tercer grado
B. Tratamientos con corticoides
C. Defectos en la maduración de linfocitos B

¿Cual de los siguientes NO esta asociado típicamente con la inmunodeficiencia de celulas T?

A. Autoinmunidad
B. Cancer
C. Infección viral

¿Cual es la inmuodeficiencia mas común?

A. X-linked agammaglobulinemia
B. Deficiencia de IgA
C. Sindrome Chediak-Hashi

Cual de los siguiente mecanismos correspondientes a inmunodeficiencia combinada grave

A. Inhibición de la actividad del linfocito T mediante la IL 12 de los linfocitos T reguladores
B. Ausencia en la expresión de receptores de IL 2 y 4 etc
C. Alergia inducida por (MHC) unida al (TCRs) sin B7-1 o B7-2 union al CD28

Cual es receptor celular que permite la unión del VIH a las células humanas
A. CD3
B. CD8
C. CD4

Estas 2 pruebas inespecificas, son conocidas como reactantes de fase aguda

A. VSG y PCR
B. FR y VSG
C. PCR y ASTO

Son aquellas pruebas que se realizan en laboratorio y confirman la presencia de anticuerpos anti virus de la inmunodeficiencia humana en suero
sanguineo; incluyen metodología como la inmunoelectrotransferencia (pruebas Westem Blot)
A. Pruebas directas
B. Pruebas confirmatorias
C. Pruebas de tamízaje
Paciente que cursa con lesiones verrugosas en genitales, se le prescribe un fármaco que actúa estimulando las células mononucleares periféricas
para secretar interferón a y estimular a los macrófagos para producir interleucinas 1,6,8 y factor de necrosis tumoral a (TNF-a). ¿Cuál de los
siguientes grupos actúa de esta manera?
A. Inmunoestimulantes como el imiquimod
B. Inhibidores de la señales de proliferación.
C. Grupo de glucocorticoides o corticoides.

Paciente de 18 años de edad, acude a consulta por lesiones eritematosas múltiples, en brazos y cara, cuadro que ha presentado con remisiones y
reactivaciones desde la niñez, por lo que se decide dar un inhibidor de la calcineurina en crema. Para que se lleve a cabo en mecanismo de acción
necesita formarse un complejo indispensable para que el NATA, para que pueda ser útil en este paciente, ¿Cuál es ese complejo?
A. ComplelomTOR
B. Complejo FKBP12
C. Complejo FKBP506

Femenina de 55 años de edad, padece lupus eritematoso sistémico que sea reactivo, ha sido tratada por durante 6 meses con glucocorticoides,
más un FAME del tipo de metrotexato, actualmente la paciente presenta anemia megaloblástica ¿Cuál es la causa de la anemia en esta paciente?

A. Efecto adverso del metrotexato

B. Efecto adverso de los corticoides
C. A la reactivación de la enfermedad

Paciente masculino de 40 años acude a consulta refiriendo sudoraciones profusas principalmente por la noche, fiebre cuantificada por familiar de 38
grados, también dice que ha bajado de peso en los últimos meses. Exploración física adenomegalias cervicales e inguinales no dolorosas a la
palpación, de 2.5 cm de diámetro, borden definidos, consistencia pétrea, elástica y móviles. Abdomen esplenomegalia 1cm por debajo del reborde
costal. De acuerdo con el mecanismo de acción de los fármacos inmunosupresores. ¿Por qué esta indicado el uso de glucocorticoides es este
paciente?

A. Disminuyen el tamaño y de los ganglios linfáticos como consecuencia esplenomegalia

B. Disminuyen el tamaño y el número de células linfoides de ganglios linfáticos y el bazo
C. Las células linfoides no se ven afectadas y solo afectan el tamaño de los ganglios

¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticuerpos inmunosupresores?

A. Activan el reconocimiento del antígeno

B. Evitan el reconocimiento del antígeno
C. Redirigen la respuesta inmunitaria

¿Cuáles de los siguientes grupos de fármacos que al bloquear al complejo mTOR impiden el crecimiento y desarrollo celular?

A. Inhibidores de la calcineurina
B. Antiproliferativos
C. Anticuerpos monoclonales

¿Cuál de las propiedades fundamentales del sistema inmune?

A. Radica en la perdida de capacidad de discriminar los anticuerpos propios y no propios

B. Radica en la capacidad de discriminar entre las bacterias, virus, hongos y toxinas
C. Radica en la capacidad de discriminar entre los antígenos propios y no propios

¿Por qué se caracterizan las enfermedades autoinmunes?

A. Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por la producción de anticuerpos y/o células T efectoras que son autorreactivas
B. Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por la producción de antígenos y/o células B efectoras que son autorreactivas
C. Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por la producción de células killer y/o células T efectoras que son autorreactivas

¿Se pueden considerar como fisiológico en enfermedades autoinmunes los siguiente?

