UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

Guía 5.2 Tema: EL RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICO

NOMBRE ESTUDIANTE : Yolarkys Beltre Mendez MATRICULA: 100525709

SECC.lab . 10 FECHA 04-12-22

1. El docente ha explicado el concepto de “Iceberg Epidemiológico”. Esquematice el fenómeno del “Iceberg

Epidemiológico” (cuantos casos se “ven” en la consulta, cuantos no se “ven”, cuantos son vulnerables, etc. ), con
los datos (y los cálculos necesarios) que suministra la situación descrita en el párrafo siguiente:

En una comunidad se atendieron en la clínica rural 32 personas de las 235 que asistieron al centro, en la última
semana. El motivo de consulta de cada caso fue la ocurrencia de más de 3 episodios de diarrea en las últimas 24
horas. La directora de la clínica considero que la frecuencia de casos de diarrea había aumentado mucho en esa
semana, comparado con semanas previas. Inmediatamente, solicito a los promotores de salud, que visitaran las
viviendas ( hogares) que les correspondían de la comunidad y que preguntaran cuantas personas habían tenido
algún episodio de diarrea en la misma semana que se detecto el aumento de casos en la clínica. El resultado de
esta encuesta rápida arrojo que, en los 323 hogares de la comunidad se identificaron unas 400 personas que
reportaron varios episodios de diarrea en la última semana. La población total de esta comunidad son unas 2000
personas y solo el 5% de la población tiene acceso a agua potable dentro de la vivienda.

Se ven un 45% de los casos a nivel estantes Descripción del debilitamiento del sistema inmunitario. Se dice que
una persona es inmunodeprimida cuando se reduce su capacidad para combatir infecciones y otras enfermedades
del resto llegan 55% no de los casos no Se presenta los casos con diarrea de las 5% se muestra que el total es de
2,400

45%no consultado
55% consultados

Totalidad de paciente 100

2. Utilizando los datos de la situación descrita en el párrafo siguiente, esquematice el fenómeno de

“Iceberg de la Enfermedad”:

En una comunidad de 1000 familias el medico de la Unidad de Atención Primaria (UNAP) atendió en la consulta de
la ultima semana 200 personas, de esta el 25% se presentaron con fiebre de 39 grados y una erupción en todo el
cuerpo, todos los casos de este síndrome eran menores de 12 años. Al medico le sorprende el alto numero de casos
de este síndrome durante la semana comparado con semanas previas. Instruye a los promotores a visitar la escuela
de la comunidad y todos los hogares para investigar la presencia de otros casos o niños que se ausentaron de la

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 escuela por enfermedad. En esta búsqueda los promotores encuentran 20 casos más del síndrome que no
asintieron a consulta. El 20% de los niños que asistieron a la consulta y ninguno de los casos que no asistieron
estaban vacunados contra el sarampión. El 70% de los niños que no enfermaron estaban vacunados contra el
sarampión. Esta comunidad tiene una población de 400 niños menores de 12 años

Niños de 5 a 12 aumento un 20% durante el periodo de caos

Niños no atendido el 5 %
Niños consultados el 15 %

Total 20 %
Niños referida 12 %
400 \20%=0.5

3. Complete la siguiente tabla de contingencia con los datos de la situación descrita en el punto
anterior, hay alguna relación entre estar vacunado contra el Sarampión y la presencia del cuadro
sindromico?, explique su respuesta.

Vacunados No Vacunados Total

Enfermaron 200 250
50
No enfermaron 100 160
60
Total 300 100 400

4. El subcentro de Matahambre identifico en la ultima semana 3 casos de sarampión en la consulta ambulatoria

menores de 5 años, ninguno con historia de vacunación contra el sarampión. Durante los últimos 2 años no había
ocurrido ningún caso de sarampión en el área. La situación se declara Alerta Epidemiológica y se decide buscar
otros casos a través de la visita domiciliaria. El área cuenta con 200 niños menores de 5 años, el 50% vacunado.
Los promotores conocen los hogares con niños en este grupo de edad. En la visita domiciliaria se identifican
otros 2 casos con sarampión sin historia de vacunación.

a. Completa la tabla de contingencia utilizando estos datos:

200 300
a B100
100 200
c d

b. En la visita domiciliaria también se identificaron 20 niños contactos íntimos (contactos de niños con
sarampión durante el periodo de transmisibilidad de los casos), el 50% de los contactos íntimos había

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 sido vacunados. ¿En cual o cuales de las celdas de la tabla pueden ubicarse estos 20 niños?

Del 50% de redujo al 25% esquínale a 75

c. Cuantos casos mas de sarampión podrían esperarse en las próximas semanas?

70% de su totalidad

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