UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE SALUD PÚBLICA

Guía _____, Tema: EL RAZONAMIENTO EPIDEMIOLOGICO

NOMBRE ESTUDIANTE __________________________________________ MATRICULA _________

CLAVE ASIGNATURA _______ SECC. TEORÍA _______ GRUPO PRACTICA ________ FECHA ________

1. El docente ha explicado el concepto de “Iceberg Epidemiológico”. Esquematice el fenómeno del “Iceberg

Epidemiológico” (cuantos casos se “ven” en la consulta, cuantos no se “ven”, cuantos son vulnerables, etc. ), con
los datos (y los cálculos necesarios) que suministra la situación descrita en el párrafo siguiente:

En una comunidad se atendieron en la clínica rural 32 personas de las 235 que asistieron al centro, en la
última semana. El motivo de consulta de cada caso fue la ocurrencia de más de 3 episodios de diarrea en las
últimas 24 horas. La directora de la clínica considero que la frecuencia de casos de diarrea había aumentado
mucho en esa semana, comparado con semanas previas. Inmediatamente, solicito a los promotores de salud, que
visitaran las viviendas ( hogares) que les correspondían de la comunidad y que preguntaran cuantas personas
habían tenido algún episodio de diarrea en la misma semana que se detecto el aumento de casos en la clínica. El
resultado de esta encuesta rápida arrojo que, en los 323 hogares de la comunidad se identificaron unas 400
personas que reportaron varios episodios de diarrea en la última semana. La población total de esta comunidad
son unas 2000 personas y solo el 5% de la población tiene acceso a agua potable dentro de la vivienda.

2. Utilizando los datos de la situación descrita en el párrafo siguiente, esquematice el fenómeno de “Iceberg de
la Enfermedad”:

En una comunidad de 1000 familias el medico de la Unidad de Atención Primaria (UNAP) atendió en la consulta
de la ultima semana 200 personas, de esta el 25% se presentaron con fiebre de 39 grados y una erupción en
todo el cuerpo, todos los casos de este síndrome eran menores de 12 años. Al medico le sorprende el alto
numero de casos de este síndrome durante la semana comparado con semanas previas. Instruye a los
promotores a visitar la escuela de la comunidad y todos los hogares para investigar la presencia de otros casos
o niños que se ausentaron de la escuela por enfermedad. En esta búsqueda los promotores encuentran 20 casos
más del síndrome que no asintieron a consulta. El 20% de los niños que asistieron a la consulta y ninguno de los
casos que no asistieron estaban vacunados contra el sarampión. El 70% de los niños que no enfermaron
estaban vacunados contra el sarampión. Esta comunidad tiene una población de 400 niños menores de 12 años.

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Elizabeth Gomez Página 1 12/3/2022
3. Complete la siguiente tabla de contingencia con los datos de la situación descrita en el punto anterior, hay
alguna relación entre estar vacunado contra el Sarampión y la presencia del cuadro sindromico?, explique su
respuesta.

Vacunados No Vacunados Total

Enfermaron

No enfermaron

Total

4. El subcentro de Matahambre identifico en la ultima semana 3 casos de sarampión en la consulta ambulatoria

menores de 5 años, ninguno con historia de vacunación contra el sarampión. Durante los últimos 2 años no había
ocurrido ningún caso de sarampión en el área. La situación se declara Alerta Epidemiológica y se decide buscar
otros casos a través de la visita domiciliaria. El área cuenta con 200 niños menores de 5 años, el 50% vacunado.
Los promotores conocen los hogares con niños en este grupo de edad. En la visita domiciliaria se identifican
otros 2 casos con sarampión sin historia de vacunación.

a. Completa la tabla de contingencia utilizando estos datos:

a b

c d

b. En la visita domiciliaria también se identificaron 20 niños contactos íntimos (contactos de niños con
sarampión durante el periodo de transmisibilidad de los casos), el 50% de los contactos íntimos había
sido vacunados. ¿En cual o cuales de las celdas de la tabla pueden ubicarse estos 20 niños?

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Elizabeth Gomez Página 2 12/3/2022
 c. Cuantos casos mas de sarampión podrían esperarse en las próximas semanas?

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Elizabeth Gomez Página 3 12/3/2022