A. La presencia de autoanticuerpos en títulos altos indicativo de enfermedad

B. La presencia de autoanticuerpos en títulos bajos son un hecho fisiológico
C. La presencia de autoantígenos en títulos altos es un hecho fisiológico
En el daño tisular, la inflamación, la isquemia o el trauma ¿Qué pueden exponer?

A. Antígenos
B. Autoanticuerpos
C. Inmunoglobulinas

Son enfermedades autoinmunes órganos especificas:

A. Dm2, infarto agudo al miocardio, encefalitis y miositis

B. Enf. De Addison, DMID, tiroiditis de Hashimoto y miastenia gravis
C. Anemia perniciosa, talasemia, encefalitis y alzheimer

¿Cuál es la causa del factor infeccioso?

A. El mimetismo molecular (antígenos microbianos que presentan reacciones cruzadas con autoantígenos)
B. El mimetismo del núcleo celular (antígenos microbianos que presentan reacciones cruzadas con auto anticuerpos)
C. El mimetismo de la pared celular (antígenos microbianos que presentan reacciones cruzadas con inmunoglobulinas)

¿Cuáles son los métodos diagnósticos para las enfermedades autoinmunes?

A. BHC, química sanguínea, proteína C reactiva, VSG

B. BHC, Proteína C reactiva, VSG, AC y estudios histológicos
C. BHC, Placas de rayos x, ultrasonido y biopsia

¿Cuáles son los factores de etiología de las enfermedades autoinmunes?

A. Genético, hormonal, ambiental, infeccioso y tisular

B. Genético, toxico, ambiental, infeccioso y tisular
C. Genético, hormonal, ambiental, infeccioso y radioactivo

¿Es tipo de células forman parte principal de las respuestas inflamatorias e inmunitaria, cada tipo de estas células tienen funciones específicas, pero
interactúan entre sí?

A. Eritrocitos
B. Trombocitos
C. Leucocitos

¿Cuáles son las células responsables de producir anticuerpos?

A. Monocitos
B. Linfocitos B
C. Linfocitos T

¿Cuáles son las células que participan enfrente de las bacterias?

A. Neutrófilo
B. Linfocito
C. Monocito

¿Cuál es el mecanismo de acción del abacavir y lamivudina?

A. No requiere activaciones intracitoplasmáticas a la forma trifosfato a través de la fosforilación por enzimas celulares
B. Requiere activación intracitoplasmática a la forma trifosfato no requiere fosforilación por enzimas celulares
C. Requiere activación intracitoplasmática a la forma trifosfato a través de la fosforilación por enzimas celulares
Paciente con 30 años, sexo masculino, homosexual, portador de VIH confirmado en marzo de 2020, un recuento de linfocitos CD4 (L-CD4) de 91
cels/mm3, en tratamiento antirretroviral con abacavir, lamivudina y dolutegravir, iniciando hace un año. Actualmente con Diagnostico de Hepatitis C.
¿Cuál de los siguientes fármacos esta contraindicado en este paciente?

A. Dolutegravir
B. Abacavir
C. Lamivudina

¿Cuáles son los efectos adversos esperados con la terapia antirretroviral en este paciente?

A. Neuropatia periférica, lipoatrofia y esteatosis heaptica, acidosis metabólica

B. Nauseas, dolor de cabeza, mareo, fatiga
C. Neuropatia periférica, lipoatrofia y esteatosis renal, acidosis metabólica

Paciente con 25 años, sexo femenino, con 38 semanas de gestación portadora de VIH confirmada. En tratamiento antirretroviral con abacavir,
emtricitavina y efavirenz. ¿A qué grupo de fármacos pertenecen los fármacos administrados a la paciente?

A. Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos, inhibidores de proteasas

B. Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos, inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos
C. Inhibidores de proteasas, inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos

Relaciona los principales efectos adversos del efavirenz

1. Neuropsiquiatricos
2. Erupciones cutáneas
3. Auemtnos de las enzimas hepáticas
4. Hepatitis fulminante

a) 1-2-3
b) 1-2-4
c) 4-3-1

¿Cuál es el mecanismo de acción de efavirenz?

A. Por inhibición alostérica de la actividad de la DNA polimerasa lo NNRTI no compiten con los nucleósidos trifosfatos ni requieren que la
fosforilación sea activa
B. Por inhibición competitiva de la DNA polimerasa los NNRTI compiten con los nucleósidos trifosfatos requiere fosforilación por enzimas
celulares
C. Por inhibición alostérica de la actividad de la DNA polimerasa los NNRTI compiten con los nucleótidos trifosfatos ni requieren que la
fosforilación sea activa

Una paciente tiene la sintomatología de artritis reumatoide. ¿Cuáles exámenes de laboratorio pueden guiar al diagnóstico?

A. Proteína C reactiva, anticuerpos antinucleares y antiestreptolisina O.

B. Proteína C reactiva, factor reumatoide y antiestreptolisina O.
C. Proteína C reactiva, velocidad de sedimentación globular y factor reumatoide.

¿Cuál es el mecanismo de acción del factor reumatoide?

A. Forma citocinas que mantienen el proceso inflamatorio

B. Forma inmunocomplejos de Ag-Ac que activan al complemento
C. Activa al LB para producir citocinas

¿En una amígdala se observó numerosos folículos secundarios, cual es el significado de este hallazgo?

A. Que el paciente esta inmunodeprimido

B. Que el paciente tiene inmunorreactividad
C. Que el paciente tiene una enfermedad autoinmune

¿Cuál es el sitio del bazo donde se fagocitan los eritrocitos que ya no son funcionales?
 A. Medula
B. Pulpa blanca
C. Pulpa roja

¿En el bazo hay pulpa blanca ¿Qué se puede observar en ese sitio?

A. Los corpúsculos de Hassal

B. Los capilares rodeados de linfocitos T y B
C. Los centros germinativos

¿Cuáles son los factores que predisponen el SRIS?

A. Diabetes mellitus, cirugías menores, fracturas y quemaduras de primer grado

B. Sepsis severa, grandes quemados, cirugías mayores, traumas severos, pancreatitis
C. Apendicitis, cuadros respiratorios severos, traumas leves, pancreatitis

¿Cuáles son los criterios clínicos del SRIS?

A. FC, T/A, FR, SAT de O2

B. FC, FR, temperatura y recuento de plaquetas
C. FC, FR, Temperatura y recuento de leucocitos

Ingresa a urgencia, femenina de 63 años con antecedente de hipertensión arterial sistémica, manejada con enalapril 20mgs cada 12 hrs, por
presentar caída de su altura del lado izquierdo….¿Cual es diagnostico inicial de este paciente?

A. Fractura de cadera
B. Choque hipovolémico
C. Neumonía hipostática

¿Cuántos criterios clínicos de SRIS cumple el caso anterior?

A. 2
B. 3
C. 4

¿Cuál es el indicador de pronóstico de complicación en este paciente?

A. La hipertensión arterial
B. La procalcitonina
C. La edad de la paciente

¿Cuál es le manejo indicado este paciente?

A. Manejo de la fractura, soporte vital, corticoesteroide y anticoagulantes

B. Inmovilización, analgésicos, antibióticos y corticoesteroides
C. Analgésicos, antibióticos y manejo de la fractura con la inmovilización

¿Cuáles son las probables complicaciones que pudiera tener la paciente?

A. Neumonía
B. Falla orgánica múltiple o fallecimiento
C. Amputación de la extremidad lesionada

¿Cuál es el mecanismo de acción del Dolutegravir?

A. Por inhibición alostérica de la actividad de la DNA polimerasa lo NNRTI no compiten con los nucleósidos trifosfatos ni requieren que la
fosforilación sea activa
 B. Por inhibición competitiva de la DNA polimerasa los NNRTI compiten con los nucleósidos trifosfatos requiere fosforilación por enzimas
celulares
C. Por inhibición alostérica de la actividad de la DNA polimerasa los NNRTI compiten con los nucleótidos trifosfatos ni requieren que la
fosforilación sea activa

Paciente con 19 años, sexo masculino, trabajador sexual desde los 16 años, portador de VIH confirmado en enero de 2022, con antecedente de
depresión si tratamiento farmacológico ni psicoterapéutico. Se iniciará tratamiento antrirretroviral con tenofovir, emitricitabina, dolutegravir
¿Qué se solicita a este paciente antes de iniciar el tratamiento?

A. Biometría Hemática
B. Examen general de orina
C. Enzimas hepáticas

¿Cuáles son los principales efectos adversos del tratamiento farmacológico del paciente?

1 insomnio

2 Cefalea

3 Pancreatitis

4 Hiperpigmentación

a) 1-2-3
b) 1-2-4
c) 2-3-4

Paciente con 32 años de estas, sexo femenino, con 24 semanas de gestación portadora de VH confirmada, recuento de CD4 1026, perfil lipidico,
función renal, transaminasas por lotanto se le inicia antirretroviral con lopinavir, ritonavir, lamivudina, zidovudina ¿Cuál es el principal objetivo de
administrar ritonavir en este paciente?

A. Aumentar el nivel de otros agentes inhibidores nucleosidicos de la transcriptasa inversa

B. Aumentar el nivel de otros agentes inhibidores de proteasa
C. Aumentar el nivel de otros agentes inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa